出産予定日の決め方に該当するQ&A

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後期流産(絨毛羊膜炎)とMRIで見つかった塊

person 20代/女性 -

10月11日に17週2日で後期流産しました。(初めての子ども) 10月10日に原因究明のためのMRIで偶然、虫垂付近に白い塊が見つかり、 手術して取るか、次の妊娠を先にするかで病院内での意見が割れています。 また、流産の原因についてもご意見をお聞かせください。 ▼これまでの経緯―――――――――――― 初期に赤ちゃんの袋より大きい血の塊 切迫流産の危険性 つわりがひどく、ケトン体3+で一週間入院 2か月以上つわりの症状が続き、体重が8kg減少 ほぼ寝たきりに 15週に少量の茶色の出血→病院へ ウテメリン錠剤を処方→その深夜に大量の茶色の出血 →緊急入院、一週間ウテメリン、抗生物質の点滴、菌の培養(炎症の値は0.1)蛋白は3+ 菌は見つからず、炎症の値が下がり退院予定 次日、値が4.0になり総合病院へ緊急転院 総合病院で菌の培養をするが見つからず、抗生物質が効かず原因究明のためMRIへ。白い5cm程度の塊が見つかる その夜、強い陣痛が来て破水 翌日お産 1か月検診で微熱(37度前後)が続くのが気になる→経過観察 外科で造影剤のCT 薄い白い膜の中に、グレーの液体 おそらく重複腸管>虫垂粘液種 切ってみないとわからない、緊急性はない ――――――――――――――――――――― 年齢的(29歳)にも、次の出産後にする方がよいのか、治してから臨むか… 病院では先生方の意見が割れているそうです。 私としては、つわりの原因、問題ないものと言い切れないなら取った方がいいと思う反面、手術が出産に影響が出ないか心配で、万一妊娠しにくくなるのではないかと決められずにいます。 また、今回の後期流産の原因は絨毛羊膜炎とのことですが、 菌が検出されなかったので、常在菌が悪さをしたということでしょうか? つわりで体力が落ち、シャワーも毎日はできず寝たきりでした。これが悪かったのでしょうか?

1人の医師が回答

APAMの診断後の治療について

person 40代/女性 -

内視鏡手術で腫瘍を摘出しAPAMと診断されました。 頸部の細胞検査は 1(粘膜下筋腫)(子宮筋腫)→4(子宮頸癌)→ 術前3(APAM)という経過でした。 腫瘍は取ったけれど、治療指針のない病気で、 再発や癌化もあるため子宮摘出か抗癌剤治療を 医師から勧められています。 医師は「ものすごく悪い細胞ということはないけれど 今すぐ、妊娠するという強い希望がないなら、摘出を 考えてほしい」と言われています。 摘出すると考えを決めたら、術式とか時期とか 話し合いましょうと言われています。 手術は子宮摘出になるので、未婚未出産の自分には 選択するのはかなりつらいです。 また実母が子宮体癌(体部の細胞検査3。内膜全面掻爬 は異型有)と言われ子宮と卵巣の摘出したのに 摘出した臓器の検査で癌細胞がなかったという経験が あります。術後は排尿困難になり、さらに手術跡が ケロイド状になって痛くて大変なのも見ているので、 簡単な手術と言われても、すごく怖いです。 はじめの診断は子宮頸癌1bと言われ、子宮卵巣リンパを 摘出する(手術日も決まっていた)予定だったので、 一度は覚悟を決めたのですが、 まさか良性APAMだけど、子宮摘出を考えるパターンが あるとは思っていなかったので、考えがまとまりません。 この病気は、まだわからないことが多くて、子宮を 残しても再発しない人、癌化しない人もいるので、 絶対摘出すべし、と、言えないのが婦人科の先生も 難しいと言ってました。 手術をしてくれた先生のほうはAPAMが再発してもまた 内視鏡手術で取ってあげるから大丈夫と言ってます。 本当に「今は癌ではないのに…」と考えると決断しきれ ません。 また抗癌剤(MPA??)の副作用は事務のお仕事に 影響がでるほどきついですか? ご意見を聞かせていただけたら…と思います。

1人の医師が回答

これらの所見から染色体異常の可能性は高いでしょうか?

person 30代/女性 -

35歳です。 11週5日、出産予定のクリニックの定期妊婦検診にてNT肥厚見つける。 12週1日、県内最大となる産科小児科病院で胎児ドック目的に受診。 専門医「まず、胎児ドックの前に普通の腹部エコーと心エコーしますから、その結果で胎児ドックした方がいいかどうか決めましょう。」 その結果… ●三尖弁の逆流はなし ●心臓に異常はみられない ●静脈管の血流が確認できない ●単一臍帯動脈だと思われる ●鼻骨が不明瞭 ●臍帯ヘルニアはない ●臍帯のう胞かもしれない ●NTが一番厚いところで3.1mm ●BPDが一週間分小さめ(-1.3SD) ●CRLはやや週数より大きいくらい ●手足は曲がり重なりなく綺麗 ●頭の形は後頭部突出なく綺麗 ●心拍数169bpmでやや速いのが気になる 「18トリソミーの可能性があります。年齢も高齢出産のため、これらの所見をみると確率は高めかもしれません。非確定検査ではなく羊水検査をした方が良いと思います。」 と…。 気が動転しています。 「この時点で堕胎をされる方も正直います。ただ、まだ異常なしの可能性もありますよ。羊水検査する価値はあると思いますが…。ここは最大の小児科病院ですが、障害児を育てることは綺麗事言わず、とても大変です。堕胎を考えるご夫婦が多いのは当然ですし否定もしません。」 と、専門医はおっしゃってました。 一応、1ヶ月後に羊水検査を予約しました。 が、今いる4人の子ども達に苦労させるのかもしれないと思うと、染色体異常の可能性が高いのならば… もう羊水検査の前に堕胎をした方がいいのか…と、悩んでます。 こちらの医師の見立てでは、これらの所見をご覧になり染色体異常の可能性は高いと思われますか? 羊水検査をする価値はあるのでしょうか…。

3人の医師が回答

周期15日生理?と卵巣嚢腫、脂質異常のプラノバール

person 40代/女性 -

42歳、二回出産経験があります。 木曜の夜に血液のついたおりものがでで、翌日本格的に生理のような鮮血が沢山でました。 前回の生理開始日から15日しかたっていなかったので驚いて、金曜に受診しました。 内診、エコーの結果、ホルモンのバランスが崩れているとのことでした。 今日で出血して、三日目ですが、未だに、だらだらと鮮血と左側に軽い鈍痛があります。 出血量も普通の生理なみです。 始めは不正出血かと思いましたが、これはかなり早い生理とみなしてよいのでしょうか? 無排卵月経でしょうか? 鈍痛もそのせいでしょうか? ちなみに、子宮頚がんは、去年異常なしでした。 体ガンの方は三年前にして以来していないので、出血が止まり次第やろうと思っています。 あと、エコーしてもらっているときに、先生から卵巣が腫れていると言われました。卵巣嚢腫?とかいっていました。 今、5~6センチ位らしく、水がたまっているようです。これ以上大きくなったら手術といわれましたが、小さくなる場合もあるらしく、それ以上なにも言われませんでしたが、様子見で良いのでしょうか? 鈍痛は、これのせいの可能性もありますか? ↑の出血と関係ありますか? 結局、病院からは、プラノバールを14日間服用するように言われましたが、一錠飲んでから、プラノバールは、脂質異常症には禁忌とあり、電話で問い合わせると、気になるならやめてといわれ、それ以来飲んでいません。 ちなみに、先月の血液検査で悪玉コレステロールが168で総コレステロールが262で、今月の血液検査次第で薬物治療するか決める予定です。 本当はプラノバールを服用して、整えたいのですが、これくらいの数値だとやはりプラノバールはやめといた方が良いのでしょうか? 沢山質問ありますが、宜しくお願いします。

1人の医師が回答

どちらで減胎手術を受けるか悩んでいます

person 30代/女性 -

顕微受精により二卵性双生児を授かり、現在6週1日です。ごく最近夫の重篤な病気が見つかってしまい先行き不安定な事と、私自身のリスク(第一子では切迫早産・妊娠性高血圧症既往あり)から考えて苦渋の選択ですが減胎手術を受ける事に決めました。出産時年齢は37歳になります。 通院先では数年に一度しか減胎手術の経験が無いので、出来れば症例数が多い病院の方が良いと主治医に勧められ急遽自力で探した所、今のところ2軒見つかりましたが全く方法が異なり迷っています。 1.県内の入院施設の無いクリニックで日帰り。静脈麻酔を使用し無意識下で経膣から吸引法(臍帯を吸引)。翌日受診し感染予防の点滴をしたら通院終了。基本的に7週で行うので希望するなら即受診をとのこと。年間症例数5件程度。 2.減胎手術で恐らく国内で1番有名な県外(高速で片道3時間弱)の病院で3泊4日。事前受診無しで入院2日目に手術。腹部に針を刺し、胎児に塩化カリウムを注入する方法。11週に実施と決まっている(12週以降も応相談だが早める事は出来ない)。10週までに自然流産する事もあるので無駄に減胎手術をする事を避ける為、また減胎手術を早く行い過ぎると残された胎児の方が自然流産してしまう事もあるのでその週数と決まっているとの事。麻酔については聞きそびれましたが以前テレビで特集されていた時は部分麻酔だっだように思いますが本日電話がある予定なので(昨日16時台にお電話したら既に先生は退勤後だったので質問事項を確認してもらって本日お電話頂く予定)麻酔についても確認してみる予定です。 経膣より腹部からの方が感染リスクが低い点、胎児の自然流産の可能性を考えると2の方が良いと思うのですが、こちらでは出来る限り早い週数での減胎手術を推奨されている事が多いように思います。それは母胎への負担が軽いという他に、何か理由があるのでしょうか?

2人の医師が回答

子宮筋腫の再発 再手術について 

person 40代/女性 - 解決済み

44歳 独身出産経験なし です。  4年前に腹腔鏡にて子宮筋腫各摘出とチョコレート嚢胞の処置をしました。 <現状> 再発の為6cm弱(臍下1cmとのこと)と小さいものが複数。 粘膜下と内膜症もあるかもとの診断です。 自覚症状としては月経過多になります。 手術ならば全摘(卵巣は残す)を行う予定です。 病院は腹腔鏡症例数の多い大学病院に通っています。 前回の手術映像も残っていました。 治療法を決めていく上でも、手術の心配についてご相談をお願いいたします。 <ご相談・質問内容> 1:2度目でも腹腔鏡は可能でしょうか  ー前回の手術でも多少の癒着があったそうです。   術後2日目まで歩けませんでした。癒着が心配です。   MRIを見る限りでは癒着はみられるが腹腔鏡でいけるのではないか、と言われました。 2:再手術の場合、開腹に途中から移行することはよくありますか? 3:開腹の場合、何センチくらい切りますか? 4:最初から開腹を選ぶと傷は小さいですか? 5:全摘と核摘では、どちらの方が体への負担が大きいのでしょうか。  (痛みや術後の癒着、開腹度合い) たくさんの質問申し訳ありません。 考えすぎもよく無いと思うのですが、どうしても心配が脳裏を離れず、眠れません。 心配点をクリアにしていきたいです。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

羊水にプカプカ浮いていて、骨盤に

person 30代/女性 -

妊娠39週3日です。予定日までもう少し。胎児推定3500越え 私自身、145センチ、妊娠糖尿病、インスリンなし。 前回、3200gの子を約3年前に出産 私の身長が低く(145センチ)、あまり大きくなる前にとの事で39週2日で誘発分娩 促進剤は結構きつく息を吸うだけで精一杯。陣痛は来たものの、なかなか産まれなく、吸引分娩+助産師さんからお腹を押され(後日お腹が紫色)、会陰切開をしてやっと産まれました。貧血もあり 今回は、妊娠糖尿病で羊水も多い、39週3日で推定3500越え、子宮口3センチ、やわらかいけど頭が骨盤にハマってない、羊水にプカプカ浮いていると言われました。 羊水が多いから降りてこれないのかも、骨盤にハマらないのかも、私が小さくて赤ちゃんが大きいから骨盤にハマってないなど色々言われました。 色んな先生に見てもらいましたが、羊水にプカプカ浮いているは毎回言われます。羊水が多いとへその緒が絡まるかもしれないなども言われました。 羊水多くて降りてこれなかったら帝王切開とも言われました。 いくつか質問があります。 羊水が多いと、やっぱり頭が骨盤にハマることは難しいのでしょうか? 誘発剤、促進剤を使っても降りてこない、骨盤にハマることはないのでしょうか? 赤ちゃんが降りてこない、骨盤にハマってない状態で誘発剤、促進剤を使ったらめちゃくちゃ痛いだけの陣痛で、下から産むことは出来ないのでしょうか? 誘発剤と帝王切開と迷ってるみたいですが(3日後また検診で決める)どちらの方がいいのでしょう? 患者の希望は聞けないみたいですが… 毎回先生が変わるので見解もバラバラ …また145センチで3200gを産みましたが どのくらいまでなら下から産めますか? 肩甲難産など、先生から聞き怖くなりました。妊娠糖尿病の方は肩で突っ掛かるかもしれないと言われて…

2人の医師が回答

妊娠後期、妊婦健診で腎臓の腫れを指摘されました。

person 30代/女性 -

現在2人目を妊娠中、34週ちょうどです。今日の妊婦健診にて、「胎児の腎臓がちょっと腫れてるね」と言われ、エコーの時間も長かった気がしました。「左より右の方が腫れはましだね」のような事も言っていました。「今まで腎臓が腫れてるとか言われたことなかった?」と聞かれましたが、腎臓のことは全く初めて言われましたし、他の異常も何も言われたことはありません。(ただ、転居や里帰りで病院が変わっているので毎回同じ病院・医師ではありませんが…。現在の里帰り先病院での健診は今日が2回目です。前回はまた違う医師です)胎児の体重は2400gくらいとのこと。男の子です。他に異常は特に言われませんでした。 私自身頭が真っ白になり「命にかかわりますか?」「いや、そういう話ではないけど、水腎症なのか何もないのか他の異常があるか…産まれないとなんとも」というやりとりしか出来ませんでした。 1人目出産が帝王切開だったため、今回も予定帝王切開です。今日日程を決めましたが、38週ちょうど頃の出産になります。 ・エコーだけじゃ分からない事があるのは承知の上なのですが、「腎臓が腫れている」とは、具体的にどういう病気・異常の可能性があるのでしょうか。その可能性は高いのでしょうか。 ・ただの一時的なもの、異常がないという可能性は低いですか? ・羊水については何も触れられませんでした。羊水に異常がある場合必ず医師は言うでしょうか? ・「よく動くね」と言われましたが(実際胎動も最近すごく力強く感じます)元気の有無と、病気とは関係ないでしょうか? ・初期に悪阻がかなりひどかった事や妊娠の不安が重なり17週頃から不安症になりセルトラリンというお薬を飲みはじめ、今も飲んでいます(1日1錠)症状はもう落ち着いていますが、薬と腎臓の腫れは関係がありそうでしょうか? 長くなりすみません。。宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

妊娠の継続について2つの病院の診断

person 30代/女性 -

39歳の女性です。 不妊治療専門クリニックにて顕微授精の凍結胚盤胞移植で陽性判定が出て(3w5d判定日hCG95.6)、「この数値だと10人中9人が出産まで行きます」と言われました。 そして5w1dに血液検査なしで内診のみ胎嚢7.5ミリ確認できたため卒業となりました。 胎嚢が少し小さめでは?と質問したところ「まだ5w1dで個人差があるしこれくらいの大きさの人もいる」という返答。通常8週か9週で卒業をするという認識でしたので、卒業にはまだ早いのでは?と質問をしたところ「大丈夫じゃない人は卒業させませんよ」という返答で、出産予定日も言われました。 エコー写真と紹介状をもらい、産婦人科を6w4dで受診したところ、血液検査はなしで内診のみ。胎嚢12.5ミリで、「うっすらこれ赤ちゃんかな?という白い影はあるけど心拍が見えないから厳しいかも」と言われました。 「機械がクリニックと違うから映りも違うのかもしれないし、エコーから遠いところにあるからはっきり映らないだけかもしれないし(画像の下の方にぼやっと映っていた)、成長が止まってるかもしれないし。今日心拍見えるのが順調な人。自然に排出されるのを待つか外来で流産手術をするか来週決めましょう。今日ははっきり言えません。」という話もされました。エコー写真はもらえませんでした。 不妊治療専門クリニックで大丈夫と言われて卒業した翌週に産婦人科で厳しいかもとか流産手術という話をされたので戸惑っています。 大丈夫じゃないのに大丈夫と言われて卒業してしまったのか、6w4dで心拍が確認できないと厳しいという産婦人科の先生の話を信じて良いのか判断できません。 今後どういう行動をとると一番良いのかアドバイスをください。 添付の写真は5w1dでもらったエコー写真です。この写真で「大丈夫」なのかも見ていただきたいです。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

胚移植について教えてください

person 40代/女性 -

胚移植の日程について教えてください。 ホルモン補充周期での移植を行います。 41 歳です。 1、 生理12日目か、13日目か、15日目に診察することになっています。 診察から5日後に移植とのことですが、生理17日目、18日目、20日目なら移植日は遅めのほうが良いのでしょうか?(内膜の厚みが整う、着床準備が整う等) 診察の日程を決めかねているので、教えてください。 普段は生理12日目か13日目に排卵することが多いです。 2、 また、(AMH2.2です) 採卵1回目ではショート法で採卵5個のうち、 4個微授精(男性因子あり)をし、4個全て受精。 →3日目初期胚(グレード1) 1個のみ凍結。 胚盤胞はできませんでした。 採卵2回目では採卵7個のうち、6個顕微授精をし、6個全て受精。 →3日目初期胚(グレード1) 1個 →5日目胚盤胞(4AA、4AA、4AB) 3個 →6日目胚盤胞(4BC) 1個   合計5個、凍結できました。 これらの結果は、年齢相応でしょうか? 3、 次の移植では4AAと4ABを移植予定です。 年齢が高齢なのですが、妊娠率はどれくらいあるのでしょうか? また、4BCはあまり妊娠率がよくない胚なのでしょうか? 4、 凍結胚移植を数回続けたあとに、また採卵となると42歳になってしまうのですが、 次の移植で妊娠できなかった場合、少しでも若い卵子を確保するために、移植はせずに再度、採卵をすべきなのでしょうか? 子供はあと1人希望しています。 (自然妊娠で数年前に2人出産しています) 教えてください。 よろしくおねがいします。

1人の医師が回答

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