肋骨の突起に該当するQ&A

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PET検査の結果 悪性リンパ腫?

person 50代/女性 -

5年前に子宮体癌1AG1で子宮と卵巣切除しています。リンパ郭清はしていません。 今回縦隔リンパの腫れがCTで発見され、悪性リンパ腫、子宮体がんの転移、サルコイドーシスの疑いでpet検査をしました。以下が結果です。 両側鎖骨上窩や、縦隔、肺門リンパ節に集積を認めます。 右第三肋骨付近や右内腸骨リンパ節に集積を認めます。 肝門部や腹腔動脈周囲リンパ節にも集積認めます。 第五腰椎右横突起付近に集積を認めます。 以上からリンパ節の分布からは転移よりは悪性リンパ腫を考えます。 右第三肋骨付近に腫瘤、骨破壊はなく病的意義不明です。外傷後の可能性はあります。 第五腰椎の集積は転移、悪性リンパ腫、外傷を考えるが鑑別は困難です。 その他に活動性病変や転移を示唆する集積は認めません。 悪性リンパ腫疑い、第五頚椎は転移の可能性があります。 IL2受容体は502、LDHは196でした。 その他の血液検査にも以上なし、腫瘍マーカーはCA125は12、CEAは1.7、SCCは0.8、PROGRPは31.6でした。 呼吸器外科の先生は、体がんの転移よりかはリンパ腫ではないかとの事でした。 ただ、マーカーもそれほど上がっておらず、両側のリンパが腫れておりリンパ腫からは少しズレているとの事でした。 サルコイドーシスの可能性もあるとも仰っており、胸腔鏡で取ってもらうことになりました。 質問は以下です。 1、画像や集積の所見からは、悪性リンパ腫が1番疑われますか? 2、この初見からサルコイドーシスの可能性はありますか? 3、2箇所の骨に集積があったようですが、悪性リンパ腫も骨転移を起こすのでしょうか。 骨に集積がある=がんの転移の可能性が高いでしょうか。 小さい頃の怪我などでも集積することはあるのでしょうか。

2人の医師が回答

鎖骨骨折から保存療法にて6週で癒合せず。今後が不安。

person 50代/男性 -

バイクで発進時に低速で背中から落ちて、左遠位端鎖骨骨折をしました54歳男性です。 なぜか、同時に折った肋骨2本のほうが痛みが強く 鎖骨は上から押さえたら、ああ怪我したんだなあと軽く 痛みを感じる程度で、最初からあまり痛みは感じませんでした。 仕事はデスクワークのため、手術せず保存療法にしました。 鎖骨バンド装着で、5週経って化骨は出来始めました。 しかし、6週経っても変化無しのため、癒合しないと言われました。 鎖骨は痛みは普段感じなく8割程度可動域が戻れば良い事を伝えると、 7週目からリハビリを開始されました。皮膚に突起があります。 癒合していない(偽関節?)の状態で一生を過ごしても、 問題無いか心配です。左を下にして寝る事はできるのか? 左肩に3キロくらいの荷物は背負えるのか? 日常生活で痛みが無ければ、手術は不要なのか? 今からでも、老後を見据えたら手術を頼んだ方がいいのか? 世の中には、同じような境遇で生活している人が他にも居るのか? もしかしたら、もう少し待てば骨が出来てくるのか不安です。 参考: 救急車で運ばれて診察を受けている大学病院の担当医師は、20代後半〜30代前半の方で 初診で手術しますか、どうしますかと聞いて来た程です。 私は知識がないので保存でいけるなら、手術しないと判断しました。

5人の医師が回答

胸の辺りの痛み

person 30代/男性 -

おはようございます。初め質問させていただきした、宜しくお願いします。ちょうど10日くらい前から肋骨の真ん中の小さな骨(剣上突起とかいった名前だったような気が・・)辺りがムカムカするような違和感があり、前日に食べ過ぎたこともあって市販の胃薬を飲んでいたのですが一向に良くならず、先週末に内科に行きました。先生曰く良く効くという胃薬(レバミピド)というお薬を処方して下さり、何日か様子を見たのですが変わりない感じです。症状としては数分に一回位に患部がつるようなムカムカ締め付けられる感じ(食後などに直ぐに動いて脇腹が痛くなるような感覚もあり・・)がし、しばらくは何とも無く…の繰り返しです。寝ている時よりも動いている時の方が痛みの頻度が多い感じです。また、上記の骨(剣上〜)自体から痛みを発しているような感覚もあります(息を強く吸うとつるような違和感があります)。正直、ここの部位がといった場所が分からないため、こちらに質問させていただきました。このままもう少し様子をみた方が良いのか、胃の他に思いあたる部位(心臓や肺や骨など)はあるのか、また先日診て下さった先生には申し訳ないと思いますがセカンドオピニオンにするかと路頭に迷っています。突然に質問させていただき、長々とまとまりの無い文面で申し訳ありませんが、先生方が考えれる病名や今後診察する科などがありましたら、ご教授をお願い致します。

3人の医師が回答

opeが遅いのではないでしょうか?

person 40代/女性 -

母親が平成23年6月に交通事故にあい、89日後に前交通動脈破裂とくも膜下出血により発症後14日後に亡くなりました。交通事故では母親が自転車で相手がダンプです。受傷内容は右外傷性血気胸、右第6第9肋骨骨折、腰椎第1第3横突起骨折、右中指環指開放性骨折です。2次救急病院へ運ばれた後直ぐに1次救急へ運ばれたのにもかかわらず、手指のopeが8日後です。開放骨折は予後が不良です。受傷時私は母親と同居をしておらず、危篤状態になってからしか連絡はありませんでした。カルテ開示からの情報から網線にて十分な固定が出来ない。伝達麻酔。opeをしなければ変形が残存。機能障害が大。必要があれば抜釘。追加の手術。肺に関しては面談所に肺が縮んだり胸に出血が増えたら管を入れて脱気脱血(手術もあり得る)とありました。重篤でしばらくは完全看護状態かと推測されます。手に関しては89日後ですが、手首から遠位が黒ずんでいました。示指は筋萎縮により拘縮があり、他指に関しては可動性が20度程度の拘縮でした。CRPSやカウザルギーが疑われました。また、全身るいそう状態でした。800床以上ある1次救急にてなぜopeが8日も後なのでしょうか?入院中母は「痛い、痛い、、、」と繰り返し言っていたそうです。母は父親からDVを受けながら、離婚届けも3回受理されなかったが、正社員で働き続け勤務後は田畑をヒルに刺されながら、強気で精魂尽きるまで頑張り続けました。そんな母親が人前で「痛い。」と言っていたのです。

10人の医師が回答

内科サムライ先生に前回の続きでお願いします

person 30代/男性 -

遅くに申し訳有りませんが、気になってしまい又教えて頂きたいのですが… 前回の続きでお願いします。 昨年八月に過敏性腸症候群や機能性胃腸障害になり波は有りますが、違和感や痛みは持続していて治療中です。 今までに検査の方は 約一年半程前に過敏性や機能性の症状が出る前に健康診断で胃カメラと大腸ファイバーを一回ずつ 昨年六月にエコーを検診で一回 昨年八月末に胃カメラ一回 昨年十月に腹部CTを一回 血液検査や尿検査は数回検査をしていますが異常は有りませんでした。 先月血液検査で血沈と腫瘍マーカーと前立腺を検査をして異常は有りませんでした。 ですがコレステロールは高かったですがこれも原因の一つかなと心配しています。 検査をしてやはり過敏性腸症候群や機能性と診断されました。 今服用している薬はガスモチンとビオフェルミンと大建中湯と最近ガスターも偶に服用しております。 昨年八月からみぞおちや腹部上下左右や臍の周りに痛みや違和感が有りますが、以前は痛みや違和感の場所が日に日に解っていましたが、最近はみぞおち下の剣状突起や肋骨左下の痛みが有りますが、最近は痛みの他に吐き気も有る時が偶に有ります。 血便は有りませんが、軟便や下痢そして便秘になっています。 食欲も痛みの事を考えて悪い病気と違うか?癌や潰瘍が有るのではと毎日ビクビクして過ごし食欲も落ちています。 気になり出したら、痛みが酷くなっている気がして段々と鬱状態になります。 痛みの部位を押したりもしています。 薬を服用していて改善しますでしょうか? もしくは違う病気とかではと心配しております。

1人の医師が回答

10日程前から両方の腎臓あたりに違和感と痛みが・・

person 60代/女性 - 解決済み

9月17日の婦人科の膣からのエコーで膀胱壁に突起を指摘され、泌尿器科で10月1日やっと膀胱鏡をしていただきました。結果は異常はないとのことです。ホッとしました。ここで専門医ならではのお言葉をいただきました先生方、有り難うございました。ただ、婦人科で広汎子宮全摘出術により膀胱の神経も切れて19年、残尿も多く、膀胱壁はなめらかではないと仰いました。 それとはまた別のご相談になりますが、9月25日ころから、肋骨の下あたりからお腹にかけて妙な違和感とコリのようなもの、両方の腎臓(特に結石のある右側)が痛いような感じで違和感があります。これも、10月1日の膀胱鏡の時に先生に直接話をしたのですが・・ 前回の診察時(エコー)「腎臓には何も問題はなかった」と仰いました。掛かり付けの内科の先生からは、右に5ミリの結石、左には小さいのが数個ありますとは言われていました。 膀胱鏡ちょうど1週間以前からですので、膀胱鏡の影響ではないです。予防投薬でフロモックスとカロナールを2日分いただき、飲み終えました。 が、腎臓あたりの違和感は変わりません。尿は水分をできるだけ飲んでいるせいか、割に普通の色の尿がでます。やや薄い時もありますが。 腎臓あたりが直接痛むような病気は何でしょうか?腎盂腎炎も2回やってますが、その時は熱が高くなりましたが、今は微熱程度でダルい感じばかりです。 風邪をひいたのか?冷えからくるのかもと思い、薄手の腹巻を2枚していますが、違和感はかわりせん。今年6月の血液検査時の尿素窒素15、クレアチニン0.78、尿酸5.5とギリギリの数字のものもあります。このような症状が出たのは初めてなので、加齢によるものかと半ば諦めてはいますが、何かわかることがありましたら、よろしくご回答お願いいたします。

3人の医師が回答

第2腰椎破裂骨折(その他骨折)後のリハビリについて

person 40代/女性 -

いつもお世話になっております。H26年11月10日、現在63歳の父が倒れてきた木の下敷きになり多発肋骨骨折、第2腰椎破裂骨折、胸椎腰椎圧迫骨折、腰椎多発横突起骨折、仙骨骨折、骨盤骨折(恥骨が開いたために後方の繋ぎ目が左右とも折れた)、左脛骨腓骨開放骨折、リスフラン関節脱臼骨折、左第4趾基底骨骨折、左第3中足骨骨折等で救急病院に搬送されました(頭部外傷は有りません)。搬送当日は骨盤部と左下腿の創外固定を施していただき翌日には救急車にて大学病院に転院。更にその翌日に骨盤部・第2腰椎の破裂骨折に対して内固定の手術を行いました(輸血有り)。 同月末には左下腿の内固定を施され翌月には急性期を脱して最初に搬送された病院に転院しました。その後、骨盤の抜釘をし3月に退院。今年の9月には腰椎の抜釘も済ませました。まだ足の抜釘は済んでいませんが3月の退院の時には硬性コルセットをし松葉杖での歩行可能でした。現在は軟性コルセットを巻き杖等は使わず歩行出来ていますが腰椎・骨盤骨折をしている為、長時間の歩行は困難な様です。下肢の痺れ・チクチクする痛み、腰痛があります。本日、大学病院の方でCTを撮影し、ようやく前屈・後屈していいと許可が出ましたが、どの様なリハビリをしていけば良いのでしょうか?父としてもようやくここまで回復したのに自ら行ったリハビリで悪化させたく無い様で恐る恐る動かしている状況です。背中〜腰が凝り固まって亀の甲羅を背負っている様な感じがすると最近よく話します。整体もダメという事でどの様に凝りをほぐしていけば良いのかも分かりません。担当医から言わせると生きていただけでも凄いような怪我だった!との事である程度の回復まで時間が掛かるという様なのですが父としては一刻も早く元の様に動ける様になりたい様です。何かいい方法かありましたら教えて下さい。よろしくお願いします。

8人の医師が回答

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