頸動脈プラーク治療に該当するQ&A

おはようございます！ いつもお世話になります！ 今回の質問は目の違和感です！ 以前にも質問させて頂いたんですが最初の症状は１年前位に右目の目尻にチカチカした物が見えるんです！ チカチカした物と言う表現で分かりにくいかもしれませんがこの症状をどう表現したら良いか難しいですが右目全体ではなく右目の右端にチカチカ物が見えます！ 今朝もその様な症状がありました。 １年前に最初の症状の時に眼科と脳外科に行きました。 眼科では異常なしでしたが脳のＭＲＩで頭蓋内に狭窄の多発が見られました。 頸動脈エコーでは2.1のプラークがありました。 脳外科の先生は狭窄しているところを血液が流れる時にチカチカした症状が見えるのでは？との事で今治療中のコレステロールと血圧の薬をちゃんと続けて一年後に又検査を受けて下さいとの事でした。 又来月に脳ドックをしようと思っていたんですが今朝の症状で怖くなりました。 先月近くの病院で頸動脈エコーをしたらプラークが1.4に改善していたから安心してましたが血圧とコレステロール以外に血糖値のA1Cが6.5と高いんですがこの様な時も目の違和感は出ますか？ 分かりにくい表現ですみませんがよろしくお願いします！

昨年脳ドックで、内頚動脈の狭窄と動脈瘤を指摘されました。 そのため遠方の動脈瘤の手術が有名なクリニックを受診しました。動脈瘤は否定。内頚動脈は両側きれいに狭窄しているが撮影的な問題との事で、今年２月再検。医師からは内頚動脈に80パーセントの狭窄があるが、両側きれいに狭窄してるので悪いものではない。サプリを飲んで様子をみましょうと言われ、エパデール600ミリを一日３回で開始になりました。80％も狭窄してるのに、内服のみで様子をみる事に不安になり、詳しい検査を希望しましたが、サプリで様子みましょうと言われました。治療方針に不安になり、こちらのドクターには内緒で近所の病院に相談に行ったところ、狭窄はある。不安も強いので詳しい検査をしましょうと、脳血管撮影、血流シンチ、頸動脈エコーの検査を行いました。 結果としては、頸動脈エコーでは、高度狭窄や不安定プラークはみられず。部分的にプラークはあるが年相応のもの。脳血管撮影では、一部動脈硬化に伴うごく軽度の狭窄はみられたものの、外科治療の適応となるような高度狭窄はなし。脳血流シンチでは、局所的な血流低下や左右差なし。現状異常なしと言われました。エパデールを開始した先生は、遠方であり、動脈瘤も否定された事、今回黙って検査を行った事を報告するのも気が引ける等の理由で通院するつもりはありません。 元々血圧でフォローしているかかりつけの循環器クリニックに通院しようと思います。 今回の相談としては・・ 検査結果にてエパデールの内服は必要な状況ですか？エパデールはサプリ？副作用は？ （処方した先生のクリニックは今後受診しません） 血圧に対して、ビソプロロールフマル0.625を以前内服していたのですが、脳外科のドクターから、ビソプロロールは認知症が進むし、血管を固くするから飲まない方が良いと言われました。そのような副作用ありますか？

家族性高コレステロール血症の治療中で、もともとLDLが200以上あり、頸動脈超音波検査でプラークも見つかっています。治療としてクレストール5ミリグラムとゼチーアを服用していましたが、効果がなく今年に入りクレストール10ミリグラムとゼチーアに増やしてからLDLが90くらいに下がりました。 ただ、ALTが今まで15くらいで異常を示したことがなかったのが今月の検査で50に上がっていました。 これはクレストールの副作用でしょうか？ 主治医に相談してクレストール5ミリに減らしてみることになりましたが、これ以上悪くならないか心配です。クレストールを飲み続けて大丈夫でしょうか？

毎朝、起きるとすぐにウォーキングをしています。先日から歩いていると胸に軽く痛みを感じるようになりました。特に左側が痛み、運動を終えてもしばらくの時間は胸全体に不快感、鈍痛が残ります。 頸動脈にプラークがある、と以前診察されたことがありますが、特に何も治療は行っていません。 運動習慣は毎朝30分ウォーキングするのみです。 飲酒はほぼ毎日です。 体脂肪20%、174センチ63キロ、血圧は100/85程度です。 また、家系は父親が65才で心不全で亡くなっております。 よろしくお願いいたします。

いつもお世話になっております。 ブドウ膜炎で度々アドバイスを頂いている愛猫です。 ブドウ膜炎は落ち着き今は両目とも炎症はありません。 リンデロンを左目一回、右目三回の減薬に入りました。このまま治ってくれることを期待していますが二～三か月で再発するので気が気ではありませんが、前回の再発ではいつもは両目の炎症が右目だけで済んだので治りそうな予感です。 前振りが長くてすみません。ここから質問なのですが、 このところ目の前が暗くなる症状が出ていて数分で暗さは治まるのですが、その後に頭がボーっとしてめまいのようなクラクラ感を感じ立ち上がると立ちくらみを起こしそうになります。そのことを労災の眼科で相談したところ、一過性黒内障の疑いで頸動脈エコーを前回しました。 プラークは見当たらないと技師？が検査中に言っていました。眼科医に頸動脈に異常は無くこれ以上は検査の必要はないと言われたのですが、脳のＭＲＩ，ＭＲＡを勧められないのは何故でしょうか？一過性黒内障は危険と聞きましたが頸動脈の検査だけで視界が暗くなった説明も治療もなく、怖いのと医師への不安感で一杯です。不整脈からの血栓でもなると聞き心臓の検査もしていないのも不安です。 頸動脈の検査だけで大丈夫でしょうか？ あれから何度か暗くなりました。よろしくお願いします。

人間ドックのオプション検査で頸動脈エコーを実施した結果「プラークあり」「狭窄率28％」「IMT肥厚なし」とのことでした。過去5年の健康診断での血液検査の平均値は次の通りです。「総コレステロール238」「HDL73」「LDL151」「中性脂肪66」。また血圧は、家庭での計測では120／70前後、病院での検査時は135／85程度になります。現時点で何か自覚症状がある訳ではないのですが、通院及び積極的治療が必要でしょうか？それとも一般的には生活習慣の改善を行い、経過観察すれば良いレベルでしょうか？

75歳、女性でおります。 心臓ドックの検査を受けた際、左頚動脈max3.3mmという事で、左頸動脈に中程度以上（2.00mm以上）の動脈硬化性プラークを認めますという結果でした。 1mm迄が正常と伺っておる事や、頸動脈の治療自体が、ある程度のリスクを伴うので、現状では脂質異常症の治療を強力に行うことが一般的と聞いたことがあるのですが、 1.左頚動脈、max3.3mmは、プラークがかなり大きくなっており手術が必要な値なのでしょうか？ 2.max3.3mmは、狭窄率も50％を超えているということを意味するのでしょうか？ 又、心臓ドッグを受信した際の所見に、RCA:軽度狭窄を疑う辺縁不正を認めますとありました。心臓ドッグを受診後の先生のお話では、「データをみても冠攣縮性狭心症ではない。」といわれ、むしろ、左頚動脈、max3.3mmなので、動脈硬化を気を付けたほうがよい旨伺いました。 ですが、現在通っている循環器のかかりつけの先生には、冠攣縮性狭心症という診断を受けており、現在ヘツベッサを服用している状態です。 又別のかかりつけの先生にもご相談した所、「RCAの辺縁不正は冠攣縮性狭心症と関係がある可能性はあります。」ということで、ご説明をいただきました。 上記のような流れなのですが、冠攣縮性狭心症と考えるべきなのか否か悩んでおります。 1.もし、冠攣縮性狭心症の場合、心臓に突然異変が生じ、命にかかわる事態など生じることがあるのでしょうか？ 2、冠攣縮性狭心症ではないと考えた場合、ヘルベッサの服用をし続けていても体に影響はないのでしょうか？ 3.RCA:軽度狭窄を疑う辺縁不正と、冠攣縮性狭心症との関係はどう考えればよいでしょうか？ 4.冠攣縮性狭心症とは一般にどのような症状が現れるのでしょうか？ 何卒宜しくお願い申し上げます。

家族性高脂血症で、総コレ３80、LDL300、HDL70あります。血圧と中性脂肪は正常値で、BMIは19です。 妊娠・出産もあったので、今まで投薬治療はしてきませんでした。 先日、左手足のしびれと胸の息苦しさを感じたので、病院で精密検査（CT、MR、CAVI、心電図、血液検査、頸動脈エコー）を受けました。脳については血管が細くなっている箇所があるが異常は認められないと言われたのですが、左頸動脈に石灰化したプラーク（１．３ミリの平滑、不均一な石灰化プラーク）があると言われました。血液検査はカリウムと活性？が少し基準値を超えていますが、心電図、右頸動脈、CAVI、胸部CTの結果は問題ありませんでした。 リピトール２０ミリとゼチーア１０ミリを処方され服用しています。 最初の症状があった日から１週間程経過し、左手のしびれは回復してきており、パソコンを打てるまでになりました。症状がでた当初は左腕をあげられなかったのですが、今は力が入るようになりました。しかし、左肩～背中にかけてのひどい凝り（重い）と左ふくらはぎの痛み、左足の違和感がとれません。 右は全くありません。左だけです。立って家事をしていると左足が重くなり痛みがでます。ちなみにストレートネックと言われましたが、ヘルニア等はありません。 左の血流が極端に悪くなっているのでしょうか？もう検査は一通りやったと思うのですが、何か他に考えられる原因はありますでしょうか？ 若くして心筋梗塞でなくなった方のニュースを見て心配になり質問をさせて頂きました。拙い文章で申し訳ありませんが、回答して頂けると幸いです。

今現在循環器でビソプロロールフマル酸塩定錠とメキシチレンとアムロジピン錠2.5を服用してます。30代のころに突発性心房細動になったのと血圧も3年位前から高くなり処方されてます。それで最近胃が痛くて近くの内科で胃カメラして軽い逆流性食道炎と診断されニザチジン錠処方その後右側の背中痛くてエコー検査して特に内蔵に異常はなかったのですが首の頸動脈エコーしたら1.5みりのプラーク？があり動脈硬化と言われたのですが今すぐ精密検査や治療が必要ですか？宜しくお願いします。

頸動脈超音波検査を初めて受けました。 結果は、maxIMTが2.4 プラークスコアが4.9とあり、狭窄の項目は結果が空欄でした。 コメントには、頸動脈に軽度から中等度の動脈硬化変化を認め、年齢に比べて少し進行しています。〜中略〜生活習慣に留意し、体重管理に気を付けてお過ごし下さい。今後の動脈硬化進行予防のためにも、LDLコレステロール高値が 続く時には治療についてお近くの内科にご相談ください。２〜３年後の再検査をお勧めします。とありました。 医師面談はなく、結果用紙がおくられてきただけなので少し不安です。また、脳MRI検査結果も、白質変化（深部皮質下）両側、前頭葉、頭頂葉、点状、Graid1とありました。 これらは、加齢というより脂質異常などの生活習慣病が原因でしょうか？LDLコレステロール値は高く、改善にむけて生活し、3ヶ月後に受診の紹介状はもらっています。最近、目のかすみや老眼のような感じで物を少し離さないと焦点が合わなかったり、脈とびのような症状（一年半前にホルター検診をして期外収縮の診断有り）も時々あるので心配です。（更年期症状もあり、漢方薬を飲んでいます。）コメントにあるように、生活習慣に気を付け、体重を減らすことをすればよいのでしょうか？それとも、もっと検査をしたほうがいいのでしょうか？悪い状態なのかどうかが心配です。 また、maxIMTや プラークスコア、白質変化はよくなるのでしょうか？ ご回答、よろしくお願いします。