不安障害不登校に該当するQ&A

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ASDと社交不安症の違い

person 10代/男性 - 解決済み

14歳男子、不登校となり児童精神科を受診しています。 もともと内向的で、数年前から吃音が始まりました。 暴言、物に当たる、叫ぶ、死にたいという時期もありました。 学校に行きたくない、家族以外に会えない状態が3ヶ月ほど続きましたが、 夏休み前から自分で登校することを決め、夏休み開けて新学期始ましたが、今のところ登校できています。 学校生活が楽しくなったわけではなく、仕方なく行っている状態です。 それでも本人が決めたことなので、思うようにさせています。 同時期に、心理検査の結果が出ました。 WISCは、途中言葉が詰まってしまい無言になったとのことで中断。 AQは26点で、発送障害の傾向があるとのことでした。 今からカウンセリングや療育などで改善しないか尋ねると、 担当医師のアドバイスは、 本人を何とかしようとするのではなく、 本人が過ごしやすい環境を探してあげた方が現実的、とのことでした。 息子は中高一貫校なので、今の環境が合っていないのなら、辞めて他の学校に転校することになります。 今のところ、本人には転校する意思はないようです。 合わせる努力をさせることが、親としては心配です。 お伺いしたいのは、 発達障害と社交不安症などは、異なるものなのでしょうか? それとも、発達障害が根本にあったから、社交不安症が発症したということでしょうか? 受診した当初は、うつ病や社交不安症などの精神的な病かと思っていたので、 カウンセリングや認知療法で改善できると思っていました。 ですが発達障害が根本にあるから、カウンセリングではあまり効果は期待できないということでしょうか? 逆に、発達障害が根本にはなく、環境や経験が原因で社交不安症になった場合は、カウンセリングなどの効果があるということでしょうか? 息子にはカウンセリングや認知療法は意味がないでしょうか?

5人の医師が回答

小児科における起立性調節障害の診査と診断と精神科の連携の実際について

person 10代/女性 -

予てから精神科の先生方にはご相談させて頂いておりました16歳高2生の娘が不登校になって間もなく半年。4年前から適応障害という疑い病名で精神科に定期的に受診し、カウンセリングのみを受けてきました。今から思えば不登校の兆候はあったのですが、5月まではカウンセラーからも医師からも注意喚起もなく日常的な学校生活の相談などをしていたようです。 それまで頭痛や体調不良を訴えて1日(〜2日)休むことはあっても、そのために遅刻や早退もあまりありませんでした。 不登校になって、精神科には続けて相談して参りましたが、ゆっくり休ませることと、昼夜逆転状態に対して、ロゼレムの処方と、不安症に対して頓服でリーゼを処方されておりますが、最近自学にて起立性調節障害の疑いありと思い、医師に尋ねたところ、専門範疇になく処方もできないと言われました。かかりつけの小児科では、検査も処方もできるが専門ではないと言われました。 うつ病との鑑別診断など、ある程度は疑いや診査の上、治療介入もしくは紹介するべき状況なのではないかと思われますが、どちらからもその疑いについて今まで懸念を示されることなく、失われた時間がとても残念で仕方ありません。すでに、欠席日数の上限を超え、転学やむなしも、確かに遠方への通学や過干渉の規律などのストレスがありながらも、友人との隔絶など転学すること自体がストレスになっているようで本人の気持ちも前向きになれず、通信制などへの転入検討すらも実際には行えない状況です。 いわゆる思春期外来転院が望ましいということでしょうか?それとも確定診断の上で起立性調節障害の専門的治療を別の小児科で受けるべきでしょうか?それとも現状のまま精神科受診を継続すべきでしょうか? ご指導の程、よろしくお願い申し上げます。

3人の医師が回答

パニック障害の症状について

person 30代/女性 -

よろしくお願いします。 パニック障害の可能性があるのか伺いたいです。 先日、1人で電車に乗っていたら、急に漠然と『もう娘(2才)に会えないかもしれない』という不安に襲われ、『電車が脱線するかも』『隣の人に刺されるかも』『電車ジャックされるかも』と強い恐怖感に襲われ、息切れがしました。電車から今にも逃げ出したい、家に帰りたい気持ちを抑えて乗り続けました。頭では『あるわけない』と分かっているので、なんとか自分で言い聞かせました。また、同時に、『今降りてしまったら、もう次は怖くて電車に乗れないかもしれない』と思えたので、不安に負けてはダメだと、なんとか持ちこたえました。そして30分ほどで、ひどい不安は引いたのですが、もしかしたら目的地に着いて下車したからかもしれません。 ・普段から電車は使っていますが、その日は久しぶりに普段より遠く(1時間ぐらい)へ行きました。 ・小学生低学年時に、『登校したらもう母に会えないかもしれない』という不安から不登校の時期がありました。今回、当時の辛い気持ちがよみがえったようでした。 パニック障害の可能性はあるのでしょうか?また、他の精神病などの可能性もあるのでしょうか? 少し疲れてるだけでも、こういった症状が出る事はあるのでしょうか? よろしくお願いしますm(__)m

1人の医師が回答

中学1年生息子の不登校について

person 10代/男性 -

中学1年生の息子ですが、夏休み前の数日間、登校前になると頭痛、腹痛を訴え、登校できなくなり、1学期の最後の数日間休みました。 近医受診後、大学病院を紹介され起立性調節障害と診断され血圧をあげる薬を服用中です。 夏休み中は、元気に過ごしていましたが、ただ家から外に出るのが嫌な様子でした。 夏休み中にある学校指定の登校日の前日に体調を崩し(頭痛、食欲不振)、登校日には通常通り学校には行けませんでしたが、時間をずらし車で送って登校し宿題等の提出物の提出を行いましたが、精神的にきつかったそうです。 夏休み最後の日も落ち込んでる様子で、始業式(9/1)の朝、起きてはいるが、なかなか布団から出れず時間通りの登校はできませんでした。その時「学校が怖い」と発言していました。結局その日も車で送り遅れて登校させましたが、校舎内に入るところで泣いて教室に行くことはできず、必要な書類だけ提出し帰宅しました。翌日も休み、9/3(土)は比較的元気でしたが、昨日(9/4日曜日)の夜から、元気がなくなり、明日の登校にストレスを感じている様子でした。本日はやはり朝起きれず、頑張ったが登校することができませんでした。本人は明日も頑張って、できれば登校したいといっております。 担任の先生と相談し、学校では受け入れ態勢を整えてもらっていますが、教室に行くことができないようです。 私が思うに、前日から翌日の登校のことを不安に思い、体調を崩し、登校できない悪循環にはまってしまっているように思います。このままずるずる行くと登校のきっかけをなくしてしまい本当の不登校になるのではないかと心配しています。 本人、家族、学校の努力だけで登校できないようであれば、医療の力を借りるのも一つの方法ではないかと考えました。心療内科で治療を受けさせるべきでしょうか?また、どのような治療があるのでしょうか?

5人の医師が回答

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