トリプシン高値に該当するQ&A

半年前からお腹と胃の調子が悪く胃カメラの結果機能性胃腸症と診断され、アコファイド、六君子湯、タケキャブ、モサプリドを飲んでいます。1ヶ月前から背中の左側が痛くなり、膵臓が心配になり別の病院で血液検査の結果トリプシン639、膵ホスホリパーゼA2が407で高値となりEUSで石灰化までではないが炎症部分があるとのことで早期慢性膵炎と診断されフォイパンが処方されました。1、フォイパンで進行が止められるのでしょうか？また早期慢性膵炎でも飲まなくてはならない薬でしょうか？2、お酒はここ３年飲んでいないのですが、他に生活上気をつけることを教えてください。3、フォイパンはずっと飲むようになるのでしょうか？長期的に飲んでも問題ないのでしょうか？回答よろしくお願いします。

45歳女性です。３年前の人間ドックでアミラーゼが164(基準値140)で高くC判定になり、消化器内科に行き、血液検査でPアミラーゼやリパーゼ、トリプシン、膵ホスホリパーゼを見てもらうようになりました。毎回、どれも基準値より高く、一番最近では Pアミラーゼが69(基準値50まで) リパーゼが80(基準値57まで) トリプシンが705(基準値550まで) 膵ホスホリパーゼが480(基準値400まで)でした。この３年間基準値より下がったことはありません。昨年の10月に総合病院の消化器内科でMRIをとってもらいましたが、膵臓には異常はありませんでした。しかし、常に基準値よりも高いことと、膵臓の関係でもあるので、膵炎や膵臓がんになるのではと強い不安を感じています。総合病院の血液検査では、 アミラーゼが205(基準値132まで) Pアミラーゼが58(基準値53まで)でした。 別の消化器内科でも血液検査をしたところトリプシンは基準値570までのところ887が出てしまいました。また膵ホスホリパーゼも基準値が400までのところ508でした。この3年間これらの膵臓関係の数値は常に基準値を上回っていますが下げる方法はないでしょうか。３年前に人間ドックでアミラーゼの高値を指摘される前の５年前の人間ドックではアミラーゼは基準値以内の113(基準値125まで)でした。2年間で一気に51もアミラーゼが上がり、164になったのがどうしてか分かりません。MRIで異常が見つからなくても何か疑われる病気はないでしょうか。また、医師から薬が服用されないのは、もっと数値が高くなってからなのでしょうか。栄養指導の面で気を付けることがあれば教えてほしいです。また年齢が上がるにつれて数値は上がっていき、膵臓にも影響が出てしまうのでしょうか。膵臓がんになるリスクは高いのでしょうか。教えてほしいです。

若い頃から、胃の膨満感、消化力が弱く、ガス溜まりなどで、調べてもどこも悪くありませんでした 5年前に、精神的なショックとストレスがあり、暴飲暴食が重なり、その2年後に、アミラーゼ、リパーゼ、トリプシンが、若干の高値になり、禁酒をしました 禁酒をしても、基準値から出たり入ったりを繰り返し、経過観察してきました 少量の飲酒の許可が降りたので、試しに２ヶ月ほど、少量の飲酒をして、数値を計ってみたら、アミラーゼ、リパーゼは、逆に下がっていましたトリプシンは、基準値越えの横這いです 医師はお酒のせいではなさそうだね……と仰いました 三年間に渡り、禁酒しても、あまり変わらずその間、腹部エコー、CT ,MRCP,等では、目立った異常はなさそうです 胃カメラでは、胆汁逆流と言われて消化力が弱いと言われています 症状は、脂質摂取とは、関係なく軟便になったり、便秘になったりします 医師からは、慢性膵炎の疑いと、診断されています EUSはまだ、一度も勧められていません 1,若干の数値が基準値を越えたりするのは、長年の機能性胃腸症からなのか、直前の暴飲暴食からでしょうか？ 原因がわからず、困っております 2,飲酒が原因なら、飲酒すると、普通は数値は上がるものなのでしょうか？ 3,現在、薬は処方されていないのですが、膵炎の薬を服用したほうが、数値など、改善されるのでないのでしょうか？ 現在、市販の消化剤を飲んだり飲まなかったりしています よろしくお願いいたします

2019年9月ごろから背部痛と血糖値スパイクがあるためグルコース測定の機器をつけて栄養指導と食事療法(糖質制限食)とリパクレオンの処方を受けていました。2022年7月に血液検査で膵ホスホリパーゼa2、トリプシンが高値になり、続いていたため2022年12月にMRI造影剤ありを受けたところ膵嚢胞が見つかりました。主治医の紹介で専門医を受診し、そこで食事療法不要と言われ通常の食事を摂ると食後血糖値が200以上に上がり血糖値スパイクが出たので今後食事制限を続ける方が良いのかどうか教えていただきたいです。写真左が通常食、右側が制限食の血糖値の状態です。 来月EUSを受ける予定になっています。

４ヶ月前に、定期健診で、自覚症状はないのですが、アミラーゼ リパーゼが、少し高かったため、慢性膵炎の疑いと診断され、禁酒をして、経過観察をしています 禁酒後、アミラーゼは正常範囲になにましたが、リパーゼ は60前後になったり基準値になったり、トリプシンは、600から750と、徐々に上がっています 腹部エコーでは、主膵管1,4ミリ、特に異常はなく、MRCPも特に異常はありませんでした かかりけ医の先生は、禁酒してもあがるので、お酒とは関係なく、体質かもしれないと仰っています 体質ならば、ずっと高値なのではないでしょうか？(以前はリパーゼ基準値を推移していました) 禁酒しているのに、両数値の変動は、何が原因と考えられますでしょうか？ やはり慢性膵炎の疑いでしょうか？ 慢性膵炎の疑いならば、今後、禁酒していても、数値は下がりきらないのでしょうか？ よろしくお願いいたします

膵炎を疑った造影剤を使用したCT撮影と同時期における胸部CT検査の被爆について 実は、今年の春であれば人間ドックで肺のCTを安価にオプション検査として受けることが可能であることを知りました。 　4年前のドックで肺浸潤を疑われたためCTを受けましたが、結果は、陳旧性の肺炎でした。また２年前に腎結石が増えたとされたため、精査を受けましたが結石は全く無かったそうです。 CTの有用性は理解しており、定期的に胸部CTを受けることは悪いことではないなと思います。もし可能であれば久しぶりにドッグで胸のCTを受けることも検討しています。 しかしながらトリプシンだけが高値となり禁酒して数か月後に再度検査を実施予定です。ところで次回の検査でトリプシンが下がらなければ造影剤を使用してのCTを実施するかもしれません。そこで下記の質問があります。 　 （1）数か月の間にドッグで胸のCTと膵臓検査のための造影剤を使用したCTを受けても問題ないのでしょうか？CTはX線を使用するため被爆の観点から回答頂ければ幸いです。ただ・・・そんな人体に害のものを検査として使用するとは思えませんが・・・ただ・・・CTを受けすぎでしょうか？ （2）人間ドッグで受ける胸のCT(胸部低線量ヘリカルCT)は一般的なCTとは被爆量や精度が違うのでしょうか？例えば従来よりも少ない放射線量で短時間に検査を行うとあります。先生方のご意見いかがでしょうか？

伺うにあたり情報が不足していたため改めて以下の通り補足いたしますので，ご意見をいただけますと幸いです． 過去の経緯から次回以降疑うべき箇所の優先度などご教示いただきたいです． なお，現在の検査待ち項目はAmy, CEA, CA19-9, トリプシン，アイソザイム，B-V --- 2020年5月 (定期)：アミラーゼ133，AST18，ALT13 2022年1月 (体調不良だがコロネル錠副作用の可能性高)：アミラーゼ151，AST42，ALT85 2022年2-3月 (4回分min-max，コロネル錠副作用でAST, ALT高値傾向)：アミラーゼ129-152，膵ホスホリパーゼa2 250，Hbs抗原/CLIA (-)，HCV抗体 3rd (-)，トリプシン258，P-アミラーゼ33，HA-IgM抗体 (-)，ヒアルロン酸-血清10以下，AST 19-70，ALT 21-122，エコーやCT，触診で所見なしだがだるさはあり 2022年8月 (コロネル錠ストップで肝機能改善，アミラーゼ正常値なので以後観察判断)：アミラーゼ127，AST 22，ALT 19，諸症状改善 2022年12月：アミラーゼ166，AST 17，ALT 12 2024年6月 (食中毒に罹患)：アミラーゼ120，AST 15，ALT 10 2025年2月：アミラーゼ307，AST 18，ALT 11，尿酸7.3

大学病院でＥＵＳで早期慢性膵炎確定して３年、膵がんの家系のため、年に１度づつＥＵＳとＭＲＩを交互にしています。自覚症状はありません。１週間前ＭＲＩをした時に、膵臓にほんの少しかさつきが見られますが、問題ないでしょうと言われました。何のことかわからないので、どんなケースがあるか教えてください。また、２か月に１度の血液検査で、いつもトリプシンが８００台、リパーゼ８０台。膵アミラーゼも７０～８０台で高値安定です。食事制限もありません。薬も飲んでいません。血液検査の数値にしても特別の指示がないのですが、改善の余地はないのでしょうか？また改善しなくても大丈夫なのでしょうか？アルコールも日常的にも飲むのはダメだが、冠婚葬祭等年に数回少量であれば、かまいません。生活の質を考えて仕方ないでしょう。とのこと。よく絶対禁酒と言われていますが、どうなのでしょうかご指導アドバイスください。やはり慢性膵炎が膵がんにならないかが１番の不安です。

人間ドックでアミラーゼ値が高めで、念のため膵臓を調べる血液検査をしたところ、リパーゼ、エテスターゼ1は正常値でトリプシン、膵アミラーゼが高値で、次回、造影CTとMRIを受けることになりました。リパーゼ、エテスターゼが正常値でも膵臓がんの可能性はありますか？ 自覚症状は現在ありませんが、１年半前に原因不明の背中痛がしばらく続きました。 また、今年1月に腎生検をしたあと、上部腹部と背中がしばらく痛いのが続きましたが、腎臓周辺ではなかった気がします。特に、上部腹部は左から右へ細く長い部分でした。その時は腎生検後の締め付けで筋を痛めたのかな？と思ってました。このとき、膵炎を発症してた可能性はないですか？あったとして、腎内科でそれを見落とす可能性はありますか？ また、今は症状がないということは、膵炎の可能性はないでしょうか？

現在、高血圧と高脂血症の通院をしていて半年に一度位精査の為に血液検査をしています。 ７月に検査をして次の受診の９月に結果を見た所、アミラーゼの異常数値が出ていて【786U/L】でした。血糖が【133mg/dl】でＨbA1cが【5.4%】でした。 背部が痛くないから唾液線由来だろうと言われましたが腹痛が有ります。 血液の再検査をしてMCＨC【30.6%】でずっと低値で白血球数が【9400/UＬ】でNeut【78.8%】でＬymph【14.6%】です。 アミラーゼアイソザイム血清は 【p-1が51.0%】【p-2が6.5%】【s-1が36.4%】【s-2が6.1%】です。 p-2の高値の意味が分かりません。 リパーゼが【83U/L】の高値でトリプシンは検査していません。 急性膵炎でないのでしょうか。 一年半で15kg体重減少して胃もたれと吐き気と立ちくらみと疲労感が有ります。ストレスが沢山有ります。 気持ち悪い時に【モサプリドクエン】を飲んでいました。 胃に関しては今回に同時に胃がんリスク検査をしてピロリ抗体判定【－】で抗体濃度【3.0未満】。ペプシノーゲン1【55.4ng/ml】でペプシノーゲン２【8.5ng/ml】で比率が【6.5】でした。 ABCD判定が分かりません。 ペプシノーゲンが70未満は【陽性+1】でしょうか。 胃が原因なのか急性膵炎なのか体重減少は大腸が原因なのか？ 何の検査をして治療をしていくべきでしょうか？ 宜しくお願いします。