脳腫瘍手術後の後遺症に該当するQ&A

はじめまして。61歳、女性です。 56歳の時、初期の乳癌で手術、放射線治療を受け、いまのところ再発はしておりません。 ところが今度は、脳のMRI検査で髄膜腫が見つかりました。造影剤を流して見たところ、3センチくらいの腫瘍で、内頚動脈を巻き込んでいるように見える、今後右視力視野に問題が生じる、巨大化すると認知症になる、と言われ手術を勧められました。 近々カテーテル検査をして、血管の様子をみて、一ヶ月後手術で切除という流れでいくようです。 その時は驚きで考えがまとまらず、先生のおっしゃる通りにしようと思いましたが、後遺症について調べてみると怖ろしくなり、夫の両親、実母の介護の最中であるため、絶望的な気持ちになりました。 カテーテル検査についても、危険があるようで不安です。 2年前に、ガン体質かもしれないとペット検査と脳の検査を受けましたが、その時は何も指摘はありませんでした。 もともと右目の視力があまりなく、小学生高学年くらいから、左目は1,5ありますが右目は0,3程度で、いまもあまり変わりません。未熟児だったので、その影響かな、と自分では気にしていませんでしたが、先生にお伝えすると、そんな前から？と困った顔をされました。昔から髄膜腫があり、そのため視力が上がらなかったのでしょうか。だとしたら、すごく硬い髄膜腫なのか。 髄膜腫の症状で、当てはまるものは頭痛で、若い頃は強い頭痛で吐くほどでしたが、現在は、ストレスが強くかかったときに吐き気と頭痛がするくらい（吐くのは年に１度くらい） あとは市販薬で治まる頭痛が、月に１度くらい。視力の低下と記憶力は年齢並みと思います。検査の後、眼科にも行きましたが、視力視野異常無しでした。 コロナ禍でセカンドオピニオンをお願いするわけにもいかず、このまま言われた通り手術を受けたほうが良いのか悩んでいます。

【症状】 3ヶ月前（11月頃）から朝起きるとまぶたが重く、両目がピリピリと痛みます。乾燥しているような、刺激物を食べたときのビリビリとしたような痛みが目にあります。 一日のうち酷い時は目を開けるのがつらく頭痛のように酷くなり、マシな時はまぶたの裏から目尻にかけて少しピリピリするなぁ、程度です。仕事に差し支えるほど痛いときは痛み止めを飲み、一時的には治りますが毎日、ほぼ一日中痛いです。寝てる間はたぶん痛みはかんじてません。 また、関係があるかはわかりませんが、顔の右側を触ったり、枕が当たったりすると少しピリピリしてます。左側はなんともありません。 頭のてっぺんのあたりも触るとピリピリします。 【質問】 こういった症状の場合、眼科と脳外科以外ではどの科で診てもらえばいいのでしょうか。 また、似た症状の病気などありましたら知りたいです。 以下、補足です。 ・9月にトルコ鞍部腫瘍の手術をした後遺症かと思いましたが、11月まではなんの痛みも無く過ごしていました。 ・11月にコロナワクチンの副作用と同じ症状（頭痛、寒気、身体の痛み、発熱）が出て検査はしませんでしたが、もしかするとコロナにかかったかもしれません。そのときは緑の鼻と耳垂れが酷く、その頃から目も痛みだしたようにも思います。 ・眼科で検査の結果、とくに目に異常はないとのことです。 ・9月にトルコ鞍部腫瘍の手術を鼻からしており、1月に経過確認のMRI検査のあとの診察で症状を相談しましたがMRIでみた限り異常はないとのことです。なお、摘出した腫瘍はigg4関連だときいてます。 ・現在、喘息、好酸球性副鼻腔炎、好酸球性中耳炎を患っています。 ・過去、好酸球性心筋炎、トルコ鞍部腫瘍（摘出済み）を患っていました。

約半年前にステージ1Bで胸腔鏡 右肺上葉とリンパ切除手術をしてもらいました。 退院後はUFTを服用しながら約２週間に一度 、X線と血液検査をし異常がないか診てもらってましたが、2週間前あたりから急に 右背骨のあたりと肩甲骨横あたりの筋の痛みと肋骨やその上の皮膚の痺れや痛みで 寝れない状態になり 診察の日に主治医に手術をした時の痛みと似てると、その旨を話し、術後の後遺症かもしれないので、整形外科で診てもらうように言われ 診てもらいました。何も変わらず あらためて内臓の検査を主治医にお願いし CTを撮ったら 右肺 下の背骨近くに2.5センチほどの癌らしきもの見つかり 来週 ペット検査になりました。まだ確定した訳では ありませんが、痛み止めを飲んでもあまり効かない痛みで、ただ事ではないと思ってます。 半年で約2.5センチ 再発でしょうか？それとも転移でしょうか？ そしてUFT、2週間に一度の検査 この大きさで発見できないのでしょうか？ 申し訳ありません ペットの結果がでてないのに、ただせっかく初期で見つけられた癌が、半年で今度は他の場所に転移とかしてたらと思うと 悔しくて 脳にも小さい動脈瘤があり経過観察で２ヶ月前のCT検査で新たに小さな動脈瘤が見つかり脳外科の先生に呼吸器科の血液検査で腫瘍マーカーの検査もしたか聞かれた事があり解らず、してるはずと答えましたが実際はわかりません 。血液検査の結果は異常がないと言われるだけで、見せてもらってないので。主治医には脳外科の先生に言われた旨の話はしました。 今 思うと すいません長くなりました。

弟がグリオーマで昨年7月にオペをしました。 吐き気や視野欠損を相当に放置したため、 オペ直前にほぼなにも見えなくなり、 退院後、もう圧迫するものはないはずなのに さらに何も見えなくなってきています。 ほか、視線の先にあるはずもない文字が浮かんで見えるなど、 視野を欠く以外の視力障害も訴えます。 腫瘍自体は左脳に3つあり、うち一つは視覚野にありました。 見えない部分が増える以外の視力障害は 腫瘍が視覚野にあったせいという可能性もあるのでしょうか。 本人に詳しく聞くといやがるので正確にはわからないのですが、 両目で同様に文字が浮かんで見えるのか、 それとも左脳に対応した右眼のみなのかは不明ですが、 一般的な脳腫瘍の後遺症ではそのような例を聞かないので、 視覚野へのダメージであれば、 もろい視神経とは違ってこのあたりがオペのショックから回復すれば、 もう少しわずらわしさだけでも減らしてあげることは可能なのでしょうか。

80歳父の事で相談です。 3年前早期胃がんESDの後、病理検査でリンパ管侵襲を指摘されました。医師からは目に見えてるところの悪い部分は取りきれたがリスクがあるのでこの場合、追加手術で胃を2/3切除をすると言われました。その際のリンパ節は異常なしでした。胃がんESDの後、狭心症の心臓バイパス手術をひかえていたので胃の切除の追加手術を見送りました。 今年の9月末に脳梗塞発症し3週間の加療にて後遺症なく退院し9月末の造影CTで腹部リンパ節腫れを数カ所指摘され、胃内視鏡、大腸ファイバーしました。検査結果はどちらも異常なし。他臓器にも転移の影なし。血液検査でも腫瘍マーカー異常なしと診断されました。持病として糖尿病を患っておりインシュリンにて血糖値コントロールしています。 腹部リンパの腫れは医師からはおそらく3年前の胃がんのリンパ管に残ってた癌が表面に出ずに粘膜の下を這って腹部リンパに転移したのではないかと言われました。胃の周りのリンパ節と第二群のリンパ節にも腫れは認められなくてもいきなり第三群のリンパ節がいきなり腫れるのでしょうか？ 腹部リンパは2.5cmに腫れてます 来月開腹してリンパ節生検しPET検査も受ける予定ですが リンパ節病理検査結果に時間がかかるので病名確定してない段階で抗ガン剤投与か否かと言われ、年齢の事もあり検査結果が出てからと断りました。 毎日不安でたまらないです。宜しくお願いします。

去年、62歳になる母が大腿部腫瘍摘出手術を受けました。術後の後遺症が出てきたので相談したく思いました。その症状というのが、左腕のおもだるさ、冷たい感覚、痺れです。退院してからの診察では今回の手術とは因果関係がなく気のせいとの事でした。手術自体は全身麻酔の硬膜外麻酔で2日くらいは麻酔の痛み止めの管が繋がっていたと思います。その後、術部はまだ動かせなく1週間くらいしてから少しずつたったりとリハビリをしていました。まだ、その時点で、左腕の痺れや冷たい感覚はなかったみたいです。そして、10日して退院し本人いわくその2週間後位に左腕の膜が張ったような痺れ手のひらの冷たい感覚、おもだるさがてできたようです。術後約2か月半経ちますが徐々に辛くなっていく様子を見ると可哀想で私自信も何か良い手立てを調べてあげる事しかできません。術後に、この様な症状は専門家の方たちからみると何が原因だと思われるでしょうか？ちなみに背中の腰寄りの部分にも2センチ程の脂肪腫が残ってます。本人はもう、この背中のは取らないと言っいます。こういった症状は脳卒中系の疑いがあるかもしれないと思い、脳外科へ診てもらったみたいですが、去年たまたま見つかった脳幹部分にある海綿状血管腫は変わりがなかったみたいで取り合えずビタミン剤を処方され、原因はわからなかったそうです。他に違う病気が隠れているのか。何科でどういう検査をすれば左腕の感覚が戻るのか。やはり、痛いのが断固拒否だったので、術中の麻酔が強く未だに神経に及んでいるのか。こういった症状は治るのでしょうか？担当医師の方は出来るだけの事はしてくれたと思います。たまたま、母のマッサージをして脂肪腫を見つけ、病院へ連れて行き手術を決断し、今の状態になり凄く私自信責任を感じています。色々と回答の方、宜しくお願い致します。

15歳の子ですが、一年前に高血圧が分かり原因が特定できず経過観察中でした。 先月腎血管性高血圧の診断がつきました。一年前にも疑いがあったのですが、細い血管の狭窄だったため確定には至らずホルモン産生腫瘍の疑いとなっていました。9月になり体調が悪化しMRAで再検査したら複数狭窄していました。一年で狭窄部分が増えていました。 連携していた病院へ検査入院し、脳にも動脈瘤が見つかり腎臓と一緒にこれから造影検査をするところです。 この一年間血圧が140〜180、動悸、呼吸苦、頭痛、吐き気もあり、何度か救急外来受診したり電話で相談もしましたが、気にしなくていいと言われていました。 下の血圧が150を超え、今までにない心臓の違和感やしびれ等が現れて電話した際も受診不要でした。なんとか他科のかかりつけ医（コロナ後遺症）に手紙を書いてもらいようやく受診する事ができ、今に至ります。 今見てもらっている医師からは稀な疾患で臨床数も少ないと言われています。細い血管のため手術は難しくおそらく薬での治療になるとのお話がありました。 また、腎血管性高血圧で血圧が200を超えることは考えにくいため、原因を探しているところですが、現段階ではまだ分かっていません。 このような腎血管性高血圧の症例は少ないのでしょうか。 また高血圧の原因がわからなかった場合、他院でわかる事もありますか？ 悪化はこれ以上怖いので原因を追求したいです。 医師から、腎臓と脳の検査の後の段取りを考えておいてくださいと言われましたが、調べても情報が少なくどうしていったらよいかとても悩んでいます。 脳動脈瘤の手術が必要な場合は臨床数の多い病院へと検討していますが全て一緒の病院で診てもらうべきなのでしょうか。 ご助言いただけると大変助かります。 よろしくお願いいたします。

85歳の母です。2年前に肺癌の疑いがあると検査、組織採取や腫瘍マーカーでも以上なし。昨年末少し大きくなっているというので、再度同じ検査。やはり以上なし。今年３月にペット検査をしたところ癌と診断。２センチ程だったので放射線治療(ピンポイント)。今月初め腹部が痛むというので、CT検査をしたところ、肝S4ドーム直下に不整形な径40mm程の低吸収腫瘤を認める。転移もしくは肝内胆管癌の疑い。脾臓にも径10mm程の低吸収腫瘤。転移の可能性あり。両側副腎に異常なし。腎嚢胞。腹部、骨盤に有意なリンパ節腫大なし。消化管に粗大病変は指摘出来ず。腹水なし。と診断を受けました。３月にペット検査をして異常がなかったのに、５ヶ月でそうなるものでしょうか？腹痛で行ったので、白血球値は少し高く12060H、総ビリルビンは1.4H、直接ビリルビン0.5H、間接ビリルビンは0.9Hでした。放射線治療を行う前の５月にも血液検査、CT検査をしましたが異常はなかった様です。腹痛の際、一回鎮痛剤を飲みましたが、その後10日以上腹痛はなし。食欲も有り、体重減少なし。黄疸や下痢、便秘、身体の痒みもなし。熱もなし。便も白っぽいとかの異常もありません。60年位前に甲状腺の手術をしてチラーヂンを服用しています。６年前に脳梗塞を患いました(少し後遺症が残り杖がなければ歩けません)。３０年位前に胆石の手術、25年位前に子宮筋腫の手術もしました。水曜日にまたペット検査の予定です。

昨年左乳房にしこりを見つけ受診、乳がんと診断され1／31から術前抗がん剤治療開始しています。 トリプルネガティブ乳がん しこりは2.3cm ステージ2a リンパ節、遠隔転移なし ki67:80-100 3週毎にキイトルーダ＋カルボプラチン＋毎週パクリタキセルを2クール終了した時点で腫瘍は 触診では触れなくなっており、4クール後のエコー診断では1/10に縮小していました。 その後、後半のキイトルーダ＋AC療法を1クール終えた段階で、キイトルーダの副作用の疑いが出てきて造影CT.と頭部MRIを撮る機会を持ちました。 結果は全て異常ないとのこと、また 造影CTでは左乳房に乳がんの原発巣確認できずリンパ節、遠隔転移もなし。MRIでは脳転移なしとの結果も付いて返りました。 結果が出る前にサイクルが来ましたので、2回目のACは受けましたが、副作用の味覚障害やパクリタキセルの後遺症で手足の痺れ、貧血、倦怠感が強く体力も筋力も落ちてしまいました。できることなら身体をこれ以上傷めたくないという思いがあります。 あと2回のキイトルーダ＋AC療法はやり切った方が安全でしょうか。短縮すると再発のリスクが高いでしょうか。 今度の受診で主治医に相談をするつもりですが、 その前にこちらでご意見をお聞かせいただきたいと思いました。よろしくお願いいたします。 まだ結果が出たわけではないのですが、完全奏功した場合、術後はキイトルーダのみ9回投与になります。また、手術は全摘にしていただくつもりです。

2010年、30歳の時に慢性骨髄性白血病と診断され、2年後慢性から移行期になり、急遽臍帯血移植をしましたが、さらに2年後に再発。そこから錠剤の抗がん剤で数値を抑えながら5年間生活していましたが、2019年秋に脳に転移し、放射線と手術で腫瘍摘出。後遺症で右半分の顔面麻痺。2020年春に癌が全身に転移し、慢性骨髄性白血病から急性転化した急性骨髄性白血病と診断。即入院し、8月にハプロ移植をしました。 移植は成功し経過も良好でしたが、12月の終わりごろから腰から走るような痛みに襲われ、徐々に手足の痺れや、全身に定期的に走る激痛が現れ動けなくなりました。抗がん剤などによる末梢神経障害と言われていますが、1月の頭に白血病の再再発が確認され、医者からは治療法がもう何も無く、あと半年くらいもつか…と言われました。今はアイクルシグという抗がん剤を飲んでいるおかげか白血病の数値はどうにか抑えられています。本人も生きる希望を強く持っていますが、その末梢神経障害の痛みが酷く、全身を貫くような激しい痛みから眠れず、一時は脳が収縮するような激しい痛みに襲われ、先々週の1週間は麻薬鎮痛剤を飲まないと耐えられない程の痛みになりました。その後漢方を試して落ち着きましたが、今度は腰から下に走るような激痛や手足の痺れがあり、また眠れない状況になっています。その痛みのせいでご飯も食べれなくなったり、動くことも難しく身体はどんどん衰弱していく一方です。がんの数値は抑えられても、このような末梢神経障害の激しい痛みのせいで身体が衰弱していってしまうので、麻薬鎮痛剤の他で、何か痛みを抑えられる良い方法や治療、お薬などはないでしょうか？ ちなみに、血液内科の主治医の先生からは麻薬鎮痛剤で痛みを抑えること以外では、状況が状況なだけに、こちらが希望しない限り検査をしたり、脳神経外科を受診したりする事は勧められていません。