クローン病血液検査異常なしに該当するQ&A

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原発性硬化性胆管炎について

person 20代/女性 -

私は今28歳の女です。 2年半前から白血球、CRPが高くいまだに原因わからず定期的に血液検査をしています。 1年半前からそれまで60前後(これでも高いですが…)だったγーGTPが右肩上がりに増え始め2ケ月前は550まで行きました。 先月は440でした。 ALPも前までは200代だったのが400になっています。 1年半前から総合病院の消化器内科(肝臓専門医)にかかり腹部エコー、半年前にCT(画像状で見ると軽度肝腫大と言われました)、2ケ月前にMRCP(画像状異常はないと言われました)をしました。 脂肪肝か原発性胆汁性肝硬変を疑われ採血でミトコンドリアは陰性でしたが10%でありうる、1度肝生検したほうが良いと言われ大学病院の消化器内科への紹介状をもらいました。 本日大学病院に行きましたが総合病院からのCT、MRCPなどのフィルムを見て医師は「放射線科医に診てもらうけど、胆管が固いようにみえる、とりあえず肝生検してみますか」 と言われました。 総合病院ではそのようなことを言われなかったため不安でしかたありません… 今まで原発性胆汁性肝硬変でさえ不安なのに原発性硬化性胆管炎という病気もあると知りとても不安です… ビリルビンはまだ基準値内ですが原発性硬化性胆管炎は炎症性腸疾患が多くみられると書いてありますが、私は良く腹痛や下痢があります。 総合病院で一昨年と昨年の10月に大腸内視鏡検査をうけましたが1度目は異常なく2度目は炎症所見があると組織検査をしましたが異常なしでした。 クローン病や潰瘍性腸疾患ではないでしょうか? 自分の腹痛、下痢は潰瘍性腸炎とかで原発性硬化性胆管炎ではないか不安でしかたありません… 胆管が固いとはどういうことでしょうか? また私は原発性硬化性胆管炎の可能性は高いでしょうか?

1人の医師が回答

潰瘍性大腸炎?クローン病?

person 10代/男性 -

高校1年の息子の事でご相談します。 5月の終わりに腹痛、下痢、血便一回ありで中々良くならず、消化器科で内視鏡検査をしました。 結果は左大腸から直腸に掛けて無数の炎症あり、組織検査、細菌検査、血液検査をしました。 組織は、明かな潰瘍性大腸炎の所見は見られない。で細菌等は異常なしでした。 下痢は10日位で良くはなりましたが、平気かな?と思うと下痢をしたりで中々良くならず、結局学校は1ヶ月休んでしまいました。 ドクターは、内視鏡の所見も潰瘍性大腸炎ではない!と言い切りました。 私が気になるのは、今年の2月より受験もあったからか?毎月胃痛、腹痛の発作のような痛みがあり、病院で救急で診察して貰い、点滴でソリタとブスコパンをして貰うと数日で元気になり普通の生活が出来ます。 思い当たるのは不摂生とカレーを食べた時に起こるような…その時の病院では胃潰瘍?と言われて検査も勧められしたが、子供が拒否したので胃カメラはしていません。 今はラックビー、セレキノンを服用しています。下痢になった時は、頓服でイリボーを飲んでいます。 ドクターが、学校に下痢が気になり中々登校出来ないと話したら、精神的な下痢?も可能性ありと思ったようです。 今は症状は落ち着いています。胃痛も今までは、夜寝る前までパンやデザートを食べる子だったのですが、それでは胃が休まらないと九時以降は食べません。そのせいか?胃痛もありません。 こんな状態ですが、潰瘍性大腸炎、クローン病の可能性はありますか? 落ち着いていても大学病院で精密検査を受けた方が良いでしょうか? お手数ですが、宜しくお願いします。

1人の医師が回答

潰瘍性大腸炎とクローン病の違い

person 40代/女性 -

先月潰瘍性大腸炎と診断されました。1年5か月前に大腸カメラをしたときは異常ありませんでした。 今回、普通便のまわりにべっとりした濃い血液がついていたために受診したところ、直腸の少し先までのカメラとその際の生検で、直腸型潰瘍性大腸炎と言われました。 今はペンタサを飲んでいて、症状は落ち着いています。(関係あるか分かりませんが何故か不正出血が始まり婦人科受診中で、原因はまだ不明です) 色々心配性でつい色々検索してしまったのですが、似た病気でクローン病があり、こちらは小腸まで炎症があるとのこと。 2年程まえからたまに(鼠蹊部に近い)右下腹部痛や腰痛が起こるときがあり、2度程CT撮りましたが異常なし。妊娠中に鼠径ヘルニアになったことと椎間板ヘルニアもあるし過敏性腸症候群もあるからではと言われていました。 たまたま見たサイトにクローン病は右下腹部(小腸と大腸の変わり目あたり?)が痛くなることがあると書かれていて不安になりました。不安ですが、必要のない被爆はしたくないので、確実に怪しくなければ小腸造影などしたくありません。 直腸の生検をして潰瘍性大腸炎と言われたということは、クローン病ではないと思って大丈夫でしょうか。主治医は心配なら検査するよ~という方なので、主治医に確認する前にこちらで教えて頂きたく、心配不要ならクローン病のことは気にしないようにしようと思っています。逆にもしクローン病の可能性大だったとしても治療法が同じなのであればそのまま様子見てもいいのでしょうか。

5人の医師が回答

何度も相談すみません、先生方お願いします。腹痛について

person 30代/女性 - 解決済み

お世話になります。 去年7月の腸炎以降腹痛がずっとあり、かかりつけの消化器内科で過敏性腸症候群と診断されいろいろな薬を試しましたが効果なく、最近は夜も毎日痛みが出て寝れない時もあります。 痛みがひどくなってるので本日かかりつけを受診したところ、「これだけ薬を飲んでも変わらないなら腸管の収縮が原因ではないかもしれない。腸の問題でなく大動脈解離とかもあるかもしれないので今の薬を増やして変わらなければ再度造影CTを取るか検討しましょう」とのことです。 私としてはここ半年の被曝量がかなり気になってます。再度造影CTをとった方がいいでしょうか? 過敏性腸症候群以外にどのような病気の可能性があるか、なんでもいいので教えてください。 経過 去年7月 腸炎で入院  〜大腸小腸盲腸が腫れ重症〜   8月 盲腸の手術  〜経過は良好だったが盲腸の腫れが引かず将来のために腹腔鏡手術〜   10月 内痔核の手術 ◎症状 下腹部全体にずーんとした重い痛みが1日の中でかなりの時間あり、最近は夜間も痛む。 便秘が辛いが、ここ半年軟便や下痢と便秘の繰り返し 排便で腹痛は改善 ◎検査歴 一昨年11月 胃カメラ 去年2月 子宮頸がん検診 去年6月 大腸カメラ(回腸部まで確認) 去年7月 入院の際、胸部腹部造影CT 去年8月 盲腸手術前、腹部造影CT 去年9月 腹痛で婦人科受診、問題なし      小腸バリウム 去年10月 痔の手術前にレントゲン、尿検査 去年11月 腹痛が続き血液検査、エコー、腹部CT(便秘あり)、小腸カプセル(少し炎症があるもののクローン病などは否定、一部便で見えず) 去年12月 子宮卵巣MRI 今年2月 痔の術後検診で直腸カメラ     子宮頸がん検診異常なし 

3人の医師が回答

3週間ほどまえから腹痛 

person 20代/男性 - 解決済み

もともと下痢しやすいです!一ヶ月前ぐらいからご飯をたべるとたまに胃が痛くなるようになりました!空腹時に胃がムカムカするような感じもありました!胃の痛んだときは15分から30分ぐらいで治まります!胃のムカムカはご飯を食べると治るみたいな感じでした!3週間ほどまえにご飯を食べた後に腹痛があり下痢をしました!いつものやつかと思っていたのですが寝て次の日になっても下腹部の違和感みたいなのが残っていました!それから5日ぐらいは下腹部の痛みや腰の痛みなどはありましたが下痢はしませんでした!2週間ほど前に朝方腹痛で起き下痢でした!そのときは左の下腹部の痛みが強かったです!そこからすこし便秘気味になり一応毎日排便はありました!食べると痛くなるかもと思い最近食事を前よりとらなくなったことがいけないのかもしるるませんが。そして4日まえに久しぶりにスッキリするぐらいの普通の排便をしました!3日前に朝から下痢をしました!そうかと思えば昨日と今日は普通の排便でした!一応5日ほど前に消化器内科を受診して血液検査とエコー検査をしてもらいましたがどこも異常なしとの事でした!あと一週間ほどまえからたまにお尻の穴の周辺がチクチクするような痛みが現れたりなかったりします!血便や体重減少、貧血、発熱などは一度もありません!たまにお腹が張ったような感じやお腹がよくゴロゴロなったりします。お腹が痛くなる場所もその時その時で違います!右下腹部や胃の右斜した、左斜めしただったり真ん中だったりと定まりません!強いて言えば左下腹部が一番多いような気もします!ネットで調べるとクローン病などが出てきてとても不安です。消化器内科の先生にはとりあえずカメラなどはやらなくても大丈夫でしょうとの事でしたがどうなのでしょうか。ただ最近ストレスを色々抱えていたのでそれも関係あるんでしょうか?毎日毎日不安で食欲がなくなってきました…

3人の医師が回答

1日のみの血便、続く腹痛について(痔持ち)

person 30代/女性 -

30歳女性です。 3月の頭より、食後直ぐに軽い腹痛が続いています。腹痛は軽度で、お腹を抱える痛みではなく、忙しくしてると忘れるような痛みです。 3月中旬に体調を家族で崩し、その際CRP13.7に上がったので副鼻腔炎と軽度の肺炎と判断されラスビックを一週間のみ、その後にもクラリシロマイシンを1週間飲んでました。経過として血液検査をしたらCRP0.2に下がってました。 その後、3/30に腹痛が起き下痢が出て、三度ほど血便が出ました。次の日に大腸カメラをしたところ大腸の所々に軽度のびらん性炎症があり生検をして結果待ちです。潰瘍なようなものはありません。 3/31のカメラ以降血便は出ておらず、下痢もありませんが、毎朝、一度柔らかめな便が出ています。(泥ではありません、形状あり) 同時期3/30くらいに4歳の長男も腹痛がありましたが、4/6に2歳の次男も血便と下痢が出ました。次男の血便も次の日には無くなり、泥っぽい下痢になりました。 私は下痢、血便はありませんが、食後の軽度腹痛は続いています。 また、三月頭に超音波エコーとCTを撮っていますが、超音波の際には小腸の画像がよく見えると言われました。(本来、腸は動いているので見えないはずだが見えるが腫瘍などは無いと) CTでは、リンパの腫れもなし腹水などもなし、異常はありませんでした。 大腸炎や薬の影響で軽度の炎症が起き、腹痛が継続することはありますか? また、クローン病や潰瘍性大腸炎などの不安があります。そういった炎症性腸疾患では1日のみの下痢血便で治ることもありますでしょうか? また子供達も時間差で腹痛などを起こしています。長男も時々お腹が痛いとまだ言いますが、経過として長い気がします。いかがでしょうか? ご回答よろしくお願いします。 血便の写真添付します

2人の医師が回答

1ヶ月以上続く腹痛 麻痺性イレウス

person 30代/男性 -

30代男性。今まで健康診断で特に異常を指摘されてことなしです。1ヶ月前より3日に1回ほど心窩部や左季肋部痛を自覚し、当時ストレスを感じることが多かったため、胃が荒れてるのかなと思いムコスタを内服。症状は改善せず、ロキソニンや、ネキシウムカプセル、レボフロキサシン、カロナール、安中散等チアトンカプセルを内服。便は1日1回普通便、食欲あり。中華を食べた翌日に腹部膨満感、吐き気を自覚し嘔吐を2回、同日に消化器内科で腹部エコーを施行し、問題なし。当日も排便あり。単純CTで麻痺性イレウスを指摘されて入院。読影所見では、小腸の拡張と腸液貯留、軽度壁肥厚あり。肛門側に急峻なcaliber changeはなく、緩やかに移行し、airを含む。腸間膜軽度浮腫状、少量腹水あり小腸炎を疑います。とされました。同日の入院より下痢を認め、胃管を留置され、12時間後に抜去されました。入院4日目にガストログラフィン(送気なし)で明らかな停滞なしと言われました。絶食3日で重湯から開始し、6日後に退院。便培養なし。当日の血液検査は白血球9600.CRP0.44 2日後の血液検査は白血球9200.CRP0.66でした。退院して6日後に消化器内科を受診し、血液検査は全て正常、胃カメラ、単純造影CT特記すべき異常なしでした。腫瘍マーカー抗原病も調べましたが全て−でした。先日大腸カメラを施行し回腸末端問題なしで、虫垂開口部、上行結腸に僅かな炎症を認め生検しましたが、非特異的所見(炎症性腸疾患を疑う所見なし)となりました。が、まだ左季肋部や右下部部、右季肋部や臍周り等の軽度腹痛が1日に数回数秒認めます。ストレスがかかった時に多いような気もしています。 知り合いの消化器内科医からは回腸末端部が問題なければクローンは否定的と言われましたが、軽度の腹痛があり心配です。乱文長文失礼致しました。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

クローン病の可能性について

person 30代/男性 -

クローン病の可能性について。 先日腰痛、発熱、下痢ではないが腹痛があり近所の内科を受診しました。これらの症状は薬など飲まずすぐに治りましたが、 大腸内視鏡で回腸・盲腸中心に全大腸にアフタ様びらん多発と診断されました。 生検では特に問題なしでした。 ほぼ同時期に受けた健康診断の検便では1日便潜血陽性でした。 普段目に見える血便はないです。 また血液検査でAST97, ALT180, LD247,γ-GT226と肝臓の数値が高かったです。CRPは1.1でした。 2週間後紹介先の大学病院でカプセル内視鏡で小腸に縦走びらんが見つかり小腸型クローン病と診断されました。 この時血液の再検査もしましたが肝臓の数値は下がっており以前高かったのは何かの感染が原因だったのではとのことでした。 CRPも0.18になっていました。その他の血液検査項目も異常はなかったです。 最初内科にかかった時の症状は1週間ほどで収まっており現在も下痢、腹痛などの症状は無いです。 自分でも色々調べると頭痛薬でも似た状態になる可能性があると知りました。 頭痛持ちなので週1〜3日、1日あたり1,2回イブクイックDXを服用しています。 この使い方を10年近くしています。 診察では大腸内視鏡でのびらん、カプセル内視鏡での縦走びらんでクローン病は確定と言えると診断されましたが他の先生の意見も聞きたいのでご意見いただけますでしょうか。

4人の医師が回答

クローン病でしょうか

person 40代/女性 -

46歳女性。 5年前に月経時、腹痛下痢がひどく月の半分は腹痛下痢で、月経困難症と過敏性腸症候群と診断されました。 40歳で末っ子を出産して、それまで生理痛すらありませんでした。なので、ものすごく不安でした。 粘膜下の子宮筋腫もありました。 イリボーやノアルテンで体調を保ってきましたが、不正出血の時に内膜症のような痛みが肛門周りにがつんと出たりが去年はありました。 今年の一月から気持ち悪さ、食欲不振、腹痛下痢、がしばしば起こるようになり、内科にて血液検査を二度実施。炎症反応はなく、栄養状態も良いということでしたが3月まで良くならず、 更に血液検査で膠原病、リウマチ、甲状腺の検査をしましたがマイナスでした。 3月末に胃の内視鏡検査は異常なしでした。 腹部エコーもし、異常なしでした。 下痢はしなくても排便後に怠さや、気持ち悪い感じで数時間寝込む日も結構ありました。 大腸内視鏡検査は2024年11月にしました。 その頃右下腹が慢性的に痛かったり、常にお腹のどこかが痛い感じはここ2年間くらいずっとでした。痛み止めを飲むほどではありませんでした。 先月子宮全摘手術をしました。 内膜症疑いの腹膜も取ってもらいました。癒着もなくダグラス窩は解放されている。と言われました。子宮と両側卵管を取りました。 卵巣はきれいだったそうです。 ただ術後腹痛下痢が続き、院内で腹部の造影剤CTと血液検査をしました。異常はなしということで退院しましたが、 腹痛が続いたり下痢をたまにしました。 約一ヶ月近く経過し、右下腹部がピンポイントで痛いです。排便前は腰が痛くなったり、肛門の奥の方が嫌な感じがします。 調べるとクローン病と症状が合っていて、怯えています。 来週、かかりつけの内科を受診予定ですが、クローン病の可能性はありますか?

6人の医師が回答

クローン病ではないか?言われました。

person 10代/男性 -

10代の息子ですが、毎日の排便はいつも緩めで下痢の時もあります。でも生活に支障が出るような1日に何回もトイレへ行くことは一度もありません。学校や部活などでも途中トイレに行くことなく、自宅で朝、晩食後に行く状態でした。腹痛を訴えたことも一度もありません。体重減など食欲がない日もありませんでした。 先日乳酸菌飲料を1日にたくさん飲んで2日間お腹を壊して下痢が1日6回ほどあり、早くスッキリ出したいと凄い力で息んだようでその後お尻が痛いと。今までにない勢いで全力で何度も息んだ後腫れ物が出来きて痔だと思い市販の軟膏を塗っていました。複数回の下痢はなく肛門付近が腫れて痛いというので個人の胃腸内科を受診したら若いから痔は出来ないとお尻も診てくれず。その翌日発熱があって痛がるので総合病院へ。複数回の下痢はなく通常の2回に落ちいていました。診て頂き腫れて膿ができていると言われ翌週大腸カメラ、胃カメラと検査して入院。入院中に膿を切って出してもらい今は退院して元気にしております。入院中ももちろん今まで腹痛は一度もありません。大腸カメラの結果少し白いところが何個かあるり微妙な感じではあるがクローン病かな?っと…胃カメラも異常なし。検便の結果も問題ないようです。切った後は熱もなく膿も出て切った箇所が痛いだけで体調も良く食欲もあります。病院食が口に合わず痩せていましたが退院後1週間ではゆっくり体重も増えています。受診のタイミングが、乳酸菌飲料でお腹を壊したのと、全力で何度も息んで腫れ物が出来たのが重なりお医者様もクローン病と診断したのでは?と…セカンドオピニオンを考えています。クローン病は疑わしいでしょうか?退院後の受診で血液検査も異常なしでした。今はフラジールとペンタサを飲んでいます。

4人の医師が回答

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