前立腺癌psa30に該当するQ&A

７２歳男性 経緯 ５５歳位から、ＰＳＡ検査開始　１～２台で推移　 2020・09・28 ＰＳＡ　2.9　前立腺肥大有り　肥大は２０ｃｃ位とのこと。　頻尿 傾向 2022・02・16 ＰＳＡ 3.9 エコー検査　特に問題無しとのこと。 念の為、大学病院紹介となる。 2022・05・28 ＰＳＡ 3.67 エコー検査　特に問題無しとのこと。 2022・11・25 ＰＳＡ 4.53　に上昇　 2022・12・19 ＭＲＩ　検査　　2022・12・24 ＭＲＩ　結果　前立腺がんの疑い有り 2023・01・19 針生検　　2023・02・03　針生検結果　 前立腺がん確定 　　グリーソンスコア　３＋３＝６　が　５本　１２本中 その後　ＣＴ・骨シンチ　検査　 2023・02・22　　ＣＴ・骨シンチ　検査　特に転移等無し、とのこと。 ご相談事項。 担当医より、治療方針について以下の説明有り。 ダビンチ手術か放射線治療のどちらかの選択が適当なので、検討して決めて下さい。 但し、私の場合、胃の全摘手術をしているので、（１０年前の２０１２・１２月） 癒着状況等により、普通の人よりもリスクが高い、とのことです。 ３０歳頃　虫垂炎の手術もしてます。 以上からご相談です。 私の場合、ダビンチ手術か放射線治療のどちらが適当でしょうか？ ダビンチ手術を選択したい気持ちが強いのですが、 やはりダビンチ手術は、リスクが高いので避けた方が良いでしょうか？ 又、放射線治療は周りの臓器への影響が高いので、ＩＭＡＴか小線源療法の 治療施設を紹介して頂いた方が良いでしょうか？ご教示お願いします。 　　

昨年7月に前立腺がんの全摘手術を受け、PSA再発となったためホルモン療法を受けています。(救済放射線治療も受けました)主治医は当初からホルモン療法は2年(〜来年6月)で終了すると言っていますが(休薬ではない)、ホルモン療法は効果のある限り一生続けると聞いたことがあります。 手術後PSA再発した時のホルモン療法の継続期間はどのような基準で判断されるのですか? また、ホルモン療法の終了に関する主治医の說明に納得がいかない場合はどうすればよいですか? 私の治療経過は以下のとおりです。 １）基本情報 7/2：前立腺全摘手術（含：リンパ節郭清） 手術前のPSAは38 GSは8 ２）手術後の処置 8/12：病理検査によりリンパ節転移があったことを知らされる（手術前は転移なしとの説明T3bN0M0→T3bN1M0 PSA検査はなし ) 9/16：手術後初のPSA測定（2.00） 9/28：MRI検査 9/30：骨シンチおよびPET-CT検査 MRI、骨シンチおよびPET-CTのいずれの検査においても画像では転移を認めないとの説明 PSAは2.14へ上昇。ゴナックスの注射 11/1：PSA = 0.5 ゴナックスの注射 11/29：PSA = 0.44 ゴナックスの注射。ビカルタミド錠が処方される 12/27：PSA = 0.10 リュープリンPROの注射。ビカルタミド錠が処方される 2/21：PSA = 0.02 ビカルタミド錠が処方される 4/15：救済放射線療法開始（～ 6/1 全32回） 4/28：PSA = 0.01 ビカルタミド錠が処方される 6/1：救済放射線療法終了 6/23：PSA = 0 リュープリンPROの注射。ビカルタミド錠が処方される 9/29：PSA = 0 ビカルタミド錠が処方される

86歳になる父親についての相談です。 2006年71歳時に受けた健康診断でPSA30が出たが一切の検査を拒否し7年後の2013年に尿閉になり内科を経て泌尿器科へ、そこで前立腺がんを告知され治療が始まりました。その時のPSAは650でした。3ヶ月に1回のリュープリン注射とカソデックスがよく効いて翌月にはPSA15、2015年には検出不可まで下がり半年ほどカソデックスを中断できました。その後PSA1.0越えたので再開し、2018年82歳時に再びPSA1.0越えた時に主治医から薬をエサにしたがんが増えてるかもしれないのでカソデックス投与を止めてみましょうと提案され止めたところ、PSAが下がり、一年半ほど投与を中止することができました。2019年84歳時に再びPSA1.0を越えたため再開する時にカソデックスからオダインに変更しました。そして先々月、再びPSA1.0を越えたためまた薬をエサにしたがんが増えてるかもと私から主治医に提案し3週間ほどオダイン服用を中止し今月の検査に臨みました。その結果、PSA1.0からPSA1.5に上昇していました。その週に主治医にこれからの治療方針の相談をしたところ、50%ぐらいの人に効くデカドロンを処方され、その後女性ホルモン系の薬にしましょうと提案されました。そしてその後の治療に関してはこのクリニックではそれ以上の治療はできないので大きな病院に行って治療することになりますと言われました。他に何か治療方法はないのか、セカンドオピニオンとして他の医師の方の意見も聞きたいと思い相談させていただきました。よろしくお願いします。尚、血液検査では少し貧血ぎみであること以外すべて標準値内です。

２月に前立腺がんの疑いありでご相談させて頂いたポコアポコです。 その後がん特化の病院でＣＴ、ＭＲＩと検査を受け、がんは認められなかったのですが、ＰＳＡ11.9ということで針精検（１４か所中８で陽性）でグリソンスコア７の前立腺がんということになりました。右葉は全体、左葉は一部（分類３のみ）です。　　５月３０日骨シンチで６月９日診察です。　主治医からは今のところ転移や浸潤もないようなので完治を目指し全摘（小切開腹腔鏡）を進められています。　今後を考えると放射線やホルモン治療など治療方法をできるだけ残すにはこの方法でよいでしょうか？中枢も両側切除予定です。今はいませんが昨年までパートナーがいたので精神的ダメージはありそうです。ご意見宜しくお願いします。

PSA=4.01で針生検で前立腺がん告知。右部に3ヶ所（12ヶ所中）癌あり。グランスコア=7。P2BM0、ステージ2で、来月ダヴィンチ手術で全摘出予定です。 遺伝的にも癌家系でなく原因を考えたところ、サプリメントの継続摂取によるホルモンへの影響を疑いました。栄養ドリンク30年、精力剤系10年でホルモンバランスが崩れたのでしょうか。亜鉛、オルニチン、アルギニン、シトルリン、マカなどの成分が多く含まれています。射精行為頻度は高いです。 また、告知以降、手術前に同様の摂取、行為を継続すると進行することはございますでしょうか。 前立腺がんの原因は完全にはわかっていないことはお聞きしたのですが、こういった後天的なものが影響するのか疑問に思っております。

本日、生検の結果が出て、前立腺がん（確定）と判定されました。10/4のPSAは6.5、11/14生検直前のPSAは7.01。MRの診断は前立腺腹側に少なくとも3か所のT2強調で低信号、拡散強調で明らかな高信号、ADCマップで明らかな低値が見られ、これらはサイズは小さいですが前立腺がんを疑います。BIRADSカテゴリー4　前立腺外の浸潤はみられません。右鼠径部のリンパ節はやや目立つものの、明らかな腫大は認められません。との事。12/3生検を実施して、26か所中8か所にがんが見つかり、グリソンスコアは7か所3+3＝6　1ヶ所は3+4＝7と診断されました。そこで今後の治療方針として、全摘手術か重粒子線の2択で考えております。治療効果はあまり変わらないと認識しておりますが、再発を考えて治療方針を決めたいと考えております。 １：重粒子線治療後再発した場合、全摘手術、もしくは放射線で対応できるのでしょうか？ 2：できない場合、どのような治療があるのかご教授いただきたい。 3：再発率が分かれば、全摘、重粒子線の確立を知りたい。 第一候補は、重粒子線です。12/25にＣＴ、骨シンチをやりますので、そこで治療方針が変わってしまうかもしれませんが、ＰＳＡ7.01であれば転移はない、と思われます。 あと30年生きる、という目標が最優先でして、上記内容と他に何か治療方針があればお答えいただきたくお願いします。

８８歳の父が前立腺がんの疑いが濃厚とのことで通院しておりましたが(生体検査はしておりませんがPSA値が１２５でした)先日、丸一日尿が出ずかかりつけ医を受診いたしましたところ腎不全による尿毒症で即入院となりました。 前立腺がん～腎不全～尿毒症ということと思います 本人の意識もはっきりしており食事も少ないながらも摂っております。 自立歩行なども問題なくできております。 現在点滴による治療をしている状態ですが、2日経った現在も尿は３０ｃｃ程しか出ていないようです 医師のお話では尿毒症により余命７～10日位とのお話でした 高齢なこともありあまり無理はさせたくないとは思いますが以前と変わらず元気な様子を見ると何かできる治療はないものかと思いご相談させていただきました あまり詳しくはありませんが最新の血液検査の結果の中で異常と思われる数値の箇所ををあげておきます Ｃｒ１１．６９Ｈ ＧＦＲ３．６ｌ ＢＮＰ１０３．０Ｈ ＰＳＡ２３０．００Ｈ 分かりにくい文章で申し訳ございませんがお知恵をお貸しいただければと思います よろしくお願いいたします

こんばんは。 父（67才）が人間ドックで前立腺がんで 再検査となりました。 psaが高いそうです。 その後病院へ行き、 エコーやMRIの検査もしましたが それでもよくわからずはっきり映らないようです。 がんのような？そうでないような？ ということで 生検をすることになりました。 MRIでも不明いうことはあるのでしょうか？ 仮にがんでなかったらどんな病気が考えられますか？ 因みに父は30年以上タクシーの運転手を していてほぼ座りぱなしです。 血尿や頻尿の症状はありません。 祖父がぼうこうがんだったようです。 がんなのかその他の病気なのか とても心配です。 回答お願いします。

3日前、尿に1ミリ位の黒い粒が１つ浮いていました。 カップで受けていたので良く見たのですが、糸くずの丸く固まったようにも見えるのですが、何か分かりませんでした。数か月前にも見ましたが、その時は気にしませんでした。 2014年10月に前立腺がんで前立腺を開腹手術で摘出しています。 その後12か月検査まで異常なく、PSAも0のままです。次回の主治医の診察は5月初旬です。 5日ほど前に、逆行性射精をしています。 夜間尿量が600～1000ml位と多く、計量しているので気づきました。 声帯に肉芽腫ができて治らなかったので、タケプロン30を半年続けて服用しています。 父親は前立腺がんと膀胱がんを患って亡くなりました。 黒い粒は何と考えれば良いでしょうか？ 採取はしませんでしたが、何か判断はつきますか？ 至急主治医に診てもらったほうが良いでしょうか？

いつもお世話になっています。 アスクドクターズさまのおかげで前立腺がんについての理解が進み感謝しています。この病気の奥の深さは油断ができないことも理解できました。その中で、psaについてですが、前回アスクドクターズの先生からpsa限界測定限界値が2年続けばとの回答をいただきました。このことについて、手術から2年経過の意味があればご教示頂きたいとおもっています。また、グリーソンスコアてすが、今まで主治医から聞いていなかったのですが、この度、病理検査結果でグリーソンスコアが3+4の癌だと主治医から聞くことができました。その内訳は、パターン4が40%とパターン3が60%の3+4とパターン4とパターン3が30%で、残りの30%がパターン2以下で4+3として提示されていました。不思議に思いましたので、手術から1年経過したこの7月に確認したところ3+4の癌だと告知されました。詳しく聞きたたかったのですが、時間の関係で聞くことができませんでした。ご迷惑な質問だと思いますが、この解釈を、知りたくて投稿させていただきました。よろしくお願いいたします。