肩腱板断裂治療に該当するQ&A

5月に自転車で転倒し左肩を打ちました。 そこから左腕があがらなくなり、診療所のリハビリに通ったのですが 一向によくならなかったため、1か月後MRIを撮影したところ肩腱板断裂（棘上筋）と診断されました。 先日肩関節の専門の先生に診てもらったところ、 手術が必要とのことで説明を受けたのですが 関節鏡ではなく、直接開いて縫合する方法を提案されました。 先生からは、外的要因で損傷していること、損傷の程度、受傷から3か月しか経っていないことから 「関節鏡の手術で異物をいれるよりも、直接縫った方が回復がいい」と説明されました。 関節鏡の手術と直接縫合する手術それぞれのメリットデメリットと それぞれ適応する基準を教えていただきたいです。

　55歳女性です。４月に左肩の痛みや、左肩や左の手指にしびれを感じたり、首の後ろや肩がひきつる感じがして、整形外科を受診。レントゲンをとり、頚椎の5番、6番が狭くなっているとのことで、加療中です。症状は、少しずつ改善しているように思います。 　一昨日、夕飯の準備中に、2連につながった肉のパックをミシン線にそって、切り分けようと、繋ぎ目を左右に引いたときに、力が入ったようで、肩をひねった感覚がしました。その後、肩に鈍痛がしました。また、脇の下に何かはさまったような、違和感や、軽い痺れを感じ（ひきつるような）翌日、頚椎を診ていただいている整形外科を受診しました。 　レントゲンを撮り、骨に異常はなかったのですが、腱板を少し傷めたのかもという、見立てで、まずは、ロキソニンテープを貼って様子を見るようにとのこと。 　今日現在、腕は挙がりますし、当初ほどの痛み、夜間痛は、ありません。ただ、洗濯物を干すときに、今までより少し腕が使いにくい気がします。また、脇に何かはさまったような違和感があります。 　今回のことは、まずは、２ヶ月程度、ロキソニンテープなどで、様子を見て、改善しないようなら、MRIをとのことでした。　 この病院には、MRIはありませんし、私はパニック症があり、なかなか、難しいのが現状です。→心療内科に相談して、克服したいとは、考えています。 　質問は、脇の下のひきつるような違和感や、しびれは、腱板断裂が原因なのか、頚椎からなのか、ご意見をいただければ ありがたいです。 　 分かりにくい説明で申し訳ありません。 どうぞよろしくお願いいたします。

H２４年１２月に乳がんのため腫瘍を切除。その後放射線、EC療法、アブラキサンを使用しH２５年９月に終了しました。１０月の半ば頃から手の強張り（血液検査の結果リュウマチは出ませんでした）、膝の痛みのため立つことが困難になりました。同時に股関節と肩の痛みも徐々に出始めました。H26年３月より整形外科を受診しました。骨シンチを撮っているため（骨に異常なし）レントゲンは撮りませんでした。薬を処方していただきましたが良くならず、結果様子をみると言う事で診療を終えました。薬の経過は次の通りです。プレドニン錠５ｍｇ１４日分痛みが取れず、セレコックス錠１００ｍｇ１４日分に変更するが変わらず。現在肩の痛みを残して他は和らいできています。肩の（特に右肩）痛みに関しては手の位置により激痛が走ります。五十肩を疑いましたがネットで調べて（腱板断裂）ではないかと疑っております。特徴は痛みのないほうの手で支えると腕が上がることと記されていましたが、この方法でやるとある程度までは痛みがなく上がります。ご意見をいただきたいです。よろしくお願い致します。

64歳女性です 2年前より肩の痛みや夜間痛などの症状が断続的に始まり昨年1月にMRIをとり腱板損傷と言われてその後断裂に変わりました ３年前から変形股関節症と診断され近くの整形外科（股関節担当）に通院しています その後肩、股関節ともに痛みは強くなりリハも２箇所を半々に行い、リハの回数が終わる とセレコキシブとボルタレンの痛み止めを処方されるだけの受診が続きました 今年６月から肩の痛みが強くなり、背中に腕が回らない、衣服の脱ぎ着が困難、駐車場の発券機に腕が伸ばせない、洗濯物を干す時が詰まる、横にあるものを取ろうと腕を伸ばす と鋭い痛みがビシッとくる、日中肩が重だるい時がある、腕を横に広げて上まで上がらなくなったなど可動域が狭まり今までできたことが困難になりました 医師は今度はこれは五十肩と言い　断裂も関節周囲炎の意味では五十肩の中に入ると言います 私としてはこの痛みをなんとかならないかという思いでお願いする形でステロイド注射を受けましたがその後効果はありませんでした そこで今の現状をはっきりさせたく、痛み止め以外の治療法を探りたいと思い別の整形外科（肩関節専門医）を受診しました MRIを撮ってもらったら腱板断裂はないとのこと　ただ炎症はあり水が溜まっている？みたいなことを言われ前回から4週間ほどは経っていたけれどステロイド注射を打ってもらい リハビリをして動くようにするのがいいと言われました 注射は今回のはキシロカイン、リンデロン注射とあり前回のとは違いました　 打ってもらったばかりで投稿したので効き目はこれからだと思います 関節のステロイド注射一般的には何が使われますか 痛みの症状は腱板断裂にあてはまるのですが医師の見立てが全く違ったのでびっくりしま した　嬉しかったですがじゃあこの痛みは何？とも思いました　五十肩の症状もある？と言われました 腱板断裂の有無の見分けは難しいのでしょうか 今まで痛み止めしか飲んでいませんでしたが腱板断裂がないとしたら　またリハをしても らいながら肩が動くようになりますか また、同時に痛みの軽減期待していいでしょうか

現在、乳癌の投薬(ベージニオ、ノルバデックス、リュープリン)治療中です。 肩腱板部分断裂の為、手術を受ける事になったのですが、投薬治療中でも問題ないでしょうか。入院は1泊2日です。乳腺科の主治医に確認したいのですが、日数がある為、先生方のご意見を伺いたいです。受診した整形外科では、治療中である事は認識されております。

2023.11月に右乳がん全摘、腋窩リンパ節郭盛その後リンパ浮腫発症。さらに放射線治療をしました。 ３ヶ月後に肩腱板断裂になり リハビリを続けていましたが先週から 腕の内側、脇、脇腹に麻痺のような痺れ (本を挟んだような)。二の腕にピリピリした痛みや鳥肌が立つような感覚などの 症状が出始めました。 整形医師に聞きましたが、痺れは治らない 回答でした。それよりリハビリを続けなければ肩が動かなくなると。 肩の痛みよりこちらの痛み痺れの方が 心配です。本当に治らないのでしょうか？ 何科を受診したらよいのでしょか？

今年8/28に右肩腱板断裂2センチ手術しました 。1ヶ月入院して、毎日リハビリして、固定装具4週間で外して退院。その後週2回通院リハビリ。退院後、不眠、痛みで苦労しましたが、2ヶ月半過ぎた頃、だんだん痛みが少なくなり、買い物に行けるまでになりました。油断して、5kgのお米を一瞬持ってしまったあと、別の痛みが発生！主治医は4週間に一度しか会えないため、リハビリは続けながらその2週間後に主治医の検診。エコーで再断裂確認 正確にはMRIでないと不明なため、安静に肩を三角巾等で固定し生活するようにとの診断 三週間後にMRIの予約をしました。三週間後 MRIをとったら、腱板上部までは断裂していないが、今無茶な動きはしないようにとのことで、リラクゼーション主体のリハビリから、他動のリハビリに3ヶ月前の状態に戻って様子を見るとの診断でした。三週間前の時とMRIとったあとの、肩の前への動き 横からの動きがまえよりも角度があるので、炎症がおさまってきたとのこと。治療期間が3ヶ月延びただけならいいのですが、このまま、断裂部分がありながら、腱が落ち着いていくものなのでしょうか？手術後がとても辛かったので、再手術はしたくないです。このままショルダーベルト生活をしながら、他動リハビリをしてもらって、様子を見る診断で大丈夫でしょうか？今の痛みは、着替えの時にピキッと痛むのと、朝起きたときに、動きすと固まった感じがあるくらいで、ほとんど右肩を動かしていません。 来年6月に海外旅行がありますが、行けるでしょうか？

ここ数年間転んだ事などなかったのに、９月に入り立て続けに４度転倒しました。その内の２度は自宅の中で些細な物につまずき転倒し、２度はお店です。一番酷かったのは、お店の段差に気付かず転倒し、脳振盪を起こし、肩も腱板断裂し治療中です。脳振盪は救急病院でCTを撮り、異常なかったです。 １年以上前から、手の治療でトラマールを１日150ミリ、ノバミンを服用していますが、転倒しだしたのは今月からです。 肩も痛めてしまったのもあり、少し心配です。最近寝不足で、フワフワとした目眩があります。 何科に行ったら良いのでしょうか。 よろしくお願いします。

脳梗塞後遺症で右麻痺の父83歳。リバビリの床からの立ち上がり練習で、床から1m ぐらいの高さにある手すりを左手でつかみ、 床から立ち上がったところ、右手足に麻痺があるため、左手にかなり負荷がかかったようで 、その夜、左肩が痛くなりました。 整形外科受診。 レントゲンで、左肩（大結節）に炎症がある（写真、レントゲンの上腕骨？の上の方の少しくぼんでいる部分の白い所。パソコンのポインターの延長線上の所）、腱板の付着部で肩関節周囲炎。 ヒアルロン酸とカルボカインの注射をし、フェルビナクのシップとカロナール500mg をもらいました。 注射は1週間以上間を空けて5回できるとの話でした。 腱板断裂は大丈夫かや、具体的にどこの筋や靭帯等を損傷したのか知りたかったので、こちらからエコーの話をしましたが、「エコーをやっても良いが、やる治療は同じなので」、と言われ、エコーはやりませんでした。 固まってまた 痛くなるといけないので、痛み止めなどを活用し、負荷のかからない範囲でどんどん動かして欲しいとのことでした 1、レントゲンを見て、分かることはありますか 2、痛みがあっても、硬くならないようにどんどん動かした方が良いのでしょうか。もしあまり動かさない方が良いとすれば、どれくらいの期間（またはどんな症状が出ている時は） 動かさない方が良いですか 3、腱板損傷や部分断裂が無いかや、筋や靭帯や関節包？など、具体的にどこが炎症を起こしているか等は、エコーをすればわかるのでしょうか 4、エコーをやって、原因箇所を突き止めることは、あまりやらないのでしょうか。意味がないのでしょうか 5、ヒアルロン酸とカルボカインの注射は、肩関節に潤いを与えるのでしょうか。1回の注射でどれくらいの期間 効果があるのでしょうか 6、痛みがなくなっていても、５回注射を打ちに行った方が、肩に良いのでしょうか 　 宜しくお願い致します

64歳女性です 数年前から変形性股関節症と腱板断裂（共に右）を患い痛みどめの薬の処方で今に至っています 1ヶ月前から肩の痛みがだんだん強くなり今までできた動作ができなくなってきました 腕をを前や横に伸ばしてものを取ろうする時上腕部外側がビシッと強く痛みます この場所は初めてに肩が痛くなった時と同じ場所ですが痛みが鋭くなったように感じます 断裂の進行と痛みは関係しますか 肘を曲げた状態で横に開いたり、腕を後ろに回したりするのも回すのも痛くてできません また上下運動も真上まで上がらず横から上げようとすると30度くらいから痛くて上げられません これらはちょっと前まではできていました 特に腕を酷使したわけでもないのに急に可動域が痛みで狭くなり日常生活に影響が出てきました 症状は急にこんなふうに進むのでしょうか 腱肩下活液炎症という病気の症状に似ていると思いますが関連はありますか 関係あるとして急性期の治療として何か方法はないでしょうか