心室性二段脈に該当するQ&A

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期外収縮の2段脈の頻発について

person 40代/男性 - 解決済み

お世話になっております。不整脈に詳しい先生方にご教示お願いいたします。2週間前くらいに、期外収縮が頻発しました。特に、食事をした後、夜に休んでいるとき、横になった時が多かったのですが、一旦、期外収縮が発生すると、2段脈や3段脈に移行して、それが数分間続く状況でした。体を起こしたり、動かしたりすると、また正常に戻ることもありました。落ち着いて、しばらくすると再び期外収縮が増加して、また、2段脈に移行する感じでした。ここ1週間はほとんど期外収縮はあまり感じなくなりましたが、その時は10日間くらいでしたが、毎日、2段脈、3段脈が発生していました。10年前に発作性心房細動が数回ありましたが、数回とも数分で正常にもどり、一度だけ4時間続きましたが、自然に治り、それ以降10年以上心房細動は起きてません。今年の初めも期外収縮が増加したため、心エコー、ホルター心電図、レントゲン、血液検査等の検査を行いましたが、異常ありませんでした。 質問ですが、 1、一時的(食後や夜間)に期外収縮が増加してますが、一日中ではないため、おそらく1日、10,000回は発生してないと思いますが、2段脈、3段脈が数分続いても、放置してよいのでしょうか? 2、現在はなぜか、あまり期外収縮がありません。頻発したり、落ち着いたりと、かなり波がありますが、危険性はないでしょうか? 3、期外収縮が頻発すると、心房細動に移行するのではと思いますが、心房細動は心房の期外収縮が増加するだけでは、発生することはないでしょうか? 4、心臓に器質的な疾患が無ければ、期外収縮が連発しても問題ないと教えてもらったことがありますが、心室性期外収縮の連発でも問題ないのでしょうか? 以上、ご教示お願いいたします。

4人の医師が回答

最近不整脈が頻発する。

person 70代以上/男性 - 解決済み

お世話になります。 前にも相談したのですが、私は基礎疾患に閉塞性肥大型心筋症ありPTSMAを2回、心房細動・心房頻拍のアブレーションを4回しています。後者のほうは成功せず心房と心室間を焼きペースメーカー植え込みをしています。今までにも何回かあったのですが二段脈、三段脈 非持続性心室頻拍がまた最近頻発するようになりました。主治医の先生ではなく救急の先生だったのですが、それ位の不整脈で何故来たのかといわれました。それ以来なかなか行けません、24時間心電図も何回かしてるのですがその時は出なかったのです。5.6回してるのですが、危険な不整脈に移行しないか心配です。不整脈薬アミオダロンのために 間質性肺炎になり観察中なのですが段々KL6の値が悪くなってきています。循環器の先生は 心配しているのですが、呼吸器の先生はまだ大丈夫ですよと言い双方の先生の説明が違うと困惑します。アミオダロンは間質性肺炎になった時点で止めています。改善すると聞いてたものですから、段々悪くなるようで心配です。今もちょとした非持続性頻拍が起きました。気分的に悪く質問の内容が支離滅裂で分かりずらいと思いますが、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

期外収縮のカテーテルアブレーションについて

person 50代/男性 -

心室性期外収縮の件で何度かこちらで相談させて頂いております。 数年前から頻度が多くなり循環器科に通院しており、メインテートを服用しています。 今年2月頃から頻度が非常に多くなり2万回/日となったため、4月末に大きな病院を紹介して頂きカテーテルを受けることになったのですが、直前に風邪をひいてしまい、5月末に延期になりました。 カテーテルを受けることが決まってから発生頻度が段々少なくなり、病院からの指示で現在カテーテルの服用は中断しているのですが、最近100回/日程度になったように思います。 多い時は2段脈、3段脈が数時間続くことが多かったですが、最近2段脈、3段脈が殆どなく単発になっているように思います。 以前、カテーテルの施術中に発生しないと発生源が分からず治療出来ないと言われたことが気になっています。 この状態でも予定通りカテーテルを受けるべきでしょうか? それとも状況を伝えて中止して頂くべきか迷っています。 恐らく今回受けなくてもまた酷くなる時期はあると思うので、可能なら受けたいとは思うのですが、現在の頻度では難しいようにも思います。 すいませんが、アドバイス頂けると助かります。

3人の医師が回答

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