円錐切除後再発しないためにに該当するQ&A

検索結果:213 件

子宮頸がん 高度異形成の円錐切除 病理検査にて浸潤がん1期 再発や転移、生存率への不安

person 30代/女性 - 解決済み

お世話になります。 2019年…健診子宮頸がん検査にて異形成の所見、婦人科へ定期通院開始。 2020年7月…高度異形成が続きレーザー手術、経過観察 2021年8月…高度異形成により円錐切除 円錐切除の病理検査の結果、全てクリアにならず。 2.5mm×2mmの浸潤、脈管侵襲を疑う(検査結果の紙を見せてもらったわけではなく、断定したコメントだったのか疑いだったのかは不明)ということで、主治医が「コメントが付かなければこれで終わりだったが、念の為もう1人2人の病理検査医に見てほしい」と大学病院へ同標本を持って行くようにと紹介状を出されました。 その後大学病院の診察にて、担当医は紹介状と同封されていた病理検査結果を見て、 高度異形成ではなく浸潤がん、ステージは1で初期、リンパ節郭清手術の具体的説明(子宮を温存したまま当院ならこの手術が可能だという説明) が淡々となされました。 念の為「これから標本を病理検査なさって手術が必要だったら…の場合ですよね」と質問すると、そうですとの回答でした。 1.円錐切除の病理検査を同じ標本で再度することはよくあることなのでしょうか。その場合、所見が変わることもあるのでしょうか。 診察に通いレーザー、円錐切除…と適切に処置をしていたのに結局浸潤がんになる前に対処出来なかったことが悲しい… 2.主治医が「コメントがなければこれで終わりだった」と言っていたので浸潤がんかどうかグレーだと思っておりました。そのため大学病院でのステージ1という告知にはショックが強く。 3.2.5×2は1a1期と予想しますがリンパへの転移の可能性は低く、また追加手術治療後の再発はほぼないと思って大丈夫でしょうか。 検索ばかりして過ごしてしまい悲観して泣いてばかりおり苦しいです…よろしくお願いします。

2人の医師が回答

円錐切除後の結果について

person 30代/女性 -

高度異形成・HPV16型陽性だったため、円錐切除術を行いました。 結果は断端陰性なので現在経過観察中です。 【円錐切除の病理結果はHSIL/CIN3, uter [所見] 1- 11のSCJ領域の上皮2/ 3から全層にかけて異型細胞を認めます。HSI L/CI N2- 3の像です。 断端は いずれ も陰性ですが、9時の膣側断端はHSIL/CIN3から1m相当と近接しています。 経過観察して下さい】 そして3ヶ月後の細胞診検査の結果 【NILM [所見]強い炎症性背景に、表層~中層型扁平上皮細胞主体の細胞像が見られ ます。 この標本には、明かな異形成、悪性を疑う細胞は認められません】 とのことで先生には問題ないとのことで次回は細胞診とHPV検査をして問題ないければ1年に1回とかで大丈夫と言われました。 それぞれの結果が陰性のため問題ないのは理解してますが、それぞれの所見に書かれていることが改めて見ると再発の可能性が高いのかなと気になってます。 妊活を始めたら、また再発率が余計に上がるのではないかと不安があります。病院で先生に聞いたら良かったのですが、大きい病院で混みあってるので中々聞けず、、この所見はあまり気にしなくても大丈夫でしょうか? (子供はまだいないため、先生には妊活を始めて妊娠しても大丈夫ですってことだったので早めに妊娠できたらいいなとは思っています)

2人の医師が回答

円錐切除後の子宮頸管狭窄症(閉鎖症)

person 30代/女性 -

2年前、子宮頸癌(上皮内癌)が見つかりましたが、その直後に妊娠が分かり、出産後に円錐切除術を受けることになりました。そして去年、帝王切開で出産し、その3ヶ月後に予定通り円錐切除術を受けました。 それから1年経った先日、激しい腹痛を起こしたことから、円錐切除をしたところが癒着し子宮口がすっかり閉じてしまっていることが分かりました。断乳をしたので、生理が始まっていたようです。 外来で通そうとしてくれたのですがうまくいかず、入院して子宮頸管拡張術を行うことになりました。先生は「ササっとやりましょ」と言っていたし、麻酔も静脈麻酔、手術室ではなく病棟の処置室でということで、簡単に終わるものと思っていました。しかし2時間かかってもうまくいかず、子宮全摘か閉経までピルを飲み続けるかという選択しかないと言われました。 「癌で子宮全摘をしなくて済んだのになぜこんなことで」 「円錐切除のときにはこのような可能性について説明されず、大学病院なのに予測できなかったのか」 「私も色々調べたけれど、もっと調べれば良かった」 「出産は帝王切開だったのだから、あのとき『癌がひどいようなら子宮を取っても…』と話したのに」 と今さら考えてもしょうがないことばかり考えてしまい、憂鬱になっています。 現在のピルは副作用も少なく、内膜症の方など長く飲んでいる方もいると聞きますが、閉経まで10年はあると思われるので、長く飲めば何も副作用がないとは言えないといいます。 全摘してしまった方が癌の再発を心配することもないしスッキリするような気もしますが、何度も開腹手術をしているため、もう嫌だという気持ちがありますし、小さい子供がいるため入院するのも大変で、だったら帝王切開のときに取れば良かったなどと思ってしまいます。 出産はもう望んでいませんが、子宮全摘とピル以外に本当に方法はないのでしょうか?

1人の医師が回答

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