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父親82歳の時に、前立腺がんの末期、脱水症、C型肝炎が原因の肝硬変、非代償性の肝不全、低栄養状態、糖尿病、肝性脳症の状態で入院してガン疼痛の鎮痛目的で非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)を使わずにいきなりフェントステープ貼付剤2mgを初回夕方18時に使用、24時間後に再度1枚使用して、翌日午後亡くなりました。 収縮期血圧100以下、利尿剤の投与量を増やすことは出来ないのでボルタレン25mg坐剤は使用出来ない。 フェントステープの使い方は、お医者さんの裁量の範囲ないでしょうか?
9人の医師が回答
何度も相談させていただいています。前立腺がん末期の父のことです。見付かった6年前の時点で骨転移、リンパにも転移があり、抗がん剤など色々治療をしてきましたが、昨年末から胸から下が麻痺し歩けなくなりまた。今年の3月からホスピスに入院中です。 歩けない以外は食欲もあり、会話も普通にしています。昨日の3時半から急に寒がり、40度近く熱が出ました。先生はおしっこの管の所が炎症して発熱したのでしょうとの事でした。抗生物質の点滴をして落ち着き熱も下がりましたが、今日も全く同じ時間に寒がり高熱が出ました。意識も朦朧とした感じです。昨年末の時点で余命半年から一年と言われています。 熱が続くようなら覚悟をしたほうがいいのでしょうか?
1人の医師が回答
81歳の夫(前立腺がんの末期)ですが、11月末に絡み咳のような症状が出て2回位掛かり付けの病院に相談していたのですが、何の薬も貰えずドンドン悪化する一方で熱(37.6度)が出始めました。今度は病院電話して往診依頼しまして二日間往診して点滴を打って貰いましたが一向下がる気配なく先生に何の病気なのか聞きましたら、2本の点滴を打つから病院に来てもらいたいと言われ、結局誤嚥性肺炎だったらしいのですが私には胸に炎症があるから気管支炎だと言われ毎日点滴を打って8日間入院しました。ですが帰りは何の薬も貰えずこれで大丈夫と言われました。帰って3日目から又痰が絡んだ咳が出始め熱はありません。以前この病院から処方して貰ったクロフェドリン(3錠)がありましたのでこれを飲ませてました。なかなか止まらす痰が絡むのでカルボシスティン250mgを2錠飲ませましたが、後からこれでよかったのかと案じています。エアコンや加湿器を入れると咳が酷くなるようです。飲み合わせが悪かったかと少々案じています。宜しくおねがいします。
80代前半の 父が、前立腺がんと診断されました PSA は16ぐらいです グリソンスコア3+3です 癌は大きいらしいです まだ検査は一切していません これからどんな検査をしていくんでしょうか? グリソンスコア6とゆうのはたいしたことない状態ですか? 手術はまだうけられる状態ですか? 粒子線療法をうけると副作用がほとんどなく安心して受けられますか? それとも80 代でそこまですることもないですか? 胃カメラ 大腸カメラ はそんなに問題ありません 腹部CT造影剤 もそんなに問題はないらしいです 肝嚢胞ありです 普段から背中が痛い、足がいたいとよくいっています 歩き方は ワイドべース歩行です これは足に骨転移おこってる可能性高いですか? ちなみに父はギランバレー症候群になってる可能性ありますか? ネット記事よんでいて父にあてはまる項目が多かったです グリソンスコア6は限局性の可能性が高いですか? グリソン6 では転移をおこしてる可能性は高いですか? ちなみに父の兄も前立腺15年〜ぐらい患ってました 普通の肺炎で何年も前になくなりました PSA16 で前立腺がんとゆうことは 初期癌ですか?もしくは 中期癌ですか? 胃カメラ大腸カメラ腹部CT 内蔵の検査はだいたい大丈夫だったので末期癌ではないと安心はしていますが グリソンスコアは 5 や4 、3だと まだ 癌とはいわれないのですか? グリソンスコア6 になって初めて癌とされるレベルですか? グリソンスコア2 とゆうのは全く安心な状態ですか? 正常な人が、生検をうければ、グリソンスコア2と判定されるものでしょうか? タバコを長年吸ってきました 13 年ぐらい前に禁煙しました 肉、牛乳、ヨーグルトはよくたべていたようです もう今後は、こうゆう食品たべささない方が、よいですか?
3人の医師が回答
2017年6月に二人め出産し、その年の8月頃から足や腕などに赤いポツポツとした湿疹ができ、一気に全身くまなくに広がりました。(もともと軽いアトピーもちです。) 赤ちゃんを連れて何時間も待つ皮膚かにいけなく数ヶ月放置していると悪化し、ついに皮膚科にいくと赤いポツポツのところにカビがいるといわれ、カビにもきくステロイドを塗っていましたがぜんぜんきかず、飲み薬も全くききませんでした。 皮膚科に幾度にカビカビ言われ、1年通ってから今の皮膚科にかえました。 今の皮膚科で痒疹と診断されました。 強いステロイドとかゆみどめを混ぜた薬とザイザルを飲んでいますが、悪化もせず治りもせず、人に肌をみせれない赤いポツポツが身体中にあり、とてもかゆいままです。 父親が腕になかなかなおらないかゆみで皮膚科にかよい、それがなおったと思ったらあちこちの痛みで病院にいくと前立腺がん末期でした。 このなかなかなおらないかゆみは悪性腫瘍からきてることもありうるでしょうか? こわくなり、乳ガン検診はうけましたが異常無しでした。身体中汚いのでとても勇気をもって検診のドアをたたきました。。 どこでどうゆう検査をしたら自分自身も安心できますでしょうか?? 肌に出る悪性腫瘍はどこの部位が多いでしょうか? ただの皮膚疾患なのか 内蔵から来てるものか、 そこだけは検査しておきたいのです。 皮膚科で内蔵から来てる可能性はありますか?と聞くとないと思いますよ、とは言われました。
4人の医師が回答
3週間ほど前から右臀部の上部が痛くて困っています。 1.症状としては以下の通りです。 ・画像のバツ印当たりを押すと痛みが起きる。 ・画像の丸で囲んだ部分が痛む。 ・特に椅子に座ったり、長時間車を運転していると痛くなる。 ・足や太ももにかけての痺れや痛みはなし。 ・風呂に入ると楽になる 2.今年行った検査は以下の通りで全て異常なしと診断されています。 ・別件の体調不良で内科にて胸部CT(3月)、胃カメラ(5月)、大腸カメラ(5月)、腹部エコー(8月)実施 ・今回の痛みで受診した整形外科で腰部・骨盤レントゲン、腰椎MRI、骨盤MRIを実施 受診した整形外科医(脊椎専門医)からは、筋肉の炎症ではないかとのことですが、痛みが長引いているため困っています。 ロキソニンテープを張っていると、圧痛や椅子に座ると痛みがありますが、安静時や立ち作業等は落ち着きます。 とりあえずお尻のストレッチを続けていますが、これは何が原因の可能性があるでしょうか? 前立腺がんや膀胱がんなどの重大な内臓疾患による原因を思い浮かべましたが、整形外科で骨盤部MRI異常なしと言われ、そもそも痛みが出るなら末期レベルまで大きくなってるはずなので違いますよね? 原因がわからないことからどうすればいいか困っています。 宜しくお願いします。
80歳男性の父が、前立腺癌末期でザイティガをクリニックで処方されて毎日服用しています。 今回尿閉となり、血尿、発熱に痛みがあったことから緊急で医療センターに入院し、現在留置カテーテルで入院中です。クリニックと医療センターにて連絡は取り合えているとのことですが、ザイティガを医療センターで服用させてもらえません。プレトニゾロンは処方されていますが、ほかの代替薬もだしてもらえておらずしんぱいです。なぜでしょう。このままだと2週間服用していないことになります。
海外に住む義父(外国籍)が末期前立腺がんと診断され、抗癌剤治療を続けてきましたが好転せず、1,現在新たにPARP阻害薬「タラゾパリブ」「エンザルタミド」を服用を始めて効果を見定めています(効果が出るまで3ヶ月かかる)。...いずれにせよ経済的負担が大きいです。 なお、本人は見た感...
2人の医師が回答
父のことでご相談です。 【父のプロフィール】 ・70歳男性 ・既往:糖尿病(今年6月指摘)、前立腺肥大・前立腺炎 ・仕事:現場系の肉体労働 ・喫煙歴:30年前まで喫煙、その後禁煙 ・現在:禁酒中 【検査経過】 ●PSA ・2024年12月 市の検診:1.8 ng/mL ・2025年6月 血尿と排尿症状で受診:17 ng/mL →CTで前立腺肥大、前立腺炎疑いと言われクラビット内服 ・その後:4.5 → 4.0 → 6.7 ng/mLと変動 (正確な日付は手元で確認可能です) ●糖尿病 ・初診時HbA1c 9.0% → 現在までに 9 → 7 → 6 → 5.8 → 6.2%と改善 ●その他 ・CT、腹部エコー、血液検査一式でHbA1cとPSA以外大きな異常なしと言われています。 ・泌尿器科医からは「来週PSAがさらに上がれば前立腺MRIを検討」と説明されています。 ・現在、肉眼的血尿はありません。 【線虫がん検査(N-NOSE)】 市販のN-NOSEを自己検査し、「要精密検査(癌の可能性があります)」という結果でした。 説明書では、 ・全身のがんリスクを総合評価するが、部位や有無の確定診断はできない ・早期がんにも反応しうる とあります。 この結果を見て父は、 「全身にがんが転移した末期かもしれない」「特に膵がんなら終わりだ」と強く思い込み、 神様に祈ろうと言うほど不安が強くなっています。 【お伺いしたいこと】 1.前立腺肥大・前立腺炎(血尿あり)・糖尿病といった良性疾患や炎症だけでも、 N-NOSEが「要精密検査」と出ることは臨床的にあり得ますか? 2.PSA 1.8→17→4.5→4.0→6.7 ng/mLの変動は、 前立腺炎/肥大で説明可能な変動でしょうか? それとも前立腺がんを強く疑ってMRI・生検を急ぐべきレベルでしょうか? 3.CT・腹部エコー・血液検査済で、 「PSAがさらに上がればMRI」という主治医の方針は一般的に妥当でしょうか。 膵がんを強く心配している場合、追加で腹部造影CTやMRIを検討すべきかも知りたいです。 4.現状の検査所見だけで「全身転移の末期がんの可能性が高い」とまでは言えないのでしょうか。 それとも、より強く精査を急ぐべき状況と考えるべきでしょうか。 父の不安を少しでも整理するため、専門家の先生方のご意見を頂きたいです。
84才 前立腺癌 癌末期患者 です。 腰の痛みあるため痛み止め服用。インフルエンザワクチン接種を受けても良いでしょうか。
11人の医師が回答
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