生理中の手術に該当するQ&A

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絨毛遺残にて流産再手術後のhcg推移、自然妊娠トライの可否について

person 30代/女性 -

産婦人科の先生からのご回答を頂けますと幸いです。 自然妊娠後、心拍確認後に胎児9週相当で稽留流産となり、2/13に個人産院で流産手術(吸引法)を受けました。病理結果にて胞状奇胎ではないとのことでした。その後、絨毛遺残の診断となり、同じ産院で3/19、再手術(吸引法)を受けました。 再手術にあたり総合病院でセカンドオピニオンを受けた関係で、その後何度か総合病院の方でhcgフォローのみしています。 再手術後、3週間弱で出血は止まりました。術後診察では妊娠反応陰性化、エコーで遺残は取り切れていると言われ、手術をした産院でのフォローは終了となっています。 ただ、術後診察で卵巣に4cmの腫れを指摘されたこと(後日縮小)や、流産した不安が強く、ひと通りの一般不妊検査を希望し4月に別の不妊治療専門クリニックを初診しました。 その際に再手術の経緯を伝えたところ、hcgの採血をされ、結果を聞きに行ったのですが、「hcgは0でないと異常だが、まだ7.3も残っている。自然と生理が来ることはなく、妊娠もできない状態。エコー上は遺残はなさそうだが、マイクロな遺残がまだ残っているのだろう」と言われ、後日子宮鏡検査にて確認することになりました。 hcgの推移は以下です。 2/13 流産手術1回目(吸引) 3/08 1963 3/12 1471 3/17 1052 3/19 流産手術2回目(吸引) 3/28 21.9 4/10 7.3 4/23 3.6 質問です。 1)このhcgの下がり方はよっぽどおかしいのでしょうか? 再手術までしたのに、すっきりと0にならず不安です。 2)hcgは一桁くらいになると自然な排卵に期待できるのかなと検索した範囲で思ったのですが、不妊治療クリニックの先生からは「生理は来ない」と言われてしまいました。どう思われますか? (術後35日目で初回生理はまだ来ていませんが、先週頃におりものの増加や排卵検査薬の反応はあり、その後高温期にはなっています) 3)こちらのサイトやクリニックブログ、体験談など検索した範囲では、流産術後にhcgが残ってしまう例がそれなりにヒットします。特に不妊治療をされていて、hcgが残っているために採卵や移植周期に入れないという方をよく見かけました。 高度不妊治療でhcgの完全な陰性化を待たなければならないのはなんとなく理解できるのですが、自然妊娠にトライする上でも同じように完全に0になるのを待たなければならないのでしょうか? hcgが0になるのを待たずに妊娠した場合問題はありますか?(もちろん生理が1回来るのは待ちます) そもそも手術をした産院では、尿定性検査での妊娠反応の確認のみで一度もhcgを測定されておらず…。産院では「術後生理が1回きたら妊活再開してよい」と言われています。私は総合病院でセカンドオピニオンを受けたあと流れでずっとhcgを測定してもらっていますが、なかにはhcgを検査したら少しは残っていたのかもしれないけれど、気づかれないままに妊活を再開し普通に妊娠に至っている人もいるのでは?と疑問に思いました。 4)現在hcgは3.6ですが、この程度であれば今後生理が来ればhcg陰性化に期待できますでしょうか?(今度子宮鏡で見て、遺残が多くなければまずはピルで生理を起こしてみようと言われています) たくさん質問してしまい大変申し訳ありません。 流産後の経過が長引いており精神的に参ってしまっています。 ご回答いただけますと幸いです。

1人の医師が回答

子宮腺筋症と妊活について

person 40代/女性 -

お世話になります。 365日24時間腰痛が酷く、日常生活に支障が出てきたので、婦人科で診察を受けました。 子宮筋腫もいくつかありますが、今回は子宮腺筋症と診断されました。 子宮腺筋症は生理の期間中に限り、激しい痛みが出るのではないのでしょうか? 私は一息つく暇もなく、四六時中痛みと闘っています。 2年前に腹腔鏡下子宮筋腫核出術、1年前に稽留流産手術を受けていますが、1年前の稽留流産手術後から腰痛が酷くなり、常に生理痛のような痛みに悩まされています。 妊活をしている為、担当医からは子宮腺筋症に有効な薬は処方出来ないと言われました。 このまま鎮痛剤で誤魔化すしかないのでしょうか? また、鎮痛剤はロキソニンが良いのでしょうか? とは言え、毎日鎮痛剤を服用し、薬漬けになる訳にもいかず… 判断に悩みます。 子宮筋腫と子宮腺筋症に有効な漢方薬はありますでしょうか? ネットで検索しても情報量が多過ぎて、どの回答が正しいのか分かりません。 また、急激に10キロほど体重が増えてしまったので、ダイエットに挑戦したいのですが、子宮腺筋症は激しい運動をしてはいけないとのこと…それは何故でしょうか? ご教授願います。

2人の医師が回答

生理前にひどいアザができます/妊娠中の出血との関係について

person 30代/女性 -

決まって生理前に、ぶつけた覚えがないのに手足にひどいアザができます(写真をご参照ください。右足のふくらはぎです)。口の中に血豆のようなものも頻繁にできます。 あまりに大きなアザができるので受診して検査をしてもらいましたが、血液凝固の値など含めて全て正常範囲内でした。 そのため特には気にしていなかったのですが、最近心拍確認後の流産が続き、しかも経過中はダラダラと出血&アザがあちこちにできることが毎回で、一度は胞状奇胎を疑われるよつや見え方で血のようなものがエコーに映るなどしたので(その際は手術で摘出し病理検査の後に非典型的だけど原因不明の普通の流産と言われました)、出血に関する自分の体質が心配になってきました。 ちなみに不育症の検査は一通り受けてすべて正常範囲内でした。 恐らくは原因不明&気にしすぎという話になるかとは思うのですが、生理前に体にできるアザがあまりにひどく、妊娠中の出血傾向も毎回なので、主治医の先生も「何かあるとは思うんだけど…」と首をひねっておられます。 もし何か生理前の酷いアザ&体質&受けられる検査や疑われる病気などについて、わかることが少しでもあれば教えていただきたいです。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

月経の大量出血+血の塊

person 50代/女性 -

1.年齢的なことで、ここ2年ほど月経が不安定になり、冷えや大量出血が起こるようになりました。そのためレルミナを服用、「駆け込み療法」で閉経を待つ方針をとりました。 レルミナ神薬!というくらい服用中は快適に過ごせましたが、終了後5か月で再び月経がスタートし、結構な出血でした。 2.その対応として、子宮鏡下手術(少し大きくなっていた茎状の子宮筋腫 2cmほど)を3週間前に実施しました。(術前にレルミナを2週間服用) 3.術後は順調で、痛みもなく、昨日の診察では「内膜も手術部位も問題なし」と言われました。ここ1週間ほど、少量の出血が続いていたため「生理かも」と思っていたのですが、 医師からは「生理かどうかは判断できない」と言われました(=内膜は厚くなっていなかったと理解)。 4.ところが、診察当日の夕方から急に大量出血が始まり、ナプキンは1時間もたず、10cm以上のレバー状の血の塊が夜間に何度も出ました。痛み・冷え・貧血症状はなく、体調はおおむね良好ですが、さすがに熟睡できませんでした。 5.今朝、出血は突然止まりました。 ■ 質問・相談したいこと: *このような「術後3週間で突然の大量出血と血塊」は、よくあることでしょうか? *この出血は“生理”と考えられるのでしょうか? *なぜこのようなレバー状の大きな塊が多数出たのか、何が起きていたのでしょうか? *今後また同様の出血が起きる可能性はありますか?

2人の医師が回答

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