クレアチニン0.96に該当するQ&A

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原発性アルドステロン症術後の腎機能低下について

person 50代/女性 - 解決済み

原発性アルドステロン症の治療のため、10月下旬、左副腎摘出手術を受けました。術後の血液検査でクレアチニン上昇とeGFR低下がわかり、内分泌の担当医より毎日水1500mlを飲むよう指導を受けました。後日、タンパク質制限も指導するとのこと。また、腎機能低下は改善はしないとの説明を受けました。事前に伺っていましたが、こんなに低下するものなのかと、正直ショックを受けました。 泌尿器の手術担当医に、腎臓病として新たな治療は必要ないのかと相談しましたが、術後、アルドステロンの分泌が減り、血圧も下がったことで血流が変化して腎機能が低下していると思われるので、経過を見て判断しますと説明されました。 術後の経過とは、どのくらいの時間を言うのてしょうか?また、今の数値から悪くなることはあっても良くなることは絶対にないのでしょうか? 高血圧の期間 約15年間(投薬あり) 術前の症状 高血圧、低カリウム血症 術前血圧 最高 130-150 最低 83-100 術後血圧 最高 96-120 最低 71-86 術前クレアチニン       7月 0.69(ミネブロ投薬前)      8月 0.91(ミネブロ投薬)      10月 0.96(ミネブロ投薬) 術後クレアチニン 翌日 1.08          6日後 1.17

2人の医師が回答

はむた先生、お願いします。

person 40代/女性 -

母指CM関節症のサスイです。 経過報告をさせて下さい。 2週間前に、3ケ月に一度の内科受診をして来ました。 今回は、診察前に血液・尿検査指示があり、空腹時の指導でしたが、項目を見ると、空腹時を想定するような内容には思われず、少し拍子抜けしました。 診察までに出たデータは、わずかなので、その他は、また3ケ月後に聞くことになります。 尿検査は、蛋白も潜血も(-)で、異常なし。 血液検査は、心配したクレアチニンは、0.78 に下がっていました。 (8月 0.94 11月 0.96) 担当医は、 「腎臓は、別に心配しなくて良いのじゃない?」 と、あっさりしたものでした。 患者の私は、みそ汁の汁を飲まないなど、徹底して減塩を心がけましたし、腎臓を冷やさないように常にカイロを使用し、食事内容にも気をつけていました。 尿量の確保にも、努めたつもりです。 痛み止めも、NSAIDs OFF にして、はむた先生のご指導にならい、カロナールで調整中です。 鑑別のためのデータは、出ていなかったので、他に指摘されたのは、CRP 0.52 ですが、これは、職場で流行っている上気道炎の症状があるためだと思うと、伝えました。 次回は、また3ケ月後の受診で、その際にも、 「少なくとも、尿検査とCRPはみた方が良い。」 という診察前検査指示で、帰って来ました。 6月下旬の受診になるので、その頃には、大量の発汗で、脱水のデータになっているかもしれません。 クレアチニンについては、少し安堵していますが、こんなに簡単に下がっていることを、安易に信じても良いものでしょうか? ご指導を、お願いいたします。

1人の医師が回答

クレアチニンと腎機能について

person 40代/男性 -

平成29年に会社の健康診断で高血圧(148 96)を指摘され、その時は減塩と肥満を気をつけてといわれ通院はしませんでした。一年後の健康診断では158 94のため、平成30年7月に通院し、平成30年10月から服薬を開始しました。そこから1日一回、高血圧、高尿酸血症、高中性脂肪治療で、服薬はアムロジン、フェブリク、トライコアです。 2年7月1日の血液検査で中性脂肪が、254mg/dlで高値です。血圧は朝高い傾向があったので夕食後服薬してます。朝と夕食前に測定してますが123 85くらいです。尿酸は4.0くらいです。平成30年10月に200 125くらいになり、原発性アルドステロン症の検査もしましたが副腎に腫瘍はなく、本態性との診断をうけています。 クレアチニンの推移は平成30.7が0.66、平成30.10が0.80、平成31.4が0.96、平成31.6が0.91、平成31.7が0.97、平成31.9が0.93、れいわ2年7月が0.95です。平成31.7が0.97が会社の健康診断ですが、前年からみて0.31も悪化しており、腎臓の機能は再生しないため、基準値内であるものの、かなり心配しております。服薬と自転車(サイクリング)と減塩はかなり意識してやっているので、期待したのですが、数値の改善がみられず落ち込んでいます。かかりつけのドクターは血圧が高かった、中性脂肪が高いから常に負担がかかっているとのことで基準値内であるから大丈夫と言っていましたが、自分としては心配です。クレアチニンが基準値を越えたり、蛋白尿が出たら、腎臓内科専門医に紹介状を書くのかも知れませんが、今の時点で別の腎臓内科を受診して精密検査を受けるべきでしょうか?受診しないにしても自分の今の頑張り方(服薬と自転車(サイクリング)と減塩、39の風呂に入る、7時間はねる。)で間違いないでしょうか。ご教示お願いいたします。

2人の医師が回答

白血球減少と各種炎症について

person 50代/男性 - 解決済み

50代の男性です。 血液検査にて初めて白血球の減少で低い判定ですが、血液内科の診察は必要でしょうか? また下記にあるように昨年から体の各所で炎症があり、関連はありますでしょうか? ⚫︎白血球(下限-上限)(3.9-9.7) 今年3月 6.1 今年7月 3.8 その他の項目 ⚫︎γ-GT (0-75 ) 今年3月 72 今年7月 85 クレアチニン (0.6-1) 今年3月 0.96 今年7月 1.06 高感度PSA (0-4) 今年3月 4.649 今年7月 5.852 泌尿器科にて昨年より前立腺MRI診断、肥大は無いが癌の所見もなく経過観察中。(前立腺炎か不明) ⚫︎血栓性静脈炎 昨年5月の人間ドックの内視鏡検査にて左腕に静脈麻酔をした所、2週間後に左腕の血栓性静脈炎により30センチほど静脈が詰まった状態になる。専門の血管内科にて診断後に以降血液サラサラの薬服用。 今年の3月の人間ドックでは右腕にて静脈麻酔をしたら、サラサラ薬の服用にも関わらず同様に右腕静脈が20センチほど詰まりました。 ⚫︎大腸憩室炎 今年5月には腹痛から消化器科にて大腸憩室炎と診断され、1週間ほど抗生物質を服用。 ⚫︎コロナ感染 昨年2023年1月に初めてコロナ感染をし、高熱などで1週間程度苦しみました。その後に様々な炎症が出てきているのではと素人ながらに疑っております。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

水腎症になり尿管ステント留置中の60代女性、抜去後の適切な処置は

person 60代/女性 -

【4年前】年に数回血尿が出て検査を受けたところ、右腎に結石2個(7mm、4mm)と左右の腎臓内や臓器周辺に多数の嚢胞が見つかる。 【1年半前】左わき腹の激痛と5~6回嘔吐があり救急搬送され、CTの結果から水腎症と診断される。両側尿管ステント留置術を受けるが、術中に尿の噴出が少なく、術後の検査結果から水腎症ではなく、嚢胞が悪さ?をしたらしいとして2週間後にステントを外す。 2~3か月ごとに定期検査受け、クレアチニン値は0.96~1.26の間を推移。2021年11月頃より高血圧(最高150~190台、最低100~110台)になり、安静時の血液検査を受けるが異常は無いとして原因不明。 【2022年1月】CT検査で再度、水腎症と診断される。腎臓レノグラムにより左腎はほぼ機能せず、右腎の半分が機能との結果。2月にステントを入れる予定がコロナ感染により中止。4月に両側にステントを入れた際、腎臓が腫れていたせいか曲がっていて挿管しにくかったと言われる。退院後すぐに血圧が正常に戻り、腎性高血圧と判明。 「7月にステントを抜去する際、残った腎機能をできるだけ守るためにいくつか方法(下記1~3)があるので、結論を出してきて欲しい」とのこと。 1.金属ステントにして1年ごとの交換(80代には良いが60代には勧めない) 2.狭窄部をレーザーで中からカットし、バルーンで広げる(成功率2~3割) 3.狭窄部を切り取り繫ぎ直す(成功率6割) 〔質問〕 〇上記1~3以外の方法はありますか。 〇上記の術中に腎結石2個を取ることは可能でしょうか。 〇2年後の退職まで金属ステントを入れ、交換時に2を試し、3へと段階を踏んでいくことは出来ないでしょうか 〇3を受けて駄目だった場合、その後はどうなるでしょうか。 選択に迷っていますので、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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