肺炎絶食に該当するQ&A

声門閉鎖術について質問です。父（80才介護度3）が誤嚥性肺炎で入院し絶食で1ヶ月間点滴のみです。吸引も多く2.3時間おきでつらそうです。今回の入院の前にも大腿骨骨折で手術リハビリと併せて5ヶ月入院しておりその期間中にも誤嚥性肺炎で発熱し食事の量も減りました。この半年で体は瘦せ細り今は座位もやっとです。このままだと2.3ヶ月と医師に言われてます。ただ口から食べたいという本人の意欲だけはあります。誤嚥はあるようですが咀嚼も飲み込み自体は悪くはないようです。 まずはこの弱った身体で声門閉鎖術の手術は可能なのでしょうか？可能性があれば手術をされる大きな病院の専門の耳鼻咽喉科を受診したいと思ってますが外来受診し造影剤を使った飲み込みの検査をするだけでもかなりリスクはあるかと思うので大きな病院の耳鼻咽喉科に声門閉鎖術の手術前提での入院（現在の病院からの転院）というのは可能なのでしょうか？

７６歳の父の相談です。 去年１２月に肺癌が見つかり(ステージ3b、大きさ６センチ)、大学病院で放射線治療を今年の一月から開始しました。 2週間位続けたところで、肺炎の疑いがあるということで、放射線治療は一旦中止し、１週間ほど抗生剤の点滴をしましたが肺炎の状況が変わらず、2月の始め頃自宅で様子見、定期的に外来となり、退院となりました。 退院2週間後、外来受診したときに肺炎の値が非常に高くなっており、再度入院となりました。 原因を調べたところ、食道と気管支のどちらともに穴があいているとのことでした。 驚くことに、６センチもあった腫瘍は見当たらなくなっているとのこと。 その日から、絶食で、高カロリー輸液の点滴を首からしています。 肺炎が落ち着いたら、食道にステントを入れれるのを目標にしていました。 肺炎は落ちついたのですが、やはりステントは出来ない。スルスル滑って胃に落ちる恐れがあると言われました。 結果、食道と気管支の穴に関してはなすすべはないとの判断です。 胃ろうは設置しました。 地域では一番の大学病院での診察ですが、セカンドオピニオンを受けようと思いますが、やはり難しいと思われますか？ 福岡で消化器系、呼吸器系に強い病院はありませんか？ 診断する先生が違えば、方法が他にあるのではないかと思っています。 それと、食道癌ではなく肺癌の放射線治療で食道と気管支に穴があくこととかありますか？ 放射線が間違って強すぎた、、、とかありませんかね？ 元気はある父が、何も食べれず、何も飲めずで可哀想で見てられません。 どうかよろしくお願いします！

脳梗塞後5年間自宅にて介護。一年前に大腿骨骨折により、人口骨頭手術を受け、今年3月から特養に入所した母(82歳)が11月20日頃から黄疸が出て、26日入院検査の結果胆管がんと診断下る。 高齢の為、癌治療は不可との事で当面の処置として、12月10日内視鏡による胆管ステント手術。術後一週間絶食の後、嚥下食開始。 順調に食事が進んでいたが、10日程経過した27日から38度〜39度台の高熱。 現在、年末年始を乗り切る為に、絶食にして、中心静脈による点滴を継続中。 高熱の原因として、誤嚥性肺炎(CTによる影あり)もしくは、胆管への細菌感染が濃厚との事。 年明けに詳細の検査結果が出る予定ですが、いずれにしても、食事を開始後発熱をしているため”今後遺漏を考えては・・・・”と主治医に言われて迷っています。 私の希望は、もう一度施設へ戻してわずかな期間でも楽しく過ごしてほしいと、願っています。 遺漏か、中心静脈しか手段がないのでしょうか?

80歳のパーキンソン病の父についてです 2018年前後から症状があり投薬開始、2020年から専門医による治療を開始しましたが2023年6月に腎盂腎炎による入院時にパーキンソン病も悪化、その後老人保健施設にお世話になっていますが今回誤嚥性肺炎になり4日から絶食で抗生物質と栄養を点滴、熱も徐々に下がったということで9日には口からの食事を再開しましたが翌10日の昼食にはまた誤嚥をしてしまったそうで食事は中止してるそうです　本日親族が面会に行くと耐性ができてるのか抗生物質が効かないとの話で血液検査次第で入院かも…とのことでした 私には熱が下がった時点で抗生物質は効いていたのでは？という気持ちですが、熱が下がっただけでは抗生物質は効いてたことにはならないのでしょうか？(9日の2度目の誤嚥のあと酸素が下がったので酸素の治療をしましたとのことでしたかとのことでしたが)入院すれば耐性がある誤嚥性肺炎も治療回復するのでしょうか？よろしくお願いします

92才となる祖父が縁側から庭に転倒し、棘突起骨折しました。首にカラーをつけ、絶食・安静という状況を3週間程続けています。体力や認知能力に低下が見られはするものの、怪我は少しずつ快復傾向にあります。しかし嚥下機能が低下してしまい、医師から経口接種が難しいという診断を受けました。 中心静脈栄養を勧められたのですが、24時間点滴に繋がれる事を思うとまだ胃瘻の方が体動の制限がなく、祖父の苦痛は軽減されるのではないかと悩んでいます。 祖父は痰の粘りが強く量も多いため、胃瘻だと誤嚥性肺炎を引き起こすリスクが高いと説明されています。 このような場合、医師の言うとおり胃ろうよりも中心静脈栄養の方が安全なのでしょうか？

2カ月くらい前から食欲が減ってあまり食べられない状態が続いていましたが、要介護3でトイレだけは自力で行けて、定期的に通院もしていました。2週間前自宅で転倒し、救急で受診した際に初めて誤嚥性肺炎と診断され、入院し現在も治療が続いています。入院初期からほとんど食物、飲物の摂取が出来ず、点滴を続けています。医師から肺炎が新たに見つかり治療を続けるには静脈カテーテルを行う必要があるとのお話しがありました。1週間前から、鼻から酸素吸入、今は口からの吸入に変更されました。手足の浮腫も出始めています。本人は意識はありますが、こちらからの問いかけに頷くくらいで声はほとんど出せずいつも口を開けた状態で大きく呼吸をしています。今は誤嚥の危険性があるため、絶食状態です。胃瘻の話しもありましたが、悩んだ末に断念しました。多少の認知症状はありますが、持病や手術経験はありません。このままカテーテルを行わず自然に任せるか否か決めかねています。 何かアドバイスなどありましたらどうぞ宜しくお願いいたします。

69歳母についてです。 母はうつ病？統合失調症で病院に入院中ではあります。本日病院より電話があり、 「3日まえから39度台の発熱がある。 酸素濃度が90％か少し切る状態なので酸素マスクを２Lでつけている。特に症状はなく。意識等ははっきりしている。嘔吐して誤嚥もしたようで吸引も少しした。絶食になり抗生剤の点滴しています」と連絡が。 5日前に電話したときに、変な気管支炎様な咳をしていたので風邪ひいたんじゃない？と母と話しをしていたところでした。 電話でコロナやインフルなどは言わなかったので陰性なのだと思います。 肺炎ですかね？誤嚥性肺炎？ と電話口の看護師さんに聞きましたが何ともいわれず、 この状態だと、あともうしばらくは、高熱が続くと思います。 ナースステーション近くの部屋に移動になって 様子見です。と言われました。 高熱が続く。酸素濃度が低い？90％って けっこう苦しいですよね？ (コロナが出たした頃にテレビで見たので) 酸素2リットルで 抗生剤の点滴。 これは 肺炎の可能性ありますか？ 原因がわからないと言っていましたが わからないのに抗生剤の点滴？ 酸素少ないこに様子見なの？ 専門に送ってくれないの？ と心配になり 予測されるのは何なのかご教示いただきたく 質問させていただきます。 宜しくお願いします。 心配でたまらず。。。

父の嚥下検査の結果を明日、担当D rより聞きます。 きいておいた方が良い事・考えられる可能性また、きいてはいけない事等を教えていただければ幸いです。 2週間前の昼に39.2の熱発・態度困難となり緊急搬送・ERの先生から数値がそこまでではないが左肺に肺炎があり動けないと大変だし、高齢者の場合急に悪くなる可能性が怖いから、社会的入院というのもあるからと入院させていただきました。 背景に朝まで普通にしていたが、父が全盲・今年の1月に大腸がんの手術・ストマ造設しあり得ないくらいの回復を見せていましたが、5月末に転倒・腰椎椎体骨折つたい歩きはしていましたが体力・ＡＤＬの低下もあり誤嚥性肺炎の可能性等も懸念して下さった背景がありました。 入院翌日には嚥下検査をしましたが完全なる誤嚥性肺炎は否定的となり、書類には急性肺炎・入院期間2週間の予定。２日目には私の知る範囲では1日1食を開始・５日目には2食.６日目には3食となりました。しかし7日目の夕方面会時・私が身体が熱くないかを訴え検温すると、39.2の熱発・そこから経口摂取ストップとなり、週末を挟んでしまったのもあり明日で7日目の絶食となってしまいました。 私は誤嚥性肺炎の覚悟をしていますが、本日午後嚥下検査をして直ぐに食事開始とならなければ、かなり嚥下は悪い・経過が悪いという事なのでしょうか？ 本人認知機能の低下もあまりなく、前回のオペ時と違い意識もはっきりしている分・流石に週末から食べたい訴えが強く・見えない分食べる楽しみがなくなってしまったら、気力が無くなってしまうのではないかと不安です。ＡＤＬ的には入院前とあまり変わらない様で、嚥下・肺炎事態が大丈夫であれば自宅に帰れそうなのですが、本人は自宅に帰りたい思いが強く、1回は連れて帰ってあげたいと母も思っているのですが。どんな事でも、教えていただければ幸いです。

72歳の父についてなのですが、39℃前後の熱が続いた為病院へ連れて行きました。血液と胸部レントゲン検査の結果、気管支に炎症が酷い様子だが肺は大丈夫そうなので、薬を飲んで自宅で様子を見ようと言う事だったので帰宅しました。次の日にもっと苦しくなり、熱も下がらなかったので病院へ連絡した所、専門医が居ないから今日来て貰っても、出した薬を飲み続けてと言うアドバイスしか出来ないが、それでも良ければ来て下さい。と言われたので、行っても同じならと自宅で我慢して貰いました。5日後の予約日に受診した所、悪化して肺炎と言われて入院しました。直ぐに酸素と点滴が始まりました。入院して今日で3日なのですが、だんだん弱ってる様子で、意識もモウロウとして眠ってばかり居ます。会話すると時々変な事を言います。物が二重に見えるとも言って居ます。担当の先生に確認した所、少し強い薬だからそのせいかもと言われました。この3日間で受けた点滴は【セフタジジム・ミノペン・ソリターT1・ガスター・ビタメジン・ビーシー・バントール】です。これは意識が混濁する程に強いお薬なのでしょうか?年齢的に認知症になってしまったのかと不安に思ってしまうくらい可笑しな事を時々は言います。お薬の副作用で認知症になる事はありますか?あと、検査などの予定は無いのですが、昨日から絶食中になってます。絶食の必要はあるのでしょうか?

76才になる父が、数ヶ月前から、誤嚥性肺炎や、肺化膿腫などで、入院しています、落ちついて来たので、最近、ほかの病院に転院するように言われ、移動したのですが、それから、更に、誤嚥性肺炎をより多く繰り返すようになってしまい、今では、口からの食事は、もちろん、鼻から管を入れての栄養さえも、肺にすぐ入ってしまうので、食事を一切ストップさせられています、点滴のみの治療です、それが１ヶ月、経った今、医師より、「父の胃は、すごく小さくなり、今はしぼんでしまい、食べ物が一切受け付けなくなっていて、入れた物が全部、逆流してしまう」と、聞かされ、びっくりしています、ますます絶食になってしまった父は、見ていられない程、ガリガリに痩せてしまいました、更に最近、点滴も、血管が細くて、受け付けなくなって来たようです、胃が無いので、胃ろうも、難しいとのことで、ショックを受けています、あまりにガリガリに痩せて、体力もないため、リハビリももう、出来ないと医師から言われました、しかし何とか父を助けたいのですが、しぼんでしまって、ほとんど無い状態の胃は、また元に戻りますでしょうか？、少しでも、胃に食料を入れることが出来たら、また少しずつ、大きくなりますか？