術後の白血球が高いに該当するQ&A

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高位脛骨骨切り術後痛みについて

person 40代/男性 -

5月に膝の激痛があり翌日病院に行き、半月板を疑われMRIをしましたが、半月板は問題なく、筋肉の炎症だから、自然に治ると言われ2ヶ月放置していましたが、痛みに加え、腫れてきたので、7月に改めて、同じ病院の同じ先生に診てもらい、感覚が短いものの改めてMRIを撮った結果半月板損傷してると言われ、週1で大学病院の先生が来るからと回され、診察の結果、変形性膝関節症という事で5月に撮影したMRIからも半月板損傷していることを確認され、その病院に不安はありましたが、大学病院の先生が手術をしてくれるということで、検査など経て、今月の9日に変形性膝関節症で、半月板縫い合わせと高位脛骨骨切り術をして頂いたんですが、4日目くらいまではフェンタニルを使えるだけ使い、筋肉注射や点滴、坐薬、痛み止めの錠剤など、使用してもらい、それでもフェンタニルの追加をお願いする程の激痛でした。そのあとは、確かにそれまでの痛みよりはマシになりましたが、ただいま術後16日目ですが、坐薬を1日2回、アセリオの点滴、ノイロトロピン2錠、カロナール500を1錠、頓服で、トラマール、リリカで痛み対応してもらってますが、正直、坐薬しか効かず、本来なら、胃潰瘍など胃への負担を考慮して坐薬は1日1回にして、ロキソニンを朝昼晩1錠にするはずが、効かない為、私の痛みへの不安も考慮してもらい、坐薬を朝と就寝前に使用してます。 もちろん痛くてたまらないので使用してます。 人によって痛みの感じ方は違うのは理解できますが、血液検査で白血球は落ち着いてきて、血栓ができるような数値でもないようですが、CRPはまだ高いらしく、主治医は術後まだ2週間くらいだからねってことでした。 この痛みが一生続くとは思いませんが、痛みの度合いがあまり変わらず、不安になります。 最長でもなど、ざっくりでも目処が欲しいので、回答お願い致します。

4人の医師が回答

乳がん 抗がん剤治療中の復職 末梢神経障害の対策について

person 40代/女性 -

左乳がんで術前診断ではルミナールA、9mmの浸潤がんで乳房温存手術+センチネルリンパ節生検実施。事前の説明ではリンパ節への転移の可能性はが考えなくてよいと言われましたが、術中にセンチネルリンパ節生検の結果2個中2個に転移あり腋窩リンパ節郭清実施、22個中3個に転移あり。 病理組織結果は浸潤がん(硬がん)、ホルモン感受性(高反応性)、組織学異形度(グレード1)、脈管浸潤あり、HER2陰性、Ki67(12.8%)、T1N1M0、ミルナールB。 術後は5週間の放射線治療の予定でしたが、抗がん剤をEC療法4クール、別の抗がん剤4クール実施すると言われ、EC療法の2回目が終わったところで今後復職予定です。 1・EC療法1回目で1投与後14日目に好中球が70程度まで減少したためフィルグラスチム 150μgを3日間投与しました。2回目は通院で抗がん剤投与しましたが1回目の抗がん剤に比べ量を減らしている(医師が言うには1回目は標準で投与する量は日本人には多すぎるので減らしている)ので心配ないとの事で、途中で検査は実施しておらず白血球値や好中球の数値はわかりません。通勤して大丈夫なのでしょうか。抗がん剤投与後に持続型G-CSF製剤の投与はしていません。 2.抗がん剤の量を減らすというのは通常行うのでしょうか。量を減らすことで再発リスクが高くなるのではないかと不安です。 3.EC療法後の抗がん剤はタキサン系の抗がん剤と思いますが(説明を受けておらず3回目の投与時に確認予定)末梢神経障害 が心配です。パソコンが打てなくなると仕事ができなくなるため、発症リスクが高ければ実施しない選択肢もあるのでしょうか。上乗せ効果がどの程度あるのかわかりませんが、オンコタイプDXは手術した病院では実施していないと言われ検査していません。また、何か対策があればご教授いただけると幸いです。

3人の医師が回答

赤血球が多い、どうしたら

person 40代/男性 - 解決済み

いつもありがとうございます。今回は夫の事で相談です。 前から血液検査で赤血球が多いと指摘があり、これまでは「要経過観察」だったのですが、今回600を超え「二次検査」となりました。会社指定の検査機関の予約が来月末しかとれなかったとの事なのですが、その前に専門の病院に行った方が良いのではないのか?と思い相談させていただきます。 まず数値です(単位は省略します) 赤血球 621 白血球 6200 血色素量 15.6 ヘマトクリット 47.8 血小板 25.6 中性脂肪 124 総コレステロール 214 HDLコレステロール 50 LDLコレステロール 146 空腹時血糖 94 HbA1c 5.8 これまで10年毎に3回、肺気胸の手術歴があります。3回目が今年の6月、これまでに比べて術後の回復が遅く、止血剤投与がありました。特殊なようで、おそらく定期的に手術になるような肺をしているようです。 本人は「肺が悪いから、酸素を送るために赤血球が多いのでは?」とあっけらかんとしていますが、今回はLDLコレステロール値も高いので、所謂「血液どろどろ」なのではないか、心筋梗塞や脳梗塞を引き起こさないか、と私は心配しています。 来月の二次検査まで待たない方が良いでしょうか。 また、気をつけることはありますか?よろしくお願いします。

6人の医師が回答

腹腔鏡下虫垂切除術、退院後、再手術?

person 10代/女性 -

娘(15歳、中3)の虫垂炎手術に関して相談させて下さい。 先ずは、これまでの経過から… 6/28 夜に発症。一度嘔吐、体温38.2 6/30 (月)胃腸科病院へ行く。エコーにて、虫垂炎の可能性と同時に、卵巣膿腫が見つかる。そのまま、総合病院を紹介され入院。 血液検査とCTの結果、虫垂炎と診断される。(婦人科の診察は無し) 発症から数日経っているし、熱が下がってきているので入院して薬で様子をみることに… 7/2 、急に手術することに決まったと連絡あり(この後、婦人科で診察を受けたようだが、親は同席しておらず、診察結果を医師から直接聞いていない) (腹腔鏡下虫垂切除術および卵巣膿腫の液を抜いて検査) 7/5 退院 退院後、36.8〜37.3の熱が続く。 7/8 術後、初の外来。 血液検査とレントゲン検査 (卵巣膿腫は良性と判明)「白血球の数値が高いが、なんでかなぁ?と言うだけで5日分の薬を貰って帰宅。 薬を飲むと平熱に下がるが、微熱が続く。 7/17 朝起きてから、「昨晩寝ている時から手術した下腹あたりが痛い」 体温37.5 手術を受けた病院へ〜 血液検査、CTの結果、「腸の奥の方に膿が溜まっている。腸に囲まれた難しい場所。」とのことで、点滴をして帰宅。 明日(18日)もう一度来院することに…「それまでに他の外科の先生とどうするか決める。おそらく、入院、手術になるだろう」とのことでした。 担当医の先生は、あまり詳しく丁寧に説明して下さらないので、一体娘の身体に何が起こっているのか、よく解らなく、不安で一杯です。 担当医の診断は適切なのでしょうか? また、再手術というのは、よくあることなのですか?前回の手術のミスではありませんか? また、卵巣膿腫の方は、このまま放っておいてよいのでしょうか?婦人科にかかる必要は無いのでしょうか? 解らないことだらけで、不安です。 どうぞご教授下さい。お願いします。

1人の医師が回答

コロナワクチン接種の可否 好酸球43⇒14⇒5.3の経過 アレルギー体質です。

person 40代/女性 -

お世話になります。近日中にコロナワクチンを接種予定ですがとても迷っています 元々、アレルギー―体質で花粉症は無論、気管支喘息で幼少期は度々入院。 大人になっても風邪から喘息に移行する事が多々ありましたがこの20年は喘息様症状は一切でておりません。 アレルギー性鼻炎と慢性蕁麻疹もあります。 昨年、クラリス半量長期投与でも改善なく慢性副鼻腔炎の手術施行(好酸球性副鼻腔炎ではない) 術後の経過は順調ですが鼻炎があるので抗ヒスタミン剤+ムコダインの内服継続中。 それもありこの1年は蕁麻疹はでていない 先日、胃痛が出現。 2年前にも胃痛が続き、カメラにて胃には全く異常なく採血結果から漢方の副作用による肝炎になった経験があり 今回も新たに開始した薬があった為、また薬剤性の肝炎?と思い採血した所、肝機能は全く問題なかったのですが白血球14280、好酸球が43.4という驚きの数値 (発熱なし、CRPは0) 思い当るエピソードがあった為、好酸球性胃腸炎を疑い、胃カメラ(+生検)施行 慢性胃炎は認めたが病理の結果から好酸球浸潤は認められず。 腹部CTも超音波も特に問題なし。 胃炎に対して内服を継続しつつ12日後の採血にて好酸球は14.0に、1ヶ月後には5.3の正常値に下がりました。 幸い好酸球性胃腸炎ではなかったものの、原因が分からぬまま好酸球が正常値になりました とはいえ、アレルギー体質である事は明らかで、このようなエピソードが最近起こった状態でのワクチン接種が非常に怖いです。 何かあってもその場で対処してくれるはずですが、リスクが高いなと迷っています。 周りの医師に相談しましたが未知のワクチンであり簡単に答えがだせません。 他の先生方のご意見も伺いたく、この度こちらで質問させて頂きました。 何卒よろしくお願いいたします

5人の医師が回答

左目硝子体手術+IOL縫着手術の炎症と出血続いてます。

person 50代/女性 - 解決済み

数日、相談をしている者です。 11年前に両目白内障手術、10年前に左目網膜剥離手術歴。3年前に右目緑内障で治療中です。 今年6月に左目の見えかたに違和感あり白内障レンズのズレが判明し8月にはレンズ脱落。手術を相談したら10になり10/11に手術実施。術後翌日に診察してもらった時は「手術は順調です」と言われ安心していたら翌日には視力低下で診察予約外に再診察「炎症が強く出ています。目薬4回から6回にして下さい。糖尿病があると炎症が強く出ます。」(糖尿病でジャヌビア服用中)夕方に見えかたに変化あれば連絡下さいと言われ一旦帰宅。夕方に更に視力低下を自覚し病院に連絡し再診したところ「視力低下してます。炎症も強いので眼内炎も疑いますが眼内炎なら瞳も影響あるけど瞳は綺麗です。眼内炎なら緊急を要しますので今から大学病院を紹介しますので行って下さい」と言われ大学病院にゆきました。検査したら「眼内炎かも知れないし診断がつかないが白血球も低いので眼内炎の可能性は低い。上側に出血がみられます。」と今日は入院できないので朝に来て下さいと言われ昨日に再診「眼内炎ではありません。出血により炎症が強く出ています」と入院させてあげたいけど必要な患者さんもいるので自宅で安静にして下さいと言われました。 手術した左目の視力は手術後から0.1以外でうっすら形がみえる位です。手術から一週間も出血してるし、こんなに続いたらどうなるのか?このまま出血するなら再び手術と言われてますがリスクが高い目なので失明さえしなければと毎日不安です。 眼内炎ではないと言われてますが急変し眼内炎だったらと恐怖もあります。 自宅で安静と言われましたが昼間は誰もいないのでついつい動いてしまいます。安静はどのように過ごしたら良いでしょうか?

1人の医師が回答

急性虫垂炎の待機手術を受けるか受けないかについて

person 50代/女性 - 解決済み

先月、夜間に右下腹部激痛のため救急車を呼び、搬送先で急性虫垂炎の疑いとの診断でそのまま入院しました。医師からは、虫垂炎としては初期ですが、白血球の数値が高いと言われ、3日間抗生剤を点滴、4日目に血液検査で正常となり、7日目にCT撮影で虫垂の炎症が落ち着き、8日目に退院しました。 実は2日目から痛みはなく、早い退院になるかと思いましたが、初めての入院による緊張のせいか、血圧が150超になり降圧剤も点滴したため長引いた印象です。 退院後は、抗生物質と整腸剤を1週間飲みましたが、抗生物質が終わる頃に虫垂よりも上部が痛くなり、処方された痛み止めを1度飲み痛みはなくなりました。元々便が固い方で、今でも市販の整腸剤を飲み便秘には気をつけていますが、食後やガスが溜まったときには、虫垂よりも上のあたりが「ざわざわと引っ張られるようなわずかな痛み」はありますが、これは何かの炎症反応でしょうか? 先日退院から4週間後に医師と面談しました。入院時の虫垂の画像は少し腫れている程度で、大きさも5センチぐらいでした。手術希望なら「来月に腹腔鏡での待機手術です」と説明を受けました。また、手術をしない場合の再発の可能性についてはわからないとのこと。手術をすべきか尋ねると、「手術を絶対には勧めないがしなくて良いとも言えない、自分で決めるように」とのことです。 私は、痛がりの怖がりなので手術をとても迷っております。術後の痛みや後遺症の他、入院によるストレスからの高血圧も心配です。 手術について、以下3点伺いたく存じます。 ・待機手術であれば痛みや後遺症のリスクは少なく、それ程恐れることはないでしょうか? ・今回は手術をせずに、次回再発した時にまた救急対応して頂いて、その後手術するという選択もありでしょうか? ・再発の場合は今回よりも重症化(腹膜炎を伴うなど)もあるのでしょうか?

5人の医師が回答

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