人工呼吸挿管に該当するQ&A

84歳の母についてです。24年前にパーキンソン病を発症し、8年前からは老人ホームに入所して生活をしていましたが、7月上旬に食べ物を喉に詰まらせて救急病院に搬送され、気管挿管を経て気管切開を行い人工呼吸器を装着しています。医師からは経鼻経管栄養のまま、療養型病院に移るか、胃瘻増設をして元の老人ホームに戻るかの選択を示されて、散々迷った結果、経鼻の辛さを考慮し胃瘻増設をして老人ホームに戻る選択をしようと思っています。そこでご質問したいのは、今後施設で人工呼吸器が外れる可能性はどの位あるでしょうか？というのも施設側から現在住んでいる部屋を解約して、看取り専用の部屋を契約し直して移動したらどうですかと言われています。看取り専用の部屋を契約してしまっていいのかを迷っています。人工呼吸器が外れる可能性や今後の余命についてご意見をいただき是非参考にしたいです。よろしくお願い致します。

80代、母のことです。胃ガン手術後の膿をとるための開腹手術をする際、麻酔中に嘔吐をしたことで、誤嚥性肺炎になりました。胃のことだけ心配していればいいと思っていたところに、肺炎の問題が生じてしまったわけです。 人工呼吸器を挿管して３週間、肺炎によるレントゲン写真の白い影は減ってきたのですが、痰が減らないので、気管切開をしました。 徐々に人工呼吸器に頼らなくていいよう、少しずつ自発呼吸の度合いを増やして、やがては人工呼吸器を外して切開が閉じ、経口からの食事を開始し、歩けるようにリハビリをして、という予定でした。 しかし、血圧が上150から90にというように突然の変動を起こしたり、呼吸が時々停止したり、おとといはてんかんを起こして神経内科の医者がきて髄液とMRI検査をしたり(異常なし)と、落ち着かない状況です。 母は人工呼吸器取り付けから麻酔でずっと意識を眠らせている状態でしたが、おととい位から麻酔をやめたため意識を取り戻してきました。焦点の合わない目を開けたり、手や足を激しく動かしたり、口や顔全体をひどく歪ませています。 胃ガン宣告から、このような事態になることは全く想定していませんでした。このような経過は通常起こりうることなのでしょうか。レアなケースだとすれば、何が原因であったと考えられるでしょうか。母の脳や身体はちゃんと回復する見込みはあるのでしょうか。ご意見のほど、よろしくお願いいたします。

先週から主人が心不全の悪化で入院しています。そして自発的に呼吸が出来なくなったため、気管挿管をし、今は気管切開をしています。一昨日から集中治療室から一般病棟に移ったのですが、人工呼吸器やモニター、点滴は変わらず付いています。おかしいなと思ったのは、昨日面会に行ったとき、実際はないものがあると言ったり、夜中に電話をしてきて住所や子供の人数を聞いたりしてきました。心配になり看護師さんに聞くと、機械がたくさんあるし、話したいのに話せないといった環境の変化のせいでしょうと言われましたが、義父は納得いっていないようで、薬のせいと言っています。果たして薬だけのせいなのでしょうか？

94歳の父と88歳の母を老人施設に入れることになりました。 入所時に「急変時対応の意思確認書」という書類を提出しなければならないのですが、アドバイスいただければと思います。 1　輸液・抗生剤・酸素投与 2　心肺マッサージ 3　気管内挿管 4　気管切開を含む人工呼吸器の装着 5　輸血 希望する処置にチェックしてくださいとの事です。 2人とも高齢ですし、両親からは、延命治療はしないでほしいと言われていました。 何をチェックすればよいでしょうか？ よろしくお願いいたします。

コロナで中等症や重症になった場合、意識がなくなり（あるいは意図的に全身麻酔で意識をなくし）人工呼吸器を喉に挿管すると伺いましたが、よく、全身麻酔の際や全身麻酔をした手術の際に直前の何日間は服用してはいけない薬があるかと思います。　コロナで急に症状が悪化し、病院に入ってすぐに意識不明で全身麻酔状態（人口呼吸器）になった場合は、麻酔科の先生や治療担当する先生に、日ごろどんな薬を飲んでいるかを告げられない状態で全身麻酔をするようなことになると想定されますが、こうした場合、特に問題は生じないのでしょうか？　【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

71歳の母について コロナワクチン2回目接種後の 7月20日頃から体調不良を訴え 病院に1度向かうとコロナの関係で 検査すらされず帰宅。自宅で休んでおりました 頑張って食事も取ろうとしたり耐えておりましたが１ヶ月耐えて救急車で市民病院へ搬送 肺が真っ白で体力も落ち 骨も弱く高血圧糖尿病が酷く ステロイドを14時に入れました。 16時すぎに酸素が足らなく8リットルまで必要となり挿管して人工呼吸器が必要となりました。 集中治療室に運ばれる際に意識ははっきりとしており手を振ってくれました。 3日が勝負と言われました 今は挿管も上手く行き落ち着いてるので 帰宅するように言われ帰りました。 本人の生命力だとは思いますが… そこから回復してくれるかとても不安で… 意識があるのに挿管をすることがあるのか… コロナワクチン2回目の時に喘息の発作が出ていたのに接種したことが原因なのか… 高齢者で体力も落ちた状態で回復した例はあるのか… 不安で何も出来ないのが苦しく相談しました…

誤嚥性肺炎で入院した70代の父のことで相談がございます。肺炎を悪化させ、救急病院で人工呼吸器（気管挿管）を付けていただきました。その後、肺炎がおさまり呼吸器を外しましたが、そこから物を食べることができなくなりました。急性期を超えたということで、病院からはリハビリのための転院を勧められております。できるだけ、良い病院に移りたいと考えているのですが、嚥下リハビリに強い病院の探し方についてご教授いただけませんでしょうか？本人のやる気がある内に適切なリハビリによって回復して欲しいと願っております。どうぞ、よろしくお願いいたします。 あと、鼻から栄養補給のチューブを入れているのですが、これはリハビリの妨げにはなりませんでしょうか？

姑が転倒骨折で入院中に原因不明の呼吸不全になり、人工呼吸器による延命治療を行うかどうかの選択を迫られ、舅や息子たちで延命治療をすることを選択しました。 現在、気管挿管式の人工呼吸器と点滴で昏睡状態が続いています。 81歳ですが、食が細く、活動も少なかった為、身体は衰弱気味ですが、骨粗しょう症のみで、肺や脳など特に異常はなく、心拍数、脈拍、血圧などは安定しています。 舅から「自分で生活できないのだから障害者と同じはず。役所へ申請に行ってきて欲しい。」と頼まれています。 長期戦を覚悟していますが、見通しの立たないままの個室利用ですので、費用面も不安です。 このような場合、何か公的補助を受けられるのでしょうか? 相談先は病院でしょうか? 役所でしょうか? また、救急搬送された初めての病院で、転院できない旨を承諾サインしているのですが、舅は大きな病院で診てもらいたいと希望しています。 こういった場合はやはり転院できないのでしょうか? どうぞ宜しくお願い申し上げます。

私の母（60歳）の件で相談です。 元々石持ちで、4月28日に石のせいで腹痛が始まったそうです。いつもの石だとすぐに薬を飲み、コロナの為病院には行かず家で3日間ひたすら我慢していたそうです。そのうち症状がどんどん悪くなり呼吸も苦しいと5月1日に私のところに連絡が来て（私は遠方に住んでいます。）すぐに救急車を要請するように伝え搬送されました。搬送先では閉塞性腎盂腎炎と診断され、緊急手術が必要との事で、ここでは手術出来ないと、大学病院に搬送されました。再度検査等あり、閉塞性腎盂腎炎→敗血症ショック、おしっこが1日半以上出てなかった為全身に菌がまわっており、そのせいで心臓にもダメージが行き緊急手術後はICUに入りました。 それと同時に血小板も4000しかないと言われ先生からは心筋梗塞を起こしたいかもしれません、人工透析になるかもしれません。多臓器不全です、、など絶望的な事しか言われませんでした。そして心臓を休めるために2日間挿管して人工呼吸器をつけました。その後はなんとか持ちこたえ人工呼吸器を外しICUから出る事が出来ました。今は意識あります。人工呼吸器のせいで咳と痰が出ると言っています。血小板が何度輸血しても1万しか上がってこない為、昨日骨髄検査しました。 全て心配なんですが、私が先生方に聞きたい事は、血小板減少症の可能性があった場合ステロイド治療になるのでしょうか？完治は可能ですか？ もう一つ、人工呼吸器のせいで咳と痰が辛いと言いますがこのまま肺炎に移行しないか心配です。何か気をつける事はありますでしょうか？？人工呼吸器は良し悪しなのかな、、と思ってしまいます。まだ60歳なので時間かかってもしっかり完治してもらいたいと強く願い何かできる事はないか知りたくて相談させて頂きました。よろしくお願いします。

74歳敗血症ショックにて入院、人工呼吸器挿管。 十二指腸潰瘍からの出血をivrにて止血し、一命をとりとめました。 膝に膿瘍があり手術をし洗浄もしました。 病状も抗生剤が効いて落ちつきましたが、なかなか人工呼吸器離脱出来ず20日後には気管切開をしました。 入院から60日程経ちますが、未だ人工呼吸器は着けたり外したりしています。膝の手術もあったので、なかなか立つリハビリまでいってませんが、車椅子に座ったり腕を動かしたり筆談も出来る様になりました。 車椅子に座り12時間外せたり、2時間や5時間の日もあります。日中のみです。 あと数週間したら転院を考えなければなりませんが、離脱出来れば回復期リハビリ病院、離脱出来なければ離脱を試みない療養型病院とソーシャルワーカーの方に言われました。 本人の意識も意欲もしっかりあり、入院までは自立しスポーツもしていたので、離脱目指せるところに転院したいと切に願っているのですが、そのような病院は東京にはないのでしょうか？？？検索すると北海道や九州などは出てくるのですが東京近郊では見つけ出せていないのが現状です。 どなたか情報がある方、お力をお貸しいただけないでしょうか。よろしくお願いいたします。