膵臓エコー検査で膵管拡張と膵管内膵石の指摘

50代/男性 - 2022/04/05

55歳男性、2017年に人間ドックで膵管拡張3.4mmを指摘されMRCP、造影CTで精査し特に問題なしと診断を受けて以来、年一回消化器内科エコー専門医でUS検査のフォローを受けてます。ここ数年は問題なかったのですが昨日エコー検査した結果、以下の指摘で来週造影CTを受診する事になりました。　
(昨日検査結果　画像添付あり) 膵管径 頭部3.2mm、頭～体部1.6mm、尾側2.7～2.9mm 膵管内に膵石を示唆する高エコーあり、IPMN病変なし、膵頭部膵腫瘤なし、ちなみに昨年2021年の膵管検査結果は1.7mm～2.2mm、2020年は1.0mm～2.9mm　慢性膵炎的な症状はなく、腹痛、背中痛の経験もほぼ無し。アルコール飲まず、喫煙歴なし、昨年LDLコレステロールが高くなったので、最近は炭水化物、糖質は控え体重減(172cm、54kg)、LDL、HDLコレステロールも基準内、腫瘍マーカー血液検査問題なし
質問は
(1) 膵石の原因は慢性膵炎とあるが特に膵炎的な経験は過去ありません。膵石なら原因としては何かありますか? コーヒーは摂取が多くなったかなとも思います(一日4杯　基本カフェインレス)
(2)膵石がある事で、今後、腹痛や背中の痛みが発症する事は考えられますか?心配です。
(3)膵石は医師のエコー結果では膵管内のほぼ中央にあり、基本、経過観察でよいとの事ですが、造影CTで検査はしておこうとの事です。どうしても膵石があると、膵液の分泌を邪魔して膵管が膨らんでしまうように思いますが、今後、エコーては常に膵管拡張の指摘を
受ける事になってしまいますかね?
(4) 今後はエコーだけでなく造影CT、MRCPを半年とか定期的に受ける必要はありますか?
(5)膵石から悪性(がん)等に進行する事はあるのでしょうか?
以上、5点、ご回答よろしくお願いいたします。