甲状腺円形脱毛症に該当するQ&A

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下垂体腺腫と無月経の治療について

person 30代/女性 -

39歳です。 10代後半から生理不順、20歳ごろから無月経になりました。 婦人科で高プロラクチン血症の診断で始まりカウフマン療法や低用量ピルの服用、最後はカバサールを服用し、月経コントロールしていましたがカバサールが効かなくなったため脳外科に紹介され、2014年頃下垂体腺腫と診断されました。その後もカバサールを飲んでプロラクチン値のコントロールをしていました。 腫瘍も小さく、拡大する様子も見られないため2017年頃にはカバサール処方がなくなり、半年に1回程度MRIでの定期検査のみとなり、経過観察という状態でした。2019年、新型コロナウイルス感染拡大に伴い脳外科受診をキャンセルしたままの状態となっていました。 同じ頃より腰痛が増悪したりや手のこわばり、関節痛、現在は全身の痛みがあったり、2022年夏頃には円形脱毛症を発症し現在も皮膚科で治療中です。 その時に行ったリウマチや膠原病の検査は問題ありませんでした。 その他、気になることとして、家族と同じ食事量でも自分だけ太りやすかったりという事もあり女性ホルモンの低下、更年期障害や閉経を疑って最近また婦人科を受診しました。検査結果としてはプロラクチン値が75ng/ml、TSH5.2μlU/ml、T4 1.01ng/dlでしたが、エストロゲンなど他は問題なく閉経ではないとの事。 婦人科からは下垂体の問題なので婦人科でできることはないと、脳外科での治療を指示。 脳外科ではプロラクチン値もそこまで高いわけでもないため、薬は必要ないとのこと。甲状腺機能低下症も問題ないと。無月経も今妊娠希望がなければ放置で良いとの事で、投薬加療などはしない方針の様です。婦人科は脳外科で対応せよとの事なので、今の状態で更年期障害や閉経など婦人科系疾患が早まったりすることはないのでしょうか?また関節痛などの問題も解決したいです。

2人の医師が回答

IgG IgA IgM値が低い57歳女性

person 50代/女性 -

57歳女性 甲状腺機能低下症治療中、円形脱毛症全頭型治療中、クインケ浮腫既往歴あり。口唇ヘルペス月1回程度発症あり。 2022年11月29日(火)午後 口唇が腫れあり。 11月30日(水)午前 皮膚科クリニック受診。クインケ浮腫と診断受け、咽頭が腫れ息がしにくい時の頓服(プレドニン5mg3錠1回分)処方。夕方咽頭腫れがあるため頓服内服。 12月1日(木)上記症状なくなる。 12月4日(日)朝から口唇と咽頭の腫れ、息がしにくい、発熱なしで救急診療病院へ自家用車で受診。クインケ浮腫と診断受け、フェキソフェナジン塩酸塩とトランサミン錠を処方。 12月5日(月)朝には上記症状なし。救急診療病院の皮膚科予約受診。クインケ浮腫と診断受ける。遺伝性血管性浮腫ではないことを確認するためC3、C4などの項目血液検査受け、処方薬継続。 12月6日(火)朝から咳と湿性痰(黄色)あり。昼頃悪化し、上記病院へ電話相談。救急車呼び受診するよう指示あり受診。 胸部X線、心電図、血液検査異常なし。メジコン配合シロップ、カフボシステイン錠処方。 徐々に咳と湿性痰(黄色)の回数と量は軽減。 12月9日(金)上記病院皮膚科と呼吸器内科再診。 呼吸器内科医師から下記のどれかの可能性あり。処方薬は継続。一週間後再度胸部X線と血液検査。二週間後喀痰なければ喘息関連検査する事になる。 1.ウイルス性気管支炎 2.クインケ浮腫による気管支炎 3.気管支喘息 皮膚科医師からC3C4異常なし。クインケ浮腫ではなかった可能性あり。ウイルス性感冒の可能性あり。ただ、IgG,IgA,IgM値が低い。どこの科に紹介したら良いかわからない。処方薬は継続で二週間後再診。IgG,IgA,IgM検査は4週間後再度検査です。 そこで質問します。 IgG,IgA,IgM値低下はどのように考えたら良いですか?

4人の医師が回答

「脱毛症 JAK阻害薬の選択と帯状疱疹ワクチン接種に関する相談」の追加相談

person 40代/女性 -

以前こちらで相談した者です。どうすればいいかわからず、再度ご相談させていただきました。 汎発性脱毛症です。今年1月からSADBE療法続けてきましたが、効果が見られない状態です。明日2025.9.25午前中に大学病院皮膚科受診時、リットフーロかオルミエントのどちらを服用するか決める必要があるのですが、決めきれない状況です。アトピー性皮膚炎はありません。 主治医からは最終的に「アトピーがないなら、円形脱毛症に特化したリットフーロがいいと思う」と言われています。ただ、汎発性脱毛症のほかに、持病でうつ病、生理不順と子宮内膜症などがあるので、リットフーロの副作用報告にある、「脱毛症、不眠症、睡眠障害、不規則月経」が不安になっています。 ほかの持病は、左腺腫様甲状腺腫です。過去に潜在性甲状腺機能低下症と診断されたこともあります。 以下、質問です。 (1)アトピー性皮膚炎がない場合、リットフーロを選択するのは一般的なのでしょうか? アトピー性皮膚炎でない私がオルミエントを服用しても、脱毛症治療効果は出にくいですか? 汎発性脱毛症のJAK阻害薬での治療で、オルミエントを選択した方がいい場合の持病等は、アトピー性皮膚炎以外に何かありますか? (2)リットフーロから始めて、効果が出なかったらオルミエント服用というケースはあるのでしょうか? (3)どのくらいの副作用が出たら、オルミエントに変更ということになるのでしょうか? 例えばリットフーロなら、服用前と比べて眠れなくなった、生理不順がひどくなった、耳が聞こえづらくなったなどの自覚症状で服用中止、オルミエントへの変更はできるものなのでしょうか? それとも、血液検査で異常値が出るまで服用を続けるのでしょうか? また、その症状に対応する薬剤を新たに処方されるのでしょうか? 以前、薬の変更で、生理不順の原因の特定(副作用なのか別の病気が原因なのか)に時間がかかったため、できるだけJAK阻害薬以外の飲み薬は追加や変更してほしくないと思っています。 (4)他の飲み薬が夕食後や就寝前だからなのか、主治医からはJAK阻害薬の朝の服用を勧められています。10月に職場の人間ドックで、受診前日夜から食事を抜かなければいけないのですが、JAK阻害薬の服用はどうすればいいでしょうか? ご回答、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

円形脱毛症とたんこぶの関連性について

person 30代/女性 -

30代半ばの女性です。 もとより薄毛に悩んでおりましたが、他人が見て指摘されるほどに急激に進行しました。体感としてはこの1ヶ月以内に著しく進行したように感じとてもストレスに感じています。 以下の状況でございますが、たんこぶによる影響はあるものでしょうか...?全体的に薄いため、円形脱毛症か、薄毛の進行か、原因として考えられることがありましたらアドバイスいただけるとありがたいです。 ◯2022年につむじのあたりが薄いと友人より指摘あり。仕事のストリス過多時期であり、その後転職しその後は治ったように感じていた。 ◯市販の育毛剤を気になった時に塗っていた。 ◯今年の7月上旬にそのつむじのあたりを強打。巨大たんこぶができたため、脳神経クリニックを受診したが異常なし。痛みはないが現在もたんこぶのような膨らみが残る。 ◯先週美容院でつむじのあたりに円形脱毛症のようなものがあると指摘あり。確認したところ、そのつむじのたんこぶの位置から時に生えてないように感じる。 ◯指摘を受け友人に確認したところ、全体的に薄くなったこと、つむじのあたりが時にひどいとの指摘。 ◯父親(家系ほぼ全員)・妹が非常に目立つ薄毛(全く生えない箇所がある訳ではなく、全体的に地肌が見える薄毛)。母方はフサフサで、父親に髪質が似ています。 ◯甲状腺疾患あり(バセドウ病)、メルカゾールを服用中。(6年目) ◯仕事の関係でかなり不規則な生活を送っており、日常的な飲酒・喫煙もしております。 病院で受診しようと思っておりますが出張が続く関係で10月下旬になるため、今すぐできるケアがないか居ても立っても居られず、気になってさらに悪化しそなためこの場を借りて相談させていただきました。 どうぞよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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