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半年前から左目だけ不定期に、かすむので心配で眼科を受診しました。問診、屈折、スリットM(前眼部)精密眼底(両)矯正視力(1以外)精密眼圧、角膜曲率、眼底三次元画像解析の検査を受けました。結果は異常ありませんと仰いました。頸動脈に動脈硬化プラーク1.5ミリあるのですが、それも、かすみ目に関係ありますか?と質問しました。頸動脈のプラーク、かさぶたが剥がれて目の血管に飛ぶことはありますと仰いました。今後どんなことに気をつけていったらよいですか?きょう検査をした項目には緑内障や白内障の検査は入っていますか?すみませんが教えて下さい。
4人の医師が回答
58歳女性です。毎年人間ドックを受けています。 以前からHDLは80から100前後で、LDLは120前後でしたが、閉経後、徐々にLDLが上がり始め、ここ数年は(HDLは変わらず)160から200の間です。3年前と1年前、脳神経内科で頸動脈エコーを受けましたが、3年前は「左に1.3ミリのプラークあるが、安定しているので問題なし。ほかは0.9ミリの血管の厚み」1年前は「1.2ミリのプラーク心配なし。平均0.8ミリの厚み。前回と変わりない。心配ないでしょう」とのことで、頸動脈エコーの結果では投薬は勧められませんでした。ちなみに父もコレステロール値は高かったらしいですが、78歳で亡くなる晩年に何度か頭部CTや血流を調べる検査を行っており、血管のつまりはなく、非常にきれいな血管だったということでした。また、血のつながった親族にも心疾患や脳梗塞などの疾患の者はいません。自分としては頸動脈エコーで変化ないのであれば投薬の必要はないのではないかと考えていますが、先生方の見解をお聞きしたいです。
お世話になっております。 当時33歳で2年前に行った人間ドックの頸部血管エコーにて右頸動脈プラーク1.2ミリ、左頸動脈IMT0.3ミリでした。CAVIは6.5と年齢相応、総コレステロール200、HDLコレステロール59、LDLコレステロール123、中性脂肪75でした。 糖尿病や肥満はありません。 現在産後数ヶ月のため運動不足はあるため、散歩やステッパーなどの運動をしております。 (1)左右の頸動脈で厚さがこんなにも違うのは何故でしょうか? (2)この年齢で右頸動脈プラークの結果はどの程度でしょうか? (3)今年も人間ドックを受けようと考えておりますが、検査の頻度としてはどの程度行えば良いでしょうか? (4)今後気をつけるべき事、病院に受診などはした方が良いでしょうか? (5)プラークは小さくなっていきますか? 以上長々と申し訳ありませんが、よろしくお願い致します。
今日2022年5月11日、脳ドッグでMRIを撮影したところ、血流が悪く、数か所脳の血管が黒く映っているところがあることを指摘されました。 原因はストレスか睡眠不足なので、日常生活を改善して下さいと言われました。 帰り道、2021年8月31日に別の病院で行った頸動脈エコーで、頸動脈プラーク(右2.1mm,左3.2mm)があるとの指摘を受けたことを思い出しました。 以下を教えていただきたいです。 1.血流が悪いことのリスク 2.頸動脈プラークとの関係 3.改善方法 以上。宜しくお願いします
5人の医師が回答
先日、ステントを入れるために入院しましたが、結果はバルーンでの拡張で終わりました。 理由は、ステントをいれた後のワーファリンやアスピリン長期投与による、出血リスクを考えてとのことでした。 動脈硬化した血管は、バルーンで広げても、いずれは元に戻ることはないでしょうか。ネットで見てもそこにプラークがたまって再狭窄はありうるとは書いてありますが、広げた血管が元の太さに縮まるとは書いてありませんでした。 半年様子を見て狭窄していればその時はステント入れるとのことです。 縮まるかどうか教えて下さい。
現在66歳ですが血管年齢の結果が80歳と予想以上に高く驚いています。普段は週に3回筋トレと有酸素運動のスタジオでそれぞれ45分ほどここ1年間継続的に運動しています。1年間で体重が5キロ減り体脂肪率が下がり体調はすこぶる良いのに血管年齢の高さに愕然としています。頸動脈エコーで3ミリのプラークが見つかりました。ウェブ上で調べると筋トレをしている人は血管年齢が高くなりがちと言う記事があり今後筋トレは続けない方がいいのでしょうか。また血管年齢の数値や単純に年齢で表現することについていささか疑問があります。信憑性はあるのでしょうか。
前回の血液検査でLDLコレステロールが高く、頚動脈エコーでプラークが見つかりました。特に頭痛など症状はありませんが不安でどうしようもないです…。薬は10年ほど前から降圧剤、今回からコレステロールのお薬が追加されました。食生活などは2年前から減量を始めていて脂質制限を続けていて極力脂肪分は摂らず、炭水化物なども白いものではなく玄米やおそばを食べたりしている為糖尿病関連の数値は正常です。週二回程ジムで筋トレと有酸素を30分ほど行っていて体重も標準体重に落としました。このような食生活などで血管のプラークは改善したり、消えたりはするのでしょうか?
6人の医師が回答
73才の夫ですが、4日前の19:30頃ろれつが回らなくなり救急搬送されました。診察の結果、脳梗塞(心原性脳塞栓症)、左内頸動脈狭窄と病名を告げられました。緊急に手術の対象とはならないそうなのですが、MRIの結果では狭窄部分が90%狭まっていると言われました。画像を見せて下さった先生から、ステント留置術か、プラークを取り除く手術を考えた方がいいと言われたそうです。今は薬物療法(抗凝固剤、神経保護剤など)のみです。薬物療法でプラークが外れやすくなったりして、血管が詰まるのではないかと心配してます。 本人は薬物療法より、早く手術で治療したいようなのですが、手術の方法はどちらがいいのでしょうか。
2人の医師が回答
昨年5月に頸動脈プラークが左右2.8、2.2で クレストールをそれまでは2.5ミリから5mに変更して、運動や食事節制をして3〜4キロ減らしました。 現在BMI21、体脂肪18程度です。 血液検査で異常はなく、喫煙せず飲酒も月に数回ある程度です。 今回はエコー結果で3.0、2.2と少し増えました。 狭窄率は3.0の左が40%です。 以上より何か特別な対応を探した方が良いでしょうか。 どの程度のミリ数や狭窄率が危険行きでしょうか。 プラークは安定しており、年に一度の計画観察で良いとは診断されました。 年末に脳ドックでは血流含め血管や梗塞、腫瘍問題無しでした。
以前に頸動脈のプラークのことでご相談させて頂いた者です。 何度も申し訳ありません。 人間ドックで悪玉コレステロール値が190を超え今年3月に循環器内科を受診しました。 左右両側に3個ずつプラークがあり(右2mm1.6mm1.2mm 左1.9mm1.3mm1.2mm)薬の内服を始めました。 ピタバスタチンCa錠1mgを毎日飲み、2ヶ月後LDLは73に下がりました。 その後薬の量を半分にして2ヶ月後の値86。 薬を弱いものに変更、2ヶ月後も97だったので一時休薬になりました。 その代わりにエパデール600という薬が出て1日2回飲んでいました。 今回受診したらLDLが135に増えていたので、メバロチン錠5(1日おき)が追加されました。 そして今回8ヶ月ぶりに頸動脈エコーをしたのですが、前回に加え、右側に1.1mmのプラークが見つかったと言われました。 1mmまでは正常範囲なのでそんなに気にしなくていいと言われましたが、プラークの合計スコアは10を超えていました。 薬をずっと飲んで、飲酒喫煙せず食生活もごく普通と思うのですが、それでもプラークが増えてきて不安な気持ちは否めません。 受診するごとに色々な検査をするのですが、今の所心臓に問題はないらしく、先日受けた血管検査のABIも正常範囲でした。 55歳でプラークがこれだけ複数あるのはやはり脳梗塞や心筋梗塞のリスクは高いでしょうか? 通常の50代よりはかなり多いのでしょうか? 体質的な問題もあるのでしょうか? 母が80歳で脳梗塞となり、元々コレステロール値も高かったです(無治療でした) 医師の指示通り服薬を続け、食生活に気をつける生活を続けているのですが、これからもプラークが増え続けリスクが増えていくのかと不安です。
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