認知症に該当するQ&A

コレステロールが高くてロスバスタチンという薬の処方を提案されました。認知症のリスクもさげてくれるかもしれない、とちらっと言ってましたが、本当でしょうか。【dementiaについての質問】

父の件です。 誤嚥性肺炎の治療途中で人工呼吸器を装着することとなり、その間に脳梗塞発症しました。結果、高次脳機能障害となり、時間・場所•人物の見当識障害があります。 このような状態で、器質性認知症ではない、ということはありますか。

77歳の父が転倒し、頭を打ったみたいで入院しましたが、検査では異常が無く、一泊で退院しました。しかし、その後、家族や友人を認識できず、支離滅裂で暴力的な言動や徘徊を繰り返しています。もともと年相応の物忘れや理解力が弱いところはありましたが、一人で生活できており、転倒の前日には普通に会話もしています。転倒で認知症に急になることはありますか？それとも別の病気でしょうか？ちなみに本日再度受診しましたが、やはり頭に異常は無いということで、病院からショートステイに移り、今お世話になっています。

昨日から右手肘から手のこうにかけて痺れ、痛みがあるようです。ご飯を食べる時も痛く左手で食べてます。右手を上に上げると特に痛がります。じっとしていると痛みが無いようですが、認知症の症状が酷くどこまで本当かわかりません。今まで認知症以外はどこも悪いところは無くこの症状もはじめてです。 顔の表情や会話も普段と変わりは無いのですが、手のこうを広げると痛いと言ってます。

80代後半　男性です。 心不全の薬で、現在血圧を避ける薬、胃酸を押さえる薬、鉄材、浮腫をとる薬、便秘の薬、血糖を下げる薬、前立腺肥大の薬、腎臓の薬八種類を毎朝服用しています。 アルツハイマー病にかかり、追加でドネペジル塩酸塩が処方されました。 薬は減らせないとのことです。 ドネペジル塩酸塩は心不全の悪化を招くかもとネットでみて不安を感じています。 心不全の悪化で入院となると認知が進むので避けたい気持ちもありつつも、飲まないことによる、認知の進行も怖いてす。 服用のリスクは大きいのでしょうか？ 認知症の薬で他に心不全悪化のリスクの少ないものはないのてしょうか？ よろしくお願いします。

父です。たびたび脱腸があり、自分で入れています。 先日、初めて硬く戻らなくなり痛がりました。救急搬送で何とか入れてもらえ帰宅できました。次は手遅れになるかもしれない、身体が元気なうちにぜひ手術を、と勧められました。 心不全、下肢閉塞性動脈硬化、認知症があります。 ここ数年運動量が減り筋力が落ちたので、そのせいでヘルニア？と思い、悪化を防ぐため散歩や軽い筋トレストレッチを家族と一緒にしています。 娘のことは、妻？母？孫？ヘルパーさん？会社時代の部下？その都度変わりわかっていませんが、いつも見る顔ということは理解しています。 不安を感じると数時間収まらず大声出したり110番してしまうこともあるので、 普段から安心感を与えるような声がけだけしています。家族とのお喋りは常に上機嫌です。 不穏時は、美味しいもの、散歩、楽しい昔話で回復します。 本人は、自分は健康と思い込んでいるので、その通り！身体鍛えて節制し続けてきたからね！頑張った成果だよ！と話を合わせ安心させています。 訪問医の先生がいらっしゃっても、家族が通訳し安心するような合いの手を入れないと、何を言われてるのか全くわからないのと(毎回同じ先生なのですが)見知らぬ人だという不安から、騒いで診療拒否をします。 このような状況で、入院させるのは認知症が一気に進んでしまわないか心配です。 また、毎日のお楽しみタイムである散歩や運動が途切れたら、寝たきりになってしまうのでは？ 持病もあるので死亡リスクもゼロではないような 「トイレ」「歯磨き」が何のことかわかりません。また、耳は良いのに、方言のイントネーションでないと単語を理解できなくなってきました。(犬や椅子はイを高く発音しないと通じない)ナースコールも使えません。 そんな状態なので、手術部位が気になって絶えず触ってしまったり、点滴外したり、帰る！と騒いで歩き回ったり、すると思います。 90過ぎての入院手術は必要なんだろうか？と思う部分もあります。 これまで通り気分よく、好きなことをして好きなものを食べておしゃべりを楽しんで、嵌頓で手遅れになった時はその時が寿命、という考え方もできるのでは？と思ったり。 認知症の高齢者は、皆さん手術を選択されているのでしょうか？ 家族は何を最優先に決断すべきなのか、ご助言いただけると助かります。

先程バスの中で仕事のメールをしていました。 停留所3つで最寄り駅に到着するので乗ってる時間は３分程度です。 ふと顔を上げるとバスがまもなく到着する所で、さて降りなくてはと思って立ち上がろうとしたら前のドアから降りるのか後ろのドアから降りるのか分からなくなり慌ててしまい、自分を落ち着かせてもう一度冷静に考えてみたら前ドアから降りるのが思い出せました。 バスは良く乗るので認知症になってしまったのか心配しています。 認知症以外に思い当たる節として、１週間前に都内に行き、都バスに乗り都バスは前ドアから乗り後ろドアより降りるので頭の片隅にそのイメージが残っていで今回何かのきっかけで出てきて混乱した？ 昨日から自分にとってすごく心配事な出来事ありずっと思い悩んでいる？ 現在バスの乗り換えで先程とは違うバスに乗っていますが、前から降りるのが正しいか不安になっております。 先生のご意見伺えますと幸いです。

　80代母の、「痙攣・ピクつき」についての相談になります。 毎日のようにピクつきがあります。時に大きめの発作といいますが、痙攣みたいなものが生じることがあるようです。 痙攣っぽいものについてと、痙攣が生じたときの対応について教えていただければ幸いです。 母について、もう少し情報を。 認知症で要介護4以上。グループホーム入居。 常時車椅子。既往に、脊柱管狭窄症、高血圧、脂質異常症、心房細動…などがある。 ここ3年くらい年に2,3回、尿路感染で血尿あり。 会話での意思疎通はほとんどできません。機能は低下してきているようで、飲食に時間がかかるようにもなっています。ときに「昼夜逆転・昼間の傾眠」もあります。 　痙攣みたいな発作は、頻繁にあるわけではなく、年に1回あるかないかくらいでしょうか。私は直接みたわけでないのですが、昨年末に1回ありました。 5時頃、「キャーッ！」と大きな叫び声。痙攣様の状態が5分くらい続いたとのこと。そのあと、いびき。その後は問題なく、朝ごはんは食べたとのこと。 　最近、主治医にも尋ねてみました。ピクつきは、「筋肉の萎縮などで、動かすときにうまくいかなくて」。痙攣ぽいものも、普段のピクつきと大きく変わるものではないようです。 　私が御説明をうまく理解できていないかもしれないので、他、考えられることがあれば教えてください。 　あと、寝汗も関係するでしょうか？多量の寝汗が何年も続いていますが、最近は寝汗は減っているようです。 　また、ホームのスタッフさんのお一人が心配されていました。日頃スタッフ様には大変お世話になっておりますが、そのような場面に遭遇すると不安でしょうし、特に夜勤の時間帯は1人勤務。でそのようなときに発作のようなものが生じてしまうと、より大変だと思います。 「5分痙攣が続いたら救急車」、これはもう共有していただいているようです。それに加えて、発作時の対応をまとめておけると、少しは心配も軽減しないかと思いました。 「発作対応セット」として、以下のものを考えましたが、問題点などありましたら、教えていただければ幸いです。 セットは母の居室の、スタッフさんがすぐ取れる場所に置いておく。 以下の書類を用意します。 ・母の氏名・生年月日 ・主な既往歴 　・現在の病名 　・服薬情報 ・アレルギー等、重要な情報 　・家族の連絡先　・主治医・病院名、連絡先 発作が起きたら… ・時刻 ・安全を確保：無理に押さえない、口に物を入れない、周囲のものをどかす ・呼吸や意識状態を確認する ・何分続いたか記録する 　 記入用紙を用意しておき、時刻などを記入してもらう。 可能であれば、タブレット（ネットにつながず）をこちらで用意し、動画を撮影できるように準備をしておくのはどうかと思っています。 　ご教授いただけますと、幸いです。

父は約2年半前にステージ4の肺がんと診断され、間質性肺炎もあります。 最近、新しい抗がん剤による治療を開始し、これまでに2回投与を受けました。3回目を8月20日頃に予定していましたが、体力がかなり低下して歩行も困難になったため、治療を継続できない状態となり、3回目は行っていません。 1か月ほど前に脳転移について確認した際には、「脳への転移はない」と説明を受けています。 しかし、ここ3週間ほどで身体状態と認知・行動面が急激に変化しているように感じています。 現在は歩行器を使用しており、ほぼ歩けない状態です。日中はベッドから起きて椅子に座っても3分程度ですぐベッドへ戻り、また起きて数分座って戻る、ということを繰り返しており、大部分を横になって過ごしています。 一方、夜間はほとんど眠れず、10分おきくらいにトイレへ行こうとすることがあります。何度も着替えたり、家族に突然怒ったり、暴言を言ったりすることもあります。 認知面では、義姉に突然「誰？」と言って分からなくなることがある一方、その後は名前で呼ぶなど普通に認識している時もあります。普通に会話が成立し、昔のことなどを答えられる時もあり、かなり波があるように見えます。特に夜間に症状が目立ちます。 また、夜間に「痛い」と叫ぶこともあるようですが、本人がどこが痛いのかをうまく説明できず、家族も痛みの場所や原因を把握できていません。 頻尿については泌尿器科を受診しましたが、大きな異常は指摘されませんでした。便秘には下剤、不眠については別の医療機関で睡眠薬を処方してもらっています。 肺がんの担当医の次回診察は9月8日の予定です。 家族として特に心配しているのは、この3週間ほどで「抗がん剤を続けられないほど体力が低下した」「ほぼ歩けなくなった」「日中ほとんど横になっている」「認知・行動面にも急激な変化が出てきた」という全体的な変化の速さです。 1か月前には脳転移はないとのことでしたが、その後に脳転移が生じた可能性も心配しています。ただ、脳転移と決めつけているわけではなく、せん妄、抗がん剤の影響、呼吸状態や全身状態の悪化など、別の原因もあるのではないかと思っています。 原因についても気になりますが、家族として一番知りたいのは「この状態の父に対して、今から何をしてあげられるのか」です。 体力低下、不眠、認知・行動面の変化、原因の分からない痛みなどについて、少しでも本人が楽に、穏やかに過ごせるようにするためには、どのような医療や支援につなげるのが適切でしょうか。 現在の肺がん治療を担当している医師への相談以外にも、緩和ケアや在宅医療などを含め、先生方でしたらこの状況でどのような対応を考えるか、ご意見をいただければ幸いです。

50才女性です。 朝晩は息子と自分の薬とサプリメントを用意して、金土日は赴任先から帰って来る主人の薬とサプリメントを用意します。 朝晩飲む種類も違い、人によって飲むものと飲まないものもあり平均して７種類以上用意しますが、必ず１種類忘れたりしてしまいます。 よく認知症だと薬の飲み忘れがあるみたいな事を聞き自分もそれにあたるのではないかと心配しています。 ご意見伺えますと幸いです。 よろしくお願い致します。