認知症鏡に該当するQ&A

80歳、軽度認知症の父親に胃がんが見つかりました。 大きさは2cm、ステージ１、１型進行がん、筋層まで達しているか微妙、高分子型ということでした。 外科の先生からはパフォーマンスステータス（PS）、ADLが低いという理由で手術しない、余命は2年と言われました。 大学病院への紹介状を書いていただき診察を受けましたが、他の病院で一度出された結論であれば、こちらでも変わりません、中小の病院なら手術をやりたいところもありますから探してみて下さいと言われました。 やはり、一度手術をしないと書かれた紹介状の場合、大きな病院へ行っても難しいのでしょうか？ そんな中、元の病院の消化器内科の先生が内視鏡的粘膜下層剥離術（ESD）ならトライしてもいいかもしれない、と言われました。また失血死や誤嚥性肺炎のリスク、認知症悪化のリスクを伝えられました。ただ出血した場合の輸血は本来助かる見込みのある患者に使うべきで、私の父親に使うのは、あまり気が進まないとも言われました。 我々家族は、藁をも掴む気持ちで、リスクを犯してでもESDに賭けてみたくなりました。 ご意見をいただきたく、宜しくお願い致します。

3年ほど前から逆流性食道炎と診断されました。 この1年は腸の状態も悪く、軟便や下痢、便秘なども併発するようになりました。 内視鏡検査は大腸異常なし、胃カメラは胃に近い場所が赤く炎症していました。 タケキャブやネキシウムを2週間～4週間服用すると完治したように何事もなくなります。 が、過食や甘いもの、刺激性のある食事（それほど過食した自意識はないのですが....）をすると喉のイガイガから始まり鼻づまりがちになりみぞおちの辺り（正確には胸骨の下部辺りから胸骨に沿って）キリキリと軽い胃の痛みの様な不快感を感じます。 そうなると、またPPI服用や食事制限をして症状を抑えていきます。 このように改善したり悪化したりを繰り返しています。 既に3医院で相談していますがPPI服用と生活習慣の改善以外教えていただけません。 PPIの長期服用は認知症を誘発するなど聞き及びますし、そもそも対処的な薬だとも聞きます。 何か完治するような方法や漢方薬など教えていただけますでしょうか？ 一般的に言われる生活習慣や食べ物はできる限り気にかけています。 糖質の過食が原因だとネットで見たりします。 どうぞご教授お願いいたします。

教えて下さい。1ケ月程前から左脇腹痛、体重5キロ減少、途中手がパンパンにむくみ1日で体重3キロ増加(2日位で手のむくみは引けそれと同時に体重3キロ減少)一週間程前から時々微熱がでる。倦怠感。 で、病院にて大腸、胃の内視鏡検査実施。腹部造影CT実施。血液検査、尿検査実施しましたが、いずれも異常なしでした。病院の先生からは言われてはいないのですが、これって自律神経失調症なんでしょうか?現在、認知症の義母を介護しているので、原因はそれかな?と思っているんですが、もしそうだとしたら、治療は必要なのでしょうか?病は気からと言うように、自分の気持ちのコントロール次第で治す事は可能でしょうか?

85歳の母が、一ヶ月半前から、両足の膝から下がむくんできて、通常の２倍くらいまではれてきました。 だんだんむくむはひどくなって、夜はパンパンになって風船みたいにはれています。 押しても痛みはありません。 現在大規模の総合病院の総合診療科にかかっていますが、足のむくみは自然に治るということで、経過観察と検査のみでいっさいの投薬も治療もしていません。 朝は少しむくみは減っているのですが、夜はパンパンになって可哀想です。 押しても痛みはありません。 8月8日から9月19日まで、毎週血液検査をしていますが、 CRPが　10,4から４の間を行ったり来たりで上下しています。 検査は、上部内視鏡、エコー、投影剤CTで異常なしです。 甲状腺機能低下症、腎臓病、心臓病、巨細胞性動脈炎の検査は異常なしです。 来週に、大腸内視鏡検査、側頭動脈炎の検査をします。 二ヶ月前までは元気で、一人で歩いて買い物に行って、スマホでメールのできる元気な85歳でしたが、 現在認知症の症状が出ていて、日付をすぐ忘れてしまいます。 要看護３と言われました。 CRPが正常に戻ったら、認知症の症状も治るかもしれませんと言われています。 添付に母のむくんだ足の写真を１枚つけています。 昼寝の時は、足を少し高くして寝ていますが、 膝から下が、特にくるぶしがパンパンに腫れて、普通の３倍くらいにブヨブヨに腫れて、可哀想です。 先生、何が原因でむくんでいるのか、 また、放置して自然に治るものかを教えて下さい。 よろしくお願い致します。

８０代の母についてお聞きします 認知症で要介護２、糖尿病A!C８．５　恒常的に貧血（以前は原因不明）容態が悪くなり（発熱39度、意識混濁）緊急入院しまして、消化器検査で胃カメラ実施したところ、胃はきれいだったのですが、その奥の下行結腸に影があるとの指摘、ガンの可能性ありということでしたが、本人が大腸カメラ検査まで空腹に耐えられず帰宅しました。今後内視鏡検査ができたとして、ポリープ若しくはガン摘出、抗がん剤治療は可能でしょうか？ また本人の意思でそれらを行えなかった場合どのような治療法がありますでしょうか？

食道がんになった兄（５８歳）の進行度について質問です。 ・今年の４月に急激に痩せ、１０キロ痩せた段階で病院へ行き、食道がんの診断を受けた ・胃瘻建設を内視鏡で試みたが内視鏡が喉を通らず急遽胃を持ち上げて食道建設を行った ・術後説明では癌のあった食道は切除せず、リンパも残していた（ステージの説明はなし） ・その後抗がん剤治療を行おうとも仰向けに寝られず（気道がふさがる）断念。先に放射線治療を行う。その後、抗がん剤治療を行うことができた・ ・兄本人の説明ではCTの造影剤にアレルギーがあり転移の有無はわからない。 ・腰のあたりに何か機械をつけている。そのせいで風呂にはいれない が現状です。以前もこちらで質問し、寛解が望めない状況なのは理解していますが、腰の機会が気になります。場所柄「腹水」がたまり「濾過」しているのでは、と推察しています。 もしそうであれば素人の私にも「寛解は不可能」であり「腹水が起こるほど進行している」のだと思います。知っているはずの本人や本人の奥さん（義理の姉）は、言葉を濁したり、耳障りのいいことをいいます（「転移は怖い（まだ転移していない？）。「医者を信じて5年を目指す」）などです。 私は同居していませんが、認知症初期の母が近所にいて面倒を看ています。その母にあれこれ訊かれるので、兄も兄嫁も真実を教えてくれていないのだと思います。が、私は覚悟を決める上、また財産の分配をできるだけいい形で行いたいため（そうなると私自身も収入を増やすなど考えたいです）、真実に近い状態を知りたいと思っています。 兄の状態は上記の通りですが、「腰の機会は濾過のものか」「そうであった場合の予想できる余命」を知りたいと思っています。よろしくお願いします。

80歳になる姑、認知症あり、数年前よりパーキンソン症候群で四肢硬直あり、障害者1級、介護度5です。先月半ば、誤嚥性肺炎で入院し、一週間後、肺炎が軽快したところで胃ろう造設の手術を受けました。手術は予定通り終わったのですが、その日からトラブルつづきで、困っています。 まず、胃ろう造設の手術をして数時間後に、胃内にもともとあった小さな「びらん」から予想外に大量の出血が始まりました。出血は増えたり減ったりしながらも止まることがなく、術後一週間目の昨日、明らかに出血量が増え、発熱も再燃して来ました。再度、内視鏡で診て頂いたのですが、潰瘍や新たな出血箇所はないということでした。 貧血になって来たので、昨日から輸血を始めていますが、家族の目で見ると、姑はとても衰弱してきています。胃ろうは解放して出血したものは外に出るようにしてあるのですが、胃液が漏れて皮膚も痛い状態です。 術前の説明等で、胃ろうは良い方法だと思い、家族としても賛成であったのですが、よけいに弱らせてしまい、間違った選択をしたかと取り返しのつかない思いです。痰などの誤嚥は防げないので、完璧な方法がないことは理解していますが、発熱・出血・呼吸苦・胃液による皮膚のただれ等、今の状態は口のきけない本人にとってどんなに耐え難いかと思い、見ていられません。胃ろうを閉じてほかの方法(素人考えですが中心静脈栄養とか)にすれば、姑の状態は良くなる可能性があるでしょうか。

11月頭フラフラすると言う事で9日に定期検診を兼ねて検査した所、検査翌日連絡有り病院へ貧血の数値が半分以下と言われすぐ大きな病院に紹介状を手に見てもらい15日に内視鏡検査を行い食道と胃の境あたりに2~3cmの癌が見つかり手術が必要と。それで執刀する医師が他病院から週1で来ている方にお願いするとなり2週間過ぎにその先生と話した所、術後のリスクが高く認知症も進行する可能性が高いと言われました。今手術へ向けての検査、12/6心電図は問題無し9日呼吸機能と周術期15日超音波16日透視造影と麻酔の後執刀医説明で最速19日手術予定です。息子の私は手術を進めてましたが6日先生が母を見た後の説明を聞いて辞めようと考える様に、本人には6回程説明しましたが、どちらでも 任せるとの事。歩くのは杖を使って自力で30分は歩け自覚症状も飲み薬のおかげで無い様です。今は術後の認知症の事で迷っています。どうしたら良いものか意見を宜しくお願いします

87歳になる母のことでご相談します。 20年前に脳梗塞をして、現在はワーファリンを内服しています。 3ヶ月ほど前から食事量が減り、本人曰く、黒い便が出たと言っていました。体重も2キロほど落ちています。ただ、認知症がかなりひどく、便の様子や体調に関して、客観的にしかわかりません。 (便の色は一度父が確認しました) 先月末、かかりつけの脳外科の先生のところで、久しぶりに貧血の検査をしたら、ヘモグロビンが一年前12だったのが、7.7でした。 至急他の病院で検査するよう言われ、胃の内視鏡をしました。 今日結果をうかがったところ、胃には問題なく、今後大腸内視鏡を受けるかは、年齢的なものもあり、ご家族で決めてくださいと言われました。とりあえず今週は便検査する事にしました。 増血剤は頂いて飲んでいます。 今後の方針について、ご意見をうかがえればと存じます。 どうぞよろしくお願い致します。

81歳、認知症、女性(母)、胃の半摘出手術を37年位前に行いました。 5年位まえ、近くの病院で胃の内視鏡検査(萎縮性胃炎、ピロリ菌の為）をした時、 胃術後(幽門側胃切除＋Billroth-I法再建）と記載がありました。 父も健在なのでですが、何が原因で手術したのか覚えてないようです。 現在、いろいろ病院に付き添っています。 その際、既往歴に記載していますが、必ず、「原因は？」と、聞かれて「不明です。」と、答えています。 手術をした病院に対して、どんなものを請求すれば手術原因が分かるのでしょうか？ 請求の仕方なども教えてください。 よろしくお願いいたします。