卵巣癌腫瘍マーカー数値に該当するQ&A

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卵巣がん再発 今後の治療方針について

person 50代/女性 -

1995年 卵巣がんにより卵巣及び子宮を全摘出。 下記経緯を経て大腸に卵巣がん再発発見し 2008年12月大腸手術、人工肛門となる。その際小さな癌細胞が周辺に相当数認められるも全て取り除くことは困難と判断され、残りは抗がん剤での治療方針と説明あり。 2009年1月 抗がん剤治療再開予定していたが血小板数値が9万台で断念。 その後も血小板の数値が同様の推移を示していたが元々再発までに時間を要しており、しばらく様子を見ようとの方針で様子見。 最近になりCA125の推移悪化傾向のため他の病院で免疫療法を勧められている状況。 6月 :マーカー452 血小板111千 7月 :マーカー539 血小板 86千 ■上記状況ですが抗がん剤治療or手術の選択肢はあり得 ないのでしょうか? 各種数値経緯 2006年8月:腫瘍マーカーCA125:314 2007年4月:主治医交代:同マーカー274 5月:同マーカー:320 CT、PET所見なし 6月:検査的抗がん剤実施:同マーカー204 7月:2回目抗がん剤実施:同マーカー232 CTも所見なく推移みることとする。 以降2008年1月まで100〜200台で推移。 2008年8月:CT再検査により再発懸念 2008年9月:抗がん剤実施 2008年10月:出血により消化器科医師の検査実施 再発がんの大腸への浸潤判明 手術へ。 以上、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

膵臓ドックの受け方に関して

person 50代/女性 -

80代の母が卵巣がん、乳癌、膵腺房細胞癌、胃のGIST、有棘細胞癌と立て続けに癌になり、遺伝子検査をしたところBRCA2 c.1278del(p.Asp427Thrfs 3) ヘテロ接合型 病的変異陽性とのことでした。 私は遺伝子検査は受けていませんが、母の結果を受けて普通の人間ドックだけでなく、膵臓ドックを受けたいと思いました。 私の居住地域で行われている膵臓ドックの内容は、 1:MRCP(磁気共鳴胆管膵管撮影) 2:腹部超音波検査 3:血液検査(一般検査に加えて腫瘍マーカーCEA、CA19-9、DUPAN-2) となっています。 私が気になっているのは、母はまず卵巣癌の術後経過検査の造影CTで怪しい影が見つかり、その後にMRCPやEUS(超音波内視鏡)をしてしっかり膵臓の癌が発見されています。 膵臓癌発覚の前後一度も腫瘍マーカーの数値が上がったことはありません。 造影CTは被ばく量を考えれば、健康診断でやらないのは理解できますが、膵臓癌があっても腫瘍マーカーが上がらないことがあることはわかっていますし、EUSが膵臓ドックの内容に含まれていないのがとても心配なのです。 MRCPと腹部超音波で引っかからなければEUSまでいかなくても大丈夫ということでしょうか?他の地域の病院ではMRCPだけでなく、EUSもセットと考えている病院もあるようなので、近場で検査するか、ちょっと遠くてもEUSを入れている所で検査するか悩んでいます。 母の病歴があるのでしっかり検査しようと思っています。近場でできればそれに越したことはありませんが、5~6万もかかるので中途半端な検査は受けたくありません。 先生方の率直なご意見をよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

卵巣がんの化学療法2年経過

person 50代/女性 -

母親が卵巣がん明細胞がんリンパ節転移で2005年12月に子宮卵巣全摘出術、大網切除を行い術後8コースの連続TJ療法を行い、骨髄抑制と貧血のため2〜3ヵ月に1度のTJ療法とこの2年間で合計15コース終了している時点です。腫瘍マーカーはCA125は術後1年で8以下が続いていますがこの1年間CA19-9が20〜30で推移し今年の9月に103に上昇、CT上再発を疑わせる所見はなく9月11月にTJ療法を行い11月の最終時点でCA19-9は25でした。現在遠隔転移の症状はなく毎月の腫瘍マーカーの数値に一喜一憂してしまっている状態です。術前診断で3-C期、生存は2年ほど、5年生存率は30%と主治医より聞かされていました。現在は副作用の消化器症状、神経症状がきつく出現しており精神的に今後化学療法を続けて行くのが厳しい状態です。しかし区切りの2年目での腫瘍マーカーの結果から奏効している化学療法を今後もどれだけ続けていけばよいのでしょうか??(腫瘍マーカーの上昇の度に化学療法を行った方がいいのでしょうか?)もしくは心身ともに負担の軽い内服治療に切り替えてもらうということは可能でしょうか??また明細胞がんに奏効率のある内服はどんなものがあるのか教えてください。長い文章で申し訳ありませんが今後の治療についてのご助言よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

閉経後の卵巣の腫れについて

person 50代/女性 - 解決済み

宜しくお願い致します。30代から子宮内膜症による卵巣膿腫、卵巣膿腫の再発、子宮腺筋症など系3回開腹手術をしています。 子宮は全摘出、最終の手術当時は44歳でまだ年齢的に卵巣が機能していたので片方少し残す形にしました。 そこから今現在は閉経して更年期の為、エストラーナテープ治療をしています。 一年に一回術後の卵巣検診を続けておりまして、しばらくは何も異常がなかったのですが、3ヶ月前に卵巣が腫れているのがわかり腫瘍マーカーをしたところ数値に異常はなく3ヶ月毎に卵巣の検査をするとの事にしました。 3ヶ月後の昨日、再度検査をしたら9センチくらいに大きくなっていました。エコーで見る限りでは悪性の面ではないとの事なので、少しは安心した物の手術はした方が良いとの事でした。 さすがに4回目きついです。ネットで調べると閉経後の卵巣の腫れは卵巣癌の可能性が高いなど書いてあってとっても不安なのですが、3ヶ月前の腫瘍マーカーの数値に何も異常がなければ悪性の可能性は低いですか? とりあえず来週はMRIする事になっています。MRI検査ではどこまでわかるのでしょうか?MRIによっては手術しないで済みますか? 卵巣が腫れているなら今後悪性化しない為にも摘出したほうが良いですか? エストラーナテープが卵巣の腫れに影響したとかはないですか? ご回答宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

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