変形性脊椎症に該当するQ&A

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20年ほど前に発症した骨パジェット病(骨代謝異常疾患)による”広範脊椎間狭窄症”となり下肢のしびれ

person 70代以上/男性 -

骨パジェット病の病状が進み脊椎も複数箇所骨変形を起こしており(”広範脊椎間狭窄症”) 脊椎管狭窄症状で最もひどい箇所は腰部脊椎管狭窄で、そのせいで下肢のしびれ痛みが常時あり、特に就寝時はそのせいも有り足がつる(こむら返りはもとより足先までつる)ことが度々起きて熟睡できない。 また、頚椎・胸椎部分も脊椎管狭窄が有り両腕・手先がしびれる(特に就寝時の体を臥せた体制が続いた場合にひどくなる)。 脊髄も圧迫されており、脳からの信号が四肢に伝わりにくいこともあり、歩行障害が年々ひどくなってきており現状では杖を頼りに歩く状態であると同時に正座・あぐら座りが出来ないし、自力で立ち上がることも出来ない。 この状況で、下肢のしびれ・痛みを和らげると共に脳からの信号伝達を改善するための処方はどのようなものでしょうか? また、づが遺骨も骨変形を起こしておりそのために”突発性難聴”(感音性難聴)を発症し、人との会話が出来ない。 現在神奈川県(藤沢市)に住んでいますが、市立総合病院や通える範囲の大学病院を受診しましたが、当該疾患に関する専門的知見を有する医師が不在で、初診で診療放棄されたり、誤った診療を継続され病状が悪化してみたり(当該担当医もそれを指摘するとその場で診療放棄された)、このようなことで当該疾患に付き専門的知見を有する医師のいる総合病院(骨パジェット病が基で様々な合併症を発症しているため)をご紹介頂けませんでしょうか?

2人の医師が回答

膝に痛みの出る疾患で

person 40代/女性 -

左膝のみ、時折痛みます。 痛みを感じるのは、じっと座っている時が多いです。 歩いたり、走ったり、自転車に乗って(坂道含む)…等で、痛みが増すことはありません。 大学病院で脊椎をご専門とされる整形外科の先生に、腰の治療でお世話になっておりますので「膝にも痛みが…」と診ていただきましたら、変形性膝関節症との診断でした。 リハビリを受けていても改善が無いですし、なんとなく引っ掛かり、大学でPTの講師をしていらっしゃる先生(通院先のドクターとは違う大学)にご相談を致しましたら、「変 形性膝関節症は考えにくい」とおっしゃり、足を色々な動かし方をして確認して下さった上で「やっぱり違うと思う。レントゲン撮ってもらったら?」と…。年齢・体型・過去の スポーツ・生活 習慣等からも考えにくいとのことでした。(年齢は40代前半。BMIは、学生時代からずっと19前後です) レントゲン検査の結果「画像上、膝に問題はない。膝の疾患ではないと思う」と、カルテ上の変形性膝関節症をあっさり否定するご診断でした(←現状、変形性膝関節症のままで すが)。 腰痛で2年診て下さっていた整形外科の先生が腰からの影響の痛みと診断なされず、「変形性膝関節症」も否定されたわけですが、この症状の疾患には、他にどのようなものがあるのでしょうか。

1人の医師が回答

強直性脊椎炎のセカンドオピニオンについて

person 60代/女性 -

68歳の母がいます、もともと腰椎もちでしたが3月の中旬に激しい腰の痛みがあったので、整形に連れていきました。首、腰、背中、仙骨のレントゲンをとりました。加齢による変形はあると、腰の骨の1から4がついているといわれ強直性脊椎炎の疑いが強いといわれました。血液検査は白血球が9600、RF定量が14、CRPが2.25でした。プレトニンというステロイドを3週間、ロキソニンとのみました。効果がなければ生物学的製剤にするといわれました。納得できず、総合病院にセカンドオピニオンを求めていきました。まずたくさん、レントゲンをとりました。先生は50%の確率で違うといはいました、レントゲンでは第11胸椎の圧迫骨折があるといわれました。古いのか新しいのかわからないために、MRlをとると、消しましたやはり第11胸椎圧迫骨折で、わりとあたらしいのでまだ完全についてなく、水だかなんだかがあると、腰は変形性の腰椎症といわれました。母のいう痛みの場所がピンポイントで写真に圧迫骨折があると、だから強直性脊椎炎は否定しますと。注射をうち痛みは少し改善しました、骨密度は74%なので骨粗鬆症の治療開始しました。リカルボン50ミリとエディロール0.75です。先生方どう思われますか?

4人の医師が回答

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