前立腺がんはCTでわかるに該当するQ&A

年齢65歳過ぎの男性です。 今年の3月にPET-CT検査を受け前立腺に集積があったため大規模病院で単純MRI検査を受けましたが前立腺肥大(最大50ミリ)という診断以外異常ありませんでした。念のため半年後のこの9月に同じ病院で再度単純MRI検査を受けたところ「拡散強調像で右側尾側に前回見られない高信号がある。T2強調像では低信号であり、前回も見られる。辺縁域の信号異常はない。」という読影所見で、読影診断は「直ちに癌とはいえませんが前回ない信号があります。」とのことでした。ここで以下の質問です。 1.前立腺癌であった場合わずか半年で高信号が認められることは珍しいことではないのでしょうか。（MRI検査において高信号の意味がよくわからないので申し訳ありません） 2.今後どのような診察、検査に進めばよろしいでしょうか。 3.拡散強調像で高信号がある場合、癌でないこともあり得るのでしょうか。 ちなみに今年2月に受けた人間ドックでPSAの値は1.39 ng/mLでした。 以上よろしくお願いいたします。

上記の通りです。 ７月に血尿が出て検査したら癌細胞も出たので、膀胱癌を疑われ、市内の大病院を紹介され、そこで膀胱鏡をして９月にCTとMRも撮りました。 しかし膀胱鏡とCTとMRでも癌の位置が特定出来ない、何処にあるか分からない、生検をやっても分からない事もあると言われ、慌てて都内の大病院に行き、膀胱の異形成と陰茎の小さな癌が特定され、その後のPETで、骨と肝臓と前立腺にも癌がある事が分かりました。 まさか別な病院に来て12月のPET検査で70代の今、末期癌と認定されるとは思いませんでした。 前立腺の近くに数年前からどんどん肥大している袋があったのですが、地元の主治医から「癌ではない癌ではない。」と言われ続けていて、今回PETでそれが癌と映りました。 今となっては、癌の原発は膀胱癌ではなく、前立腺なのではないかという感じです。 父は前立腺に数年前から通っていて、血尿が出て癌細胞が出たから、市内の大病院に９月に膀胱鏡、CT、MRを検査しに行って、異常無しにされそうなところ、何故大病院に来て12月の今、末期癌になるのか、と思います。 腫瘍マーカーでも分からなかったと聞いてるのですが、人間ドックの際PETまでやらないと分からないものなのですかね❓ 70代の今、PETで骨と前立腺と肝臓と陰茎に癌が映るのに、９月上旬にCTやMRに全く映らないなんて、そんな事あるんですか❓

父の事です。今年１月に前立腺がんの手術を受け、その後ホルモン療法で月に１度リュープリン注射を受けています。注射後、ホットフラッシュ等の副作用があり、肝臓数値があがりエコー検査をする事になりました。それ以外にも動悸があり内科を受診した所、血糖値が上昇しておりグラクティブ錠25を処方され飲んでいます。本人は副作用かどうかわからず内科を受診した様です。泌尿器科医にはまだ報告していません。 ホルモン療法を受けながらグラクティブ錠を飲んでも良いのでしょうか。また、肝臓や血糖の数値を悪くしてまでホルモン療法を受けた方がいいのでしょうか。 ＣＴでは肩のあたりに影がありましたが転移の可能性は低いと言われました。

前立腺がんPSA4.3 T2a グリソンスコア　18本中3本　（3＋3＝6）2本、（3＋4＝7）1本 骨シンチ、CT　転移なし。で、手術か外照射治療を薦められました。根治性が手術が高いとネット等で見ていたので、手術を予約しました。尿漏れは手術経験者2名の意見も聞いて2ヶ月ほどで止まると思ってました。ところが、直前になって、動画配信を見ていたら、小線源治療も適応範囲のようだとわかりました。小線源では、3＋4も低リスクとするようですね。ただ、手術もいい方法だろうと思いキャンセルできませんでした。また、痔ろうの手術もしており放射線障害も心配でした。しかしながら、QOLの低下の不安が払拭できません。実際どちらが良い方法なのでしょうか？

父が肺扁平上皮がん（原発性）と診断。添付：PET-CT画像 
【検査の状況】 
市立病院（地域がん診療連携拠点病院）へ受診。右鎖骨組織から生検の結果、肺扁平上皮がんと診断。肺内転移が見られPET-CTから左肺にも小さながんが見え、ステージ4と診断。現状、脳や他臓器への転移は見られない。胸膜播種の可能性も。遺伝子変異は無く、PD-L1は15％。 
【父の状況】 
76歳男性、約10年前に禁煙。2年前に前立腺がんで前立腺摘出。以後経過観察。抗がん剤投与も無し。現在は咳が続くが、日常生活は問題が無く元気。 【提案された治療】 1：カルボプラチン、パクリタキセル、オブジーボ、ヤーボイ（day1） 2：カルボプラチン、パクリタキセル、オブジーボ（day22） 2が終了後、CTで評価。効果があればオブジーボ＋ヤーボイによる維持療法を2年間予定。放射線治療は脳、骨転移などで対処が必要な場合のみ実施。 【質問】 １．PET-CTからの判断について 少ない枚数で恐縮ですが、コメントをお願い致します。右肺と比べ左肺の腫瘍は小さいですがステージ4でしょうか。現状、脳、骨、他臓器へ転移はありませんがプラス要素と考えて宜しいでしょうか。胸膜播種の可能性はありますでしょうか、あればかなり厳しいでしょうか。 ２．治療法について カルボプラチン、パクリタキセル、オブジーボ、ヤーボイの治療を提案されており、ご感想をお聞かせ下さい。主治医も判断が分かれると申しており、他の治療法もありますでしょうか。 ３．PD-L1が15％の評価について 15％でのオブジーボ、ヤーボイの期待値を教えて下さい。率が低くても使ってみないとわからないでしょうか。 4 ．セカンドオピニオンについて 今週予定。この状況で判断が分かれる部分、聞いておくと良い部分があれば教えて下さい。

3年前から両手足にしびれがあり手の関節も痛い箇所があります 最初は足裏に何か付いてる感覚でしたが徐々にしびれの範囲が広がり、今は足裏・足指•足の甲•膝に症状があります 最近は朝起きると手のこわばりもありリウマチ の検査を行いましたが異常なしです また整形外科で今月に頚椎、胸椎、腰椎のMRIを撮りましたがそれも全て異常なしです 神経内科で血管炎を疑われましたが神経伝導検査、血液検査も行い問題なしで原因がわからず悩んでます ちなみに前立腺がんで１年前に全摘手術しリンパ節転移がありホルモン療法と放射線治療をしました 今年1月の検査で骨シンチ、CT検査は異常なしでした しびれは癌の前からあり、泌尿器の医師は癌としびれは関係ないとの見解です ホルモンの影響もあるのでしょうか? また何処に診せたら解決するかとても悩んでます

81歳の父が熱と食欲不振、息切れで受診。 検査入院をして、2024年11月３日、PSA値14351、CTで多発骨転移が見られることから前立腺がんが発覚。 11月６日ゴナックス注射による治療が始まりました。 高齢でCOPDで肺も悪く、体力が弱っていることから生検針はやらない方向のようでグリソンスコアはわかりません。 質問1 高感度の検査とは言え、14351という異常に高い数値ですが、EIA方式の検査の結果に当てはめれば、もう少し低くなるのでしょうか？ 質問２ここまで高いPSA値が出るということは、グリソンスコアも悪性度が高いと推測されますでしょうか？ 質問３今現在食欲不振でほとんど食べられずビーフリードの点滴をしている状態ですが、ホルモン療法によりPSA値が下がっていけば、食欲不振も改善されるのでしょうか？ 夏頃から息切れがひどくなり食欲が減り、一度入院したのですが、その時は貧血ということで治療しました。 ２年前に不安定狭心症で手術をしてそれ以来血液サラサラになる薬を飲んでいて転倒による内出血のせいと思っていたのですが、まさか前立腺がんが進行していたとは思いもよらず…辛そうな姿を見て心配でたまりません。

80歳になる父の前立腺癌生検の結果について、教えていただきたく思います。 以前より頻尿、尿の出が悪いとの症状があり、クリニックにて診察したところ、総合病院にて精密検査を勧められました。 紹介状を書いていただき、総合病院で検査を受け、MRIの結果、生検の必要があるということで、生検を行い以下のような結果でした。 PSA→8.15ng/ml グリーソンスコア→4＋4＝8 Grade Gloup4 生検の検体数→18本 がんが認められた本数→3本 TNM分類→T （2a ）N（？）M（？) 以上の結果について、いくつか教えていただきたく思います。 ○グリーソンスコアの8は高リスクだと伺いました。進行のはやい、危険ながんということでしょうか。 ○TNS分類について、現在の段階でTの部分だけが2aと記されていました。今後転移がないかの検査をするとのことですが、転移の可能性は高いでしょうか。 ○父は１０年ほど前に、濾胞生リンパ腫を患っており、抗がん剤治療を受けていました。それ以来、3ヶ月から6ヶ月ごとに血液検査、１年に一度くらいのペースでCT検査を受けています。今回の前立腺がんと、リンパ腫には相関性があるのでしょうか。 質問者である私は、医師の説明を聞くことができておらず、診断された本人もよく分かっていない部分があるため、質問させていただきました。 検査の結果が全て出ないとわからない部分もあると思いますが、現段階でのご意見がいただければと思います。よろしくお願いします。

74才の主人の事です。血尿がでて、Ct検査して、一週間後に結果わかるのですが、心配です。10年前に血尿私はみたのですか、主人はないよといいます。すぐ前立腺肥大で治療してる現在ですが、血尿あって膀胱がんの疑いありなんて、前立腺の治療中わからなかったのかとおもいます。今は血尿薄くなったといってますが、膀胱がんなのでしょうか。さ

前立腺がんの父が近々ダヴィンチ手術を受ける予定です。 これまで検査で、CT, MRI, PET, 造影剤を使った検査、眼圧の検査を行いましたが、検査結果の説明のないままダヴィンチ手術を受ける段取りで進んでいます。 詳しくは入院してから説明しますとおっしゃられたのですが、やはり分からないままだと不安があるためこちらで質問させていただきます。 1. 眼圧の検査を行った上でダヴィンチ手術を行うと医師が判断した場合、失明やその他、目へのダメージがないと判断されたということでしょうか？ また、実際に術後に失明された方などは今までいないのでしょうか？ 父は片目が見えないので、目へのダメージをとても心配しています。 2. 未破裂脳動脈瘤がある場合は手術は出来ないと読んだことがあるのですが、上記の検査で既に確認しているのでしょうか？ 以上が質問です。 ご回答を、どうぞよろしくお願い致します。