精神科入院拒否に該当するQ&A

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精神疾患の疑いのある身内(50代女性)への対処方法

person 50代/女性 -

妄想性障害?双極性障害?解離性障害?などの精神疾患の疑いのある身内(50歳代女性)の対処方法についての相談です。昔から疑い深く妄想癖や被害妄想が強いタイプでしたがこの一年間で3度転居を繰り返しており、全て近隣住民とのトラブルで事実上追い出されています。 今の住居でもトラブルが絶えず、ありえない被害妄想により近隣住民を疑い、朝晩に居宅で大声で聞くに堪えない暴言を吐くなどの攻撃を繰り返しています。何度注意しても自分が被害者であると一点の曇りなく信じこんでいる様子で、本人は悪気や加害者意識が一切ありません。 警察も近隣住民から何度も相談があり出向いてくれていますが「他害自傷がないと動けない」と。 居住区役所の保健福祉課にも相談をし、本人との面談も行っていただきましたが窓口担当者も「この手の症状の方への接し方は難しく、ご本人に自分自身が病気という自覚がない以上、無理に精神科受診を勧めると逆効果。本人が疲弊したタイミングで本人のストレスを起因とした受診で専門医に診断いただく他ない」とのこと。 確かに以前病院受診を勧めた際には強い拒否反応を示したことがあります。なお、彼女の実母も晩年妄想性障害と診断され医療保護入院の制度を利用して強制入院しています。この手の精神疾患は遺伝するとも聞いたことがありますが症状は酷似しています。 ヒートアップしていない時は普通に会話ができ、認知症などの症状は現時点ではありません。保健所ご担当曰く「それがより対応を難しくしている」とも。 何某かの深刻な精神疾患がある可能性が高いと感じており、他害自傷等の事故に至る前に手を打ちたいのですが、何か手はないでしょうか。既にトラブルに発展していますが、これ以上の放置は深刻なトラブルに発展しかねず強制的な手を講じる方法はないかと思案しております。 本人はとにかく苦しそうであり、楽にしてあげたいです。

1人の医師が回答

拒食症の娘の退院について

person 10代/女性 - 解決済み

初めての質問になります。宜しくお願いします。 現在、中学生の娘ですが食事量が減り近くのかかりつけの小児科で診てもらったところ、摂食障害の疑いで精神科の病院への紹介状書いて頂き受診しました。 閉鎖病棟に入って40日程経ちましたが、27kgから今は33kgとなりました。 (身長155cmです) 娘は閉鎖病棟のカメラの付いた部屋や、トイレも鍵がかかっていて使うときは看護師を呼ばないといけない、ベッドの上でなにもさせてもらえない等、とにかく寂しいとも言っておりかなり辛い思いをしているそうです。 元々人にかなり気を使う子なので余計そうかと思います。 現在は2,200キロカロリーをもう20日以上食べ、最近は2,400キロカロリーを摂れています。 自分の腕を見て、細い、これを太いって言っていたなんて病気だねなどと言うようになりました。 食べることは楽しい、もう怖くなくなった!家族で楽しく食べていた時を思い出したなが食べているとも言っています。 面会の時はポロポロとずっと泣いており、本人は一日も早く出たい、外来であれば必ず通って治療する(治療は拒否していません)とのことです。 今は医療保護入院で入っています。 このままでは娘のメンタルが心配です。 33kgとまだ低体重ですが退院させたいと親が申し出れば可能なのでしょうか。 今はただ食べるだけで心の治療?には入っていないようです。 宜しくお願いします。

6人の医師が回答

統合失調症の既婚で子供ありの娘が万年床、散らかし放題、何年も掃除しません。これも症状の一つでしょうか

person 30代/女性 - 解決済み

母親の私が家の中の事に手を出すと怒ったり怖いと言ったりします。掃除以外の家事は晩御飯作りと洗濯は辛うじてやりますが流しに食器を何日も貯めこんでしまうので異臭がしています。洗濯は週1くらいですがやはり何日も畳まず山のように積んでありカビが生える事もあります。ヘルパーは他人が家の中に入るのが夫が嫌がるので頼めません。はっきり言って夫はパワハラです。怒鳴られて出て行けと言われ、冬の寒い夜に歩いて子供を抱いて実家に帰ってきたこともあります。珍しい事ではありません。病気のへの理解が乏しいです。娘は極端に旦那に怒られるのを怖がります。昼間は殆ど寝ていて夕方から起きています。夜も寝ているようです。私は孫が生まれてから世話を引き受けて毎日娘の家に通い4歳になりました。最近娘が二人目が欲しいと妊活を始めました。この状態で赤ちゃんが生まれると一体どうなるのか私は不安になります。いくらでもサポートはしますが私もいつまで元気でいられるか分かりません。 精神科に通院していますが家族が一緒に行く事を娘は拒否しています。症状には波があり陽性症状と陰性症状が交互に出ていたりして辛い時は入院したいとも言いますが今のクリニックには入院施設がありません。最初強く陽性症状が出たときは出産後すぐでしたので4年になります。一体どこまで担当医の現状を伝えているのか分かりません。家族だけでも担当医と話したいと思って問い合わせてみましたが本人の許可がいるのとの事で断られました。娘には出来るだけ本音を言わないようにして本人が思う事を否定しないように見守る姿勢でいますがこの状態がずっと一生続くのでしょうか?私がサポート出来るのには時間的に限りがあります。

2人の医師が回答

考え方・性格の改善について

person 20代/女性 -

ここ最近、イライラ・キレる・虚しい・集中力、持続力、記憶力の衰え・涙もろい・自分を傷つけたくなる(ナイフで切るなどはないです)・衝動買いしたくなる・ヤケ食いしたくなる・しなきゃと思うのに体が動かない等・・・ 今までなんとかコントロールしてきたものが 崩れだしてきました。 というのも、10年前拒食症で入院した事があり それはなんとか治し、一人暮らしをすることで 落ち着いていたのですが 今は結婚して主人がいて その主人への負担が怖くて仕方がありません。 そんな自分の心が気になってネットで調べたのですが 最近、ようやく自分がアダルトチルドレンのリトルナース的な役割を背負ってたことに気づいて・・・ 昨日もそんな自分の性格が嫌になる出来事が起きました。 私が主人の為にしたことを拒否され 「役に立ちたいの」と言ったら 「その考えが間違いだ。役になんて立たなくていい、元気でいてくれればいいんだ」と言われてしまい 今まで私がしてきた事はなんだったんだろうと・・・ そして、『元気』って何だろう?と頭が真っ白になってしまいました。 主人の望みは私が元気になる事。 その望みに近づきたいとは思ってるのですが どうすれば近づけるのか分かりません。 笑おうと思っても顔が思うように動かないし。 でも、私が落ち込んでるとしんどいんでしょうね・・・ 「しっかりしなさい!」とか「それ嫌がらせでしょ」とか言われ ならば、見えないように違う部屋で心を落ち着かせようとすると 「どこいくの?」 と私がいなくなる事がどうも怖いようです。 精神科にも行こうと思いましたが 田舎なので、交通費でさえもそれなりのお金がかかるし 毎日節約の日々なので、 「私は働いていないし、これ以上負担かけれない」と思ってしまいます。 少しでもいいので、何か改善の一歩を踏み出せるアドバイスをいただけたら嬉しいです。

1人の医師が回答

夫がうつで、実母がアルツハイマーです

person 40代/女性 -

夫が10年前からうつ病を繰り返しています。 その間、私の父が他界し、独り暮らしになった母は被害妄想の人格障害に加え、アルツハイマーの症状がでて精神科に入院中です。 子育てもあり、気丈にしていなければならず、私にはとてもつらい時期でしたが、独りで耐えてきました。 そんな中、うつ病を楯に我が儘がひどくなってきた夫に夫婦の交渉を迫られても拒否するようになりました。 全く頼りにならない夫に嫌気がさし、今は離婚を考えて昨年から正社員で働いています。(夫の収入も少ないので) 今の夫は会社には復帰しましたが、日常生活で判断力が鈍っていて火事をおこしかけたり、家族とのコミュニケーションをとらなかったり(自分の親には金銭面も含めて頼ります)、時間があれば部屋にこもって携帯をいじり… この状態で離婚を切り出したらどうなるのか、また、子供達には父親なので、万が一何かあって子供達を傷つけてしまうのも不安です。 しかし、一方で、どうしようもない父親を見ながら深く傷ついていっている子供達も救ってやりたいのです。 結婚してから、近い夫の家優先で、遠くの私の家族がないがしろにされてきたことも、私には許せません。 夫は去年までしばらく休職していたため、母のことは、同じく遠方にいるのに姉にまかせることが多くなってしまっています。 私自身もうとても疲れました。 この状態で離婚はまずいですか? まだ頑張らなきゃだめでしょうか? ちなみに、うつ病で通院中の夫ですが、飲みにもコンサートやライブなどにも週一ペースでちょくちょく行けます。 薬を飲んでいればこんな感じなのでしょうか?

1人の医師が回答

アルツハイマー、レビー認知症の治療方法

person 70代以上/女性 -

76歳の母の事で相談です。 3年ほど前から、興奮(もともと自分中心で怒りやすい)、失禁、やる気のなさ、が目立つようになりました。 糖尿病、高血圧、高脂血症もあります。薬を飲めてなく、インスリンも打てなくて大量に薬があまってました。 かかりつけで簡単なテストはほぼできたので、認知症とは言えない、専門医に紹介状も書かないと言われ途方に暮れていました。 しかし、車をぶつけてもそのまま帰ってしまったり、いつも失禁していて、自分では気付かないですが、洗濯はしていました。 なんとか、自宅で様子を見ながら一人暮らしをさせたかったのですが、訪問看護やデイサービス、免許返納全て拒否され、施設も断られてしまい、行政と連携して精神科に入院してます。 医師からはアルツハイマー認知症中程度と言われました。 薬で興奮状態はほぼなくなり、看護も受け入れてくれてますが、ほぼオムツで、自発的に何かをすることもないようです。 薬の管理は出来なかったが、日にち、計算はできる。 失禁していて、そのまま出かけてしまっていたが、洗濯していた。 手がこわばり、すり足で歩いていた。 車の運転はしていたが、ゆっくりで危険、車の中は尿臭 毎日車で朝昼晩関係なくどこかへ出掛けていた。本人は週1回しか出かけないと嘘をつく 何時間も誰かと話ししてるような独り言、話しかけると普通にもどる、幻視はない 異常な食欲、アイスを1日1箱食べてしまう CTでは年齢相応の萎縮 アルツハイマー認知症と診断されましたが、レビーの可能性もあるかも?と思ってますが、治療に違いはあるのでしょうか。 最も困った事は相手の気持ちを汲み取れないこと、失禁でした。

5人の医師が回答

病院の対応について相談

person 20代/女性 -

A病院、B病院の対応について聞きたいです。 A病院に妊娠初期から通院10/15AM4:00(妊娠38週)陣発。10:00のNSTの数値としては高くなかったため、前駆陣痛と判断されましたが、痛みが強く、4回産科の窓口を訪れ懇願した結果PM4:30に入院。「翌朝には前駆陣痛で、痛みなくなってるから帰ることになるので」と宣言される。PM9:00に本陣痛と認められ、「これ帰ってたら病院もう1回来れなかったね」と分娩室で医師と助産師が話す中、10/16AM5:30に出産しました。無痛分娩でその日に膀胱麻痺と診断され、カテーテル留置など行いました。 10/31AM1:00からカテーテルなどの影響で背面痛と悪寒で救急搬送→産科の対応で腎盂腎炎・菌血症と診断。2日間外来通院で点滴。翌日から訪問診療・看護に切り替えで11/5採血、11/11治療終了(検査なし)。 11/17に母体の1ヶ月健診で終診。 11/29に腰痛再発。A病院の産科病棟と外来に電話するも、終診してるので、で受け入れ拒否。B病院に救急外来で受診→腎盂腎炎の再燃で入院。金曜夕方のため、主治医は月曜に決定予定(一旦内科当直医と記載)。点滴治療と痛み止め投薬のみ。12/1AM4:00から背面痛・悪寒。カロナール・ロキソニンを順に投薬。大部屋なので他の方のついでに来てくれるのみ。無力感からか身体に力が入らず、オムツをつけられる。また持参薬の精神科の朝の内服と頓服を医師判断で看護師に口に入れられ飲まされる。自分の不調の感覚を信じられず、3時間後には無理やり歩くようにした。 他の不調もあるが泌尿器科以外は基本受診できないと伝えられ、金曜日の検査結果も伝えられていない、朝の背面痛医師に未伝達のため、不信感。退院希望を伝えるも、内科当直医の判断を4時間以上待っている。 これは病院ではあたりまえですか?

2人の医師が回答

強迫神経症の治療について

person 30代/男性 - 解決済み

35歳の弟のことで相談です。 弟はおそらく自閉症やADHDの特性があると思われます。 母も弟が幼い頃から育てにくさを感じ、学年が上がるごとに担任の先生へ自閉症ではないかと相談していたそうですが、当時は医療機関へ繋がることはできなかったそうです。 中学に上がるころから二次障害と思われる強迫症(手を異常に洗ったり、こだわりのルーティンを崩せなかったり、など)が現れるようになりました。 しかし、本人が精神科や心療内科の受診を断固拒否しており、これまで医療機関にかかることができませんでした。 大学を卒業後、バイトを転々としていましたが、定職に就くことはなく、ここ10年ほどは実家で両親と暮らしています。 強迫神経症と思われる症状は波がありつつもなんとか生活してきたのですが、数ヶ月前に父の入院がきっかけで、強い強迫に襲われるようになり、夜も眠れず日常生活が困難になってきました。 ここで初めて本人から受診したいと申し出があったため、ひとまず近郊の心療内科を受診したところ、カウンセリングや行動療法はやっていないので、他の病院を紹介しますとのことで、抗不安剤などが処方されました。 さらに1ヶ月待って、紹介してもらった病院を受診すると、自宅から遠いこと、元の病院でもカウンセリングは受けられるはず、とのことで、紹介元の病院を再受診するよう言われたとのことでした。 本人はこの状態にひどく落胆しており、強迫がますます強くなっているようです。 一緒に生活している母が24時間そばで付き添わなければならない状態が続いており、疲労困憊の状態です。 ひとまず、紹介元の病院に再度問い合わせてみるしかないと思っているのですが、これからどのようにしていったら良いのでしょうか? また、強迫神経症の標準治療というのは、一体どこで受けられるのでしょうか? 長文で申し訳ありません。

2人の医師が回答

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