タモキシフェン子宮内膜に該当するQ&A

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乳がん タモキシフェン服用 エストラジオール値

person 30代/女性 -

2021.11月に乳がんのため左胸全摘手術後、 タモキシフェン服用中(1年7ヶ月経過) 2023.1月 生理過多のためミレーナ装着中 ミレーナ装着以降は不正出血のようなものはありますが、生理は来ていません。 ミレーナの3ヶ月検診にて、子宮内膜が分厚い状態を指摘されました。(9.5ミリ) 子宮体癌も頸癌の検査も陰性の為、2ヶ月後に経過観察となりました。 自分の中では、癌かもしれないものを2ヶ月ほっておける余裕がなく、他の婦人科を探して(婦人科系の癌に詳しい先生がおられるところを見つけて)受診しました。 初回の内診で、子宮内に、ポリープがあることを見つけてもらい、念のため細胞診しました。 その結果、クラス3の軽度異形成とみられるとのことで、 本日、組織診もしてもらいました。 前回の血液検査をしてもらった結果をみて 乳がんになって初めて教えてもらった項目がありました。 CA125値が42 でH E2値が326で排卵期値でした。 1、乳がん手術後のタモキシフェン服用後、 E2を調べてもらったのは今日が初めてでした。タモキシフェンの効果を調べるために、E2の値は調べたりしないのでしょうか? 2、血液検査のCEAとCA15-3は乳がんの定期検査で調べてもらっていますが、 CA125は子宮内に異常がない限りは、乳がん患者は調べないものなのでしょうか? CA125値が高いのはほぼ悪性と考えるべきでしょうか? 3、もし、今回のポリープが癌だった場合 これは原発の癌になるのでしょうか? それとも、乳がんからの転移になるのでしょうか?(リンパ節からの転移はありませんでした) 4、乳がん手術後、タモキシフェン服用1年半で子宮体癌になる人もおられるのでしょうか? 質問ばかりですみません。

1人の医師が回答

乳癌再発予防のタモキシフェン服用中に子宮体癌が発覚しました。

person 40代/女性 -

2020年12月に乳癌になり全摘の手術をしました。 病理結果はステージ1 浸潤部分2.5×2mm(腫瘍全体45*38*12mm) 核異型度 2 リンパ管侵襲なし ER陽性90 PgR陽性90 ki67 10% HER2 2+ で、タモキシフェン服用して2年になります。副反応は、体重の増加と五十肩の症状程度で生理も去年22年10月までありました。時々周期は乱れましたが大量出血などはなく気にしていなかったのですが、10月を最後に止まっており、以降は水のようなおりものが出るようになりました。2月に人間ドックを受け、子宮体癌の疑いで紹介された大病院で、細胞をとる精密検査をして、おそらく1Aだと思うが癌だろうといわれています。子宮内膜27mmありとても大きいので心配です。今まで、子宮体癌の検査は指導がなかったためしていませんでした。 頸がんの検査は一昨年人間ドックでしており陰性でした。 体癌がわかった後に症状を調べると、お腹の張りや時々チクリと痛むおりものが増える生理周期の乱れなどの症状が一年前くらいからありました。タモキシフェン処方の先生には緊急性はないので月末の問診まで継続する様に言われて、子宮体癌検査の先生も薬の影響だろうけど手術まで継続して良いと話されていました。もともと、乳癌の浸潤範囲が狭いのでホルモン治療はやらなくても大丈夫な範囲でしたが副反応が少ないので続けていたのですが、子宮体癌発覚して手術までのおよそ1ヶ月続けて進行するのが怖いです。以上から、下記ご質問をさせて頂きます。(1)タモキシフェン継続服用により体癌のステージが上がってしまうことはないのか、服用を中止して乳癌予防が切れる方が怖いの?また、タモキシフェンをどのくらい中止すると2年間続けた意味がなくなってしまうのか?(2)内膜の厚い状況と、グレードやステージは関係あるか?

1人の医師が回答

リュープリンと子宮体がんのリスクについて

person 40代/女性 -

昨年11月に乳がんがわかり部分切除しました。 その後、リュープリンとタモキシフェン治療で9か月になります。 当初から右肩の痛みがありましたが、特定の動きをしたときだけでした。しかしこの7月から急に両肩、指の関節にひろがり、動かすともちろん、何もしていなくても痛だるく、困っています。 ステージ1でしたがki67が40~50あったため、主治医はリュープリンとの併用を選んだと思うのですが、その後、オンコタイプでリスクが9とわかり、タモキシフェン単独でも10年再発率が7%でした。(その後病院をかわり、治療はそのまま続けています) 副作用がきつすぎて、リュープリンをやめたいと思っています。 が、婦人科の検査で子宮内膜が6月に4.7mm、先日は4.1mmあり、「タモキシフェンの副作用でしょう。子宮のためにはリュープリンはやめないほうがいい」 と言われました。 ご質問したいのは以下です。 治療開始前は、まだ不順ですが生理がありました。リュープリンをやめれば復活するかもしれません。とりあえず、一か月やめてみて、ホルモン検査をして、閉経していたらそのままやめる。 また、もし閉経していなくても、いずれ生理で内膜がはがれおちるので、やはりリュープリンはやらなくても、体がんのリスクはおさえられるのではないかと考えています。 ですが、婦人科医の「やめないほうがいい」という言葉が気になります。 元の主治医も「リュープリンを併用していれば、まず体がんにはならない」と言っていました。 生理で内膜が剥がれ落ちるよりも、リュープリンを打っていたほうが、体がんのリスクはおさえられるのでしょうか。 ややこしくてすみません。副作用がひどくなければ続けるのですが、とにかく痛いので・・。 再来週が三か月製剤をうつ予定日です。主治医に相談するまえに、知識を得たいと思いますので、とうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

タモキシフェンとリュープリン治療中の下腹部の張り

person 30代/女性 -

乳がんトリプルポジティブで化学療法を経て現在、タモキシフェンとリュープリンで治療中です。 抗がん剤で化学閉経したまま2022年2月よりタモキシフェン服用開始しましたが、たまにオレンジ色っぽいようなおりものがあり、生理再開の前兆だったらと思うと不安だったので、主治医に相談して生理再開を待たずにリュープリンも打つことになったという経緯があります。 今日、下腹部がいつもより腫れていることに気がつきました。今はリュープリンを打っているので卵巣機能は抑えているはずだと思いますが、張り方の感じとしては排卵日を思わせるような感覚です。また、たまにですが、おりものがオレンジっぽい色をしているときもあります(出血かと言われるとは違うような気もしますが、色の判断が難しいです)。 婦人科の定期検査は定期的に受けています(子宮と卵巣のエコーを半年おき、子宮頸がんと体がんの細胞診を1年おき)。 直近では4月始めにエコー検査を受け、子宮内膜も薄く、特に異常はありませんでした。子宮頸がんと体がんの細胞診は去年の8月に受け、異常なしでした。 【質問】 1. タモキシフェン+リュープリンを打っていても、下腹部が張れることはありますか?また、その原因は何でしょうか。 2. 次のリュープリン注射は来週なのですが、前回打ったリュープリンの効果が薄れてきて、このような症状が出ている可能性はあるのでしょうか。 3. 下腹部の張りが一時的なものですぐに治った場合、次の婦人科の検診(子宮頸がん、体がんの細胞診と卵巣・子宮のエコーチェックを10月に行う予定)まで様子を見ても大丈夫でしょうか。 ご教示のほど、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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