膵臓6mmに該当するQ&A

腹部エコーを受けました。 肝臓に腫瘤があるため、消化器内科受診指示されましたが、予約日まで日にちがあるため不安なので質問させてください。 検査報告書に 肝臓 肝縁鋭、表面整、実質均一、エコーレベル正常に観察される。大きさ正常。 s6 に8mmの高エコー腫瘤あり。輪郭整、境界明瞭、内部エコー均一に観察しれる。 胆嚢、胆管、膵臓（頭部〜体部）、脾臓、右腎臓、左腎臓に異常所見なし 診断 肝血管腫？ と、記載されていました。 こちら、やはり肝血管腫の可能性が高いでしょうか？ そんなに心配するような状態ではないでしょうか？

2005年11月の腹部超音波検査で最初に指摘された 膵臓の異常。最初は膵臓の袋で心配なしとされたが、2007年1月の腹部超音波検査では、膵のうほうと診断され、つぎにCT検査を受けたところ次の通り指摘されました。 CT検査 所見 膵鉤部に約2.3cmのsizeで類円形の腫瘤性病変が認められる。造影早期相でやや不均一な比較的強い造影効果を示し、門脈相でやや均一な造影効果として描出され、平衡相で周囲膵実質と同程度の濃度を示している。のう胞成分はない。膵管の拡張は伴っていない。また胆道の拡張も認められない。 十二指腸下水平脚に違いが浸潤は認められない。 またSMA,SMVへの浸潤を示唆する所見はない。 膵腫瘤に接してSMV根部近傍に約5mmの小軟部組織影が認められる。さらに傍大動脈領域にも同様の5〜6mm程度の小軟部組織影が認められ、いずれもLN転移の可能性は否定できないが、sizeが小さいため断定はし難い。 膵癌の可能性が考えられる。鑑別診断としてはwash outの遅いタイプの膵内分泌腫瘍もあげられる。肝胆脾腎には明らかな異常はない。 有意な腹水はない。 結論 膵鉤部癌疑い。 但し腫瘍は1年4ヶ月サイズの変化もありません。 また血液検査では、 アミラーゼ75 リパーゼ39 ヘモグロビンA1C 5.5 腫瘍マーカー CEA3.1 CA19−9 7でした。また膵臓の腫大もありません。ぼくはこの結果 が納得できません。1年4ヶ月もサイズが大きくならない 膵癌があるかおしえてください。よろしくお願いします。

毎年6月の人間ドックで血清アミラーゼが15年104、16年91、17年108、18年102、19年112、20年171と推移、今年急に上昇し、9月から軽い腹痛と膨満感が出たため10月に受診し血液検査、膵臓周囲と頭部のMRを撮りましたが膵臓や膵管、胆嚢などに異常なしでマクロアミラーゼ血症でしょうとの診断でした。 その後症状が変わらないため紹介状で別病院を受診し血液検査、頭部のMRを撮りましたが異常なし、膵臓にいくつか嚢胞があるが経過観察で問題ないとの診断。腹痛については胃カメラで萎縮性胃炎はあるが他は問題なしの診断でした。(ピロリ菌は5年前に除菌済み) ただCA19-9の数値が42とやや高くなってきている(過去の人間ドックの推移は15年24.9、16年20、17年12.5、18年18)ので骨髄異形成症候群で毎月実施の血液検査にアミラーゼとCA19-9の項目を追加し経過観察となりました。 他には去年8月に前縦隔に「胸腺腫の疑いあり」との診断を受けましたが、大きさは約７mmで小さく形状も悪性を疑う所見なく、三か月後のＣＴでも変化がないので一年後の12月が次回検査となっております。 薬は6年前よりシクロスポリン７５ｍｇ、プレドニン５ｍｇ、プリモボラン１０ｍｇ、１年前よりアグリリン3mgなどを服用中です。 そこで質問ですが １．軽いですが腹痛と膨満感がある状況で様子見して、もし膵炎や膵臓癌だった場合手遅れにならないのでしょうか？ ２．膵臓の嚢胞は問題ないと言われましたが、腹痛や膨満感の原因とはならないのでしょうか？ ３．胸腺腫のようなものが悪化しCA19-9の数値やアミラーゼに影響している可能性はありますか？

みぞおち、腰及び背中に痛みがあり、飲酒量も多いため、肝臓、膵臓などが心配になり 腹部エコー、血液検査を受けた結果です。なお、一時下痢になり便が白くなりました。 現在は少し元に戻っています。 エコーの所見です。 肝臓：右葉（Ｓ6下面)腫大あり 肝縁鈍化、内部エコーレベル上昇しやや粗雑、脈管描出不明瞭 肝腎コントラスト（＋） 低エコー域；S7/8に15.4mm、明らかな血流なし 明らかな腫瘤と読めず、脂肪沈着のムラか 胆嚢：所見なし 胆管：CBD；3.7mm　所見なし 膵臓：描出不良（尾部）、可視範囲で所見なし 腎臓右：表面やや凸凹あり、他に所見なし 腎臓左：表面やや凸凹あり、他に所見なし 脾臓：所見なし 膀胱：尿貯留少なめ、明らかな所見なし 前立腺：大きさ；35.3×35.4×37.0mm 腹水：なし 血液検査結果です。右は、2日前の高血圧受診時の定期血液結果です。（同じ病院です） 高血圧受診後の午後に症状が出始めました。 （左：エコー受診時：禁酒2日後） (右：2日前の受診時） AMY: 　 50　　　結果なし T-Bil：　0.76　　0.96　 AST:　　 19　　 56　 ALT: 　 16 　　28 Γ-GTP: 　139 　　 　171 CEA: 　　 1.5 　　 結果なし CA19-9: 　 11.0 　　 結果なし 教えていただきたいこと。 1　主治医は痛みが収まるまで禁酒との指示のみでした。薬での治療は必要でしょうか。 2　腹部エコーの所見等から、かなり重度の肝炎、膵炎でしょうか。病名は。 3　他の検査は必要でしょうか。また、その他の傷病は考えられますか。

87歳の母についてご相談させて頂きます。 2021年12月、85歳の時に左肺にガンが見つかり手術をしました。 ステージ3b、リンパ節もとりました。 その後は定期的に血液検査とCT、造影CTで再発•転移もなく経過観察中です。 2023年に膵臓にのう胞が見つかり、こちらも定期的にMRIで、次回は1/10です。 12/11に造影CTをしまして、昨日 結果でした。 右肺に5mmの丸い影がありました。 先生は、「1年前は1mm位の大きさだったのが、昨日は5mm位まで大きくなっている」と言われました。 診察の時には必ず娘の私が付き添いしておりますが、1年前に1mmの影があった事は昨日初めて聞きましたので驚きました。 先生が仰るには、「トゲトゲしていなくてつるんとしているから、ガンではないと思う」と言われました。 「1年で5mm位になっているから、大きくなるには2年はかかるだろうから、先ずは半年後にCTで様子を見ましょう」と言われました。 腫瘍マーカーは【CEA 4.3】【SLX 35】でした。 22年6月【CEA 3.7】、22年9月【CEA 3.1】で、その後は、主治医が変わりましたのでそれ以降の検査結果を頂けませんでした。 上記を踏まえましてご相談させて頂きます。 ● CTは半年後でも大丈夫でしょうか。 ● トゲトゲしていないのならガンの可能性は低いのでしょうか。 ● 1年で5mm位に大きくなっているという事は、この先も大きくなっていくと腫瘍になる可能性はありますか? 高齢ですので年齢の事もあり、半年後で大丈夫なのかと心配ですし、ハッキリとガンと確定した訳でもないので、経過観察になるのは理解しておりますが、先生方のご意見をお聞きしたいです。 どうぞ宜しくお願い致します。

’２０年６月の人間ドックで膵臓関連数値を指摘され、９月に受診し膵臓に嚢胞があるので今後半年ごとのMRCP検査を実施するとのことで現在に至っております。 今月のアミラーゼはSアミラーゼ1９０、Pアミラーゼ７９です。 ＣＡ１９－９は’17年12.5、’18年18、’19年24.7と上昇傾向で、’20年11月～’21年12月までのデータは７２→９９→７７→１０５→９７で推移し今月は８７です。主治医はがんがあれば右肩上がりで増加し何百、何千という数値になるので現状ではがんは疑わないとの所見です。 今年3月の診断は「分枝膵管型IPMNで大きさは６×１２ｍｍで’２０年９月からわずかな増加、充実部分や主膵管拡張なく今後一年ごとの経過観察」です。 他には胃、肝臓、胆嚢、大腸はドックで問題なしですが、腎機能が低下傾向で現在クレアチニン１．５です。 そこで質問ですが １．素人的には血液数値的に膵臓に問題ありと考えますが、添付画像からは一年ごとのＭＲＣＰで妥当でしょうか？悪性要素はないですか？（左上写真の矢印先が指摘部位です） ２．このサイトにはIPMNについて多くの質問があり、分枝膵管型IPMNは他の部位にがんが発生する、７０才を過ぎるとがん発生率が急激に上がる、術後の合併症が必発との記載が気になりました。その記載を見てからは心が落ち着かず胃もシクシクする始末です。 やはり手術は覚悟しておくべきなのでしょうか？このままの状態で天寿を全うする可能性は？

私は39歳で現在ネフローゼ症候群(発病9歳)の治療中です。ステロイドと免疫抑制剤を服用しており、ステロイドの副作用で血糖値が上がってしまい、朝1回インスリンを打っている状態です。 6月頃から左胸部に時々痛みがあり、整形外科で8月12日に胸部CTを受けたところ胸の痛みの原因となる所見は無いとのことでしたが、膵臓と扁桃腺にのう胞が見つかりました。検査技師の方から「専門科でMRCPの確認をお願いします」といったコメントがあり、消化器内科で9月21日に腹部MRIの検査を受けた結果、13mmののう胞で少し大きいため定期的に検査を受けて経過観察が必要と言われました。4ヵ月後に超音波検査を受ける予定ですが「のう胞が大きくなっていた場合は?」と先生に聞いたところ「その時は精密検査が必要です」と言われ「悪性の腫瘍の可能性があるということですか?」と聞くと「膵臓の場合は発見が難しく、いずれにしても経過観察です」と言われました。検査前の診察の時には、まれに悪性の腫瘍のことがあり3cm以下の場合は手術可能な大きさだが大変な手術になるため、いずれにしても経過観察になります・・・とも言われました。 私としては癌の疑いが少しでもあるのなら4ヵ月後の検査ではなく、すぐにでも精密検査をしてはっきりさせて欲しいと思うのですが、そこまで心配しなくてもいい状態なのでしょうか?また、経過観察で状態を見ていかないと分からないのでしょうか? 実は9月4日に父(75歳)を膵臓がんで亡くしたばかりです。私も父のことで膵臓がんについて色々と調べましたし、膵臓がんの早期発見・治療の難しさは父を通して知っているつもりですが「いずれにしても経過観察・・・」というのは癌だった場合でも治療は出来ないということなのでしょうか?膵臓がんは遺伝性は無いと先生に言われましたが、遺伝ではないにしてもやはり心配です。 ご回答よろしくお願いします。

■過去の経緯 78歳の父親が2021年8月に胃癌手術を受けました。他臓器転移なしで、胃3分の2切除しましたが、腫大したNo6リンパ節が膵臓と胃の周りの動静脈に癒着していて、取り切れずに終わりました。がん転移したNo6リンパ節が体内に残っており、今は化学療法を実施。 今後の化学療法について、教えて頂きたいです。 ■化学療法の時系列 21/10/4「エスワンタイホウとシスプラチン」投与 ↓ 21/11/15「ハーセプチン＋SOX療法（S-1・オキサリプラチン）」投与 ↓3週間毎に通院投与 22/4/18手足に痺れが少しあり「オキサリ中止。ハーセプチン＋S1のみ」投与へ変更し、24/8/13までの約2年3ヵ月の間、3週間毎に通院投与を継続 ■医師からのコメント＜24/8/13時点＞ 血液検査と胃CTの状態の両面で、腫瘍の進行度をチェックしてきた。 血液検査…手術後ずっと良好（CEAは4.5程度。CA19-9も21.0U/ml）だが、8/13時点で6.2と少しHighの状態になった。 胃CTの状態…手術で取り切れなかったリンパ節が若干拡大している（23年8月で15→18mm、23年11月で18mm→24mm、24年3月で24→25mm、24年7月で25→33mm）との事。 →このことからS1の効果がないと思うので、2次工程のパクリタキセル療法へ移行するかどうかを判断してほしい ■ご質問 上述の通り「CEAが6.2、及び、胃CTで25→33mmと拡大」という事実から、S1の効果がないと考えるのが標準的か？ また、（主治医から移行タイミングは4～5cmまで拡大した位かなと過去に言われたこともあり）患者としては、S1をもう１ターン継続して、3か月後の拡大幅を確認してから2次工程へ移行したいが、医学的には早い移行が推奨されるのでしょうか？

先日、予防医学センターにて人間ドックに加えてオプションで超音波内視鏡検査（EUS）による膵がんドックを受診しました。上部EUSレポートに記載された受診結果は以下【】記載のとおりです。 受診結果 【膵臓:主膵管径0.81mmと正常　PBやや背側（主膵管との交通なし）に6mm程度の辺縁整の低エコー充実性腫瘤（血流なし）を認めます。】以下解釈私見、PB(膵体部）やや背側に主膵管から離れて主膵管に影響を及ぼさない6mm程度の辺縁が整っており不整なものに比べ悪性度のより高い充実性腫瘤つまり通常型膵癌（血流なし）を認めます、と解釈しました。 【NET、小膵癌等除外のため精査が必要です。消化器内科受診をお願いします。】 以下解釈私見、NETつまり膵神経内分泌腫瘍か小膵癌の可能性があり、これを排除するためには精査が必要です。消化器内科受診をお願いします、と解釈しました。 【胆嚢:NP】【総胆管:NP】 この結果を受けて、予防医学センター併設の総合病院消化器内科を受診し、MRCPと腫瘍マーカーを実施しましたが、MRCPでは何も検出されず、膵癌に関連する腫瘍マーカー4種いずれも基準値内のため、消化器内科医師からは保険診療でのMRCP経過観察は適していないので1年後のEUSを勧められました。EUSレポートの説明はありませんでした。 現段階においては、検査担当医師の技量にもよるところはありますが、EUS検査が最も信頼性の高い検査とされており、小膵癌等が強く疑われる状況にあると思いますので、可能かどうか分かりませんが糖尿病かかりつけ医にお願いして例えば膵癌ステージ0でも対応してもらえそうな大学病院の膵臓専門医を紹介していただこうと思っているところです。 EUSレポートの解釈の仕方と今後の上記方針についてご意見を伺いたくよろしくお願い申し上げます。

先程、食事前に 胃のみぞおちあたりが少しいたみました また、同時に背中の一部がヒリヒリして (だけいたいの場所は写真 ネットをみたら膵臓癌が、背中の焼け付くような痛みとでてきてとてつもなく不安にかられています 胃の痛みは、昔からわりとあるほうで最近は排卵〜生理だったのですが、もう今生理おわりかけでまだ少し痛むのが不安です また、左肋がの張った感じも最近結構感じています ただこれは半年〜1年は前からあります 関節か筋肉てきなものと自覚はしていました 胃、背中、ひだりあばらあたりと場所だけでいうと膵臓癌にあてはまってしまい不安です ただ、昨年11月〜12月に 腹部エコー(しっかりみてくれました 胃カメラ 腹部MRIはしており 肝臓の6mmの血管腫、嚢胞 軽い胃酸逆流はあり その他は異常なしです また最近血液検査して アミラーゼは多分しらべてませんが 黄疸や血糖とかは問題なかったです MRIまでやってるので心配しなくていいのでしょうか？ 気になって絶望です 明日から1週間旅行にいくのに心配でつらいです 急いで病院いく必要はないですか？