血液検査tracp5bに該当するQ&A

数年前に骨密度についての質問をさせて頂きましたが、今回はイベニティ治療に関して伺います。 骨粗鬆症の治療開始から10年以上経過しましたが、服薬と運動、食事等では大きく骨密度も増えないので、これ以上の効果は期待出来ないと思い、昨年9月から医師と相談の上イベニティに切り替えました。 先月末に4回接種後のタイミングで検査（年2回）を受けたのですが、予想に反して大腿骨の数値は下がってしまい、かなりショックを受けています。 イベニティの効果に期待しつつ、運動も続けていたにも関わらずの結果で今後の治療に希望が持てなく成ってしまいました。 ちなみにですが、 2014 よりリセドロンのみ 2019 よりエルデカルのみ 2023 リセドロン+エルデカル　を昨年9月迄　 前回と今回の検査結果（若年と比べ） 腰椎　81→83% 大腿骨65→61% 血液検査 total PINP 19.7→34.4 TRACP-5b 179→134 これらの数値から何か分かる事が有りますでしょうか？ イベニティ継続でも効果が出ないのではと、とても不安な気持ちなのでアドバイス頂けると幸いです。 宜しくお願い致します。

2017年第一腰椎圧迫骨折 2024年手首骨折 2025年第11胸椎潰れる 2017年から現在まで身長が7センチ縮んでます ここ数年骨粗鬆症の検査しても数値は悪くありませんでしたが 2025年10月から診ていただいてる整形外科で血液検査したところ骨粗鬆症気味と診断 TRACP-5b 463H 週一回のテリボン注射を開始 9回までやりました これまでに注射後2回嘔吐 2月1日に頭の上から石を乗せられたような感覚と経験したことない眩暈で救急車で病院へ CT撮ったところ異常なしと。 数年前に偶然3ミリの脳動脈瘤が見つかったが毎年ＭＲＩ撮っても変形、大きくもなっていないが心配なので念のためＭＲＩも追加で撮っていただいても脳梗塞などはないとのことで帰宅しました ⚫︎逆流性食道炎もあるため朝一回タケキャブを飲んでいますが長年飲んでいると骨折のリスクがあると言われ六君子湯エキス顆粒を出してもらいましたが、私には合わず現在もタケキャブを飲んでます ⚫︎エルデカルシトールカプセルも朝一回飲んでます ⚫︎テリボンの副作用かわかりまかせんが今回の眩暈、注射後の吐き気でテリボンを継続するか迷っているのですが飲み薬等他の方法でも可能でしょうか？ ⚫︎骨粗鬆症でもタケキャブに代わる薬はありますか？

６０才の女性です。今年6月上旬に転倒をして救急車で救急病院に運ばれて、レントゲンを撮ったところ左手首が骨折していることがわかりました。顔から前に倒れとっさに左手で体を支えたようです。１０年前の健康診断で骨密度が少し少ないといわれたので、そのために骨折したのかと主治医に尋ねたところ「転倒して手をつき、体重と衝撃が手首に集中したため骨折したのです。年齢は関係なく骨折します。」といわれました。ギブスをとった後は近くの整形外科で１か月ほどリハビリをするようにいわれました。 リハビリのために訪れた整形外科ＡとＢの治療法が異なるのでご意見を伺いたく思います。 Ａ整形外科 診察のときリハビリだけを希望したのですが、患者の意思を確かめることなく「血液検査と骨密度検査をします」といわれ、検査をされました。料金は、保険がきいて約１万円の医療費。 1週間後に検査結果を聞きにいくと骨粗鬆症だといわれました。左手首を骨折したのは「骨粗鬆症があるから骨折をした。」と断言され、救急病院の主治医とは違う意見でした。 「イベニティという注射を毎月し、１年後は他の薬に変える。LDL値が少し高いので、クレストール2.5mgとエディロール0.75を処方するので２週間ごとにくること。リハビリは１２月末までしてください」といわれました。診察後はすぐに注射をされました。 診察の時には、治療法の詳細や他の治療法との比較、副作用、注射の値段など何も説明がありませんでした。そして、精算時には、1.6万円の医療費を請求され、あまりにも高くて驚きました。最近開業したクリニックなので、検査機のもとをとるために患者の意思も確かめずに検査をさせられたのではとも思いました。不信感が募りました。 Ｂ整形外科 セカンドオピニオンのため、Ａ整形外科で行った血液検査と骨密度検査の結果をもっていきました。Ｂクリニックでは、「今の段階でイベニティをするのは勧めない。女性は閉経後にはエストロゲンが下がるので、ＳＥＲＭ製剤とビタミンＤを処方するので、食事や運動などにも気を配り、6か月ほど様子をみてからその後の治療法を検討すればよい。」といわれました。リハビリは1か月程度すればよいといわれました。 検査結果 腰椎　71%、大腿骨　60%　、 TRACP-5h 460 ECLIA 12.1、LDLコレステロール　、総コレステロール　276、174、中性脂肪　197、eGFR 58.9 15年前に脳梗塞を一度おこしました。 質問 １　A整形外科医のいうように、今回左手首を骨折したのは骨粗鬆症が原因ですか。 ２　A整形外科医のいうように、イベニティの注射は今すぐしなくてはならないでしょうか。個人的にはB整形外科でエストロゲンとビタミンDの薬を処方していただき、食事、運動などに気を配り半年～１年様子をみてから再度骨の検査をしたいです。 ３　整形外科の受診は初めてでした。A整形外科医のように初診で患者の意見もきかずに血液検査や骨密度検査をするクリニックがほとんどなのでしょうか。また、治療をする際、他の治療法との比較や、副作用、または料金など患者に説明しないものですか。 ４　LDLコレステロールの値がよくないようです。クレストール2.5mgは処方してもらい何年も飲まなければならないでしょうか。 ５　ビタミンDは市販のものではだめでしょうか。クリニックで2週間に一度処方してもらうべきですか。また、30日の処方はしてもらえないのでしょうか。 以上、宜しくお願いいたします。

63歳男性です。これまでの経過を説明いたします。 ・2024年８月、倒れた大型バイクを起こす際に第４腰椎圧迫骨折。骨粗鬆症と診断。 骨折直後の骨密度測定でのBMDは、 腰椎正面　1.040g/㎠ 若年成人比較99％。左大腿骨　0.919g/㎠ 若年成人比較88％。 その後、毎朝食後エディロールカプセル0.75㎍１個、毎週１回起床時ボナロン錠35mg1錠を服薬中。 ・その後の骨密度測定でのBMDは、 2025年2月　腰椎正面　1.043g/㎠ 若年成人比較99％。左大腿骨　0.943g/㎠ 若年成人比較90％。 2025年9月　腰椎正面　1.063g/㎠ 若年成人比較101％。左大腿骨　0.961g/㎠ 若年成人比較92％。 2026年3月　腰椎正面　1.081g/㎠ 若年成人比較103％。左大腿骨　0.964g/㎠ 若年成人比較92％。 ・2026年4月の血液検査で、 TRACP-5b 179、total PINP 18.6。 total PINPの数値が、基準範囲の下限に近いので、もうしばらく服薬を継続することになる。 整形外科医との話では、抜歯する場合は、清潔にしていればそれほど神経質になる必要はないが、念のため服薬（エディロールとボナロンの両方）を中止することになっている。 昨日（2026年６月）、歯科を受診した際、奥歯１本が割れていることが判明。 歯科医としては、通常ならすぐ抜歯だが、服薬中なので、服薬をしばらく中止してから抜歯することになる。 とりあえず、今朝から服薬を中止し、整形外科医にも連絡する予定です。 そこで、質問です。 歯科医も私も「顎骨壊死・顎骨骨髄炎」のリスクを心配しています。 薬の効果が消え抜歯してもリスクがなくなるためには、服薬を中止して抜歯までどのくらいの期間が必要なのでしょうか。 また、抜歯後はどのくらいの期間、服薬を中止すればよいのでしょうか。