子宮内膜炎検査後妊娠に該当するQ&A

1度 体外受精で妊娠しましたが、染色体異常により流産。その後流産手術を行いました。 それ以降 良好胚を5回、正常胚を3回移植しましたが全く着床しなくなってしまいました。 血液凝固も、免疫系も、着床不全もなにもなく、着床のズレもありませんでした。 子宮鏡検査も問題ないです。 子宮内膜炎は薬を飲んで治しました。 子宮内フローラは主治医の考えで行っていません。 今後は、またPGT-Aを行って正常胚を見つけて移植した方がいいのか、胚が弱った可能性があるのでPGT-Aをせずにお腹に戻した方がいいのか、今後の治療法を何か考えていただければと思います。

39歳、2021年に5度の胚盤胞移植も4度陽性ご稽留流産と化学流産を繰り返し、2022年クリニック転院後に慢性子宮内膜炎治療、子宮頸癌円錐切除術済(3ヶ月後再診、細胞診にて陰性判定)です。 現在BT8ですが、BT5にインフルエンザを発症。 39度近くまで熱があがり、受診後処方された薬(カロナール500、オセルタミビルカプセル75mg、デキストロメトルファン)を服用しています(妊娠の可能性は伝えてあります) 判定日だった本日は受診できず、気になるなら妊娠検査薬をしても良いが妊娠してなくてもBT16以降に血液検査を受けにくるようクリニックには言われたのですが、現在クリニックからデュファストンが出されておりこれがあと2日できれてしまいます。 クリニックにそれも確認したところ、飲みきりでいいです。とだけ言われましたが、同クリニックに通う友人達は判定日以降妊娠継続の為お薬を追加されたりしており、私だけ見放された気がしてしまいました。 移植後にインフルエンザにかかってしまうと妊娠成立する事はないのでしょうか。 であれば、デュファストンを飲むのもいますぐやめたい気持ちです。

45歳　不妊治療中です。 今まで10回胚盤胞移植をしましたが、hcgが5前後でたことは3回ほどありますが、結果妊娠に至っていません。 今まで受けた検査等ですが、慢性子宮内膜炎で2回抗生剤使用しましたが治らず、ジスロマックアレルギーもあるため、抗生剤のきかないタイプかもしれないということで内膜炎治療は中断。その後子宮内フローラは99.7%、乳酸菌のサプリを使用継続中、不育症検査で移植時バイアスピリン使用です。 今回、医師から、ERA検査の説明をうけ、行うかどうか検討中です。 検査についてですが、ホルモン補充周期での検査だと聞きました。私は自然周期での移植しか行ったことがないのですが、検査はホルモン補充周期になるのでしょうか？ そして、勿論異常があればホルモン補充周期で日にちのずれにあわせて移植になると思いますが、もし異常がなければ、移植は自然周期でもホルモン周期でもどちらでも問題ないということでしょうか？ もし、自然周期での移植となれば、自然周期でのERA検査が必要なのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

31歳　妊娠希望 【経過】 2015年　初期流産（10w1d炎症で高熱、入院その後10w6d流産） 2020年　22w1dで早産。その後子供は亡くなる。 15wから鮮血の出血が続き、21wから羊水が減る。22w0dに破水後、陣発、経膣分娩。 産後胎盤病理で絨毛膜羊膜炎stage 3、臍帯炎。ウレアプラズマが陽性でした。 現在は陰性です。 次の妊娠に向け、膣内環境と子宮内環境を良くしたいです。 慢性子宮内膜炎の検査結果は、 CD138免疫染色　400倍視野で、 85個/20視野、16個/hot spot で陽性で、抗生剤での治療中。 【質問です】 BVスコアは3です。 いつもはラクトバチルスのみ検出なのですが、今回はラクトバチルス以外にも「コアグラーゼ陰性ブドウ球菌（CNS）」が（1+）でした。 特に治療などの提案はありませんでしたが、大丈夫でしょうか？ BVスコアを1に近づけるには何ができますか？

現在妊娠6週で、心拍確認済みです。 体外受精で妊娠し、妊娠判定直後から古い血がまざったような茶色のおりものが続いている中、先日心拍確認できました。 ただ、血のせいかもしれませんが、おりものの臭いがきついことが気になっています。かゆみはありません。 もし急を要するのであれば予定を早めて受診しようと思いますが、次の受診日（1週間後）まで様子見で大丈夫でしょうか。 一度8週での流産経験があり、その時の原因はきちんと調べていませんが、もし細菌性膣症などが原因だったらと今回のことも不安です。体外受精時にTRIO検査は受けていませんが、移植直前に軽い子宮内膜炎の治療をしたことはあります。 ちなみに手元に乳酸菌膣錠があるのですが、妊娠中は使わない方がよいでしょうか。 よろしくお願いいたします。

不妊治療中で、今まで4回移植をしました。 1回目6AB胚盤胞　hcg34.7 2回目6BB胚盤胞　hcg0.6 2回目移植後に子宮内フローラ検査実施し、ラクトバチルス率99.1% 3回目6BB胚盤胞　hcg0 4回目6BB胚盤胞　hcg7.7→213.9になったが、子宮外妊娠の可能性言われ、その後29.8まで下がった 今周期ERPeakの検査をする予定です。 かかりつけ医に、CD138検査をお願いしたところ、フローラ検査が異常なかったため、優先順位は低いと言われました。 フローラ検査が99%であれば、CD138検査は行わなくていいのでしょうか？ 2回着床はしているのですが、着床しているということは、子宮内膜炎はないというこになるのでしょうか？ 残り2回なので、できる検査は行いたいと考えています。 よろしくお願いいたします。

去年体外受精で第一子を出産しました。以前より筋腫の疑いがあったので第二子にむけて子宮鏡の検査をしたところ以下のような所見で内膜炎疑いとのことで抗生物質を14日服用することになりました。 第一、内膜炎について調べたところ、慢性子宮内膜炎を発症した内膜では、内膜の着床環境を整えるのに必須であるエストロゲン（女性ホルモン）やプロゲステロン（黄体ホルモン）に反応する受容体が少なくなってしまっているため、着床不全を来たすとありました。わたしはもともと内膜が薄くホルモンを沢山補充して移植しています。このことでさらにホルモンの感受性が悪くなり今後はさらに妊娠率が落ちるのでしょうか？それとも抗生物質で完治すればこの受容体感度は元に戻るのですか？どれぐらいで戻りますか？ 第二、わたしの内膜炎は軽度ですか？中等度？重度ですか？特に組織とらず来期も子宮鏡の検査をする予定で炎症を確認するていどとなりそうです． 第三、出産が原因で内膜炎になることはありますか？実は出産後から前から飼っている犬と一緒に寝ています。室内犬でお風呂はまめに入れているのですが、犬の細菌で内膜炎になる可能性は否定できませんか？ 第四、今回急いでいたので生理6日目で本当にわずか出血が残っていた状況で検査をしています。今回の写真からただそれだけが原因で炎症はない可能性もありますか？ 以上沢山聞いてすみませんがよろしくお願いします。

去年の2月より不妊治療中。33歳です。3つの質問をさせてください。 1.子宮内膜炎がギリギリ陰性、ラクトバチルス菌0%が大きく原因として考えられるのか。ラクトバチルス0%でも妊娠はできるのか。 2.ラクトバチルスが増加しない原因はどのようなことが考えられるか。 3.移植周期にルテウムとラクトフォルテの併用はNGか。薬剤師がルテウムのメーカーに問い合わせして確認したところ、併用実験をやっていないので何とも言えないと言われたようです。ですが、クリニックの理事長は併用OK、医院長は併用NGと診察時に伝えられました。問題ないのであれば、併用してできる限りのことをしたい気持ちです。 【治療歴】初めて胚移植する前（去年10月）に子宮内フローラ検査を実施しましたが、結果はラクトバチルス0.1%atopobium93.6%、prevotella1.6%他。という結果。そのため、7日間フラジール膣錠、その後月経がくるまでラクトフォルテを夜1錠、ラクトフェリン7錠服用。その後月経が来たので、移植周期に入り、エストラーナテーブ、ルテウム錠を処方されて、12月に1回目の移植（4AA・シート法有）をしましたが着床しませんでした。 去年の3月にCD138慢性子宮内膜炎の検査でギリギリ陰性だったこと、ラクトバチルス0%だったこともあり、再度子宮内フローラ検査をすることになりました。検査まで月経時以外はラクトフェリン7錠、ラクトフォルテ夜1錠を続け、12月に検査しましたが、ラクトバチルス0%、streptococcus41.6%、prevotella28.8%と今回も散々な結果でした。。そのため、今回は4日間サワシリン服用、その後4日間フラジール錠を服用、その後ラクトフォルテ夜1錠、ラクトフェリン7錠服用を続けて、月経がきたら子宮内フローラの再検査はせず、移植周期（4AB移植）に入る予定です。

【現状】 ・早くて今年秋〜年末に妊活を開始希望、現在までは避妊している ・夫も精液検査、超音波検査、ホルモン検査等をし、問題なし ・検査結果添付します。この他、子宮鏡検査、経膣超音波検査、超音波下子宮卵管造影検査(フェムビュー)を行った ◆検査の結果指摘された問題は以下 　1.子宮内膜ポリープ →抗生剤2週間服用後、子宮鏡下子宮内膜ポリープ切除術をしました 　2.慢性子宮内膜炎 　→改善はしたがまだ炎症があるといえばある状態だそうです 　3.多嚢胞性卵巣症候群 　4.潜在性甲状腺機能低下症 　5.高プロラクチン血症 　6.葉酸・ビタミンD不足 　→サプリ摂取開始 ・主治医からは焦る必要はない、妊娠したいタイミングで通院してと言われたが不安がある ・9月に海外(海)に行く予定があり、帰国して感染症など問題がなければそれ以降に妊活を開始したい ・生理周期は30日で多少のずれ(2,3日)はあれど大きくずれたりはない ・基礎体温はつけ始めたばかりでわからない 【質問】 A.現在の妊孕性について所感 B.生理不順がなくとも多嚢胞性卵巣症候群(PCOS)と診断される状態なのか、AMHの値からも排卵できていない状態なのか C.不正出血は時折少量の排卵出血くらいでほぼしたことがない、と思っていましたが、PCOSであれば排卵出血はしないものなのでしょうか D.PCOS、潜在性甲状腺機能低下症、高プロラクチン血症の状態は深刻なものなのか E.改善しきれていないらしい子宮内膜炎などとあわせてD.の問題も妊活前にできるだけ治療したいが、どのような治療があるのか F.手術医からポリープ切除後は再発の可能性もあり早めの妊活をと言われたが、海外旅行の時間すら惜しんだほうがよいのか、再発はどれぐらいの期間で起きる可能性があるのか

・30代前半 ・３年前に自然妊娠で第一子を出産 ・2020年６月子宮鏡検査→問題なし ・2020年9月に正常卵を移植→9wで稽留流産 ・2020年12月正常卵を移植→化学流産（BT8でhcg0.9） 正常卵があと4つあります。 不妊治療で通院中の病院では、一度着床障害、不育症検査をした方がいいのではと言われました。 希望があれば連続して移植も可能と言われています。 甲状腺ホルモン、耐糖能異常、プロラクチンは以前検査し、問題なしです。 ビタミンミネラル、免疫的異常（Th1/2、NK細胞活性）検査はしていだこうと思っています。 再度の子宮鏡検査、卵管水腫確認をしていただくか悩んでいます。 悩んでいる理由としては ・2020年6月の子宮鏡検査で問題なかった ・2020年12月の移植前に子宮内膜が13mmあった（自分で調べたところ、子宮内膜炎になっている場合、内膜が薄くなると記載があった） ・早く移植がしたい という点です。 このような状況では、移植を急がず、再度の子宮鏡検査、初めての卵管水腫確認をすべきでしょうか。