前立腺がんリュープリンに該当するQ&A

74歳の父親が2022年6月に前立腺がんと診断され、その後、約8カ月ほど以下の治療を行ってきました。 ▼前立腺癌の治療についての経緯 - 2022年6月末に前立腺がんが発覚 - 2022年7月中旬からホルモン治療(リュープリンの投与)開始 - 2022年10月中旬から11月中旬にかけて前立腺局所のみに放射線(IMRT)を照射治療を実施（現在は終了） ▼検査結果(前立腺癌) - グリソンスコア：8 (4＋4) - T3bN1M1b ステージ4 - 初回のPSA値： 20.8ng/mL　⇒現在のPSA値：0.09ng/mL 【ご質問内容】 術後の経過を見るためにCTと骨シンチの検査を実施し、その結果が近々ででるのですが、そこで放射線照射やホルモン治療の効果なども確認できると思います。 その際、改めて今後の治療方針として、転移部分への放射線照射の可能性についても主治医（腫瘍内科医）、放射線医師にも聞いてみても良いと考えていますが、それにあたりCTや骨シンチの結果についてどのあたりを確認すべきでしょうか。 （転移部分の放射線の照射についてはエビデンス不足という意味で私は懐疑的なのですが、一方で家族は肯定的な意見があるので一応可能性を聞いてみようと思っています） よろしくお願い致します。

お世話になります。63歳、今年の4月にPSA8.0,グリソンスコア4+3,T2cN0M0の中リスク前立腺がんと診断され、7月からリュープリンとビカルタミドによるホルモン療法を行っています。12月頃にリニアックによる放射線治療予定しております。 現在ホットフラッシュも酷いですが、診断確定時から続く前立腺辺りの痛みが気になります。普段は強い痛みではないのですが、屈んだりすると痛みが強くなります。 泌尿器科、放射線治療科の両方の先生にも相談しましたが、特に気にしないようにとの事でした。 特に問題はないでしょうか？ 宜しくお願い致します。

私の父が前立腺がんを去年の6月に宣告され、その治療として放射線治療(IMRT)を受け、ホルモン治療(リュープリン)を受けています。 また当初夜間頻尿がひどく夜中に6回から8回程度排尿していたのですが、医師からハレナールとベタニスを処方され、現在では夜間排尿は1回に抑えることができています。 処方されている薬は去年の12月頃から飲み続けているのですが、症状が落ち着いた今でも頻尿対策の薬を飲み続けないといけないものなのでしょうか。

61歳男性です。　2年半前ごろ股関節痛から骨転移が見つかり前立腺がんの診断が出ました。 初診時PSA138、グリソンスコア4+4=8、T3bN1M1、リュープリンとイクスタンジでホルモン治療を現在も行っています。　PSAの値が＜0.01になった頃に前立腺に放射線治療も行いました。現在もランマークの注射は行っていて、骨転移の痛みはほとんどありません。 質問ですが、病院でPSA検査を受けるたびにPSAの値にドキドキしています。 個人差が大きいのは分かっているのですが、いったいどれくらいまでPSA再燃を伸ばすことができるのかが知りたいと思っています。 先生方の経験値からで結構ですので、お願いいたします。　　

6年間　前立腺肥大(少し大きい)として経過観察、R3.6月前立腺がん判明(PSA14.3・生検11/右側3ヶ所・GS3+3=6・T1C～T2A N0 M0、低・中リスク) 8月からリュープリン注射、カソデックス錠8.0mg「11/15ASL.ALT数値上昇につき飲むのを中止」R4.1/19 PSA0.27 2/18～3/31日まで回数28日放射線VMRTにて照射根治治療いたしました。 照射後半から前立腺が腫れて違和感枷あり、切迫感のある頻尿がひどくなりタムスロシン塩酸塩0.2mを飲み頻尿が改善しましたが、治療後２ヶ月になりましたが、薬を飲むのをやめると頻尿になります、なぜでしょうか?

本年１月の前立腺 MRI 検査で、前立腺のやや尖部よりに径約 9 mm の陰影が認められ、この部位の標的生検でグリソンスコア 4 + 4 = 8 の前立腺癌が検出されました。他の部位の生検組織では癌細胞が検出されず、造影胸部〜骨盤CTおよび骨シンチでは遠隔転移巣が認められなかったことから、T2aNOMO の前立腺癌と診断されました。放射線治療を選択し、３月よりカソデックスの内服とリュープリンの注射によるホルモン治療を開始しました。ホルモン治療開始直前の PSA = 7.37で、約１カ月後の PSA = 3.31 と低下しています。本年９月から放射線治療を開始する予定ですが、通常のIMRTによる２Gy x 40 回の放射線治療が良いか、超寡分割照射（５回）や寡分割照射（２０回）が良いのか判断に迷いがあります。グリソンスコア８の高リスク前立腺癌でも、超寡分割照射や寡分割照射による放射線治療で根治が可能なのでしょうか？ 宜しくお願い致します。

60代前半男性です。 2013年2月下旬 生検でグリーソンスコア8の前立腺がん 2013年3月上旬 骨シンチとCT造影ルーチン→T2N0M0の診断。 2013年8月上旬 前立腺全摘ダヴィンチ手術、病理検査結果はグリーソンスコア9・右葉に限局(皮膜まで到達してない)、PSA術前13 2013年8月下旬 PSAが7、造影MRIを行い所属外のリンパ節に転移発見 2013年9月上旬 放射線治療開始までリュープリン3.75投与。PET検査を実施。結果の説明は10月に入ってから。 2013年10月上旬 リュープリン3.75投与予定。 2013年10月下旬〜 放射線治療(25回 5週間)を行う予定。前立腺まわり全体的に放射線を当てる [質問] 1. 悪性度の非常に高いがんにリンパ節への転移をしているのに 治療が「放射線治療、回数は25回、照射場所は前立腺あたり全体」 この治療方針は有効なのでしょうか? 内分泌療法は放射線治療までの繋ぎというような説明でした。 悪性度の高いガンが転移しているので、放射線治療は補助的で CAB(MAB)療法をメインに行うことが妥当性の高い治療と思っていました。 2. 2月下旬に前立腺がんが見つかった時点で、手術方法によらず早く切除できることを希望しました。 主治医から「術後が大変なのでロボット手術がいい。前立腺がんは進行が遅いから」という説明を受け 期間があいても差がなく術後が苦しいよりは楽な方がいいので了承しました。 しかし結果は何も治療しなかった5ヶ月の間に進行した・転移したと考えています。 - 生検は組織の一部なのでグリーソンスコアは多少上る可能性があるんではないか - グリーソンスコア8でも十分低分化なので進行が早いこともあるのではないか これらを考えれば、 A. 患者が希望しているので手術が先になるロボット手術より通常の手術を行う B. 進行を抑える内分泌療法を行う等の処置 を行わないことは妥当な判断でしょうか?

現在前立腺癌で、リュープリン注射治療中ですが、今2回目で5月に3回目の 予定です。ＰＳＡ値は、治療前13.131が、現在0.187です。 2・3日前から、胃の調子が悪く吐き気とムカつきがあります。 痛みは、全くありません。 お聞きしたいことは、前立腺癌治療中でも、癌の胃に転移がありますか？ 宜しくお願いします。

早期前立腺癌の治療（２年前の９月にVMAT２０回終了と昨年１０月までリュープリンの併用合計１９か月）を昨年１０月に終了し、PSAは0.008未満（今年４月）と現状問題ないのですが、リュープリンの副作用と思われる「ほてり」が、治療中よりは軽くなっていますが、７月現在もまだ続いております。 個人差はあると思いますが、リュープリンの持続効果が消失して９カ月程も経過していますが、現状のままで特に問題ないでしょうか？（テストステロンの産性能が回復していない？） ご教授お願い致します。

1）２～３年前から時々出ていましたが、運動（ゴルフ）の疲れだろうと思っていました　 　が、ここ３か月ぐらいは、運動をしなくても毎日症状が続いて気分も不快です。 2）先週、整形外科で手、腕のX線写真を撮りましたが、骨、関節に大きな異常は見られな　　 　いということで、ロキソプロフェンテープを処方されました。　　 3）現在の治療中のもの、服薬は次の通りです。　 　　　＊前立腺がん；リュープリン注射　　　　　　＊甲状腺；メルカゾール錠　 　　　＊高血圧；オルメテック錠、アムロジピン錠　＊喘息；レルベア100吸入　　 　改めて受診するならどの診療科なのかを含め、アドバイスを頂ければと思います。 　宜しくお願いします。