妊娠後期 少量の出血に該当するQ&A

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妊娠後期の出血について

person 20代/女性 -

今妊娠31週、第二子妊娠中の者です。 30週の時に薄い茶色の出血が少量あり、かかりつけの産婦人科で診てもらいました。 頚管長も十分にあり、張りも多いわけではなかったので様子見で大丈夫とのことでした。 その後2.3日すると一旦止まりましたが、上の子の育児で安静にすることもできず、張りも胎動も問題ないので普段通り動き回ってしまったところまた今日から出血しています。先週より少し多く、おりものシート半分くらいに薄茶色のおりものが付着しています。 かかりつけの先生には頻回の張りや生理2日目並の出血、胎動の減少などあればすぐに病院にくるように言われたので、その状態には当てはまっていないので自宅で様子見で問題ないでしょうか? どの程度安静にすべきでしょうか? また、後期でこのように出血する原因としてはどのようなものがありますでしょうか。 1つ気になっていることがあるとすると、不妊治療の延長でバイアスピリンを服用しており、本来28週まででしたが妊娠高血圧症候群の予防にもなるという記事を読みまだ2.3日に一回飲み続けています。 昨日2日ぶりに飲んだのでまた出血したという可能性はありますか...? 常位胎盤早期剥離や絨毛膜羊膜炎などが不安です。今何をどのように気をつけるべきかわからず、困っています。 宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

後期流産による胎盤遺残について

person 30代/女性 -

17週で羊膜炎により後期流産後、血流が豊富な胎盤遺残で経過観察中です。 産後1ヶ月経過し、遺残物・血流ともにサイズ(1cm)や量(多め)は変わりません。 悪露は産後2週間程度で一度止まり茶オリとなったものの、1週間前から少量の鮮血→2日前から生理程度の量&生理痛のようは鈍痛→本日生理2日目程度の量にさらに増えています。 担当医からは、今後ナプキンに収まらないほど大量出血した場合や、2ヶ月様子を見ても排出されない場合には子宮動脈塞栓術のうえ子宮鏡下切除術を行う、また、大量出血を起こさずとも次回2週間後の検診時に出血が続いている場合にも手術を進めたほうがいいと言われています。 なお、当方は元々不妊かつ次の妊娠を強く希望しているため(恐らく次回も体外受精です)、今後の妊娠に影響がでる塞栓術はなるべく避けたいと考えています。 そこで、複数のお医者さまのご意見をお伺いしたいです。 1.次回2週間後、大量でなくとも出血が止まっていなければ本当に手術をしないといけないでしょうか?あと2ヶ月様子を見るのはリスクですか? 言い方が悪いですが、何かあった時に病院としての責任やリスク回避のために提案されているのでは?と思えてしまいます。 2.担当医に同じような方の経過を聞いたところ、遺残の症例が少なく、担当医として?後期流産の人は私が始めてと言われ回答がありませんでした。通っているのは地域周産期母子医療センターの大きい大学病院なのですが、普通は当日中でなくとも担当医だけでなく病院全体の症例を踏まえて教えていただけるものですか? 3.自然排出•手術以外に投薬など他の方法はありますか?セカンドオピニオンも考えますが、どの病院も同じ処置となりますか? 4.安静(横になる)にしすぎず動いて今の出血を促したほうが遺残物も排出されやすいのでしょうか?

2人の医師が回答

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