膵管拡張4に該当するQ&A

2011年（当時4mm）からMRCP等で経過観察していた主膵臓型IPMNの主膵管が2017年6月で8.3mmまで拡張。8月にEUS実施予定。なお両親も膵臓癌歴あり。1,ここ数ヵ月で浸潤がん化するリスク？ 2,切除する場合は膵臓全摘出が濃厚か？ ご教示下さい。

６５歳の夫のことで相談します。 ３月末の人間ドックのエコー検査で、膵臓の主膵管の拡張を指摘され、４月に造影剤ＣＴ検査を受けました。先日結果を聞きに行ったとき、拡張は３．５ミリ。特に癌などの出来物は映っていなかったものの、来週、再度、超音波内視鏡の検査を受けることになりました。 夫はお酒の量は少ない方で、特に痛みなどの症状もありません。 ４年前に切除したポリープに０期の大腸がんが見つかりました。 ３年前には、胆石の為、胆のうを切除しています。 ＣＴで癌などが見つからなくても、超音波内視鏡で見つかることもあるのでしょうか？

55歳男性、2017年に人間ドックで膵管拡張3.4mmを指摘されMRCP、造影CTで精査し特に問題なしと診断を受けて以来、年一回消化器内科エコー専門医でUS検査のフォローを受けてます。ここ数年は問題なかったのですが昨日エコー検査した結果、以下の指摘で来週造影CTを受診する事になりました。　 (昨日検査結果　画像添付あり) 膵管径 頭部3.2mm、頭～体部1.6mm、尾側2.7～2.9mm 膵管内に膵石を示唆する高エコーあり、IPMN病変なし、膵頭部膵腫瘤なし、ちなみに昨年2021年の膵管検査結果は1.7mm～2.2mm、2020年は1.0mm～2.9mm　慢性膵炎的な症状はなく、腹痛、背中痛の経験もほぼ無し。アルコール飲まず、喫煙歴なし、昨年LDLコレステロールが高くなったので、最近は炭水化物、糖質は控え体重減(172cm、54kg)、LDL、HDLコレステロールも基準内、腫瘍マーカー血液検査問題なし 質問は (1) 膵石の原因は慢性膵炎とあるが特に膵炎的な経験は過去ありません。膵石なら原因としては何かありますか? コーヒーは摂取が多くなったかなとも思います(一日4杯　基本カフェインレス) (2)膵石がある事で、今後、腹痛や背中の痛みが発症する事は考えられますか?心配です。 (3)膵石は医師のエコー結果では膵管内のほぼ中央にあり、基本、経過観察でよいとの事ですが、造影CTで検査はしておこうとの事です。どうしても膵石があると、膵液の分泌を邪魔して膵管が膨らんでしまうように思いますが、今後、エコーては常に膵管拡張の指摘を 受ける事になってしまいますかね? (4) 今後はエコーだけでなく造影CT、MRCPを半年とか定期的に受ける必要はありますか? (5)膵石から悪性(がん)等に進行する事はあるのでしょうか? 以上、5点、ご回答よろしくお願いいたします。

昨年7月の人間ドックで膵管拡張(3.4mm)の疑いを指摘され造影CT、MRCP検査を両方して問題なく、今年6月にフォローとして主治医である膵臓専門の消化器内科でエコー検査と血液検査をして、膵管径(2.4mm)、血清アミラーゼ116、膵臓のマーカーも問題なく安心してましたが、今年7月の人間ドックで再度、膵管拡張(3.2mm)を認めるとの診断で、血液検査のアミラーゼが143(過去100～110)と高値でした。また9月に足のしびれ(腰L4L5ヘルニア原因と診断)で整形外科で漢方を処方して飲み続けているので、定期の血液検査をしたところアミラーゼが156でした。再度、主治医である膵臓専門の消化器内科に受診しようかと考えていますが、2ケ月くらいでアミラーゼが高くなったり、膵臓の炎症など悪くなる事が発生するものでしょうか?再度、受診するつもりですが、それほど心配することでもないのでしようか? 主治医は人間ドックはスクリーニングなのであまり気にせずともよいと6月エコー時には言われました。また、次の検査ステップは尿なども含めて、アミラーゼを細かく診ていくのでしょうか?お教えください。

お願いします。 人間ドックにて　 膵管拡張　と 肝門部リンパ節腫大　を指摘され　精密検査(MRI)を受けるよう言われました。 これは　膵臓癌で　しかも肝臓への転移の可能性あり　ということでしょうか？ 膵管拡張は　数年前に一度指摘を受けましたが　説明をしてくださる医師が　もう一度画像を確認の結果　異常無し(2.4ミリ)に変更になりました。 今回は　サイズはわかりませんが(動揺して聞くのを忘れました) 素人目での　確認で 画像を見ながら　これが10ミリだから　数ミリですね　と言われ　 半分にも満たない大きさ(3~4ミリ？)だったと思います。 来週には　検査にいくつもりですが　不安です。 気持ちの準備を含め　どのような病気が考えられるのか 癌の可能性を含め　教えていただけたらと思います。 今年の1月に　エコー検査してますが　その時は　異常無しでした。　 血液検査も　特に問題になるようなことは　ありませんでした。 膵臓　肝臓共に　異常値無しです。 宜しくお願いします。

本日腹部CTを撮り、膵管拡張と言われてMRIの予約を取りました。 不安でいっぱいで、相談させてください。 3週間前より背中(特に右側)の痛みがあり、みぞおち部分を押すと痛みがある事があり、念の為受診しました。 今年5月にも上腹部の違和感と、右下腹部の痛みがあり、腹部CTとエコーで診ていただいたのですが、その時は脂肪肝以外の所見はないとの事でした。 ここ2ヶ月の間、平日のみ16時間絶食をし、今4キロ体重が落ちていますが、これは癌だから？と不安になっています。 先生は癌の可能性は潰さないといけないから検査するけど、そんなに心配しなくていいよとおっしゃってくださいますが、心配でなりません。 年末年始のため、MRI、血液検査の結果は年明け1週間後になるようで不安でいっぱいです。 やはり膵臓癌の可能性が高いのでしょうか？他に膵管拡張になる病気はあるのでしょうか？ 教えていただけるとありがたいです。

人間ドック　超音波検査で膵管拡張3ミリ　血液検査　ガンマーカーは正常値でしたが　要精密検査という結果でした。 4年半前　食道ガン2Bで標準治療を終えて定期検査を受けています。3ヶ月前の造影剤CTで異常なしでした。A1C 6.9 で糖尿病の定期検査をしています。膵臓がんの可能性があるのでしょうか？

若い頃から膵管が少し太いと指摘され、昨年から食後にみぞおち・背中にズキズキという痛みが増えてきました。 2021年より通院し、過去にMRIでは特に目立つ所見なし、内視鏡USでは慢性膵炎疑診(所見が少し当てはまる)と言われており、経過観察の状態です。 ただここ最近食後の腹部・みぞおちの痛みが気になることが増え、仕事柄エコーで見ていただくと膵管4mm(食前？)のことが多いです。 今年10月の血液検査で、 総ビリルビン：1.0→1.7 ヘモグロビンA1c：5.6→5.9 と、上記指標が上がってきました。 エコーでも食後にもかかわらず胆嚢があまり収縮していないことがあり… 膵臓癌があると、上記指標も上がると聞き、かつ自覚症状も少しおり膵管も太く、とても心配しております。 また来年の10月にはMRIを受ける予定ですが、血液数値の増加・自覚症状が気になりとても心配になっております。 上記内容について、先生方の見解をいただきたく存じます。 【症状】2022年10月くらいから ・食後の腹部、背中にズキズキとした痛みが出ることがたまにある ・食後、頭がボーッとすることが少し気になる？ 【画像診断】 ・超音波：膵管拡張、2mm〜4mmの変化はあるも、最近は3.4mmくらいと拡張していることが多い(現在) ・MRI：特に目立つ腫瘍はない(2022年) 内視鏡US：慢性膵炎疑診(2021年) 【血液検査】2022年10月 ・総ビリルビン：1.0→1.7 ・ヘモグロビンA1c：5.6→5.9

75歳女性です。数年前pbcの診断を受けて半年ごとの腹部エコー経過観察をしています。 pbcの方はウルソが効いて症状は出ていません。 ここ一年半ほど半年ごとに膵臓の嚢胞性腫瘤が指摘され、2個から数が増えて5-6個になっています。大きさも４ｍｍから５ｍｍと微増しています。 昨年４月の診断では「膵嚢胞性腫瘤・尾部４ｍｍ大、他１個。膵管拡張なし」でしたが、今年１１月の診断では「膵嚢胞性腫瘤・頭部に５ｍｍ大、尾部に4~5ケ2~4ｍｍ大、膵管に接しているものもあり。IPMN疑い。膵管の拡張はありません」となっています。担当医（肝胆膵専門医）はIPMNには全くコメントせず、PBCについてのみ「症状が出ていないので従来通り半年後のエコー観察（PBCの経過観察）で良い」との診断でした。 したがって「IPMNの精査のためのMRCP等の検査」はしないようですが一度はした方が良いのではないでしょうか？またCA19-9などの「膵臓癌マーカー検査」もしなくて良いでしょうか？「膵臓癌」が心配です。 なお腹部リンパ節腫脹（反応性疑い）が総肝動脈近傍～肝門部に数個あり、最大径25×6mm大（1年半前は16×4mm大1個のみ？、１年前は数個で最大径24mm×4mm大）ですが大きさ少しずつ増えていますが問題ありますか？ 腹水貯留なし。脾臓サイズは正常大。総胆管は拡張なし。胆嚢ポリープと肝嚢胞3.4mmがあります。肝臓の腫瘍マーカー値は正常です。その他血液検査値はコレステロール値241以外はおおむね正常です。肝臓の方は担当医が注意深く経過観察（び漫性肝疾患疑い）しています。

健康診断で初めて腹部超音波をやったのですが膵管拡張3.4ｍｍで要精密検査となり 造影CTを撮って現在結果待ちです。（一週間後に結果がでます） 他の相談者様の質疑応答は全て読みましたが、パニック症もあり膵がんへの不安が一杯で体の不調も出てきました。同じ回答となるとは思いますが少しでも不安が安心に変われば助かります。検査をした病院ではとにかくCTをやらないとわからないとしか言われません。（狭窄はなさそうです） 1.拡張3.4ｍｍで何もない確率はどのくらいでしょうか？ 2.何もない場合拡張を治す方法（薬とか）はありますか？ 3.生まれつき太い場合でもすい臓がんリスクは高いのでしょうか？ 4.超音波を検査した先生には気になる様ならCT受けてと軽く言われましたが、実際その程度のことなのでしょうか？ ご回答よろしくお願いします。ちなみに酒はあまり飲みません。