円錐切除leepに該当するQ&A

検索結果:106 件

子宮頸癌異形成 HSIL CIN3 1年続く微熱

person 30代/女性 - 解決済み

2015年検診でLRIL class3a その後コルポ診軽度異形成。 それから半年〜1年ごとに検査 排除される事なく軽度異形成〜中等度異形成に徐々に上がっていきました。 ずっと51型のウイルスを持っています。 2017年に妊娠し、30週辺りで出血しそのまま切迫早産で入院。 36週になり退院前日に点滴を外して様子を見ている時に大量の出血をしそのまま帝王切開にて出産しました。 2020年2月から微熱36.8〜37.4が毎日続いています。夕方が一番高く辛いです。風のような寒気はありません。一番低くて36.7です。 以前こちらで相談させて頂いた通り、総合病院の内科で様々な検査済みですが異常ありませんと言われました。 婦人科じゃないかと言われ、微熱がある事も伝えた上で頸癌検査しましたがコルポ診で中等度〜高度異形成と診断。 第二子も考えているから早産のリスクがこわいと伝えた所すぐに手術はしなくても大丈夫と言われました。 また8月に来てくださいと言われていたのにも関わらず復職して忙しいことを理由に2021.2月に再び検診に行きました。 伸ばすと良くないと注意を受けました。反省してます。 細胞診でHSIL 診断されCIN2、コルポ診をし、以下検査結果です。 『A.B.C.としました。 子宮頸部生検3個について検索した。 組織学的には検体はいずれも内頚部粘膜小片で、一部severedysplasia(CIN3)により置換されています。 コメント:精査のための円錐切除が必要です』と書いてありLEEP法で日帰り手術だそうです。 そこで質問なのですが 1.この結果はどうなのでしょうか? 2.微熱と子宮頸癌は関係ありますか? 私の微熱は腫瘍熱ではないかと不安です。 腺癌の可能性はありますか? 3.LEEP法で大丈夫なのでしょうか?

2人の医師が回答

高度異形成 診断及び術法について

person 30代/女性 -

現在31歳 結婚が決まっており、できるだけ早くの妊娠を希望してます。 【既往症】 ・子宮筋腫(現在3センチ) ・HIV16型 一年半継続確認 先日、子宮頸部コルポ+組織診の結果、 高度異形成(HPV16型感染) と確認されました。 子宮筋腫もあり、これ以上大きくしたくないという目的もあり2年ほど低容量ピルを服用してました。 ピルを服用すると子宮頸がん発症リスクもある可能性も否定できないとこのこで半年毎の子宮頸がん検診も勧められていて実行していました。 子宮頸がんの検診歴は辿れる限り、直近3年間で8回です 【質問】 1,子宮頸がんの検診は細胞診というものは精度が低いのでしょうか。 2, 上述1の精度が高く細胞の変化にも気づけるとして、いきなり高度異形成に変化するものなのでしょうか。 今年2月に検査⇨HIV陽性⇨4月に再検査。結果、HPV16型が確認されたものの経過観察でした。ちなみに直近3回は同じ大学病院で受診してますが、自身が土曜のみの受診が可能だった為、担当医師は毎回異なっておりました。それも今回の関係あるのでしょうか? ※今回気づけたのは、受診無料券を入手した為、直近の検査から5ヶ月しか経っていないものの、期限が切れる前に…と思ったからです。体調に異変があった為ではありません。 3,高度異形成の為、円錐切除手術を勧められました。言われるがままにその場で手術予約をしましたが、本当は切除は避けたいです。術法については円錐以外には説明をされなかったのですが、レーザー蒸散やLEEPについて勧めてこなかった理由はどのようなことが考えられますでしょうか 4,後日妊娠し別の病院で妊婦定期検診を受けた場合、手術(レーザー等術法関係なく)を受けたことは申告しなくても分かってしまうようなものなのでしょうか ご回答お待ちしております。

2人の医師が回答

子宮頸がん異形成のHPV検査について

person 30代/女性 -

昨年11月に総合病院の子宮頸がん検診で クラス3aと診断され 3ヶ月ごとの経過観察となりました。 経過はクラス3a(ASC-US)→クラス2→クラス3a(LSIL)で 今年5月にコルポ診と生検を受け やはりLSILとの結果でした。 異形成が広範囲に見られたのと 持病の高血圧で腎機能が若干低下しているので 翌月の7月に検査と治療を兼ねてLEEPで円錐切除を行い LSIL、CIN2との確定診断を得ました。 昨年11月の段階ではまだASC-USで 主治医にもHPV検査をすすめられていたのですが 先日、円切後初めての細胞診があったので HPV検査を自費でも受けてみたいと言ってみた所 扁平上皮内病変が認められた場合 HPV検査を行っても意味がないと言われたのですが それはつまり HPVハイリスク型陽性と捕えていいのでしょうか? まだ子供が6歳と1歳で小さいので できればHPV検査後にハイリスク感染がなければ ワクチンを接種したいと思っていましたが HPV検査の必要がないと言われて動揺しています。 自分で色々調べたのですが複雑でよく分からないので こちらで相談させて頂こうと思った次第です。 なぜLSIL、CIN2だとHPV検査の必要がないのか 教えて下さい。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

手術の時に気になったこと

person 40代/女性 -

どのカテゴリーでお聞きしたら良いか迷いましたが、病名が子宮頸部上皮内癌なので、こちらから失礼致します。 2ケ月ほど前に頸部切除術(LEEP法)を受けました。その時のことなのですが、手術開始時に執刀医の先生がテーブルマイクに向かって『○○さん、○年○月○日生まれ、○歳、円錐切除術を始めます。』とおっしゃいました。テーブルマイクは私の寝ている手術台の右手の壁際のテーブルに置いてあり、先生が壁に向かってお話されている格好でした。よくテレビの医療ドラマなどで、患者さんを囲んで助手の方々に向かって『○○術を始めます。』と言っているのを見るので、壁に向かってマイクを通して言うのは何か理由があるのかな…と気になっています。 天井が高くて、とても広い印象の手術室でしたが、私を含めてその場にいる方々に伝えるのにマイクを通す必要があるほどではないと思います。 例えばですが、隣が見学室になっていてこちらからは分からないような窓があって見学されている方がいたとか… モニター等で別室で見学されている方がいたとか… 録画していて記録の為にマイクを通してお話されたのかとか… 病理に出す都合で開始時を正確に伝えることで標本を作る段取りがスムーズに出来るようにマイクが病理の方に通じているのかな…などなど、色々と考えてしまっています。 手術前に『画像や検査結果や検体を、研究や教育に利用する』ことに同意したので、見学等があったのか主治医の先生に聞くのは何だか自意識過剰みたいで余計に恥ずかしくて聞けません。でも実際に病院でどのようにされているのか知識として知りたいです。病院は私の地域では1、2を競う最新設備の整った病院です。施設名を言えないのでこちらの先生にもご迷惑な質問だと申し訳ないのですが、ご経験から推察されることでも良いので教えて下さい。どうぞよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

子宮頸管閉塞症について

person 40代/女性 -

お忙しい中申し訳ありませんが、よろしくお願い致します。 過去2回の帝王切開を経験した、43才です。 約1年前に子宮頸がんの円錐切除術(LEEP法)を受け、経過は順調でした。 昨年秋頃から、生理が始まる前(大体24時間位)に強い下腹部痛が起こり、苦しむようになりました。 今年に入ってまた下腹部痛におそわれたため受診したところ、超音波でみると 子宮内に経血が溜まっている、そのために子宮を圧迫していると言われました。 (診断内容:子宮留血症、頸管閉鎖) 複数の医師に内診してもらいましたが、外来では「子宮口が見つからない」とのことで、 すぐに手術、と言われました。(手術内容:子宮口・頸管の同定と拡張、血液ドレナージ) 静脈麻酔下で手術は行われ、子宮口の同定と血液ドレナージはしていただきましたが、 頸管拡張のためのチューブ挿入がほとんど出来ない状態で手術が終わりました。 (先生からの詳しい説明はありませんでしたが、看護師さんから言われたのは 手術中、私の体が激しく動いてしまった、ということでした。) 先生からは「経過をみましょう」と言われているのですが、 2月に入り、生理がきて、また同じような展開になるのではないかと不安でいっぱいです。 毎月生理のたびに手術を受ける訳にもいかないので‥。 私の場合、外来で子宮口を特定できない(=外来で頸管を通す処置ができない)ようですし、 手術でも(正確な理由は不明ですが)頸管拡張のチューブ挿入が難しいようなので、 今後どのような処置が可能なのでしょうか?(例えば、子宮全摘出、ホルモン治療‥‥) 以上、よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

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