胎児エコー大きくなってないに該当するQ&A

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妊娠中期に判明した甲状腺数値の異常(TSHとFT4が低値)

person 20代/女性 -

現在妊娠25週になります。 21週の時に会社の健康診断で、内科の先生に甲状腺が大きい気がするので診てもらった方がいいと言われたことをきっかけに甲状腺の検査をしました。 そこから2週間ごとに検査を実施しており検査結果は以下のようになっています。 参考で21週の時の検査結果を添付しています。 ◾️検査結果の推移 1.21週の時  TSH 0.012 、FT4 0.67 、FT3 2.80  →甲状腺を改めてエコーで見てもらったが   その時は大きさは問題なさそうだった。   チラージン 25μg+12.5μgを処方される 2.23週の時  TSH <0.007、FT4 0.77、FT3 2.73  →抗体の項目は問題なし。   薬を飲んでもほとんど値に変化がないため、   チラージン50μgを処方される 3.25週の時  TSH <0.007、FT4 0.81、FT3 2.69  →薬は継続とのことでチラージン50μgを   処方される 21週の時にTSHがかなりの低値でFT4も低値でした。当初担当医の予想では、妊娠初期は甲状腺亢進症気味で中期にかけてTSHが低値になり、今後数値が回復していくところなのではないかと言われていました。しかし、TSHが低値のまま回復する傾向が見られていないように思えます。 薬を飲んでいるのにFT3、4が基準値ギリギリに入る状態で、なぜTSHが低値なのにこのような結果が続いているのか分かりません。 また、調べると妊娠初期に甲状腺の治療をしておくことが重要で、治療していないと胎児は発達障害の可能性が高いと記載がありました。中期に分かっても手遅れに思えてしまい不安です。 妊娠初期に甲状腺の検査がなく予想でしかないとは承知の上で以下をお聞きしたいです。 1.この数値では初期も甲状腺の数値は低いままで胎児にとっては十分ではなかった可能性が高いでしょうか? 2.この数値(特に21週頃の)はどれくらい胎児に影響のある数値なのでしょうか。21週でこの数値だと手遅れで発達障害として影響が出る可能性は高いでしょうか? 3.このような傾向の事例が調べてもあまり出てこないのですが、妊娠中はよく見られる数値の傾向でしょうか? お忙しいところ申し訳ありませんが、ご意見色々と伺いたくよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

妊娠中のサイトメガロウイルスについて

person 20代/女性 -

気になることがあって、質問させてください! 現在妊娠7ヶ月なんですが、妊娠5ヶ月のころに友人とその子ども2人(2歳と7ヶ月)が家に遊びに来ました! 2歳の上の子は保育園に通っています。 その友人の旦那が1ヶ月くらい発熱が続いていて精密検査の結果がサイトメガロウイルスの可能性があるといわれたと友人が帰ってから判明しました。 調べたらサイトメガロウイルスは妊婦がかかると胎児に影響があるかもしれないということを知ってとても不安になりました。 また友人の旦那とは接触していないものの、おそらく友人の旦那は子供からもらっての感染だと思うので、そこで一緒に生活している人たちとの接触で自分が感染して赤ちゃんに影響している可能性もありえますか? またうちにも1歳3ヶ月の息子がいるのでその子どもたちと遊んだ息子が感染し、私に感染する場合もないことはないですよね? 遊んだあとの体調の変化などは特になかったのですが心配で。 現在のところはエコー検査でサイズ的には週数ぴったりの大きさといわれ、赤ちゃんの異常はみられないといわれています。が少し細めかなともいわれました😞 やはり自分生まれていっときたたないとわからないですよね🥲 この状況で感染の可能性的にはどうでしょうか。

4人の医師が回答

絨毛膜羊膜炎 羊水過少 妊娠17週

person 20代/女性 - 解決済み

現在妊娠17週目の妊婦です。 妊娠9週頃より脱落膜ポリープがあり 毎日の様に出血を繰り返していました。 ポリープは子宮口からでたり引っ込んだりしていました。 妊娠13週目になりCRP3台、両下腹部痛、発熱40度で入院して抗生剤の点滴治療、内服治療を継続していました。 点滴のおかげか2日ほどで解熱し下腹部の痛みも治りCRPも正常範囲内になっています。この時、 主治医からは絨毛膜羊膜炎との診断を受けました。 妊娠14週目のエコー検査で、主治医から突然、羊水が少なくなってきていると伝えられました。それまでは羊水の事を指摘された事はありませんでした。 15週のエコー検査では更に羊水が減っている、16週のエコー検査では羊水の量は横ばいだけど、羊水ポケットは1センチあるかないかだそうです💦胎児の膀胱、腎臓の形成はあり血流も見られており、膀胱に尿も貯留している様ですが、感染の影響で胎盤がやや肥厚しているとのことです。主治医からは、この状態が続くと赤ちゃんは外の世界では生きられない事を言われ、中期中絶の話もありました。 現在、心拍はしっかりあり胎動も僅かですがあります。やっと授かった第二子でもあり、生まれてくるのを楽しみにしていた矢先で、中絶の話がありとても落ち込んでいます。やはり中絶き踏み切る事は中々できず、あともう1週間様子を見たいこと主治医に伝え、現在に至ります。 この状況であれば羊水が増える可能性は 低いのでしょうか?胎盤機能が低下している可能性が強いとは思うのですが、赤ちゃんはほぼ週数通りの大きさで 成長も止まっていないそうです。 羊水を注入する方法もあるとのことで、 主治医に相談しましたが、今の週数では 子宮が小さく針が刺せないと言われました。赤ちゃんを助けられる方法があれば 教えていただきたいです。

2人の医師が回答

38週での誘発分娩に関するリスクについて

person 20代/女性 -

計画無痛分娩のため、明日(38週3日)に入院し誘発分娩を行う予定になっております。 39週での誘発分娩と比べ、38週が最もリスクが低い選択肢なのかどうかについて不安があります。 下記の状況の場合、何週での誘発分娩を勧めるかご意見をいただきたくご相談いたします。 1. 現在の状況・背景 ・初産 ・妊娠経過に特段の問題なし(妊娠高血圧症候群、妊娠糖尿病等なし)。 ・普通体型、体重増加は目安の範囲内。 ・38週3日での誘発分娩については、37週3日での健診で提案を受けました。 ・胎児は20週頃から一貫して2週分大きいと言われており、37週の健診時点で推定体重は約3200gでした。1週間で約300g増えると仮定すると、38週で3500g、39週で3800g、エコー誤差を考慮すると39週で4000gを超える可能性もあるとのことです。 ・37週のNSTでは、前駆陣痛が1回確認されました。 ・37週の内診では、子宮口は1cm開いている状態です。 2. 担当産院医師の見解 ・胎児が大きくなりすぎるリスクがあるため、38週での誘発分娩よりも39週まで待つデメリットの方が大きい。 ・子宮頸管熟化の方法としては、 37週で子宮口1cm開大のため、38週の誘発分娩ではラミナリアではなく、メトロイリンテルの挿入からでも有効と見込んでいる。入院当日は朝からメトロイリンテルを挿入し、ガイドラインに則り挿入1時間後からプロスタグランジンの点滴を開始する予定。 ・産道は広く、経腟分娩は可能との見込み。 ・無痛分娩を希望するならば、39週まで待って土日に陣痛が来た場合は病院の人員体制の関係で対応できない。無痛を希望するなら38週の平日のうちに入院・分娩が望ましい。 3. 私の懸念・ご相談したい点 (1)誘発分娩による帝王切開率の増加リスクについて 文献等で、39週以降の誘発分娩は自然待機より帝王切開率が低いという報告を見ました。一方で、38週で頸管熟化が不十分な場合(ビショップスコア6点未満)には、陣痛がうまく進まず帝王切開となるリスクが高まると理解しています。 現在予定されているメトロイリンテル+プロスタグランジンの方法で、38週でも十分な頸管熟化が期待でき、39週と同等のリスクレベルと考えてよいのでしょうか。 (2)早期正期産による新生児への影響について 38週は正期産ですが、満期正期産(39週以降)と比べて、呼吸障害や黄疸など新生児の合併症リスクがわずかに高いとの研究も見ました。 胎児は大きく身体機能的にも十分と説明を受けましたが、生後の状態に影響するのは体重よりも週数でしょうか。新生児の予後に関して、38週と39週では有意な差があるのでしょうか。 (3)出産時期のリスクバランスについて ・無痛分娩の可否(土日を挟むことによる制限等)については、そこまで重要視していません。39週での入院が最もローリスクな場合は39週まで待ちたいです。 ・自然陣痛を待つと巨大児になるリスクがあるため、誘発分娩は必要と理解しています。 私としては、「何週での誘発分娩が最もリスクが低いか」を知りたいと考えております。 ⸻ 上記の38週での誘発分娩によるリスクと、39週まで待つリスク(胎児の過大、難産による帝王切開の可能性など)を比較検討したいと考えております。 このまま明日入院すべきかどうか、非常に悩んでおります。 専門的なご意見をいただけましたら幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

昨日も質問しましたが胎児のことで教えてください。

person 30代/女性 -

29w0dにいつも行ってる産婦人科に行きました。 その時の結果が BPD→7.69センチ(30w6d相当) AC→22.95センチ(28w4d相当) FL→5.54センチ(31w0d推定) EFW→1362g(29w2d相当)でした。 その後お腹の張りが気になって 29w3dで初めて里帰り先の病院を受診しました。 その時に赤ちゃんの大きさ軽く見てくれてて 結果をしっかり正確に覚えてるわけではないですが、 BPD→67センチくらい(30w3d推定くらい) AC→24.24センチ(29w4dくらい) FL→54センチ代だったと思う(30w推定くらい) FLはほんとうにうる覚えでただ3日前よりは短くなっていて54センチ代だったと思います。 EFW→1420gくらい そこから昨日の妊婦検診31w0dで(里帰り先の病院) BPD80.7センチ(32w0d相当) AC25.3センチ(31w0d相当) FL55.1センチ(30w5d相当) EFW1606g(30w6d相当)でした。 その後に経腟エコーしてもらって子宮頸管の長さも異常ないね〜で説明もらったのですが、 FLの長さが大きくなってないのがどうしても心配で、 先生に聞くともう一回見てもらえて、 皮下脂肪が厚くて臍の下に足があるから見えにくいんよね〜って言いながら見てくれましたけど長さはさほど変わらずでした、、。 羊水の量とかも問題ないし成長もしっかりしてますからね!と言われて診察終わりました。 そこからもやもやが止まらずまた病院に電話をしてしまいそしたら看護師さんが先生に確認してくれましたがしっかり赤ちゃん成長してるから心配しなくて大丈夫だよと言ってるとの事でした。 私には成長してないのに何を根拠に大丈夫って言ってるのか分からず自分の中ではもう胎児発育不全と決めつけてしまっています。 私は妊娠高血圧予備軍と前の病院でまた言われており毎日の血圧測定と塩分カロリーカットの食事をしており血圧平均的に100/65くらいを保ってます。 まだ肥満ですが体重も妊娠前が78.6キロからマックス25週で83.6キロまで行きましたが今は79.5キロまで落ちています。 これは胎児発育不全に当てはまりますか? 悩みすぎて昨日からご飯が食べれません。

4人の医師が回答

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