妊娠8週 流産率に該当するQ&A

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着床前診断をしたモザイク胚について

person 40代/女性 - 解決済み

はじめまして。現在44歳8ヶ月です。 今ある凍結胚(モザイク胚)を移植するか迷っており相談をさせて頂きました。 現在までの経緯は以下です。 ●結婚39歳。40歳で自然妊娠しましたが、9週手前で稽留流産。以降自然妊娠なし。子供もおりません。 ●不妊治療歴 ・Aクリニック  採卵3回/移植5回/化学流産2回/陰性3回  人工受精1回/陰性 ・Bクリニック  着床前診断の為の採卵4回/正常胚なし/モザイク胚1個 ●現在モザイク胚1つのみの凍結。(採卵時44歳)  RISK OF MOSAIC (partial trisomy 9q)  9番染色体の下から4分の3くらいの範囲が3本分ある細胞が混ざっているモザイク。  モザイク率50%くらい。と伺っています。  グレードは6日目5BC 年齢、金銭的にもかなり限界ですが、このモザイク胚を移植するか、もう一度、採卵(着床前診断)をするか悩んでいます。 移植の場合、流産や、産まれてくる子への影響がとても不安で、以下4点質問させて頂きたく思います。よろしくお願い致します。 1、今回のモザイク胚の場合、妊娠継続し、産まれてくる可能性はどれ位なのでしょうか。  健常児が産まれてくる可能性も充分にあると考えて良いのでしょうか。 2、9番染色体の異常で産まれた場合、障害を持っている可能性の方が高いのでしょうか。また、どのような障害が考えられますでしょうか。 3、染色体異常は、淘汰されるケースもあると聞いていますが、羊水検査をした時点でまだモザイクがあった場合、羊水検査でモザイクの確定は出来るでしょうか。 4、50%とモザイク率高めですが、着床しない、又は流産の可能性の方が高いでしょうか。 モザイク胚を移植し、障害のある子が産まれた前例はないとネット上で見ますが、調べど調べど不安が募ります。野暮な質問かもしれませんが、よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

NIPT検査でモノソミーXが陽性に

person 30代/女性 -

長文で失礼します。 本来なら専門医にカウンセリングするべきですが、今までの経験など含めた沢山の見解を聞きたいです。宜しくお願いします。 答えられる質問だけでも回答頂けますと助かります。 ⑴NIPTで、x0モノソミーが陽性の場合、羊水検査で陰性の可能性は、どれくらいか。 日本では認められていない為、海外の情報が知りたい。 ⑵x0モノソミーの場合、13週あたりで、どれくらいのパーセンテージでエコーで所見が見られるのでしょうか? ⑶x0モノソミーと分かった人の人口死産率は、日本、海外ではどれくらいでしょうか? ⑷x0モノソミーの場合も、胎盤モザイクなどあり得るのでしょうか? ⑸過去に2回稽留流産の経験があり、1回目は30歳の時に6週、胎嚢だけで胎芽も見えず流産検査なし、 2回目は、32歳の時、8週、心拍確認後に流産。 流産絨毛検査の結果はx0モノソミー。 現在33歳で妊娠12wで、非認可施設でNIPT検査後(採血した物をアメリカのイルミナ社に送っている所でした)、性染色体異常陽性でモノソミーxと記載されておりました。 モノソミーxの二回連続は、割と珍しいことと聞きました。モノソミーxの場合、転座もないと聞いたのですが、夫婦の遺伝子検査をした方が良いのでしょうか? その場合、流産手術をした後どれくらいに受けたらいいのでしょうか? ⑹現在、16週まで羊水検査を待っている状態です。 どうか偽陽性であって欲しいと思う限りですが 残念な結果になった場合、18〜19週あたりで人口死産手術をすると事となると思います。 どのような手術方法になるのでしょうか。 以前は、1泊程度で、掻把法と吸引法でしたが、 子宮も小さい時期でしたので、今回は身体へのダメージが心配です。痛みに非常に弱く、手術することが辛いです。何か手術方法や、医師に伝えると良いお勧めがありましたらお教え下さい。

2人の医師が回答

不妊治療中、転院したほうが良いか悩んでます。

person 40代/女性 -

不妊治療中の主婦です。 不妊治療を始めて2年になります。 3年前に自然妊娠をしましたが8週で流産してしまいました。 その時に子宮筋腫5センチ(漿膜下筋腫)が見つかりました。妊娠に影響はないと言われ今も筋腫はあります。 その後、自然妊娠を望むも1年妊娠することはなく不妊治療を始めました。 体外受精は2回行いました。 1回目は胚盤胞まで成長した卵が2個、初期で凍結した卵が1個でした。 2回目は胚盤胞まで成長した卵が1個、初期で凍結した卵が1個でした。 5回のチャンスがありその内の3回が着床から妊娠判定まで頂きました。 しかし、ホルモン値が思うように上がらず胎盤が見えるまでいづれも進むことが出来ませんでした。 着床率が高いのは病院の腕が良いからでしょうか?その先に進めないのは自分の体に問題があるからでしょうか? 年齢も40歳を超えているので、次の体外受精を最後にしようと思っています。 病院を変えたからといって妊娠継続に至るとは限りませんか?着床しているのなら今の病院を信じていて自分の健康に努めるのが最善でしょうか?それとも子宮筋腫を取る決断も必要でしょうか? どうぞ宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

妊娠初期の絨毛膜下血腫からの出血

person 30代/女性 - 解決済み

ホルモン補充周期にて5日目胚盤胞4BBを融解胚移植し、BT11に血中h c g227で陽性判定をいただきました。 (2回目の移植です。1回目は化学流産となりました) 5週1日目 胎嚢確認 12.7mm 鮮血出血あり、小さめの絨毛膜下血腫があるため切迫流産の診断を受け、アドナ・ダグチル処方。 1週間仕事を休み安静にしたところ、1週間程度で出血とまる 6週2日目 胎嚢 16.8mm 胎芽 4.6mm 心拍数 108回/分 出血が止まったためクリニック受診し医師の許可をえて、翌日から仕事も復帰 本日 7週2日目 胎嚢 17.0mm 胎芽 8mm 心拍数 133回/分 6週終わり頃から本日まで茶オリやピンクの出血様のようなものが続いています。 本日の診察では「絨毛膜下血腫の残りなのか、子宮内に血だまりが見えるからその出血ではないか。」と言われました。 診察時の経膣エコー後に茶オリと水っぽいピンクの出血が増え、流産するのではないかと大変不安で心配になっております。 本日のエコーを添付させていただきますが、胎嚢の右上あたりに出血痕があるように見え胎嚢の左下に血溜まりがあると思うと担当医師に言われました。 質問1) エコー見る限りでの先生方の胎嚢周りの出血痕や血だまりについての見解をお伺いしたいのと、経過としては流産の可能性がありますでしょうか? (腹痛などは今までありません) 妊娠継続は難しいと思われますか? 質問2) CRLのサイズも7週2日にしては小さく感じ、成長率も悪い気がしますがいかがでしょうか? 日々大変不安な気持ちでおります。 お忙しいところ恐れ入りますが、ぜひ見解をいただけたらと思います。

2人の医師が回答

また妊娠できるでしょうか? (来月、凍結胚盤胞移植)

person 30代/女性 -

不妊治療を始めて、2年目になります。1年間は、検査、タイミング、人工授精4回をしたのですが、1度も妊娠しませんでした。 不妊の原因は、これと言って特定できませんでした。 気になるのは、主人は、精子の運動率などは、問題ないが、量が普通の人の半分以下だと言われました。 今年、私が、37歳になるので、年齢も考え、体外受精専門の病院へ転院し、今年の2月に採卵し、顕微授精で、新鮮胚移植(3日目)をし、運よく妊娠しました。 しかし、10週目で繋留流産の手術を受けました。 体調を整え、8月に自然周期で、凍結胚盤胞を移植したのですが、陰性でした。 前より体調も良く、子宮内膜も11ミリで、卵もいい卵(胚盤胞3bb)だと言われ、写真で見た感じも良い卵に見えました。 病院の凍結胚盤胞移植(35〜39歳)は、52%の成功率だったので、上手くいかなかったことは、とてもショックでした。 前回は、ベテランの先生で、今回の先生は、不妊治療を始めて間もない先生みたいで、移植の時も、看護士さんに聞いてたり、「この先生は大丈夫だろうか…」っと心配になりました。移植するにあたり、先生の経験や腕は、妊娠率に関係するのでしょうか? とても失礼な質問ですが、気になってしまって。。。 今月は、プラノバールを飲んで、卵巣を休ませ、来月、ホルモン補充周期で、凍結胚盤胞を移植予定です。 排卵予定日前日に、子宮鏡検査で、子宮内を観察&洗浄するそうです。 洗浄した方が着床しやすいと聞いたのですが、これは、通常するのでしょうか。。。 残りの卵も、2個(1本に入れているので、移植の時は2個か1個か選ばないといけません)になるので、もし今回上手くいかなかったら、2個残したまま、先に採卵しようかとか考えてしまいます。 また妊娠する可能性はあるでしょうか。。。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

繋留流産

person 30代/女性 -

先週、7週目で心拍を確認。ほっと一安心していました。 そして今日、8週4日、初めて妊婦検診となり、母子手帳ももらい、産院に分娩予約もし、検診へと行きましたが、心拍確認できず、動いていないと言われました… もう一度3日後の月曜日に見てみようと言われたものの、先生は繋留流産と書いていて、ほぼ絶望的、恐らく染色体の異常でしょう。できにくかった人によくあると言われました。 もう、月曜の診察で、赤ちゃんの心拍が確認できることはないのでしょうか… 諦めきれずにいます… 一度確認して動いてなければ次回動いてることはないですよね… それと、私は34歳で、旦那は30歳で、二年授かれず、半年不妊治療でタイミング指導を受けていて、人工授精を進められた矢先にまさかの自然妊娠できて、夢のようなひとときでした… 以前調べた時は、私は異常なかったのですが、旦那の精子の運動率が40%で少し悪いと言われ、フーナーテストも二回やって二回とも精子が一匹でした。 今後も強く妊娠を望んでいますが、人工授精の方が、より良い元気な精子を選んで送ってくれて、今回のような染色体異常などになりにくいのでしょうか… それとも関係ないのでしょうか… 長くなって申し訳ありません…

1人の医師が回答

不育症と胞状奇胎の可能性について。

person 30代/女性 -

4年ほどゆるく妊活していたのですが 普通にしていてもできないなということで今年の4月からクリニックに通いだしました。 2年ほど前に化学流産を経験し、 過去に3回ほどそれぞれ別の病院でブライダルチェックをしましたが 特に数値に問題はありませんでした。 4月に新しい病院で卵管造をしたところ 右の卵管がすこし詰まり気味でした。 ポリープが見つかったので3つ取ろうという話になっていたところすぐに妊娠発覚。 ポリープは後回しで8週目で心拍確認し、 9週目で心拍停止で掻爬手術とポリープ除去手術を同時にしました。 そこから生理が始まり、一周期間隔を空けてから 妊活を再開するともういちど陽性反応になりましたが それも嚢胞が見つからず流産判定になり hcgの数値からは可能性はかなり低いが エコーに黒い影が何個かあったので 胞状奇胎の可能性があるということで もう一度今日手術をしました。 こんな短期間で2回も全身麻酔の掻爬手術をしてしまったことと 心の傷が癒えていないままの手術で 心も身体もボロボロです。 こんなに短期間で掻爬手術をして大丈夫だったのでしょうか・・・ hcgの測定では順調に数値が下がってきているので大丈夫だろうとのことですが 色々と不安しかありません。 このまま数値が下がり切れば間隔をそんなに開けずに妊活しても大丈夫とのことでしたが本当でしょうか。でも早く授かりたいです。 不育症の検査も勧められましたが やはり不育症の可能性が高いのでしょうか。 もし不育症と判断された場合、治療をすればかなり妊娠継続率が上がりますか? もう本当に辛いです。 妊娠発覚からのhcgは 5週目231 6週目528 今日手術後213 です。 胞状奇胎でないのであればこんなに頻繁に手術するよりも自然排出を待った方が体に良かったのでは?と思ってしまいます。 先生方の意見を聞かせていただけると嬉しいです。

1人の医師が回答

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