肝硬変腹水余命に該当するQ&A

73歳になる母親は、 自己免疫肝炎～肝硬変と胃・食道静脈瘤・心臓肥大の疾患を持っています。 今年の5月、右足の浮腫と腰の激痛に伴う歩行困難で、救急車で総合病院に入院しました。 高カリウム血症・第3腰椎圧迫骨折と診断されました。 高カリウム血症が、重篤だった為に内科的治療を優先し内科は退院出来るレベルまで改善しました。 後は、整形外科的治療を進める予定でしたが、利尿剤の影響で低酸素血症に陥り、腎臓機能も低下した事により肝腎症候群と告げられました。 人工透析は、年齢的及び データの数値もChild-Pugh 10点 『grade C』なので、人工透析は、リスクを考慮して断念しました。 余命も数ケ月単位で考えてほしいと言われました。 緩和治療も進められました。 保守的治療で、アルブミン点滴の投与とサムスカを行った事で、功を奏して奇跡的に改善し、ました。 今の母親の状態は、 『Child-Pugh 8点 gradeB'(C)』です。 1.汎血球減少 (出血傾向・貧血・血小板低下) 2.低Alb血症 3.腹水・手足の浮腫 4.肝硬変は、小康状態 5.腎臓機能は、人工透析適応なし 6.腰椎圧迫骨折は、疼痛コントロールをしている。 7.歩行は困難の為、自力での体動・坐位保持のリバビリ中 8.中心静脈栄養法と尿管に管が入っている。 この総合病院は急性期病院として、急盛期治療をしています。 そのため急盛期治療が終了した段階で退院となります。 母親も症状が、改善され療養型の転院を進められました。 今の母親の病状で、転院する場合どのような病院を選択すれば良いのでしょうか?

私の旦那の父の話ですが、元々Ｃ型肝炎を持っており、検査で肝硬変末期で診断されてました。腹水、両足の浮腫があり、お酒も止めて処方された薬も飲み様子見でした。おそらく入院も言われてたのかもしれませんが病院嫌いで。 そして、昨日体調が悪くなり、足が痛いというようになり、今日の朝方家で急変し車で掛かり付けではない病院に行きました。掛かり付けの病院は休みみたいで病院着いて肩呼吸で酸素も薄く、心臓が止まり心臓マッサージで心拍は戻りましたが厳しい状態みたいです。肝不全も起こして、胃から出血し一度吐血もし、血圧も低く、腹水、陰嚢も腫れ今は自発的に呼吸も多少してるみたいですが足りない分人工呼吸器で補ってるみたいです。しょう圧剤？の点滴もしてるみたいで、心臓に頑張って貰ってるようです。 １、なぜ胃から出血し吐血したのでしょうか？ 2、意識は回復する可能性はありますか？ ３、足が痛いというのは血栓が出来て飛んで急変したのでしょうか？ やはり、厳しい状態でいつどうなってもおかしくないのでしょうか？余命はどのくらいですか？ 至急頂けたら嬉しく思います。

主人の事なんですが宜しくお願いします。主人はアルコール依存症です。4月に八センチの癌が見つかり手術しました 全部摘出できましたが 肝硬変になっており先生は亡くなるなら癌でなく肝不全だと おっしゃいました。先月癌再発で入院。また大きい癌が何個かあり小さな癌も沢山あり門脈にも癌が侵入しており抗がん剤と放射線治療になりました。抗がん剤治療2日目に半昏睡状態になり毎日下血状態になり覚悟するように言われましたが、持ち直す事が出来、治療再開しましたが今少しづつ腹水が溜まって来てるようです主人は末期症状なんでしょうか?苦しんだり痛くなったりするんでしょうか?これから先どうなって行くのか凄く不安でコワいです。余命を先生に聞いた方がいいか迷ってます。主人は早く家に帰りたがっていて もし助からないなら願いを叶えてあげたいんですが無理な状態でしょうか?

父(82)はC型肝炎から肝硬変になり、一昨年肝細胞癌と診断されました。 ちょうど、総合病院の主治医(転勤)が若い女医さんに代わった事もあり、癌特有な症状もかったために、本当に癌なのかと半信半疑の状態で2回のカテーテル治療をしましたが、副作用の高熱が続き、積極的な治療を自分からやめてしまいました。 2回目(昨年5月)あたりから腹水がたまりはじめ、高熱や下痢に悩まされましたが利尿剤等で腹水も収まり、今年春、初夏頃は食べたい物を食べ旅行にも行かれました。 8月末から肝性脳症の疑いで入院しました。入院当初は来年の夏は無理と言われたのに10日くらい経った頃急に月単位言われました。延命治療をするかしないかまで聞かれ会いたい人に会わせろとまで言われましたが、 治療は点滴のみですが1ケ月経った時に安定してきたので退院して欲しいと言われました。今自宅で介護は無理なので今月一杯とお願いしましたが、更にやせ細って、最近吐き気があったり、入院当初から熱が上がったり下がったりで腹水は一度抜きましたが臨月のように膨らんでいます。また足がパンパンに浮腫まるで象の足のように皮膚が赤く分厚くなっています、食事はほとんど取れていません。黄疸はまだありませんが、この状況で どのくらい余命が残されているのでしょうか…。

私の母76歳です。25年前よりNASH、肝硬変となり、肝性脳症がでて、ヒカリレバンを現在まで投与しています。（現在週3回500ml）肝癌となり、5年前より肝癌の治療（ラジオ波、塞栓術）しましたが、あらたな腫瘍の場所が悪く、2020年8月よりレンビマを使いましたが、ビリルビンが上昇して11月より中止しています。黄疸、腹水がみられ、排尿が少なくなりアルブミナー、利尿剤を投与して、現在排尿を促しています。食事もおかゆを半膳程度となっています。水分はとれています。黄疸は強くでています。ビリルビンが毎週上がり続けています。腎機能は先週より変わりません。 医師から、急変することもあると説明を受けました。今後、どのような経過をたどるのか、余命はどのくらいか、注意すべきことを御指南ください。

半年ぶりに質問いたします。 1月に腹水・下痢等がひどくなり、アルコール性肝硬変(非代償性)と診断され、3週間ほど入院しました。 食道静脈瘤も発見されましたが、まだ処置するほどでもなかったようです。 その後は2～3週間ごとの通院と服薬をしておりましたが、4日前に吐血で救急搬送。静脈瘤破裂により、ゴムで縛る処置を受けました。 一日中まったく休憩もとれないほどの仕事だったのと、完全に禁酒できなかったことなどからの発症だと思います。 肝硬変末期・Cランク。静脈瘤破裂後のリスクから、1年後の生存率は50%だと宣告されました。ただまだ若いので体力次第で可能性はありますが、と…。 現在は意識も鮮明。輸血はしましたが、ふらつくこともなくトイレまでスタスタと自力で移動しています。食事(粥)も昨夜から出るようになりました。食欲もあります。 まだ腹水と浮腫みはありますが、黄疸は少しひいてきたようです。 そこで質問ですが、こちらのQ&Aを拝見していると、ランクCからBやAに軽快したという方も見受けられますが、これからの養生次第(もちろん禁酒させて)ではそういうこともあるのでしょうか? 数回の静脈瘤破裂後も、また余命数カ月～1年とされても2～3年以上存命の方などのご相談を見て、そうであったらと藁にもすがる思いです。 もちろん肝硬変は治ることはないのは承知しておりますが、せめて現状維持で頑張ってほしいと心から願っています。 また不勉強で申し訳ないのですが、A～Cのランク付けはどのようなものなのかお教えください。 数値はまったく教えられていず情報不足で、またお忙しいかとは思いますが、どうぞよろしくお願い致します。

初めて質問させていただきます。父59歳が1年前、C型肝炎からの肝硬変末期、肝細胞癌(1.5cm)の診断で余命1年の宣告を受けました。腹水がひどく肝性脳症を繰り返し、一時は昏睡までいきましたが今は退院して自宅療養です。しかしアミノレバンの点滴をやめるとすぐ再発してしまうため、週に5日500mlの点滴に通っています(もう7ヶ月通っています)。これだけ点滴をしていてもアンモニアは150前後あります。 また血液検査ではGOT105 GPT65 LDH307 Che62 T-BIL 1.8 ALB2.5 A/G 0.5 AMY131 また血小板は6万くらいです。他にも糖尿病でインスリン注射を1日に4回7単位打っています。 セカンドオピニオンも受けましたが癌が進行する前に肝臓が持たないでしょうと言われ癌治療はしていません。 でも、余命宣告から1年経った今、食欲もあり一時期よりも体調も良さそうです。血液検査でも一時期より数値が落ち着いてきています。 それでもやはり肝臓は悪くなっていっているのでしょうか? 癌は治療をしなければどのくらいのスピードで進行していくものなのでしょうか?(11月の時点で腫瘍マーカーは300だと言われました) こんなに調子が良さそうでもある日突然・・・ということが起こりえますか? 腹水は相変わらずで利尿剤を飲んでいますが、アミノレバンの点滴を続けて脳症を抑えれば、このまま現状維持ができるものでしょうか? それでもやはり父に残された命は短いものでしょうか・・・? 質問がたくさんになってしまいましたがよろしくお願い致します。

母は、5年前にNASHから肝硬変、肝癌となり、ラジオ波、塞栓術後、ヒカリレバンで肝性脳症をふせぎながら、昨年まで経過観察していました。昨年、癌が複数となり、場所も悪く、これまでの治療が難しいと、レンビマ投与しましたが、3ヶ月でビリルビンがあがり、11月より止めて経過観察しています。在宅で、外来受診してみて頂いています。 離れて暮らしており、コロナ 禍で、介護休暇をもらうか悩んでいます。 現在、血液データは、ビリルビン9.1、TP5.6、アルブミン2.7.alp1157、BUN25.4、クレアチニン1.15、plt18 3月中旬に、排尿が難しく腹水たまったようで、現在アルブミン投与し、利尿剤でコントロールしています。水分はとれていますが、食事も、少量しか食べられない状況です。ヒカリレバンは、500mlを週3回です。アルブミンは、毎週一回です。 余命は、どのくらいか教えてください。

アルコール性肝硬変からの肝性脳症 レベル3、食道動脈瘤。56歳の母が入院しています。 入院当初は治療しなければ余命半年〜一年と言われてました。腹水を抜いたり利尿剤を使ったせいで肝性脳症レベル3までいきました。入院当初は一人でご飯も食べれなく、やせ細ってしまってましたが、3ヶ月ほど経った今、自分でご飯も食べれるようになり、ふっくら肉付きも良くなりました。 日によってまともに会話できる日、9割幻覚妄想で噛み合わない日、ベッドにベルトで固定されてますが、細いため自分でベルトをすり抜けベッドから転倒し、胸椎と腰を骨折しました。入院してから何回も転倒しています。 アミノレバンやフィジオ点滴、錠剤や、アミノバクトなどの肝硬変的治療しかしてません。 手の施しようがないとのことと、入院期間が長いため病院を退去してほしいとのことで施設型病院に見学に行きましたが、 食道動脈瘤が破裂した際や、何かあった場合緊急搬送しても間に合わないと施設のソーシャルワーカーに言われました。 年齢が若いのと、肝性脳症で受け入れてくれる病院や施設が少ないです。 諦めて施設にいれて弱ってく母を、何かあった時に何も出来ないリスクを選ぶしかもう方法がないんでしょうか。 1箇所の病院に入院し、一人のソーシャルワーカーにしか意見を聞いてないのでaskdoctorsの先生から意見を頂きたいです。 治療方法がないと言われた患者は、普通の緊急治療ができる病院には患者を置いとけないのですか？ 母を少しでも延命にしたいです。 言いたいことが纏まりませんが、ご意見のほど頂けたら幸いです。

64歳になる父の事で質問お願い致します。 喉頭癌の手術をしました。 皮膚の裏まで癌が広がっていた為、声帯、喉仏など前の部分を全て取り除き、太ももと胸の部分の皮膚をはいで、首の皮膚としてくっつけたようです。 父は肝臓も肝硬変の一歩手前でした。 癌がわかってからも家族、医師がいくら言っても酒、タバコは辞める事はなく入院する前日までしていました。 肝臓が悪いので出血が止まらないかもしれないと言われていましたが術中は出血量も少なく無事に終える事が出来ました。 手術当日から2日間はICUに入り、今は普通部屋にいます。 食べ物、飲み物は全て管で胃に直接入れている状態です。 トイレなどは自分で歩いて行っています。 先日、医師から母が呼び出され、傷口が塞がらずに膿んできてしまって周りの肉も壊死していると言われ、喉にあけた穴から毎日膿と腐った肉を掻き出しているようです。 免疫が落ち栄養が足りてないから治らないと言われ、栄養剤の点滴もあるがその液が肝臓によくないので点滴をすると肝臓が今より悪くなるかもしれないと言われたようですが、傷口が塞がる気配がないので栄養剤の点滴を始めました。 相変わらず傷口は塞がる事なく毎日膿と壊死した肉を掻き出している状態で、その他に腹水が溜まりお腹がパンパンで足も浮腫みだしたようです。 肝硬変も腹水が溜まると聞いた事があるのですが、これはどういった状態なのでしょうか？ 術後の状態は悪いのですか？ それとも喉頭癌で同じような手術をすれば、どの方もこのような状態になるのでしょうか？ 母に聞いても余命が近いなど言って、いまいちわからないのでご回答頂けると嬉しいです。 ちなみに実の父ではない為、私は病院に行く事はありませんので医師から話を聞いた事はありません。