前立腺癌手術後の尿もれに該当するQ&A

前立腺がん（T2aの低リスク）のため、ダヴィンチによる前立腺全摘手術を受けました。通常1週間前後で造影剤検査をして問題なければ管を抜き、2週間弱で退院できるとの説明を受けていましたが、術後血尿が多かったためか、手術から2週間経ってやっと造影剤検査をしてもらえました。ところが検査の結果、吻合部が完全に塞がっていなかったようで、1週間後の再検査となってしまいました。予定外の1カ月近い入院となってしまいそうですが、このような吻合不全の原因は、どのような理由が考えられるのでしょうか？また、長く管を留意していることで今後の尿失禁等への悪影響が強まったりしないでしょうか？

幾度か、前立腺がん全摘手術後の件で質問をさせていただいているものですが、現在手術後の尿漏れについて、大変困惑しています。 尿漏れについては、当然事前話しを聞いていましたが、ここまでひどいとは思っていませんでした。 水を飲んでいるこんちから、尿が出て我慢ができない。 朝等、野菜ジュース・コーヒー・果物から水分をとっていますが、ずっと尿が出っぱなしで、途中で強制的におむつをはいて、出社しています。出社までの1時間程度の間にトイレの回数は5～6回。 一日のおむつの替えパットは、現在6枚～7枚程度。ほとんどパンパンになるぐらいの状態で、いつ吸収ができなくなり、ズボンにシミをつくってしまうか心配ですし、仕事に集中できません。 リハビリの体操は病院で学びましたが、正しくできているのかわかりません。し体操している間も尿が出続け、動きたくないのが、正直なところです。 水分を減らすことも考えましたが、今度は便が硬くなったり、粘り気があったりと、又尿も黄色くなり、余計大変な状態になります。 これはどうしようもないことなのでしょうか。 何か方法はないでしょうか。 よろしくお願いいたします。

７４歳男性です。 先週、12日間の前立腺がんのダヴィンチ手術後、退院しました。 手術は問題なく終わり、傷口も問題ないとのことで安心しました。 しかし、尿漏れがひどい状態で、困っています。 （血尿は術前・術後、すべてで出ていないようです。） 今後の生活についていくつかアドバイス下さい。 （第１）・・・主治医から退院後しばらく血尿や尿が出にくいことがある ので、１日1.5ℓを目安に水分を接種することと言われましたが、 尿の管を抜いてから今日で６日目です。昼間尿漏れが多いので、いつごろから どの位、減らしてよいのでしょうか？（夜間は尿漏れは余り苦にならない） （第２）・・・手術直前のPSA値は５.０でした。術後はだいたい幾つくらいが 妥当なのでしょうか？又、再発を心配しております。 PSA値がどのくらいになった場合、再発判断となるのでしょうか？ （第３）・・・術後の運動、車の運転、ゴルフ練習の程度について 連続ウォーキング、連続ドライブ運転の時間はどれ位までできるので しょうか。 主治医からは骨盤底筋群の疲労から３０分位で休憩を取るように言われ ましたが、そんなに厳しいのでしょうか？ 術前には、週に１回、気晴らし的に、ゴルフ練習場で２時間程度、 軽く練習していました。練習で体をすこし回転、ひねるので、まったく 禁止となるのでしょうか？休憩を取りながら、運動の加減をしながらで あれば、すこしは出来るのでしょうか （第４）・・・主治医からは１か月程度、飲酒は控えるように言われました。 体がどのような状態になったら、３５０CC缶ビール１本、または日本酒 1合くらい飲めるのでしょうか？

前立腺がんの診断があり、10/23にダビンチ手術で前立腺全摘出。その後の検診血液検査で、11/22＝0.600ng/ml、12/21=0.533、1/17=0.654でした。 取残しというか他への転移があるということでしょうか?　主治医からCTとMRIでん検査を提案されました。 詳しく検査したほうが良いのでしょうか? 術後経過は、尿漏れは殆どありませんが、頻尿が酷く日中は1時間おき、就寝時も1時間半から二時間おきにトイレに行ってます。 尿が溜まってくると、尿意の他に吻合部付近にキリキリしたそれなりに強い痛みがあります。それ以外にも時々尿道がピリピリと痛んだりします。 ・改めて詳しく検査すべきでしょうか? ・吻合部や尿道の痛みは、今後も続くのでしょうか?

１か月程度前に前立腺肥大を原因とした尿閉でオシッコが出なくなり、膀胱や腎臓が腫れてしまいました。 そこで、傷んだ臓器を休める為にチンチンからカテーテルを差し込んで、いわゆる人工のチンチン替わりにしております。 そのおかげで、この１か月はほとんど熟睡できず辛い毎日を送っております。 来週の水曜日1/10にMRI検査を受ける予定で, １/１８に結果とその後の治療方針を聞かされる予定です。 たしかにまだ、膀胱が腫れている感じがしますし、手術しないでカテーテルを外すのは怖い気がします。 そこでカテーテルチンチンによっての臓器を休ませる期間について目安はあるのでしょうか？ もう１つは、前立腺肥大部分を削るレーザー手術？後ですが… 尿の出は良くなるとしても、尿漏れなどの弊害は出ないものでしょうか？　 まだまだ還暦を過ぎたばかりですので…オシメ状態にはなりたくないとか、前立腺肥大の原因が前立腺がんで前立腺全摘になった場合は、男性機能はどうなるのでしょうか？

今月７３歳になる男性です 前立腺がんの治療方法についてのご相談です。 毎年の健康診断でPSA値が４．２５になり、精密検査を受診いたしました 生体を６か所採取し、その結果が今月１３日（金）にあるのですが、がんの時は手術か放射線治療があるといわれました。 どちらにするか不安あり 手術などの経験者に色々聞いているのですが、手術後の尿漏れなどがあるようで、手術の時はスキルの高い先生を選ぶよう助言があります。 このアスクドクターを拝見して、放射線治療が手術とはリスク同程度との内容があり、後々のことを考えると放射線治療に傾いています。 近所に大きい病院があり、通院も問題ありません どちらを選択するかは自分で決めることになると思いますので、事前準備としてのアドバイスをお願い申し上げます。 現在体はまずまず健康で、血圧正常、糖尿病なしで薬は飲んでいません ゴルフと太極拳など体も動かして、昨年退職しこれからまだまだ元気で活動したいです。 生体検査の結果が分からないとアドバイスも難しいかとは思いますが、よろしくお願いいたします

７４歳で、前立腺がんが、前立腺の左右に一個ずつ見つかり、８、９月に行った一通りの検査で以下と診断されました。 ・ＰＳＡ：６．５４ ・グリソンスコア：７＝３＋４　（針生検　２本／１３本） ・病期：T2cM0N0　（リンパ、骨への転移なし） 一方、以前から前立腺肥大（６０ml位）で頻尿傾向があり、夜間に２～３時間毎にトイレに行き、昼間は平均で８～１０回程度の排尿で、尿勢もあまり良好ではありません。 今回、重粒子線治療を勧められていますが、頻尿、残尿感などが悪化するのではないかと心配です。治療後はもとに戻るものなのでしょうか？　戻らないのであれば、尿失禁の問題がありますが、手術に切り替えて頻尿の問題を一気に解決してしまうことも考えます。個人差のある問題と思いますが、ご意見をいただきたく、よろしくお願いいたします。 　

父(69歳)の前立腺がんの後遺症に関する質問です。 父は2013年の3月1日、初期ステージの前立腺がんの手術に成功し、その後、がん自体の再発・転移も見られません。 なお、手術前から現在まで、抗ガン剤及び放射線治療は一切行っていません。 しかし、手術前は、年齢相応の頻尿程度だったのが、手術後から現在に至るまで、自分で全く排尿をコントロール出来なくなっています。膀胱に溜められないため、言葉は悪いのですが、手術してから2年間、常時全くの垂れ流し状態が続いています。 夜中は膀胱が充満するため覚醒し、ベッドを汚さないよう最低3回排尿に立ちます。この時点でオムツには1/3程度尿が出ています。とにかく24時間片時もオムツが必要な状態です。 後遺症について、主治医からは術前に、個人差はあるけれど、服薬やリハビリで半年から一年前後には約95%の人が改善するとの説明を受けていました。現在もスピロペント・ペシケアを服薬中ですが、術直後から現在まで全く改善の気配が見られません。 ちなみに、父の日頃の運動量についてですが、だいたい1日に30分から1時間、軽い散歩をする他、週1回2時間太極拳で使わない筋肉のトレーニングを行っています。また、家事などこまめに体を動かしていますが、尿漏れがあるため、あまり激しい運動は難しく、更に外泊は困難な状況です。 以上を踏まえ、3点、お尋ねです。 1.この後遺症は、これから先、なんらかのリハビリや投薬で改善していくものでしょうか。 2.手術による後遺症を、障害として申請することは可能でしょうか。 3.セカンドオピニオンとして、別の病院に当たってみるべきでしょうか。 今度、主治医から改めて説明をいただく機会があるのですが、その時までにこちら側から確認しておくべきことを整理したく、今回質問させていただきました。 ご回答のほど、どうぞよろしくお願いいたします。

たくさんの先生のご意見をいただきたく、 相談させていただきました。 よろしくお願いします。 父のことについてです。 先月頭に前立腺がんの摘出を開腹手術で受けました。 術後　熱が39ど出るなどありましたが、抗生物質と解熱剤でやっとよくなり、10日ほどで無事退院しました。 尿漏れはまだまだあって当然ですが、先日真っ赤な濃い血尿が夜出て、 夜間診療へ行きましたが、執刀医は不在で、産婦人科の先生しかいませんでした。 尿検査をして、菌もいないので細菌感染はないので、様子を見ましょうと言われ帰宅しました。それから濃い血尿は出ていませんが、 翌日、担当医に診てもらい再度尿検査をしたところ、菌がいると言われました。一日で変わるものでしょうか。。 その後　抗生物質クラビットを1週間飲み、飲み切った翌日病院で検査をしたところ、菌がまだいる、鮮血が出ている と言われました。 「手術の後遺症でしょう」と言われて薬も何も処方されませんでした。 熱が出ていないので薬はいらないというこでしょうか。 このまま様子見で大丈夫なのか心配です。 菌がいる状態で放置しておくのと、 1か月超え後の血尿は調べてもほどんど出てこない情報だったので、 こちらに相談させていただきました。

3年前に前立腺がんの全摘出手術をオランダの病院で受けました。取り残しがあったのか手術直後のPSAが既に0.5でした。その1年後にPSAが2.0近辺で、手術部位に癌があるとの疑いで、放射線を照射しましたが効果なく、その後もPSAは上昇し現在は30です。この2年間3ヵ月毎の通院問診を除き、治療は一切行っておりません。オランダ人の担当医は、次はホルモン治療とは言っていますが、開始時期については、何時始めても生存期間は変わらないとして、生活の質に影響を及ぼす副作用を勘案すれば、開始は極力遅い方が良いとの意見です。具体的には骨に転移が見られてから、或いはその他の深刻な症状が出てからとの事です。現在、尿漏れと痔の症状がありますが、深刻なものではなく、通常に勤務し、水泳等軽いスポーツも出来ます。質問です。1)本当にこのままホルモン治療を先延ばしていて良いでしょうか?症状が出てから、転移があったらと言っていますが、ホルモン治療をすれば症状、転移を抑えられるのでは?担当医は一応相談ずくで開始時期を決めたいと言っていますので、私が開始したいと言えば、開始してくれるます。ホルモン治療の開始時期に付きアドバイス下さい。2)癌がどこにあるのか分かりません。1年ほど前、未だPSAが10程度の頃聞いたら、CTスキャンで調べても小さ過ぎて見えないとの回答でした。その後も、癌の場所の特定の為の検査をする気配はありません。今PSAは30ですが、引き続き癌の場所を特定するのは無理でしょうか?それとも、医学的、治療的に見て場所を特定する事に意味がないのでしょうか?ご意見下さい。3)ホルモン療法以外に今後の治療手段はないのでしょうか?素人考えですが、場所を特定できれば、そこに放射線を再度照射する等の治療はありえないのでしょうか?又、前立腺がんに効く抗がん剤と言うのはないのでしょうか?ごご意見下さい。