胆管炎繰り返すに該当するQ&A

2ヶ月ほど前にこちらで相談させて頂いて整形外科に行きレントゲンを撮りましたが異常がなく様子を見ていましたが痛みが取れないのでMRIを撮ってもいました。 胸鎖関節に炎症があり、ロキソプロフェンナトリウム錠とレバミピド錠を３週間飲むように言われました。 原因はわからず、考えられる事は4月からダブルワーク(ホテル朝食ビュッフェで皿洗いなど)を始めた為、ゴールデンウイークでかなりの忙しさを1人で皿洗いなどをして、その後も週4〜5回でしています。 食洗機の機械のフタを手で頭の高さぐらいから上げ下げを繰り返した事、お皿拭き、お盆拭きなどしか考えられません。 手を使いすぎによる胸鎖関節炎はあるのでしょうか？ 仕事を2週間ほど休む事にしましたがロキソプロフェンナトリウムで改善するのでしょうか？ くせになりやすいとかありますか？　 原因は他に何が考えられますか？ 健康診断で ・食道乳頭腫 ・食道裂孔ヘルニア滑脱型（軽度） ・逆流性食道炎 ・胆嚢ポリープ ・肝外胆管拡張 ・脾腫 ・腺腫様甲状腺腫 が要経過観察でしたが 関連するものはありますか？ よろしくお願い致します。

3年前に肝臓癌の摘出手術をした父についてご相談です。 ウイルス性の癌でなく、転移はしていないのですが小さな腫瘍が多々ある状態です。 レンビマの抗がん剤が合わなく、主治医より他院のラジオ波治療の先生を紹介してもらいましたが胆嚢炎を引き起こす可能性があるので処置できないとのこと。（胆管の組織にダメージがあり排出できない胆汁原因と思われる発熱で昨年、入退院を繰り返していましたが、いまは体内にドレーン処置で落ち着いた状況です） 主治医と今後を相談してくださいと言われましたが、ラジオ波がダメならどうしようもないですねと紹介時に言われており、何をどのように相談したらよいのかわかりません。 現状、日常生活には支障がなく本人は副作用の経験から抗がん剤を嫌がっており、両先生にサジを投げられた方向で放置となってしまうのも心配です。 数日後に主治医を受診する予定ですが、新しい病院を探すことも考えたほうが良いでしょうか。

・33歳男性 ・潰瘍性大腸炎歴約10年、ここ2年ほどはインフリキシマブ点滴で安定 ・健康診断にて肝臓の数値が悪化 ・2021年3月原発性硬化性胆管炎と診断 ・2021年9月酷い黄疸で入院（胆管ステント手術後退院） ・2022年2月ステント交換 ・2022年3月ずっと体調不良が続いていたが40度を越す高熱が出て軽い黄疸も出始めた為入院 ・交換したステントの詰まりや位置が疑われていたが、ステントは右腹部、腹痛は左側。もう1本ステントを入れるため内視鏡手術を行うも胆管が細すぎて一部が裂け、新たなステントは断念 ・腹水が出始め、重症の胆汁性腹膜炎と診断 ・経鼻ドレナージと腹腔ドレナージで腹水の胆汁を排出しつつ、絶食が続くため中心静脈栄養を行う ・腹水がだいぶ出て落ち着いたが、鳩尾や左腹部の腹痛や違和感・左背部痛・左腰部痛・吐き気が出始める ・症状は残っているが2022年5月退院 ・退院後も痛みと吐き気が続き、何度も外来で訴えたが医師も原因わからず。食べては嘔吐を繰り返し、入院中の絶食で7kgほど落ちていたが、帰宅後1週間で3kg減る。朝はマシだが、夜になると痛みが酷い。胃カメラと腸カメラと血液検査もほぼ異常なし。少しHbA1cが基準値を上回っている。ロキソニンとトアラセットを併用するも効き目の間隔が狭くなり、ついに効かなくなったため先週再度入院 症状から素人判断で膵臓がんではないのかと疑い医師に聞いてみたが、ここまで症状出るほどの膵臓がんならCTでわかるのでそれはないとの事。しかし医師も痛みと吐き気原因わからず、近々PETCTと肝生検を行う予定。PETの為に一度退院が必要だが痛みが酷いため1日でも自宅に戻るのが不安 字数制限の為細かく伝えられなくて申し訳ないです。何か考えられる可能性を他の先生の目で教えていただきたいです。よろしくお願いします

私の母親、86歳について、ご質問します。 １．最初に、母親は、18歳の頃に腹膜炎を起こして1か月入院したところ腸閉塞になり手術 により膿をだしています。また、子宮外妊娠もしており、当時の処置が悪く、癒着が激しく残っており、現在、食事をとると必ずお腹が痛いと言っています。いつもガスがたまり、下痢、便秘を繰り返し、お腹が痛いらしく、お腹の指圧をしてもらっていますが、なかなか治りません。 ２．本題ですが、母親は、8年前に胆管結石となり、内視鏡手術により、胆石を取ってもら　 いました。その後、昨年11月に、再度、砂がたまり、内視鏡手術により、砂を取ってもらいました。その時は、また、7年後に胆管結石になるかなと話していましたが、なんと、今月1年足らずで、CTスキャンにより胆嚢に腫れがあり砂がたまっていると診断され、来月（9月）に、内視鏡手術を行うことになりました。8年前より、結石を溶かす薬は服用していましたが、残念ながら、結石は発生しました。 ３．ここで質問ですが、私がインターネットで調べたところ、複数回、胆管結石を起こし た胆嚢は、機能していないため、切除したほうが良いとの見解が多く見られました。 若い場合は、それほど後遺症もなく、気にしなくても良いようなことも書かれていましたが、胆汁を蓄えられないので、脂肪分の消化不良となり、下痢等の症状が出やすくなるともありました。親戚からも胆嚢の切除を進められ、悩んでいるところですが、このまま、内視鏡手術で胆石を取った方が良いのか、胆嚢を切除した方が良いのかご教授頂きたいのですが。 ４．懸念点として、1に記載しましたが、複数回の手術で、癒着しており、胆嚢を切除するとさらに消化不良となり、さらに、お腹が痛くなるのではと懸念しております。 よろしくお願いいたします。

腹腔鏡下胆嚢摘出手術をして1.5か月が過ぎました。1週間前に胆石発作のような痛みがあり手術した病院へ駆け込みました。主治医は胆管に取り残した石があるのではと疑い血液検査、エコー、造影剤を使ったCTを取りましたが、結果は見事に全部異常なしでした。私の場合胆嚢炎を何度も繰り返していた跡が胆嚢にあったにもかかわらず、肝機能やその他の胆道系の数値も正常値の下限ぎりぎりで、今回の痛みにも反応を示しませんでした。白血球もいつもは1万を超えていたのに、正常値に入っていました(8700)。CRPだけが少し高かったです。 痛みは2.5日位続きました。胆嚢のあった部分に激痛があり、その痛みは深く息を吸うと強くなりました。ベットで寝がえりをうつのもつらく夜中痛みでなんども目が覚めました。また右肩にも強い痛みがありました。右肩の痛みは5日間くらい続きました。不思議なことに胆嚢があった部分の痛みはCTの造影剤の点滴をいれたらすごく楽になりました。 総合的に今回の痛みは「胆道ジスキネジア」だと思うと診断されました。これ以上検査をしても異常は出てこないだろうと。胃カメラは手術の前に撮影していて軽い委縮性胃炎があるだけでした。 薬は頓服でブスコパンをいただきました。また同じような痛みが来ると思うと不安でたまりません。それも異常のない痛みだなんて。 胆道ジスキネジアは心療内科へという書き込みも見ましたが、精神的なものでこのような痛みがあるのでしょうか? 主治医は胆管が開いているのでは?という言い方をしていたようでしたがうろ覚えであまり気にしませんでしたが、どういう状態になるのでしょうか?

母が胆嚢癌ステージ4bと宣告されました。 透析も去年8月より始めて居ました。 このコロナの中面会も出来ず、体力も落ち… 何とかシャントを作り退院して普通の日常(透析は2日に1回ありますが)を送ろうとした矢先、体が痛いと…今まで8年ずっと通っている大学病院に緊急入院になりました。シャントもここ… 1月入院　胆石が胆管に詰まった事による胆嚢炎　炎症を抑える為に抗生剤治療 1カ月後退院 3月に定期審査中炎症数値が高い為緊急入院、 　　　シャントが狭まっているのに無理くり使い、痩せて穿刺が一回では出来なく、本人が痛いので嫌になり、鬱っぽくなり、抗生剤の点滴、透析も嫌がり緊急退院、 1カ月後、発熱があり、また緊急入院 「今度入院になったら、3回目だからちゃんと治療しようね」と1カ月言い続けて緊急入院時に胆嚢ドレナージ、内視鏡で(この時胆嚢と十二指腸が繋がってると)胆管が胆石で詰まってるから、丁度この繋がってる穴からチューブを通して胆汁を流しましょうと… 3回目でドレナージで胆汁内細胞診 内視鏡で一応細胞診… 二週間後…肝臓に影があり、癌細胞も見つかり胆嚢癌ステージ4b しかも、扁平上皮癌… 去年9月からの3カ月の入院シャント作り)、1ヶ月おきの入院退院(胆嚢炎)を繰り返していて体力は無くなっている。 7月中旬に胆嚢癌ステージ4bと何もしなくて半年と宣告されました。 外科手術は体力的に無理 抗がん剤も体力的に難しいかも 放射線は治療外 免疫療法は…今疎外薬があるか、検査結果待ち。 ただただボー然としてます。 蓋を開けたら 胆嚢癌ステージ4b 体力的に治療が難しい 母は71歳です。 1日でも長くまだまだ一緒に居たいです… 何か経験談、治療法があれば教えて欲しいです。 宜しくお願いします。

73歳父のことです。8年前に脳出血、去年の二月に脳梗塞をしています。左側麻痺、少し認知症てきなところも、あります。高次脳機能障害もあります。 去年は肺炎や胆管炎で入退院を、くりかえしていました。 ずっと便秘で、液状の便秘薬を飲んでいます。水なのどに、数滴いれるものです。 それでも、出ないときは3日出なかったりで、浣腸をしたりしていたのですが、ここのところ一週間以上便がよく出て１日2、3回でることもあります。今日も３回でました。最後はゆるかったです。おなかも便が出るときは痛いようです。昨日は便秘薬を飲んでいません。 何かどこかわるいのでしょうか？ もう、入退院はかわいそうで・・・心配です。よろしくお願い致します。

86歳。女性。 10年以上前より胆石が胆嚢にあると言われていたが、無症状なので放置していたところ今年の3月に胆嚢炎発症。高齢と全身状態を考慮して摘出はせず、対症療法でいくことに。9月から腹痛と発熱を繰り返し、その都度、抗菌剤で抑えるが、26日に背中まで激しく痛みだし、病院で検査を受けたところ総胆管結石との診断。 ERCP施行。乳頭部を切開し、チューブを入れて胆汁の流れを確保して後日改めて採石をするとのこと。施行2日目に再び腹痛と背中痛を訴え、現在カロナールで痛みをコントロール。時折倦怠感も強く、顔に黄疸も出ている。 そこで質問です。 1.今回のように採石まで2度ERCPをすることはよくあることでしょうか？回数を重ねるとそれだけ合併症のリスク、特に膵炎などが心配です。 2.乳頭部切開をしていますが、これは今後どのような身体の不具合を与えることになるでしょうか？例えば下痢が激しくなるなど。 3.ERCP施行2日目ですが、黄疸や痛み、倦怠感などから膵炎を発症している可能性もあるのでしょうか？まだ石が残っているので、それが悪さをしていると言われたのですが。 以上長々とした質問で申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。

原発性硬化性胆管炎の疑いで通院中、ステントをいれています。昨日の時点で血液検査は通常数値、同日大腸検査をしています。実際には半年前からミゾオチと背中の痛みで嘔吐を繰り返しています。肝臓の負担を避けるため脂質に注意して最近食事をしていましたが、大腸検査の後につい気が緩んで少し消化に悪い物や油物を食べました。よる21時頃には小腹が空いて、キュウリとサラダチキンを食べてしまいました。寝る頃からミゾオチと背中の痛みが出始めてまだ続いてます。その間に2回嘔吐し、病院からもらった痛み止めや胃薬を服用しました。夕方に食べた物も嘔吐物にありました。病院の痛み止めを当てにしていたので治らない事に困っています。夜中に医療機関に連絡をしても適切な回答や処置をしてもらえないので、今後の夜中の体調不良になった時の事も考えて相談したいと思いました。このような場合、症状を緩和したりする対処法はあるのでしょうか？また、市販薬の鎮痛薬を使ってみるのは有りなんでしょうか？病院からは、最初は特に脂質に気を付けた方がいいけど特に食事制限はないと言われています。夜中に起きるこの症状の対処法を教えて下さい。眠る事も出来ず体力を維持するのも大変です。

逆流性食道炎持ちで、薬も飲んでいて、毎年胃カメラをやっていて、4月25日に胃カメラやったばかりで、ピロリがいないのに胃炎を繰り返していて胃が萎縮していると言われていて、食道は特に変わりなく次回１年後でよいとのことなのですが、その頃から、胃の上のみぞおちあたりがジリジリしていて、右側の肩甲骨あたりまでジリジリした痛みがでます。ゲップもでます。２月26日に、腎機能、肝機能の血液検査はしましたが、異常なしでした。昨年７月に人間ドックはやっていて特に異常なしでした。そこで質問なのですが、胃に特に異常がなかったので、みぞおちのジリジリした痛みと右側肩甲骨のジリジリした痛みが続いていて、膵臓癌か、胆管癌とか他の癌なのではと心配しています。昨日、１度だけ便に混じって白っぽいものが巻きついたかんじででてきました。今朝、１回目の尿が色は薄いのですが混濁していました。二回目の尿は、紅茶の色まではしてませんでしたが、すごく濃い尿の色でした。今のところ、目は、黄色くは無いと思います １、尿が茶褐色、白い便だと、膵臓癌、胆管癌とかネットにありますが、その場合、原因が膵臓や肝臓にあった場合、尿が茶褐色になった時には、目にも黄疸は出てますか？ また、白い便になった時にも、目には黄疸がでてますか？ つまりどちらかだけでも出た場合、膵臓や肝臓に原因があった場合、目には黄疸は出ているのでしょうか？ 2、尿の色がその後水分補給して普通にもどっています。上記の用な癌の場合は、水分補給しても尿の色は戻ったりせず持続するものですか？ 3、白い便とは部分的に出るものではなく、全体が白いものなのでしょうか？ ４、自分の目の白目の部分は、真っ白な綺麗な目ではないのですが、黄疸があれば、誰が見てもわかるような黄色なのでしょうか？ 以上ご回答よろしくお願いします。