勃起血尿に該当するQ&A

24歳の社会人男性です。 最初の症状は2022年12月。朝起きるとおしっこの始めに血が出てくるような血尿がありその日に泌尿器科へ。 検査では尿潜血が確認されたが性病などの感染症は全て陰性。医師からの診断は、夜寝ている時の勃起で寝返りの際に壁に打って出血したのではないかという全く納得のできない診断。 出血はその一回で終わったと思ったが2023年5月中旬。頻尿や残尿感や陰部の明らかな違和感を感じるようになり、その4.5日後にパンツに血がついておりベットのシーツにまで血が少し染みていた。その日のお昼に泌尿器科を受診。 尿検査では尿潜血は確認されなかったため、寝ている時に出血しているだけだった。ただ、尿検査でマイコプラズマの陽性が確認された。 まずマイコプラズマで出血するケースはないと思っています。 膀胱や腎臓であれば尿の最後に血が確認されるケースが多いため、慢性前立腺炎が1番可能性が高いと自身では考えています。 ちなみに5月の検査では、超音波や尿検査でもがん細胞の検査も一緒に出していただきましたが、問題ありませんでした。 超音波でも膀胱は全く問題ないと医師の方から伝えていただいております。 やはり慢性前立腺炎の可能性が高いでしょうか。2021年にも残尿感のような違和感があり、泌尿器科を4つほど受診しましたが全く問題ないと言われて、最後の泌尿器科で初めてセルニルトン錠を渡されましたが、前立腺肥大かもしれないねと、20代前半ではあまり考えられない診断をされています。 結婚を考えているパートナーもいるためすっきり早く解決したいと思っています。 よろしくお願いいたします。

先日、PSA4,6で、会陰式前立腺生検を得意とする小線源治療専門の医師のもとへ、開業医の紹介状を持って受診、MRIの結果、前立腺癌の疑いありということで、4月に会陰式前立腺生検待ちをしている状況です。 質問ですが、MRIで前立腺癌の疑いありとあっても、生検で癌ではなかった、或いは治療しなくていい癌、グリソン3以下に出ることは、よくあることですか？ それと会陰式生検後の、血尿障害、排尿障害が起こる確率はどれくらいですか？不躾な質問になりますが、会陰式生検後も、男性機能というか、勃起や射精は大丈夫なものなのですか？ それと、最後に前立腺癌と判断され小線源治療を選択した場合、 チタンを埋め込むとありました。 ペニスに埋め込み、一生ですか？ 常に違和感があり、排尿にも困るイメージで、小線源治療に特化した医師ですが、会陰式生検後に、他の治療方法、例えば陽子線治療等も、そこの病院ではできないかもしれませんが、できるのでしょうか？　私は、どうも前立腺癌になった場合、チタンを埋め込むのに抵抗があります。 長々と申し訳ありませんが、ご返信お願い致します。その病院の医師は、会陰式生検と小線源治療の名医であり、全国からも受診に来られていますが、何せ忙しい方で あまり聞きすぎると、機嫌が悪くなられます。お忙しいのは、わかるのですが、患者としては、不安ですので。。何卒よろしくお願いいたします。

○発覚経緯 ・8月初旬に人間ドック下腹部エコーで膀胱に異物有 ・血尿、痛みなど自覚症状皆無 ・泌尿器科受診し膀胱内視鏡とMRIの結果膀胱がんと診断、深い可能性有と言われる 　MRIではキノコ様の根の張り方で良くない形状とのこと ・念の為転移確認のため造影剤入れてCT受診（結果未確認） ・9月初旬にTURBT（経尿道的膀胱腫瘍切除術）を実施、手術直後の話では尿道に食い込み有、おそらく膀胱全摘は免れないだろうとの見解有 ・病理検査結果含め手術結果は次回の外来診察で説明予定とのこと ○生活習慣 ・タバコ：経験なし ・飲酒：週1～2回　1～3合程度 ・薄味、野菜・果物・雑穀米好き、毎日ヨーグルトを摂取 ・仕事はデスクワーク、在宅が多く出社は週2～3日程度 ・週末にジムで運動 ○考慮したい事情 ・ジム、水泳、ランニング、剣道、スキー等各種スポーツをしたい ・温泉、国内海外旅行に行きたい ・再婚を控え、子供を希望 まだ病理検査の結果が出ていないものの、結果が出る診察ではいろいろな判断が求められると想定されるため、以下の点について教えていただけますと幸いです。 ○可能であれば膀胱全摘を避けたいと思っております。 　膀胱全摘ではない治療法、それが適用できる条件、膀胱全摘と比較したリスクについて教えていただけませんでしょうか。 ○膀胱全摘の場合、いくつかの尿路変更方法があると認識しています。 　上記のような考慮したい事情を考えると、どの方法好ましいでしょうか ○膀胱全摘後、子供を作りたい場合、 　・手術前にしておくべきことはありますでしょうか 　・手術の方法などで調整すべきことはありますでしょうか ○膀胱全摘後、おそらく手術方法に依存すると思われますが、性生活はどこまでできますでしょうか 　・勃起、射精等

・45歳あたりから前立腺肥大で、30ml近くになるとデュタステリドを服用して20mlあたりにするも、服用やめるとまた数年で30ｍlに、を繰り返している状況です。 ・大きさが25-30mlのとき、それも決まって夏場、疲れたり、たくさん歩いた後とかなのですが、10－20分ほど勃起した際に後に血尿がでることが約5年に一度おこります。血尿は鮮血ではなく、尿に赤く色が付き、最後に小さな血の塊の破片が出る感じです。その後の排尿時の尿はまったくきれいです。勃起しなければ血尿は出ません。 ・一度出ると、数日～1週間後に勃起してもまた同じことが起きますが、1か月程度でなぜか自然に収まります。毎度の尿・血液・CT・超音波では問題がなく、前立腺からの出血で特に気にすることはないと言われます。 ・生活習慣としては、毎日よく歩きストレッチも欠かしませんが、コーヒーとお酒は毎日で、香辛料が好き、座ってパソコン仕事で、なぜか骨盤まわりの腰痛が治りません。 ・気にすることはないと言われても一度血尿が出ると勃起させるのが怖くなりますし、慢性前立腺炎とすると、上記の生活習慣をあらためるほかに、なにか対処方法はあるでしょうか。水をたくさん飲むとか、炎症を抑える薬とか、漢方薬とか・・・　アドバイスをお願いいたします。

20代の男です。12月から血尿が出ています。症状としては、勃起後・射精後に血尿が出る時があり、また勃起後に射精しなくても血尿が出る時があります。精液は血が混ざる時と混ざらない時があります。興奮するような事が無ければ通常の尿がでます。 血尿時は始め少し尿が出て、血の塊みたいなものが出たあと勢いよく尿がでます。 血尿はずっと赤いわけではなく、出始めが1番赤く徐々に薄くなっていく感じです。 排尿時の痛みはありません。血尿後は、なんとなく違和感を感じくらいです。 また、通常時の放尿後に力むと、カウパー腺液のような粘り気のある液体が出ることがあります。 12月に頻尿器科を受診し、血液検査、尿検査、尿細胞診、エコー検査、造影CT、尿道からの内視鏡検査を行いましたが、特に異常なしと診断を受けました。 仕事内容はデスクワークで座りっぱなしである事が多く、病気に対しては過度の心配症でもあり余計なストレスがかかっているかもしれません。病院では、前立腺の炎症でしょうと言われ、薬を2週間分処方され、様子を見ています。現在は薬を飲んでいません。 このまま、経過観察でいいのでしょか？ それとも、他の病院に受診した方が良いのでしょうか？

　1週間前に射精したあと精液に血が混じっていました。その後の排尿時に、血尿とゼリー様の血の塊のような物が少し出ました。 　その後は血尿も出なくなりましたが、３日後くらいに朝だけもう一度血尿が出ました。 　また血尿も出なくなりましたが、また３日後くらいに朝立ちというか眠っている間に勃起した後に排尿すると血が混じって出ているようです。 血尿が出ると下腹部にも少し違和感のような軽い痛みのような感じがあります。 どういったことが考えられますでしょうか。

先月の中旬から、射精後に血尿が出ます。血の塊が出ると通常の尿に戻ります。血の塊は早めに出るのですが… 今日の朝は勃起しただけで、血が少し出てきました。 病院に行かなければダメでしょうか？

双極性感情障害、肝硬変による門脈圧亢進、2型糖尿病、高血圧、です。肝硬変による食道静脈瘤破裂毎年していて、入退院繰り返しています。双極性感情障害は20年前から患っています。2型糖尿病は10年近く患っています。身長174cm体重122kg。運動らしい運動はしていません。 処方薬 アミトリプチリン（三環系抗鬱剤） アリピプラゾール（抗不安薬） エスゾピクロン（睡眠薬） クロチアゼパム（抗不安薬） 以上心療内科 あと内科で、 メトホルミン（糖尿病） ジャヌビア（糖尿病） セチリジン（鼻炎アレルギー） ラペプラゾール（逆流性食道炎） アムロジピン（高血圧） フェブキソスタット（尿酸値） 特にアリピプラゾールや心療内科の薬の多用は、インポになりますよ、と言われ ていました。 心療内科の先生は、勃起不全の相談にはのってくれません。泌尿器科を紹介されます。泌尿器科では、血尿が出ていました。双極性障害の方は、症状はかなり安定しています。糖尿病は、鉄剤を飲んでいることもありHab1cは6.2です。 妻への愛情、性欲はあり性交に臨むのですが、いつも勃起しないまま射精します。妻に申し訳無いです。何も言わず、優しいですが。 病気に対する理解はしてもらえています。 男として、つらいです。 特にアリピプラゾールは、勃起不全になりますか？抗鬱剤は、なりますか？抗不安薬はどうですか？ 泌尿器科では、あまり相談にのってもらえません。 体重、病気をなんとか治さないと、薬を飲んでいるうちは、勃起不全になりますか？アリピプラゾールは特に。 困っています。アドバイス、ご意見を何 卒よろしくお願い致します。 勃起不全の相談です。 アリピプラゾールを飲まなくなれば、勃起不全は解消されますか？

主人の相談なのですが 5.6年前に性交渉後、 塊が出たあとに真っ赤な血尿が出て 驚いてしまい、泌尿科で前立腺ガン等の検査はしたのですが やや、前立腺肥大と診断された他は特に異常はなく経過観察を勧められました。 それから、2年おきくらいに また再発し、一度血が出ると 勃起をしただけで血の塊がポロポロ出たりを何度かくる返している状態です。 血は、止まらない訳ではないのですが 尿をする際に詰まった感覚があり 精神的にも気になってしまっているようです。 精子に血は混ざってはいません。 何か考えられる病名や、治療法はあるのでしょうか⁉︎ アドバイス宜しくお願いいたします。

最初は5,6年前で、それ以降繰り返し継続で発症。 症状としては射精時に出血、または射精しそうになった後の最初の尿が真っ赤な血尿となり何度か排尿していると5cm位の大きめのゼリー状の血塊が出ます。2回目の尿からは血塊が全て出てしまうまではうっすら薄く赤色の尿です。血塊が全部出た後の尿は通常に戻ります。大きめの血塊が出た後は１週間位、局部に鈍い痛みが残り排尿時も痛みます。 また時々ではありますが血塊が出ないで詰まった感覚になることがあります。この時は尿が出せない状態になり２〜3時間継続。最終的に何とか血塊が出て解消されます。 今年8月に膀胱鏡で確認しましたが特に問題ないとの事でした。その後しばらく症状は出ていませんでしたが11月中旬に射精時出血してから、症状が頻発。今までより悪く、ただ勃起しただけでもその後の尿で出血することが何度も発生。出血後は血塊が出るまでいつもと同様。ちなみに最後に出血したのは12月5日。 12月12日に受診して ザルティア錠 アドナ錠 トラネキサム酸錠 を処方してもらい様子見しております。期間も短いですが、薬の効果か勃起しただけでの出血はしておりません。射精までは怖さがあってしておりません。 内服だけで治るのであれば良いのですが長期間の繰り返し出血により精神的にも肉体的にも非常に苦痛を感じております。 治らない場合には外科的に内視鏡で前立腺部尿道の出血しやすい血管を電気的に焼灼することも考えておりますが、この手術によるデメリットも多いのでしょうか？ よろしくお願いします。