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昨年9月卵巣癌で手術、Ib期ということで6クールの抗がん剤治療中現在5クール終了です。5クールめに入る前に肝・胆・膵の造影CT検査を受け肝臓に影がありMRI検査を受けました。検査結果は肝臓に2cm〜数ミリの白い丸点が10個くらい見えており主治医の産婦人科医師からおそらく血腫ではないかとの報告を受けました。経過観察していきましょうといわれましたがこの血腫が何かに(転移癌とか)変異したりするのでしょうか?あるいは大きくなってまた手術摘出のようなことになるのでしょうか?4クール終了時に腫瘍マーカーが106あったこともひっかかっていて(マーカーの数値はあまりあてにならないとは言われましたが)不安です。
1人の医師が回答
1995年 卵巣がんにより卵巣及び子宮を全摘出。 下記経緯を経て大腸に卵巣がん再発発見し 2008年12月大腸手術、人工肛門となる。その際小さな癌細胞が周辺に相当数認められるも全て取り除くことは困難と判断され、残りは抗がん剤での治療方針と説明あり。 2009年1月 抗がん剤治療再開予定していたが血小板数値が9万台で断念。 その後も血小板の数値が同様の推移を示していたが元々再発までに時間を要しており、しばらく様子を見ようとの方針で様子見。 最近になりCA125の推移悪化傾向のため他の病院で免疫療法を勧められている状況。 6月 :マーカー452 血小板111千 7月 :マーカー539 血小板 86千 ■上記状況ですが抗がん剤治療or手術の選択肢はあり得 ないのでしょうか? 各種数値経緯 2006年8月:腫瘍マーカーCA125:314 2007年4月:主治医交代:同マーカー274 5月:同マーカー:320 CT、PET所見なし 6月:検査的抗がん剤実施:同マーカー204 7月:2回目抗がん剤実施:同マーカー232 CTも所見なく推移みることとする。 以降2008年1月まで100〜200台で推移。 2008年8月:CT再検査により再発懸念 2008年9月:抗がん剤実施 2008年10月:出血により消化器科医師の検査実施 再発がんの大腸への浸潤判明 手術へ。 以上、よろしくお願いします。
80代の母が卵巣がん、乳癌、膵腺房細胞癌、胃のGIST、有棘細胞癌と立て続けに癌になり、遺伝子検査をしたところBRCA2 c.1278del(p.Asp427Thrfs 3) ヘテロ接合型 病的変異陽性とのことでした。 私は遺伝子検査は受けていませんが、母の結果を受けて普通の人間ドックだけでなく、膵臓ドックを受けたいと思いました。 私の居住地域で行われている膵臓ドックの内容は、 1:MRCP(磁気共鳴胆管膵管撮影) 2:腹部超音波検査 3:血液検査(一般検査に加えて腫瘍マーカーCEA、CA19-9、DUPAN-2) となっています。 私が気になっているのは、母はまず卵巣癌の術後経過検査の造影CTで怪しい影が見つかり、その後にMRCPやEUS(超音波内視鏡)をしてしっかり膵臓の癌が発見されています。 膵臓癌発覚の前後一度も腫瘍マーカーの数値が上がったことはありません。 造影CTは被ばく量を考えれば、健康診断でやらないのは理解できますが、膵臓癌があっても腫瘍マーカーが上がらないことがあることはわかっていますし、EUSが膵臓ドックの内容に含まれていないのがとても心配なのです。 MRCPと腹部超音波で引っかからなければEUSまでいかなくても大丈夫ということでしょうか?他の地域の病院ではMRCPだけでなく、EUSもセットと考えている病院もあるようなので、近場で検査するか、ちょっと遠くてもEUSを入れている所で検査するか悩んでいます。 母の病歴があるのでしっかり検査しようと思っています。近場でできればそれに越したことはありませんが、5~6万もかかるので中途半端な検査は受けたくありません。 先生方の率直なご意見をよろしくお願いいたします。
4人の医師が回答
2年前の健康診断で授乳中のため胃の検査ができず代替でabc検査をすすめられた結果、ピロリ菌有りと診断。今年4月の健康診断の胃カメラでポリープと萎縮性胃炎との結果でした。今年の検査であわせて腫瘍マーカーをしたところ、CA125のみ36の数値で陽性でした。 CA125は卵巣癌を調べるものだということでかかりつけの婦人科で相談したところ、他に疾患がある場合は数値がでることもあるので胃の検査をしてから婦人科に来てくださいと、診察を遠回しに断られました。卵巣に何か異常はないんでしょうか? 先日、消化器内科で健康診断の結果を伝え胃カメラをしたところ、胃に変色がありピロリ菌もいるとのことで生検されました。結果はまだでていません。やはり何か癌の疑いがあるんでしょうか? よろしくお願いいたします。
不正出血で3ヶ月前に婦人科を受診したところ、子宮頸がんと体がん検査は陰性でしたが、卵巣の腫れがありチョコレート膿疱37.7、24.4、8.3で経過観察となりました。3ヶ月後の検診で39.2、34.6、9.3で大きくなっていた為腫瘍マーカーを計ったところCA125が18.9、CA19-9が194.2と高かった為10日後に総合病院で精密検査となりました。この場合、卵巣がんの可能性は高いのでしょうか? かかりつけの先生は良性でも数値が上がることはあるけど、精密検査は1度した方がいいからと仰っていました。 不安でこちらに質問させて頂きました。よろしくお願いします
母親が卵巣がん明細胞がんリンパ節転移で2005年12月に子宮卵巣全摘出術、大網切除を行い術後8コースの連続TJ療法を行い、骨髄抑制と貧血のため2〜3ヵ月に1度のTJ療法とこの2年間で合計15コース終了している時点です。腫瘍マーカーはCA125は術後1年で8以下が続いていますがこの1年間CA19-9が20〜30で推移し今年の9月に103に上昇、CT上再発を疑わせる所見はなく9月11月にTJ療法を行い11月の最終時点でCA19-9は25でした。現在遠隔転移の症状はなく毎月の腫瘍マーカーの数値に一喜一憂してしまっている状態です。術前診断で3-C期、生存は2年ほど、5年生存率は30%と主治医より聞かされていました。現在は副作用の消化器症状、神経症状がきつく出現しており精神的に今後化学療法を続けて行くのが厳しい状態です。しかし区切りの2年目での腫瘍マーカーの結果から奏効している化学療法を今後もどれだけ続けていけばよいのでしょうか??(腫瘍マーカーの上昇の度に化学療法を行った方がいいのでしょうか?)もしくは心身ともに負担の軽い内服治療に切り替えてもらうということは可能でしょうか??また明細胞がんに奏効率のある内服はどんなものがあるのか教えてください。長い文章で申し訳ありませんが今後の治療についてのご助言よろしくお願いいたします。
人間ドックにて、腫瘍マーカーの検査をしました。結果 CA125 104.2 と高値でした。他は CEA 2.2 CA19-9 2.0〉 シフラ 1.1 子宮頚がん検診の結果は異常なし でした。 また検査日当日は生理3日目でした。 検査日の1ヶ月程前に産婦人科で内診してもらう機会があり、排卵しているかどうか等卵巣もみてもらったのですが、その時は特に何も言われませんでした。 卵巣がんだった場合、内診だけでは異常が見つからないものですか? また来週には婦人科で診てもらおうと思っているのですが、他の科でも診てもらった方がよろしいでしょうか。 104という数値がどのくらいのものなのか、よくわからず不安です。 ご回答よろしくお願いいたします。
3人の医師が回答
宜しくお願い致します。30代から子宮内膜症による卵巣膿腫、卵巣膿腫の再発、子宮腺筋症など系3回開腹手術をしています。 子宮は全摘出、最終の手術当時は44歳でまだ年齢的に卵巣が機能していたので片方少し残す形にしました。 そこから今現在は閉経して更年期の為、エストラーナテープ治療をしています。 一年に一回術後の卵巣検診を続けておりまして、しばらくは何も異常がなかったのですが、3ヶ月前に卵巣が腫れているのがわかり腫瘍マーカーをしたところ数値に異常はなく3ヶ月毎に卵巣の検査をするとの事にしました。 3ヶ月後の昨日、再度検査をしたら9センチくらいに大きくなっていました。エコーで見る限りでは悪性の面ではないとの事なので、少しは安心した物の手術はした方が良いとの事でした。 さすがに4回目きついです。ネットで調べると閉経後の卵巣の腫れは卵巣癌の可能性が高いなど書いてあってとっても不安なのですが、3ヶ月前の腫瘍マーカーの数値に何も異常がなければ悪性の可能性は低いですか? とりあえず来週はMRIする事になっています。MRI検査ではどこまでわかるのでしょうか?MRIによっては手術しないで済みますか? 卵巣が腫れているなら今後悪性化しない為にも摘出したほうが良いですか? エストラーナテープが卵巣の腫れに影響したとかはないですか? ご回答宜しくお願い致します。
2人の医師が回答
卵巣がんの治癒後、腹部リンパ節に転移が認められ、15年間 治療と再発を繰り返してきました。 今年7月に最後の治療を行い、今月で5ヶ月間治療を休んでいます。 毎月の腫瘍マーカーの数値は基準値以下でですが、 CRPの数値が、 10月 0.05 mg/dl 11月 0.15 mg/dl 12月 1.56 mg/dl と上がってきています。 CRPが上がるような持病はなく、風邪などの自覚症状もないことから、主治医はリンパ節腫大の悪化を心配しているようです。 CRPの上昇は、癌の悪化や再発と関係あるのでしょうか。 ちなみに9月のCT検査では、リンパ節腫大は最大のものが11mmで、6月に比べ縮小傾向にありました。 また他への転移も認められませんでした。 ご助言いただければ幸いです。
先日初めての人間ドックを受けました。 オプションで腫瘍マーカーがありましたので実施。 卵巣腫瘍マーカーだけが、異常値となり要精密検査となりました。(CEA、CA19-9共に正常値) CA125が47.1という結果です。 とてもショックで不安で色々調べた所、 生理中はエストロゲンの影響で高値になりやすいと知りました。 検査した日は、生理2日目でありました。 そこでお聞きしたいことがあります。 1、単純に、CA125が47.1という数字は、何か重大な病気がある確率は高いと思いますか? 2、生理中は誰でも、CA125の値は高くなるものですか? 3、卵巣がんの疑いが強いというよりも、数値的には生理中のため高値になってしまったという方が可能性は高いですか? 本当はすぐにでも受診し調べた方が良いのは分かりますが年末年始でそうもいかず… モヤモヤしたまま数日をすごさなくてはならず、こちらで質問させていたはだきました。 沢山の方のご意見お聞きしたいです。 どうぞよろしくお願い致します。
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