認知症癌治療できないに該当するQ&A

60代後半女性 胆管癌で初診時には複数転移があり無治療（痛みの調整のみ）にて1週間後に緩和ケア病棟へ移動します 私は義姉妹で義母（90代）と同居しています 癌だと知っていますが、完治の見込みがないことや緩和病棟に移ることは知らせていません。闘病中の本人も自身で伝えることは精神的にできないと言われ兄弟である主人にその責を託されています。 義母が高齢であることや、認知症はないものの常に精神的に不安定で泣き叫びなどあり、伝えることに躊躇していました。 この2日くらいで一気に黄疸が出始めました。 緩和病棟に移るということはステント処置などもしないということでしょうか？ そうなると余命は数週間もしくは数日になりますか？ 今日は椅子に座って会話は普通にできておりました。

94歳母、便秘がひどくなってきたので検査したところ、腫瘍マーカー値が高く、大腸がん検査をしたほうがいいと近所の主治医に言われました。 母は認知症で高血圧。降圧剤と便秘薬（酸化マグネシウム1日3錠）を服用していますが、いまのところ身体は元気で便秘の自覚もありません。本人は検査の意味がわからず、そんなもの不要だと言っています。普段、食卓の水を飲むよう言っても少ししか飲まないような人なので、2リットルも検査薬を飲みトイレに通えるかどうかも疑問です。 質問１・この年齢での検査は普通のことなのでしょうか。 2・途中まで飲んでやっぱり飲めないからやめる、ということは可能？ 3・正直、検査したら必ずみつかると思っています……。その場合、こんな高齢で手術など可能でしょうか。もしくは、手術せず投薬の治療というのもできるのですか？ 4・便秘の治療だけでもできればと思いますが、酸化マグネシウムのほかにどんな手段がありますか？ 主治医は母本人と相談して決めてくださいと言っていましたが、認知症なので相談になりません。ほかの家族は、年齢的にもう静観しているだけでいい、そのほうが本人も幸せだと言っています。 私としては、どうしても大腸カメラが必要なら、母を説得して必死に2リットル飲ませることにもチャレンジしなければいけないかとも思いますが、決められません。 アドバイスよろしくお願いいたします。

昨年、88歳の母が腎盂がんと診断されました。健康診断でのコレステロール値についてH25年は問題ありませんでしたが、H26年から低いことに気がつきました。H27年４月時点では、総コレステロール110・TG 101・HDL38・LDL53です。白血球は基準値内、血尿の為か赤血球数355・血色色素9.8・ヘマトクリット値31.4、肝機能数値は基準内ですが評価は悪いです。高齢で認知症と慢性心不全がある為、積極的治療は行っていませんが、できるだけ長生きしてほしいので、がんと闘う為にコレステロール値の改善が少しでも有効ならば、方法をおしえて頂けますでしょうか？なお身長145cm、体重43.3kgで、H24年には身長146cm、体重48kgでした。

58歳の女性です。6月22日に乳癌の告知を受けて7月11日に別の病院で手術をしました。20日に退院し8月3日に診察の予定です。 腫瘍の大きさは1.5センチでセンチネルリンパ節に転移はなくリンパ節切除も免れました。お恥ずかしいことですが、ステ−ジ1で初期だから温存療法が出来、放射線治療とセットです。とおっしゃっていましたので、切ってしまえば後は定期的な検診をしていれば大丈夫だと思っていました。退院後、暇なので色々な情報を見ていますとホルモン療法(27日の検診の時、5年間アロマタ−ゼ阻害剤を使うことになるだろうというような事をおっしゃいました。)の副作用が色々と載っていました。そこでアロマタ-ゼ阻害剤を調べたのですがタモキシフェンと同様に骨粗鬆症や子宮癌のリスクを高める他に物忘れなど認知障害の副作用も報告されていると書いてありました。それじゃなくても日ごろ物忘れが酷くなり心配していますのでこの項目はとても怖く感じました。認知障害の副作用よりもアロマタ-ゼ阻害剤の方が効果が大きいのでしょうか。 それと骨粗鬆症の治療薬、塩酸ラロキシフェンが乳癌や子宮内膜癌を防ぐ効果が有るとの研究結果が報告されていました。 実際私のような症状の場合、どのような治療が最も効果が有るのでしょうか。 文章が下手でダラダラと書いてしまい申し訳ありません。 要点は次回の検診のとき治療方針を説明されたとき どのように説明を聞き、どのように質問をしたら良いのか教えていただきたいのです。主治医の先生は31才の女医さんで、かなりご自分の意見を主張なさいます。圧倒されて聞きたいことを忘れてしまって後で不安になる事が有るのです。先生方には簡単な事でも1つ1つ納得しないととても不安なのです。 癌の悪性度やHER2受容体の数などまだ検査結果は解らないのですが納得して治療の方針が聞けるよう、どうかアドバイスください。 術後、やっと自分は癌なんだと認識し、ちょっと混乱して不安になっています。よろしくお願い致します。(閉経は52歳でした)

母は反回神経麻痺で気管切開手術し退院して一か月です。 乳癌を持っており治療開始しないといけないのですが…癌とは関係なく自宅で生活するも体力が衰えて食事もほとんどしません。 母が現在、心配しているのが我が家の生活面(金銭面)が絶望的だと真っ暗な部屋に頭を抱えて時々、朝起きて6、7時間そわそわ歩きっぱなしなの日もあります。 家族がどれだけ、大丈夫と言っても安心してくれません。 金銭面をお話するのもお恥ずかしいですが、平凡な暮らしは出来るのですが『助けて』とボソボソ言ってます。 夜もほとんど寝ません。 声が出にくくなったのもストレスの原因かと思います。 認知症かどうかは精神科でしょうか?

直腸がんからの転移で肝臓や肺、脳に転移した高齢の母の事でご相談いたします。ふらつきが酷く脳への転移がある事がわかりました。単発ならピンポイントで放射線治療ができるとの事でしたが多数あり全射するしかないとの判断をされました。主治医は副作用について脱毛や皮膚のただれなど起こるが身体的なダメージはそれ程ないが、あとから半年後などに副作用が出るとの事でした。本人は今の症状を治して家に帰りたいと言っています。が、ふらつきは治らない現状維持しかできない、更に副作用があとから来るとしても認知症のようになったら怖い。本人に治療するか否かは聞いていません。今は元気でいますが　もういつどうなっても仕方ない状況らしいです。もし副作用があとから来るのであればやってみる価値はあるのでしょうか、原発が叩けてない以上　仕方ないのでしょうか もし少しでも何か方法があればと思ってしまいます。

88歳の母についてです。念のためと行ったCT検査で大腸に厚くなっている箇所が発見され、大腸癌の可能性が高いため大腸検査を勧められています。昨年、大腿骨折をして以来、体力も落ちており、認知症の症状もありますので、検査自体も心配です。現在、自覚症状もないので、できれば大変な検査や手術を行いたくないのですが、主治医の話では、進行した場合、腹痛や便秘で苦しい思いをするので、治療ということよりも、痛みのない余生を過ごすために、検査と手術を勧めるということでした。その方針は、納得できるのですが、今は普通に生活できているので、検査がきっかけで、また弱ってしまうのではないかと迷っています。 88歳での検査と手術のリスクは、いかがでしょうか？ また、手術せずに進行した場合、痛みや便秘に対する緩和は、どのような方法があるのでしょうか？

夫77歳、2021年秋～尿沈査で潜血が出始め、尿管がんの疑いあり、様子見で通院後2023年１月大学病院を紹介され受診。恐らく尿管がんとの事、膀胱にも腫瘍があるとの事で先月内視鏡検査手術をし膀胱癌である事が判明しました。幸い膀胱癌は浸透が浅く内視鏡手術で済んだとの事です。今後どのようにしたいかと医師から問われましたが、１．尿管と腎臓の摘出、２．放射線治療、３．何もしない　の３択でした。夫は３を選択しましたが、医師が３を選択肢に入れるとはどういう意味でしょうか。先が短いという事でしょうか。 手術をしないのであれば大学病院でなくてもいいので以前の病院へ通院して下さいとの事、そちらの病院でも放射線治療はできるからとの説明でした。２ヵ月後に再度以前の病院へ通院します。 先月、大学病院で膀胱の検査・内視鏡手術で1週間ほど入院しましたが、術後奇声を発したり点滴や尿の管を抜いたり等、大変迷惑をかけたそうです。認知症も進んでおり、本人は覚えていませんでした。そのせいか、他の病院へ行って欲しいようなそぶりが見られ、大学病院で放射線治療を希望する場合は入院せず通いになりますとも言われました。そもそも高齢者の放射線治療は入院せずにできるものでしょうか。 最近は歩行だけでなく立ち上がる事もやや困難になり、日中留守にする事が不安になってきました。（日中は家族が仕事でいません、デイサービス等は嫌がります） 今の状態は癌がだいぶ進行している状態でしょうか。いつ仕事を辞めるべきか悩んでおります。

８６才　男性 トイレで排便中下血し、救急相談している最中に大量に出血し、救急搬送され入院中です Hb13.3(出血前)→9(現在) 肛門から近いところにかなり大きい癌があり手術をすれば人工肛門はさけられないとのことで、現在お腹まわりに転移はなく、肝や肺はまだ検査していないが、今後も必ず出血すると言われました。今後先生から選択肢等のお話があると思いますが、先生も正解がないのでどうするのがよいか…とおっしゃっており、家族も考える時間が少しでもほしいので、年齢、リスク、苦痛の度合いやQOLをふまえ、今後の選択しについて、いろいろな先生のお考えやアドバイスいただけないでしょうか。 家族としての希望は年齢もあり、本人が苦痛を伴う治療や延命はせず、　QOLを大切にしたいです。 多少認知症はありますが、現在トイレに歩いたりはできているようです。出血前も認知機能の低下や、念に１回程度倒れることがある以外は 元気にしていました。 最初は治療せずに緩和ケアがよいのかと思っていたのですが、先生は癌の予後よりも出血することを心配してくださっています。 これから緩和ケア選択ならずっと流動食になりますか。 だとすると、人工肛門にしたほうが食べたいものを食べられるのかなと思うのですが年齢的には難しいでしょうか。 (もういろいろ食べたいのになぜ流動食が出てきたり、退院できないのだろうと思っているようです。)

本年82歳を迎える認知症で要介護5の母が下行結腸癌StageIIと判明しました。全周に癌があり、今後狭窄する可能性があるそうです。転移は無いとのことでした。 介助ですがしっかり食事は取れており、歩くことはできませんが、車椅子を用いて介護士さんに面倒を見ていただいています。 高血圧はありますが、アレルギーやその他の大きな持病もありません。 コロナが落ちつき始めた昨今、2歳の孫（我が子）との触れ合いをできるだけたくさん作りたいと考えていた矢先でした。 病院からは下記の選択肢が提示されております。 1.癌を取って人工肛門を作る（開腹手術） ※手術ができるかの最終的な検査はこれからです。 2.定期的に検査をし、狭窄ができたらステント挿入 3.侵襲的な治療はしない 1かつ腹腔鏡手術の可能性を聞いたのですが、手術時間が長く掛かり、麻酔の時間も増え、感染症や合併症などのリスクも増え、当該の病院では対応できないとのことでした。同時に1そのものが母の現状からはハイリスクであり、現状より身体のレベルが下がり、食事もできなくなったり、先に述べたリスクや肺炎などで生命の危機に陥る可能性も高いとのことでした。 質問としましては、 1で腹腔鏡手術はできないものでしょうか？ できるのであれば、ダメージ少なく癌も切除でき、早い段階で元の生活に戻れるのではないかと考えました。 また、1そのものは腹腔鏡手術にせよ開腹にせよ、そんなに危険なのでしょうか。2も最終の選択肢には入りますが、この状況では決め手がなく、どうして良い分らず悩んでいます。母にはまだまだ元気で居て欲しいです。 セカンドオピニオンもお願いするつもりですが、これもどこにアプローチしたら良いか分からず、これについてもアドバイスをいただけますと幸いです。住まいは東京です。 どうぞ宜しくお願い致します。