肝臓腫瘍良性大きさに該当するQ&A

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膵臓の脂肪腫等の診断について

person 30代/女性 -

35歳、産後1年の者です。産後から胃の調子が悪く、昨年6月に近所のクリニックを受診し、腹部CTと腹部エコーと胃カメラをしました。胃カメラは異常なしとのことでしたが、胆嚢ポリープ3mmと右卵巣嚢胞27mmと脂肪肝を指摘され、1年後の経過観察となりました。8月に別機関で簡単な健康診断を受診し、尿タンパク±と血小板が435と少し多いとのことで経過観察となりました。ここ数週間、背中肩首の痛みが取れないことと、近いうち妊娠を望んでいるため今年2月、前回受診したクリニックで再度胸と腹部のCTとエコーをしました。結果、胆嚢ポリープは3mmで変わらず、新たに肝嚢胞と膵臓の脂肪腫と肺のポリープを指摘されました。膵臓は6月の時点からありサイズが変わっていないなので良性、肝嚢胞も胆嚢ポリープも経過観察、肺も一応新たに見つかったものなので経過観察となりました。(サイズは言われていません、聞くのも忘れました)卵巣嚢胞も今度は左で確認されました。 背中痛はただの凝りとのことで帰宅したのですが、検査の結果で次から次へと見つかり不安になっています。この年齢でこんなにいろいろ発覚することはやはり珍しいのでしょうか。本当にどれも1年からの経過観察で大丈夫なのでしょうか。特に膵臓の腫瘍は、腹部CTとエコーのみで脂肪腫と診断されましたが本当に良性なのでしょうか。肝嚢胞も中身の診断等しなくて大丈夫なのでしょうか。不安を無くすための受診が、更に不安を持って帰って来てしまった気持ちです。妊娠前にもっと大きな病院できちんと診断してもらうべきか、CTとエコーをしているのでほぼ間違いがない診断と判断出来るのかお伺いしたいです。宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

血管腫の手術について

person 30代/女性 -

 先日、当サイトで肝血管腫について相談したものです。  8年前に長男を出産の際、発熱、CRP・白血球の上昇があった為、精査した結果、肝血管腫からの出血があり、止血剤と抗生剤の点滴投与にて治療をうけました。  今年、総合病院で検診を受けた結果、肝血管腫の拡大が指摘されました。検査を受けた結果、某大学病院の内科と外科の医師とのカンファレンスで血管腫が大腿静脈に接しており、それを切除することで、代替血管を増設すること、血栓が付きやすくなる為、フィルターをいれるなどの処置が必要であることから、とても難しい手術だと判断されました。手術のリスクを考えると、良性の腫瘍で自覚症状が無い為、手術をしないほうがよいとの結論が出たと主治医から説明をうけました。一応、他の大学病院の見解も聞いてみる事になり、現在その返事を待っている段階です。  私は8年前に出血しており、大きさも8年前は6センチだったものが12センチ×10センチと増大している為、今後再出血や破裂の危険性も回避できないと考えます。手術のリスクと保存的に経過観察するリスクを考えると、どちらがよいのでしょうか。また、こういった肝血管腫の手術を行っている専門的な病院は全国各地にありますか。ご意見の程、宜しくお願いします。

1人の医師が回答

大腸がんステージ4 肝切除について

person 50代/女性 -

お世話になってます、53歳の母についてです。 昨年の7月にS状結腸がん肝転移のステージ4の診断を受けました。 8月2日に腹腔鏡にて原発巣切除の手術をうけ、延命治療のため9月6日からFOLFOX6+ベバシズマブの抗がん剤を12回受けたところです。 抗がん剤を初めてから腫瘍マーカーが CEA最高値457→7 CA19-9最高値1954→60 まで下がり、レントゲン検査で再評価したところ肝転移部の縮小がみられ、開腹手術の話が出て、手術に向けての検査をしている所です。 もともと数が多く、11個あり、大きいものが2つ5cmちかくのものが半分以下になって、それ以外は小さいものが散らばってる感じで、それぞれ少しづつ小さくなったようです。 IGC検査?をしたところ肝機能に問題はなく、多段階の話も出ていましたが、1回でいけそうとの事で50%切除するそうです。 質問したいことは、上記のような状況での再発率 また、最後の抗がん剤から6週間は空けないといけないようなので、薬をやってない間で増大がみられ、手術がなくなる確率です。休薬期間に増大することはありますか? あと心配してることがひとつあって、12月CTを撮ったときに、肺に結節ができてるとの事でした。 大きさは4mmほどで、2月に撮ったCTでも確認でき、ただ大きさは、大きくなったのか?どうか?この大きさでは評価でき兼ねるそうで、良性の場合もあるから手術をしない理由にはならないとの事でしたが、肺にも転移してる可能性はありますか? 抗がん剤の副作用で現れる人もいると言われましたが、やっと体からガンが一旦無くなるのに、術後の検査で肺のが育っていた場合酷く落ち込んでしまうのではと、心配です。

2人の医師が回答

胸の奥の方に米粒位のしこり、癌の可能性は高い?

person 30代/女性 -

36歳です。 6歳と1歳の子が居り 授乳は主にミルクだった為 2人共に生後1ヶ月程しか しておりません。 お恥ずかしながら 乳癌検診を未だ受けた事が有りません。 乳癌検診を覗く人間ドッグは 受けております。 本日 左胸の乳首から脇迄の間の 真ん中辺りの場所に しこりを見つけました。 大きさは小粒位に感じ 丸くやや固くコロコロ動きます。 痛みは有りません。 皮膚や表面ではなく 胸の奥の方にある感じです。 痩せているため 指で探っていて見つけました。 場所的にも乳癌の出来るのが 多い箇所ですよね、、 やはり乳癌の可能性が 高いのでしょうか? 乳癌でなくても しこりが出来る事って 有りますでしょうか…? 又乳癌だった場合 かなり進行している可能性は ありますでしょうか? 2ヶ月前に他の疾患で手術を受け (胃粘膜下腫瘍、病理検査結果良性) その際に腹部の造影CT(胃、腸、肝、膵、胆、子宮、卵巣)、腹部MRI、 頚部の単純CT、肺のレントゲン、 腫瘍マーカー等しており 胃粘膜下腫瘍以外は異常有りませんでした。 すぐ乳腺外来に行きたいのですが… 連休で10日は行けず 恐くて仕方有りません…。 又、しこりは左側に見つけたのですが 右側の胸は頻繁にズキズキチクチク 痛いです。 ホルモンバランスの問題かと 思っていたのですが 癌等と関係はありますでしょうか?

4人の医師が回答

乳がん術後の補助療法について

person 40代/女性 -

先月11月に左胸全摘手術+左腋下リンパ節郭清を行いました。 術後の補助療法として放射線と抗がん剤をやるかどうか検討して来て下さいと言われ悩んでいます。 経緯 2020年7月 浸潤性乳管癌  リンパ節1.2個、肝転移あり ステージ4 腫瘍約7センチ ホルモン受容体陽性 Her2陰性 ki 67 14% ルミナールA リュープリン+フェソロデックス+イブランス治療開始。 6ヶ月後→7センチから10ミリほどに縮小 リンパ節転移は画像上見えなくなる。 2022年1月  肝転移は良性の血管腫と判断され、ステージが2か3に。 リュープリン+タモキシフェンに変更。 2022年11月 左胸全摘+リンパ節郭清手術 リュープリン+タモキシフェンは継続 病理結果
 大きさ12mm
 拡がり30mm
 リンパ節転移なし(0/9) 
 切除断端性 陰性
核グレード2 
エストロゲンレセプター陽性
 プロゲステロンレセプター陽性 
HER2陰性
Ki67 10~20% 増殖性は低い 今後の治療について、
リュープリンとタモキシフェンは引き続き、放射線と抗がん剤は要検討でした。 術後の痛みが続いてきつく、放射線をやると痛みがひどくなる場合もあると聞いたのでできればやりたくない思いもあります。 抗がん剤については、TS-1かベージニオと言われました。 ホルモン療法だけではリスクがあるでしょうか。 イブランスからタモキシフェンに変わった後、腫瘍は一切小さくならなかったこともあり、ベージニオも補助として、というようなニュアンスだったような気がします。

1人の医師が回答

セカンドオピニオンをお伺したいです。

person 50代/女性 -

さらなる意見、指摘、アドバイスを頂けると幸いです。 意見をお伺いさせて頂きたいのですが、放射線治療はサイズや場所からいって食道などにも影響が出てくる可能性があって食欲がおちて副作用が大きい事もあるから手術をして細胞をとって、細胞を調べてそれにあった適正な抗ガン剤治療と、放射線治療をした方がいいじゃないかといっていたそうです。放射線も今するより遙かにすくない量でできるから負担もかなり減るんではとの事です。 どういうものなんでしょうか?アドバイス頂けると幸いです。 *** この質問に対し以前お聞きした先生から返答がなく7月5日までになんとかできるだけアドバイスを頂きたく再度質問させて頂きました。 よろしくお願い致します。 追記以前質問させて頂いた内容です。 **** 質問させてください。 当事者は私の母です。現在57才です。 平成6年に乳ガンの摘出をしています。その後平成10年に卵巣に腫瘍ができ摘出、その後16年たち胸骨に転移が認められました。右胸骨傍リンパ節は3.3x1.6x4cm 大と前回と比較すると増大しています。同腫瘤頭側に約7mmと9mmと結節を認めます。こちらも僅かに増大しておりリンパ節転移巣と考えられるそうです。胸水貯留は認めら れません。肺転移も認められません。Th4推体に淡い骨硬化性病変を認めています。前回と著変ありません。骨シンチでの集積も乏しい事から変形性変化などの良性変化を疑い ます。 肝左葉外側区には肝嚢胞を認めます、明らかな肝転移は認めません。とありますが、これは後々肝転移になる可能性があると言う事でしょうか?? 以上今年6月15日に頂いた検査報告書からの抜粋です。 先生は放射線治療をしてからの様子で手術を考えてもいいんじゃないかと言っていました。来月7月5日にまた診察に行きます。 長くなってしまいましたがアドバイス頂けると幸いです。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

CT検査結果について

person 30代/女性 -

チョコレートのう腫7cmといわれ、ディナゲストを服用して6カ月ほどになります。不正出血など症状は全くないのですが、最近は毎日腹痛、胃痛や腰痛などあり、脇腹が痛くなったり、足が痺れたり、お腹も張ってきてます。しかも、右の卵巣が悪いのに、左の下腹部痛や脇腹痛もあり、毎日痛い箇所が変わります。下痢などもあるため、大腸内視鏡をしたらポリープ1センチ・8ミリ(生検は良性)が2つあり、1月に切除手術をする予定です。ただ、大腸ポリープがあっても毎日胃腸の調子が悪くなるということはないらしく、来週には胃カメラの検査もします。薬はコロネルとラックビー、ムコスタを一日3回処方してもらっています。 癒着がひどくなってきているのでは?とも思います・・ 生理を止めている割に腫瘍の大きさが変わらずですが、主治医は腫瘍マーカーも正常だし手術をすれば年齢的にも卵巣や子宮を摘出することになるかもしれないので(年齢39歳)この まま様子をみるとのことですが、9月のCT検査報告書には所見→子宮右上約7×3.5cmの多房性のう胞性病変がある。隔壁様構造がやや肥厚してみえる。ダグラスかに少量の腹水が貯留している。肝S3にのう胞と思われる低吸収域あり まとめ→右卵巣のう胞性病変 疑い。隔壁様構造がやや肥厚か?とありました。担当医からは特に何も説明はありませんでしたが、とても気になります。隔壁様構造が肥厚と卵巣癌の疑いもでてくるのでしょうか? 内膜症が悪化しているのでしょうか? 不安でたまりません。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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