エコー毎回妊婦健診に該当するQ&A

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前置胎盤についての質問です

person 30代/女性 - 解決済み

初めての質問なので、失礼がありましたらすみません。 不妊治療(排卵誘発剤・タイミング法)にて経膣分娩1回(現在1歳6ヶ月) 自然妊娠にて稽留流産1回 流産後不妊治療で1周期目に妊娠 現在22週0日になりました。 予定日は9月17日です。 妊娠初期から前置胎盤疑いを指摘されていました。 現在まで、胎盤の位置は大きく変わっていません。 指摘された当時から左前側腹から下にかけて胎盤があり 全前置胎盤の可能性も言われています。 腹痛と茶色い出血が2〜3回/週あり、先週から切迫流産と診断をいただき、仕事を一時的に(5/21まで)お休みさせてもらっています。 現在は、腹痛や出血は張り止めをもらい、頻度が激減しました。現在の症状は、活動時の疲労感や腹部の重量感、たまの腹痛です。 腹部の張りは正直初めから感覚が分かっていません。 毎回(妊婦健診や腹痛による受診時)、経膣エコーをしていただき エコーの位置によっては子宮口に胎盤が掛かって見えたり、掛かってないように見えたりすると言われています。 エコーの性質上仕方ないとは思っています。 30週頃(7月中ば)に管理入院・その後帝王切開をする可能性は残したまま、経過観察をすることとなりました。 1)前置胎盤の診断時期はいつごろになりますでしょうか/いつ頃までは前置胎盤でなくなる可能性がありますか 2)帝王切開の予定は管理入院後に決まりますか? (産休に入る時期を職場に伝えておきたいため、できるだけ早くわかるといいなと思っています) 3)30週(7月中ば)に入院する可能性がある中、この状態で残りの短い期間仕事に戻るか悩んでいます。職場にも申し訳ないので、戻りたい気持ちもあります。 ただ上の子がまだ小さいため、できるだけ入院期間を短くしたいです。安静にして前置胎盤でなくなるわけでもないですが、仕事は引き続き休んだ方がいいですか

4人の医師が回答

胎児発育不全について

person 20代/女性 -

現在21w2dです。 20wで胎児発育不全と診断されました。 このまま妊娠を継続したとしても、何らかの重い障害や合併症を負ってしまう可能性が高いため、中絶を選択肢にいれて検討するようにと言われていますが、判断材料が少なく困っています。 胎児スクリーニング・心臓スクリーニングは普段妊婦健診を受けている総合病院と、セカンドオピニオンとしてこども病院の2箇所で受けています。 現時点では、母体側・胎児側に異常は見られませんでしたが、妊娠初期に胎児側にNT4.5mmと最大200bpmの頻脈があったため、先天性疾患による発育不全を強く疑われています。 羊水検査は16wで受け、染色体異常はありませんでした。 SDスコアは、それぞれの施設で計測しているため少し差がありますが、 総合病院で測ると毎回-2.6SD前後、 こども病院で測ると-3SDでした。(こども病院では1度しか測定していません) 今日(21w2d)総合病院で計測した詳しい数値は以下です。 ・BPD 46.2mm -1.45SD ・AC 131.0mm -2.33SD ・FL 24.6mm -3.21SD ・EFW 232g -2.68SD この数値から見て、全体的に小さい均衡型(先天性疾患を持っている)になるのでしょうか? この子は重度の発育不全で、育つ可能性が本当に低いのでしょうか。 エコーで見た限りの判断になるので、今後妊娠を継続したところでどうなるかは、誰にも分からないのかもしれませんが、他の先生にも、これまでのご経験を踏まえてどのような考えになるかお聞きしたく質問させていただきました。 どのようなご意見でもお聞かせいただけますと幸いです。

1人の医師が回答

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