後縦靭帯骨化症手術後痛みに該当するQ&A

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後縦靱帯骨化症 術後の痛み

person 40代/男性 - 解決済み

初めてご相談いたします。 以前より肩こりと右人差し指の痺れがひどく、2021年8月に整形外科を受診しました。 すると後縦靱帯骨化症と診断、手術適応とされ、2021年10月に椎弓形成術を受けました。 C3からC7にかけて人工骨を入れました。 経過は良好で10月中に退院、約1ヶ月間定期的に外来受診し、概ね良好とのこと、次回診察は12月下旬となりました。 しかし最近両手小指から腕にかけて電気が走るように激しい痛みが生じることが度々発生します。 (下着の脱着衣時や寝床から起き上がる際に発生) 手小指の痺れは術後直後からあり、3ヶ月から6ヶ月くらいは痺れが残るが解消するとの執刀医の説明でしたので気にはしていませんでしたが、最近ひどくなってきているようで心配です。 1 この執刀医の説明は概ねあっているのか?が心配です。 2 鎮痛剤はセレコックス200mgを朝夕服用と処方されています。 電気が走るような痛みには効果がないように感じています。 他に有効な鎮痛剤はあるのでしょうか? 次回の診察まで時間があるので心配になりここに相談を書き込みました。 通っている病院に聞くべきことかとは思いますが、何卒よろしくお願い致します。 添付画像は手術後の写真です。

4人の医師が回答

80歳母の膝人工関節手術について

person 70代以上/女性 -

80歳を迎える母の膝人工関節手術のことです。頚部と腰部に後縦靭帯骨化症があり、すでに頚椎2箇所半、腰椎一箇所半、椎弓切除術で一部切除しています(チタンや人口骨なし)が、四肢のしびれ、運動機能の低下は著しい状態です。腰部には強い脊柱管狭窄症、すべり症、ヘルニア、測湾症もあり、常に痛み止めを使っています。さらに骨髄異型性症候群(MDS)もあり血小板は5-6万です。初期肺腺癌もあり、手術は可能とのことでしたが、まだ治療をどうするか決めかねています。そんな中、膝の傷みと腫れが増したため、ある程度の規模の整形外科で診てもらったところ、人工関節を入れる以外に改善の余地はないレベルであることと言われました。画像から、軟骨は消滅、頸骨と接するところはかなりひどくえぐられていることがわかります。時々、がくんとはまって動けなくなる、と言っていたのはその部分のようです。痛みが強いので、本人は何とかしたいと本気で思っているものの、肺手術の可能性もあり、また、過去の複数の手術に加えてこれです。血小板輸血により手術自体には十分耐えられると血液内科には言われているものの、MDSもあることから、どうするべきか悩んでおります。膝の人工関節を入れる手術で、感染や肺梗塞などの術後、合併症も比較的多いと聞きますし、実際、この手術による感染症で一年入院を余儀なくされた人を知っているので、迷います。MDSもあるので、片足ずつの方がよいだろうと言われました。痛みがひどくてかなり動けなくなっている中、全く動けなくなってしまうのも、認知症を引き起こしそうで、放置するのも不安です。もし大きな改善が期待できるのなら踏み切るろうかとも思います。アドバイスよろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

「パーキンソン病の薬の副作用について」という事で以前相談していました。

person 60代/男性 -

以前の相談での一部解決したのですが、まだ分からない事がありますので、よろしくお願いします。 以前の質問 1.腰痛の原因はどのような病気なのでしょうか。 →アスクドクターからの回答により、大学病院で検査したところ、後縦靭帯骨化症や、梨状筋症候群ではありませんでした。 ※腰部脊柱管狭窄症は2019年に手術をし、狭窄状態は解消されています。また、頚椎椎間板ヘルニアがありますが、今は特に何もしていません。 2.ドパコールを服用しないと、パーキンソン病の進行は早くなるのでしょうか。 →解決しました。 3.2016年8月に十二指腸潰瘍が悪化し出血したので手術を受け、その後逆流性食道炎になりタケキャブ10mgを毎朝服用しているのですが、タケキャブ錠は関係あるのでしょうか。 →解決しました。 いままで痛み止めの薬として、サインバルタ、リリカ、ロキソプロフェンを服用したことがありますが、どの薬も腰痛には効果はありませんでした。 また、パーキンソン病と診断されていて、ドパコールを服用すると、手足のむくみ感は解消されるのですが、腰痛は解消せず、服用するとかえって右股関節が痛くなり、右足先にかけて、つったような痛みが服用後8~10時間ぐらい続くので、脳神経内科の先生と相談しドパコールの服用を止めています。 症状は、腰から臀部にかけて凝っている(張っている)ような痛みがあり、左右の太ももの上部も凝っているような痛みがあり、足が出ずらく、引きずるような歩き方で、速度も遅くなります。 脳神経内科の先生は、パーキンソン病による腰痛では無いと言っています。 質問ですが、私の腰痛の原因はどのようなものが考えられるでしょうか。

5人の医師が回答

B12欠乏症の可能性はありますか?

person 70代以上/女性 -

B12欠乏症の症状として書かれていたものと、悪化する80歳の母の症状が似ているので、相談させてください。約20年前にスキルス胃癌で胃の4分の3を摘出。その12年後あたりからMDSと診断され、今のところは数値は悪いなりに安定しているため、積極的な治療はせず経過観察のみです。昨年は初期の肺腺がんで右下葉S6を切除しました。頚部から始まった後縦靱帯骨化症は今では腰部にも及んでいます。ここまで悪化する前に、歩行がおぼつかなくなりつつり、指の痺れなどが進み始めた6年ほど前に、頚椎と腰椎の手術をしましたが、あまり症状の緩和はされませんでした。昨年の肺がん手術の後、痺れや痛み、歩行困難度合い、指の感覚の大きな低下がみられ、本人も非常にストレスを感じていて、精神的にも大きな影響を受けているようです。さらに、帯状疱疹も発症したり、むくみが出たり立て続けに症状があります。最近、物忘れ、発言の繰り返しを含む、認知症が始まったのではと心配になるような言動や、倦怠感・たちくらみ(畳の部屋で腰が抜けたように脚の力が抜け、しゃがみこむことになったり、立てなくなったり、部屋でひっくり返って頭を床にぶつけたり)、もどもと頭痛もちでしたが、それが悪化したり、目がかすむ・疲れるというのでサンコバを何度も差しますが長期間、全く改善がありません。すべり症、側弯症、狭窄症もあります。メチコバール錠は飲んでいますが、胃がほとんどないので、吸収されてこなかったのでは?と考えるようになりました。B12欠乏の可能性ありますか? (病気と痛みと麻痺や痺れによる精神的ストレスもあるとは思いますが、、) だとしたら、普通の内科クリニック等でも検査や治療をしてもらえるのでしょうか? 他にどのような病気が考えられますか? 脳のMRIを少し前に撮った時は、萎縮は年齢相応程度といわれました。

5人の医師が回答

500日異常におよぶ胃の痛み

person 60代/女性 -

毎朝、夢を見て、胃の痛みで目が覚める日が、500日以上続いています。胃カメラ、腸の検査も、異常なし。 始まりは、股関節の痛みで、歩けなくなり、手術を決めた頃、高齢の父が入院となったことです。 薬は、ガスター20とデパスを飲んでいます。 薬を飲めば、胃の痛みはなくなり、日中、胃が痛むことはほとんどありません。デパスが、1日4回飲んで、この薬が一番よく効く気がします。 しかし、疲れたときや、緊張した後は、翌朝、胃の痛みが激しく、薬もなかなか効かず、気力も萎えてしまいます。 頚椎後縦靭帯骨化症の難病と甲状腺機能亢進症の手術を30年前受け、股関節臼がい形成不全で杖歩行、そして、胃が痛むときは、必ず後頭部から首にかけて、痛みと不快感に悩 まされ、毎朝、喉が渇いています。 原因は何なのか。胃に異常はありませんでしたが、先生は胃薬飲む必要はないと言いつつも、胃薬を処方してくれます。飲む必要があるのでしょうか。あまりに長く続く毎朝の痛 みなので、早く何とか治りたい一心なので、助けてください! 上記の内容を胃腸科の先生などに相談いたしましたが、 原因がわからないため、 神経科のほうで、何かわかればと思い、投稿いたしました。 毎朝、胃が痛むときは、 左下方頭部からそれに続く首筋が 非常に凝り固まったような痛みと 肩甲骨にも同じ症状があります。 起きて、食事をし、デパスをのめば、 治っていましたが、発病以来、1年9ヶ月になると、 朝の薬だけではなかなか効かず、 胃の痛みはおさまりますが、気力がありません。 昼食後の薬をのむと、やっと普通の生活状態に戻れます。 神経内科で、頚椎のMR異常なしとしたら、 頭部のMRをとって、しらべたほうがいいのでしょうか。 あるいは、漢方薬などで体質改善をはかるほうがいいのでしょうか。

1人の医師が回答

継続的な痛みへの高周波凝固法や透視ブロック注射

person 70代以上/女性 -

83歳母の強い痛みに対する相談です。頚部に後縦靭帯骨化症があり、すでに頚椎3箇所半、腰椎一箇所半、椎弓切除術で一部切除しています(チタンや人口骨なし)が、四肢のしびれ、運動機能の低下は著しい状態です。頚椎L7は切除したすぐ下に当たり、詰りとずれがありますが、それで症状の悪化を説明できないと言われました。しかし神経内科による細かい検査では、やはり頚椎なのではないか、と言われました。腰部には強い脊柱管狭窄症、すべり症、ヘルニア、測湾症もあり、常にトラマールを服用しています。使っています。さらに骨髄異型性症候群(MDS)もあり血小板は6-8万です。昨年胸腔鏡下による初期肺腺癌手術をし、その後、手術部分から背中にかけて、ひどい帯状疱疹が発症、元々痛みがあった部分なので気が付くのが遅れて、後遺症の神経痛が残っています。体中痛みがあり、どうしようもない毎日です。過去に、一番辛い腰部の痛みを軽減しようと、仙腸関節部分に透視ブロック注射を何度もしましたが、効果が持続せず、同部分に高周波凝固法も行いましたが、効果をそこそこ感じたのは2ヶ月程度でした。高周波凝固法は何度もできるものでない、年に1回か2回と言われましたが、頻度はそれくらいしかできないのでしょうか? 2ヶ月程度の効果の場合、またやって効果は望めるでしょうか? 何か副作用はありますか? 高周波凝固法をやってからは一度も透視ブロック注射はしてもらえませんでした。結果、痛み止めの量が増えています。高齢のためか、痛み止めによる副作用か、ろれつが回らなくなったり、眠気が襲ったり、記憶が定かでなくなったりしているので心配しています。しかし、痛い痛いと顔を引きつらせているので、何とかできないものか、、、と悩んでおります。治すことはできないにしても、痛み軽減のため、何か良い方法はありませんでしょうか? 

6人の医師が回答

頚椎後縦靭帯骨化症 一歩手前

person 40代/女性 -

5年くらい前から、肩凝り ちょっとした拍子(振り向いたり、衣服の着脱時)に首がグキッとなり 首が頭を支えていられない痛みに襲われるようになりました。その都度 近くの整形外科でレントゲンを撮り 頚椎症との事で 湿布 筋肉の緊張を緩める薬 痛み止めを処方され1〜2週間で軽快しておりました。 昨年7月にも同じような事になり、様子を見ていたのですが良くならず 整形外科でMRIを撮り、頚椎椎間板ヘルニアだね と言われ、毎日理学療法に通っていましたが 痛みが取れず 肩甲骨の内側が痙攣するようなビリビリ感 肩 肘 手首から小指薬指への痛みが増して 痛みと不安で睡眠も取りにくくなりました。 二ヶ月通院したところで、先生が「ここには脊椎専門医が居ないので 専門医のいる病院に紹介状を書いてあげるので 手術を念頭に、そちらへ行ってみたらどうか?」との事で転院しました。 新しい先生は とても穏やかに私の話しを聞いて下さり 今までの不安(治るのか?とか仕事はどうなるの?とか)が少しずつ解消されて 10月に再度MRIを撮った時に 「ヘルニアのように見えるが これは後ろの靭帯が膨らんで脊髄を圧迫している いずれは骨化して行く」と言われ ショックでした。 軽い散歩 肩回し運動などを無理なく継続して行きましょうと言われて 頑張っています。 11月から嬉しい事に、週な2日ではありますが仕事にも行けるようになりました。首の痛みは全くなくなりましたが、手指の痺れ感 足のダルさ お尻のつけねから足の背面の痛みが出て 12月に脊髄造影の検査入院をしました。 白く小さいものが脊髄を押して脊髄が変形しているけれど…“頚椎後縦靭帯の一歩手前”即手術とは考えずに 様子をみましょうと言われました。 お聞きしたい事は、毎日無理なく運動を続けて 筋力をつけて行けば 進行せず手術も回避しつづけられるのでしょうか?不安です

1人の医師が回答

左顔左後頭部30秒位感覚が無しと総コレTGの因果は

person 70代以上/男性 -

小生後縦靭帯骨化症で少し両手足の痺れも強くなり、肩や腕に異常なだるさが出て、来週今後の手術も含めて受診予定です。 たまに脊髄神経圧迫?と思われる気を失いかける異常なだるさとともに右胸の痛みも出ます。 今週は頸椎あカラーをして寝ていますが、初めてですが突然左顔と左頭のしびれと同時に感覚がかなり弱くなり、驚いてカラーを外して起き上がりマッサージをしているうちに感覚が戻りました。頸椎からはこの2年間たびたびしていますが初めての経験でしたので不安です。 頸椎カラーの位置により左の首の血管を圧迫したのでしょうか。それとも軽い脳梗塞の前3兆でしょうか。 食事は最近食欲もなくこの3か月は殆ど野菜、トマト、お刺身、納豆含めて 健康な食べ物でLDLも100~120の間ですが、昨日の検査(食事なし)で総コレストロールが265と驚いています。(ちなみに心房細動の予防でリクシアナを服用しPTINRも1.2~1.4前後でフィビリノーゲンも240前後です。。 20日前の他の病院の検査値 総コレ217、LDL128, HDL44, TG122と問題がなかったけれど 今回の20日後の他の病院の検査値 総コレ265、LDL134, HDL54、TG240と悪化 ちなみに食事注意をし始めた3か月前の数値は 総コレ190、LDL83, HDL40, TG 243 すべて食事なしの検査です。

5人の医師が回答

病名:右肩腱板部分断裂

person 70代以上/男性 -

75歳男性、仕事:漁業。夜間の痛みがあり整形病院受診。MRI後右肩腱板部分断裂。肩専門医を紹介される。既往に頸椎ヘルニア、後縦靱帯骨化症で2.3番の狭窄がひどく一部はほぼ潰れている。脊椎専門医受診し、現在は麻痺やしびれがないため、今後症状出現時に手術を検討することとなり、転倒、事故には気をつけるよう言われ生活している。☆肩腱板断裂の手術において不安な点は全身麻酔の気管挿管による頸椎ヘルニア悪化の危険性について!!です。紹介された肩専門医のいる病院Aは麻酔科の医師が1人しかいなく頸椎ヘルニアがありながら麻酔が安全にできるのかというところが正直不安である。紹介元の医師には麻酔の安全をとるなら3次救急もしている大きい総合病院Bの整形を進められた。そこにも肩関節外来があるが肩から指先とのことで上肢全般を診察しており肩の専門医ではないらしい。肩の専門医はいるが麻酔科が充実していないAの病院にいくか、麻酔科が充実いているが肩の専門医がいないBの病院にいくか、自分中で優先順位がわからない。そこで先生達にお聞きしたいのは、肩の専門医ではないが上肢全般を見て、外傷等の手術をしている医師の技術力は信頼してよいのか。全身麻酔の気管内挿管による頸椎ヘルニア悪化の危険性はあるのか。選択できずにいます。お答えしずらい部分もありますがどうか返答お願いいたします。

4人の医師が回答

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