コンサータ,効果に該当するQ&A

12歳男児、高機能の自閉症スペクトラム、ホームスクーラーです。夜間せん妄をリスパダールで抑え、QOLの立て直しをはかってメラトベルも服用しています。 日中のパフォーマンス低下・意欲低下があり、神経科の検査で異常は見つかっていません。症状が落ち着いてきた所で、コンサータを再開しました。これまで18mg～27mgを６年間服用し、折々に休薬期間がありました。 再開で18mgを1ヶ月服用しましたが（午前10時頃）、午後3時4時は意識レベルが低くなります。 昨日はもともと好きだった作業をセッティングしましたが、取り組みが難しく、物を口に入れたり、制止に対する抵抗が激しいなどの異常行動がみられました。 本日27mgを飲ませましたが、本人に不快感があり、症状はADHD的です。 高知ギルバーグ発達神経精神医学センターの資料で、下記のような記述を見かけました。 「実際コンサータについては、１日１回投与と１日２回投与ができると思うのですが、１日２回投与の方がいいと思っています。朝の７時か８時くらいにコンサータを服用して、午後４時、５時くらいになるとコンサータの血中濃度が非常に低くなって体から抜けています。そうなると就寝時に眠れなくなるということがあります。ADHD と睡眠障害がある子どもの場合には、１日２回コンサータを投与することが両方に効果をもたらすということです。」（30頁） （https://www.pref.kochi.lg.jp/soshiki/060302/files/2018032800336/gillberg_jigyouhoukoku.pdf） これについて、いかが思われるか、先生方のご経験からのご見解を伺いたいです。 明日から、楽しみにしていた物理講座（17時半から21時まで）の通学が始まるのですが、27mgでも無理かもしれないと感じております。

12歳の娘が注意欠陥障害でコンサータを飲み始めました。 １８ｍｇから初めて現在２７ｍｇ、今後増量するかどうかで迷っています。 このお薬は何ｍｇまで増やせるのですか？ 風邪薬などは体重によって量が調整されると思うのですが、（現在３８ｋｇです） このお薬は、体重ではなく症状によって量が決まるのでしょうか。 または、合う、合わないで量が変動するのでしょうか。 　 私が見た感じでは薬の効果は感じないのですが、娘が言うには、集中できる気がするとの事。ただ、数値に現れるものではないので、プラシーボ？かもしれません。 効くときには、何となくではなく、はっきりと効果がわかるものなのでしょうか。

食品会社で品質保証の職についている社会人1年目です。 6月に現在の部署に配属され、10月あたりから書類やデータ入力の記入漏れやミスなどが1日に3,4回ほど目立つようになりました。 11月2日にメンタルクリニックを受診したところ、ADHDと診断を受けました。また、同日から不安抑制のためにアンプラゾムが処方され、現在も服用を続けています。 11月16日からコンサータ18mg を服用し、11月30日まで継続しましたが変化がなく、現在は27mgを服用していますが、効果が感じられません。 11月30日に医師にメモ(コンサータを飲み始めてからの状況)を渡しましたが、目を通さずに薬の量を増やしましょうとだけ言われて診察が終わってしまいました。 (医師に渡したメモ) 飲み始め3日くらい 気分が軽い 少し口が乾く 4日目以降 口が乾く ミスをしてしまう 会社では、軽い二日酔いのような気分の悪さ アルプラゾムを服用しても気分が晴れない 動悸(特に朝起きてから始業まで) 分析作業中の手の震え ぼーっとしてしまう、集中できない 少しフラフラするような感覚で歩き辛い 物忘れがよりひどくなった 家を出る際に財布や社員証、鍵などが見つからない 会社で1〜2時間前にした作業を忘れ、再度確認した時にすでにしたことに気づく コンサータの量を増やして欲しい 気分を落ち着かせる薬を強くして欲しい 以上前置きが長くなってしまいましたが、質問です。 このまま現在の医師のもとでコンサータの量を増やして改善されるのでしょうか。

ADHDと適応障害です。 コンサータを3年ほど服用しています。 2年間ほど〜現在は27mg服用です。 飲まなくては寝たきり状態で、生活もできないし、飲むと視界がクリアになり、スムーズに行動できることが増え、効果は感じております。 一方で、さらに過集中になりすぎたり、体力のキャパを越えるまで動き続けてしまうことがあり、上手に付き合えていると考えられません。 どういったような対策をしながら服用をしていけば良いでしょうか。

大学生なのですが不注意だけでなく眠気と先延ばし癖がひどくなかなか大学に通えないのでADHDの改善のため2ヶ月半ほど前からアトモキセチンを処方していただいています。 最初10mgから時間をかけて徐々に増やして、先日やっと40mgというところまできました。服用時間は夜にしています。 まだ容量が少ないのもあり、これまで効果を感じたことは一度もありません。副作用は吐き気がある時はナウゼリン10mgを飲んで対応して何とかなってきました。 最近は吐き気のほうはそこまで感じなくなってきています。 40mgを飲むようになって、今まで以上に眠気が強くなってしまい、朝も全く起きられず1日18時間くらいは寝ている状況で、もちろん大学にも通えていません。 元からどれだけでも寝られるタイプなのですが、アトモキセチンの副作用でひどくなっているように感じています。 起きている時も頭がスッキリするどころか以前よりボーッとするようです。 もし副作用だとしたら、今後飲み続けていけばだんだんとそういう症状は出なくなっていくものなのでしょうか？ 先生からは今はまだ容量が少ないから効果が出てこないと言われているのですが、アトモキセチンは朝も起きられるようになるとのことで出してもらっているのに逆効果になっているようにも感じています。 実際に飲み続ければ効果が出るのか不安です。 コンサータの話もしてもらったのですが、まず朝起きることが出来なければ、コンサータを飲むことも不可能なので難しいと感じています。 もしアトモキセチンが合わないのであれば他にお薬などでの対応策はもうないでしょうか？

8歳男児、ASDとADHDの診断済みです。 多弁、切り替え・とりかかりの悪さ、不注意があり、6歳から投薬開始しています。体重は27kgです。 エビリファイ1mg、インチュニブ2mg、コンサータ18mg投薬で生活は安定していましたが、医師はインチュニブの増量とコンサータからビバンセ20mgへの変更を指示しました。 ビバンセはコンサータよりさらに効き目が強く、特に夕方以降の遂行力が上がっていると感じます。しかしコンサータでも特に不具合は感じていませんでした。 インチュニブは正直よい効果があるのかが分かりません。増量しても眠くなるばかりで、不注意が減るわけではないと感じます。親としては、こちらは一度辞めてみてもいいのではないかと思っています。 家庭の投薬への考え方は、通常クラスでの学校生活が問題なくなる程度で十分。多弁は長所につながる部分でもあり、矯正する必要はない。切り替えの悪さや不注意は、投薬の力を借りながらライフハックを積み重ねて大人になるまでに生活を自立できるところまで持っていければよい。というものです。 これについては何度も医師に説明していますが、受診時の多弁を見て、投薬が効いていないと判断されるようで、毎回増量を打診されます。 受診時の多弁は息子が医師を気軽におしゃべりしてよい相手だと認識していること(ASD特性)が原因のように見えます。学校で授業中に勝手に喋ることは無く、法事の間静かに座ってお経を聞くこともできています。そういうものだ、と思った時は黙っていられます。 家庭・学校での様子が問題ないと伝えても、増量や強い薬への変更を指示される場合、投薬への考え方が一致していないということでしょうか？転院を検討した方が良いのでしょうか。

保育園の年長で発達障害の可能性があると検診で指摘があり、すぐに薬(インチュニブ)を始めて、良い効果を感じられずに現在はエビリファイ1mgとコンサータ18mgで普通級に通っています。癇癪は無く、エビリファイで落ち着きが出たので続けています。コンサータは学校の日だけ飲ませていますが、学校のない日はエビリファイのみの服薬です。現在、だいぶ落ち着いているのですが気になる事を教えて下さい。 コンサータを始めてから１年は休薬日を作らずに毎日飲んだ方が良いと主治医から話しがありましたが、痩せ型で心配なので学校の無い日は休薬したいとお願いし飲ませていません。ですが、食欲も含めて、飲んだ日と飲まない日の違いが私には分からないので、休薬日を作らずに飲ませて混乱を無くした方が、脳には(本人には)良いのではないかとも思って来ました。出かけたり、遊んだりする中でも、コンサータを飲んでいた方が情報がスムーズだったり、頭の中がごちゃごちゃしたりしないのならば、成功体験みたいな事も、記憶に残ったり、発達にも良いのでは無いか？と考えました。ちなみに、飲んでいない日に、頭の中がごちゃごちゃしていたり、宿題や勉強が出来ないなどはありませんが、本人が言わないだけかもしれません。飲まない日の明らかな違いは、車の移動中に寝るか寝ないか位です。 そして、エビリファイは休薬日を作らなくても良いのでしょうか？蓄積されていくのではないかと不安になりました。 それと小さい頃から見られる常同行動があり、戦いごっこの様な言葉を言いながら、3メートル位を行ったり来たりスキップしたり走る事があります。本人はやるとスッキリすると話していて、疲れて帰ってきた時や、学校の休み時間、学童の自由時間にやっています。これはチックなのでしょうか？やってはいけない時間や場所ではやらないのですが、何年もやっているので癖になっているのか心配です。

小1男児、ASDとADHD診断あり。ちょうど1年前からコンサータ18mg、インチュニブ、エビリファイを服薬しています。 保育園時代は多動激しく、離席する、不注意がある、片付けられない、お友達とのトラブルなどあり問題児でしたが、療育と投薬で落ち着き、不注意・片付け下手は目立つものの小1の現在は授業にも集中できており、間違いを恐れずに挙手、発言できることを担任に褒めてもらえたり、作文などで学年代表に選ばれるなど別人のようにうまくやれています。 ただ、入学から今月までに2回ほど服薬を忘れて登校したことがあり、担任の先生によるとその日は明らかに落ち着きがなく、転んで怪我をしたりといったトラブルが発生していました。 現在は、投薬により多動が抑えられ、本人の良いところに注目してもらえているおかげで、色々うまく回っているのだな…投薬は効果絶大だな、と思う一方で、ここまではっきりと効果があると、いつか投薬を卒業できる日はくるのだろうか…と考えずにはいられません。 質問 早いうち(6歳くらい)から投薬を始めた子供たちは一般的には、どういう経過をたどって投薬を卒業していくものでしょうか。先生方の知る一例でも、経過をお聞かせいただきイメージをつけたいです。 あるいはコンサータのようなADHD薬とは、一生の付き合いになるものなのでしょうか。

コンサータを72ミリ飲んでいますが、仕事の時は調子は悪いときもありますが、抗不安薬でなくしてます。休みの日は72ミリ飲むと辛いし、けど元気は出ます。仕事のときは元気がないので36みりを3回飲んで抗不安薬を多めに飲んで安定感を保っています。あと、統合失調症ですがオランザピンを20ミリ飲んであと主治医が言うフィコンパで統合などが良くなるといってるので4ミリ飲んでいます。あとメイラックスはむかしから飲んでいるので基本です。コンサータを仕事のときダイエットのために余ってるのを飲んで3回飲んでしまってるのが一ヶ月ぐらい立ちますがやめられるでしょうか?アホな飲み方ですが、ダイエットコウカは出ました。あと毎日仕事で15キロ歩いてるのでその効果もありますが。自分は自分が思ったとおりにい者に今まで出されましたがそれも良くないと思い病院を変えようか迷ってます。今の薬の量は自分にとって悪くないのですが飲み過ぎなのもあるし迷ってます。ご意見お願いします。

以前、ADHDの甥の事で親身にご回答頂きありがとうございます。 また、新たな質問なのですが、 WISC-４で処理速度　73でした。 処理速度のみガクンと低い結果となり、 処理速度が遅いのは働き口が見つけ難く 通常の生活を送るのにつまづきが多いと聞きました。 事実でしょうか？ そこで(1)コンサータやストラテラ（二つとも未処方） で処理速度は改善するのでしょうか？ また、(2)他に改善方法や訓練は効果がありますでしょうか？ 視機能検査では正常範囲の下位でした。 よろしくお願い致します。