生理前背中痛いに該当するQ&A

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主治医は心疾患を疑わないとのことだが、心臓神経症や消化器科の症状にしては酷すぎる気がします。

person 30代/女性 -

・昨年末立っていたところ突然血の気が引き吐き気、目眩→横になる→頻脈、みぞおちの焼けるような痛みがグー・グーと波がある感じ ・それ以来頻脈を起こすことが増え脈が飛んだり動悸を感じたりするようになる。ホルター心電図は頻脈に関しては洞性頻脈しかとれていない、胸痛とれていない ・3月に夜座っていたところ突然嘔気、みぞおちの不快感(圧迫感)5分〜10分くらいだった。 ・3月寒い日に外を歩いていたところ締め付けられる胸痛が起きる ・先週2日連続で夕方喋ると息切れ、胸の圧迫感をおこす。先週土曜日、息切れからの頻脈、メトプロロールなかなか効かず心電図ST低下(軽度)洞性頻脈。脈を落ち着かせようと水(少し冷たい)をゴクゴクッと飲んだところ左胸の締め付けられるような激痛、首しめられるような感じ、背中放散痛、目眩→ニトロで痛みおさまる 救急受診、受診時血液検査、心電図軽度ST低下で帰宅 ・先週土曜日朝目が覚めると食道痙攣がいきなり起きる。喉のしめつけ感がありゲップでない、飲み物すら飲み込めないという症状あり。それが落ち着き2時間後くらいに突然安静時白っぽくなるような(失神しそうな)目眩がおき、胸真ん中の不快感(圧迫感)左背中の灼熱感、頻脈病的なものかパニックかは不明。念の為ニトロ→パニックになってしまっていて効果があったかどうか分からない 救急受診し血圧上が、140下は正常で血液検査(トロポニン項目なし、カリウム3.0以外異常なし)、心電図軽度ST低下。再計測で正常。希望で入院させてもらい2日半ほどモニターつける→頻脈、胸痛起きず。夕食時、食事をすると酷い目眩がおこるがとくに指摘はなかった ・夜間の咳、胃痙攣は継続 (先生の見解) ・自分はあなたを心臓の疾患があるとみていない ・狭心症、冠攣縮性狭心症は30代でなかなか無い ・微小血管狭心症に関しては否定はしない ・失神しかけた胸痛と頻脈に関して、一過性のものは不整脈とは言わない  ・心臓を疑わないので薬は年齢的にもださない(慣れてしまう為) ・ニトロを発作時使って頻度が増えるなら薬を考える ・カテーテル検査、造影剤検査はリスクを考慮ししない ・ベニジピンを相談したが薬に慣れてしまうことや、自律神経がやられる可能性がある為不可 ・冠攣縮性狭心症であれば発作は月に1回程度で頻回に胸痛は無い ・頻脈に関してはメトプロロールもワソランも使わない方がいいのでは。何時間も続くなら受診 (私の意見) ・頻脈が誘発した冠攣縮性狭心症か、メトプロロールと冷水が誘発した冠攣縮性狭心症か 症状的にとても心因性のものとは思えないしニトロが効いたので納得がいかない ・冠攣縮性狭心症は致死的な不整脈を起こすとの情報を見たので本当にニトロだけで対処出来るのか不安 ・食道痙攣や左側の放散痛には心停止(突然死)の前兆、心筋梗塞の前兆とでてくるのでそれも不安 ・確かにモニターをつけている時は起床時の頻脈以外は胸痛や脈飛び、連続する頻脈も無かったので多少精神的なものもあるのかと思う ・モニターをはずしたからか生理前だからか左側の灼熱感や胸の違和感が出現 ・洞性頻脈にワソランは使わない方がいいのか  冠攣縮性狭心症だとして洞性頻脈時使える薬を知りたい ※画像はおかしく思った波形、先生にお見せし一番下の画像の陰性T波は気になるが心電計の限界と。これは毎月10日-12日の夕か夜に起こっている。頻脈も大体120くらい。冠攣縮性狭心症発作か不安発作か分からない

2人の医師が回答

急な頻脈がありました

person 40代/女性 -

今週デスクワーク中に突然心臓に違和感を感じ、脈を取るとドドドドドと、とんでもなく早く脈を打ってました。正確にはわかりませんが、体感的に200くらいあったように思います。胸、背中の痛みなどなく、血の気が引くような感覚がありました。時間は約30分間くらいだっと思います。救急搬送されレントゲン、血液検査では異常なし。時間と共に落ち着いてきた事もあり、緊急性はなくペラパミル塩酸塩錠40mgを頓服薬として処方されました。 元々不整脈があり、3ヶ月前のホルター心電図で心配ない期外収縮だと医師に言われています。半年前くらいから頻脈を感じる事はたまにありましたが、1分間くらいで終わっていたのと、ここまで早い脈ではありませんでした。(1分間に100程度) 救急搬送された先の医師からは、回数が増えるようなら病院に行くように言われました。初めての経験でかなり怖かったのですが、どういった事が考えられますでしょうか。不眠、月経困難、喘息で服薬中です。ミルタザピンが今週からの処方です。副作用も考えられますでしょうか。 服用中の薬→ジエノゲスト0.5mg、タンドスピロンクエン酸10mg、トリンテリックス10mg0.5錠、ミルタザピン15mg0.125錠、エスゾピクロン2mg、ベルソムラ20mg、テリルジー100

3人の医師が回答

息苦しさと鉄欠乏について

person 30代/女性 - 解決済み

2/2〜2/25までジエノゲスト服用による不正出血があり、その後出血は止まったものの走ったり階段を急いで上がった際にいつも以上に息が上がったり、息の吸い込みが浅いことがありました。 2/28の運動中に息苦しさがあり、運動をやめ安静にしていたところおさまりつつはあったのですが、内科を受診。 胸部レントゲンにて所見はなし。 酸素飽和度99にて異常なし(呼吸がすっかり落ち着いた時の計測値) 血液検査にてヘモグロビンは正常値だが、血液中の鉄の数値が50台、貯蓄量の数値が1桁台でほぼ空っぽとのこと。 (口頭で伝えられた数値の為、細かい数値がなく申し訳ございません) ヘモグロビンが正常値なので呼吸などに症状が出るとは考えにくいが、貧血を防ぐ為にフェログラデュメット105mg/レバミピド100mgを処方していただき3/1の夜より服用を始めました。 以下質問させていただきます。 ・左胸〜背中、左腕〜左足にかけて痛みやだるさ、しびれがあるのですが、鉄欠乏により血流の阻害や元よりある筋肉や骨の痛みが増加するようなことはあるのでしょうか。 (以前罹った肋軟骨炎のような痛みがあります) ・鉄の欠乏により、息苦しさや動悸が発生することはありますでしょうか。 (元より月経前の就寝前に動悸が起こることがあり。ジエノゲスト服用中は症状が少し落ち着いていた) ・そもそもジエノゲストの副作用の可能性というのはありますでしょうか。 ・上記の症状で、貧血以外の疾患の可能性があり、受診した方が良い医療機関があればご教示いただきたいです。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

腸管子宮内膜症と深部子宮内膜症の治療について

person 40代/女性 - 解決済み

現在47歳です。 5年前に下腹部痛、月経過多、腰痛、骨盤痛、レバー状の塊が出るなどで、右チョコレート嚢腫4.5cmが見つかり、2年ほどジェノゲストを服用後、症状改善していましたが、コロナ禍で病院へ薬をもらいに行くことを怠り、辞めてしまい、症状再発。2年前からジェノゲスト再開してます。 チョコレート嚢腫は、2.5cmくらいに小さくなり、薬再開前にあった、重い排便痛もありません。骨盤内の癒着が強いが婦人科は経過観察になったので、小さなクリニックで薬を処方してもらってます。 しかし、半年前から、急に便秘がちになり腹部膨満感とガス溜まり、胃の圧迫感、吐き気の症状が出て、人生初めて便秘で消化器系を受診しました。CTで左右パンパンに便が溜まっており、下剤を処方され、便がでたのなら今後下剤で出すようにとのことで、一生下剤で過ごすことに抵抗を感じ、別のクリニックで大腸内視鏡カメラをしs状結腸に亜全周の腫瘍がみつかり、造影剤腹部CTで異常なしとなり、大きな病院で内視鏡再検査で腸管子宮内膜症と診断されました。この時、かなりカメラが通らず腸を引っ張ってなんとか通ったとのことでした。 その後、小さな婦人科クリニックに相談したところ、左にもチョコレート嚢腫2cmがある、ダグラスの癒着、他にも内膜症が散らばっている可能性があると言われました。再度、元々かかっていた総合病院を紹介してもらい、腸管子宮内膜症について相談しましたが、チョコレート嚢腫は小さくジェノゲストで制御されていて、骨盤内癒着が強い、腸管内膜症は2年前からあって薬で制御されていると考えて、手術の合併症のリスクを考えるっこのままジェノゲストで様子見る方がいいとのことです。 現在、左右下腹部痛、左背中から腰の痛み、腹部膨満感、ガス溜まり、残便感があります。 お聞きしたいことは、 1.便秘や腹部膨満感、ガスの過剰発生で仕事で精神的なストレスがあり、症状の改善を強く希望した場合、腸管切除の手術は可能か。 2.腸管切除の合併症のリスクを考え、ジェノゲストと下剤で閉経までやり過ごすとしたら、腸閉塞のリスクと合併症のリスクどちらを重視するべきか。(ジェノゲストを飲んでいるにも関わらず便秘の症状が出ているので、腸管子宮内膜症がその頃にできたのではないかと思うのですが、婦人科では、ジェノゲスト再開の時に撮ったMRIで腸に癒着があったので、その頃、すでに腸管子宮内膜症があったと言われました。) 3.腸管切除の手術の場合、卵巣が癒着していると取ることになり、更年期のリスクは大きいでしょうか。 4.年齢的に更年期に入る時期ですし、この際、腸管切除と子宮や卵巣を全摘し、根治手術が可能であればそうしたいのですが、かなりリスクがあるのでしょう か。 長くなりましたが、ご回答頂けますと幸いです。

2人の医師が回答

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