ストーマから出血に該当するQ&A

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小腸人工肛門閉鎖手術後の下痢のような頻回便について

person 50代/男性 -

50代後半の者です。 5月に自動車事故により小腸を2か所損傷。出血性ショックによる緊急開腹手術にて十二指腸から120センチ下った所の空腸を70センチ切除し人工肛門造設。また大腸すぐ近くの回腸を30センチ切除し縫合しました。(計1m小腸を切除) その後、体力の回復を待って9月に人工肛門閉鎖手術を行いました。 5~9月までは、人工肛門までの小腸が短く、短腸症候群と診断され栄養・水分補給の点滴と下痢止めのロペラミド3錠とアヘンチンキを毎食後処方されていました。 9月の人工肛門閉鎖手術は成功し退院しましたが、術後下痢を伴う頻回便で悩んでいます。 術後2~3週間は1日5~8回程の水下痢で、外出も出来ませんでした。その後徐々に下痢の症状は治まってきましたが、術後3ヶ月経ちますがまだ1日3~5回程排便しなければなりません。ただ最近は、便意を感じても多少の時間は我慢出来るようになってきました。 便の形は朝一はやや形ある軟便でその後は水便まではいきませんが、形ない軟便です。 現在ロペラミドを朝晩1錠処方されていますが、薬に頼りたくないので服用していません。(主治医了解済み) 服用すれば朝一の便は形ある便が出ます。(排便回数は減りません) 事故前はほぼ1日1回の快便でした。また健康診断は全てA判定で健康状態に問題ありませんでした。服薬もしていませんでした。 お伺いしたいのは、 術後現在も続いている下痢の様な頻回便の症状はどの程度の期間続くのでしょうか? 1日1回の快便状態まで症状が改善することは可能ですか? 症状を改善する何か良い薬はありますか?

2人の医師が回答

直腸膀胱ろ??

person 70代以上/男性 -

84歳の祖父のことで相談です。よろしくおねがいいたします。 祖父は二年前に、心臓バイパス手術をうけ、その一か月後に腹部大動脈りゅうの手術をうけました。腹部大動脈りゅうの手術後、熱発が続きました。検査を色々と行った結果尿中に便が逆流?していることがわかり、膀胱ろ(S状結腸にできているらしいです)と診断されました。その後は体力もおち、食も細くなってしまいました。 人工肛門にする以外に方法はないと言われ、手術をうけました。 それから約2年が経過し、今年の5月頃から熱発がちょこちょこ起こるようになりました。ずーっと原因不明といわれていたのですが、7月になり一か月に1回くらい、肛門(人工肛門には異常はありません)からトイレの水が色付くくらいに出血するようになりました。 今日、最寄りの病院で検査をうけたところ、再び便が尿に混じっているかもしれないとのことでした。 前回の膀胱ろの時も、それができるメカニズムなどは説明をうけておらず、人工肛門にすれば大丈夫かのような医師の口振りでした。 こういうことは個人の体質も影響しているのでしょうか?祖父は胃潰瘍、十二指腸潰瘍の手術をうけたことがあり、胃の三分の二を切除しております。 現在の身長は160センチ弱・体重は38キロで、食欲はだいぶ戻っていますが、まだ小食です。認知症の症状もみられます。高齢ですので、体力的・精神的な問題から大きな手術をして体力を奪うようなことはしたくないというのが家族の本音です。 できるだけ負担の少ない治療法や手術方法を教えていただけるとありがたいです。 また、薬などで抑えることはできないものでしょうか?? 祖父にとってできるだけ負担が少なく、最善の方法を知りたいです。よろしくおねがいいたします。

1人の医師が回答

大腸癌 膀胱浸潤

person 50代/女性 -

またお世話になります。義母が先月頭に大腸癌と診断され入院中ですが、医師からは癌のステージも余命も聞かされていません。今後どのようになっていくのか全く想像もつかず、家族は不安だらけです。義母は今どのような状態なのか教えていただきたいです。 大腸の癌が大きく、膀胱の方まで広がっているため抗癌剤治療で癌を小さくしてから手術。リンパ節にも腫瘍があり、少し取って何の抗癌剤が効くか検査中。子宮にも転移してるか聞いた所、癌が大きくて見えない。剥がしてみると出血が多くなってしまう。との事です。 人工肛門をつけて、抗癌剤治療の為の管?も埋め込む手術は終わり、今週末退院します。高熱と血尿を繰り返していますが一度退院してからの治療になるといわれました。 治るとも治らないとも何も言わないそうです。この情報からおおよその状態を教えていただけないでしょうか。 人工肛門の手術が終わってから8日になりますが、点滴も何もしていません。高熱の時に点滴をするくらいです。癌が進むんじゃないか心配ですがご飯は食べていますし、本人はとても元気です。 長々とすみません。宜しくお願いします。 ちなみに、大腸の検査の時全く便が出なかったのでそのまま入院になりました。4ケ月前血便がでました。

2人の医師が回答

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