食後一時間 血糖値70に該当するQ&A

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低炭水化物療法

person 70代以上/男性 -

私見 糖尿病食事療法の間違い 言うまでもなく糖尿病とは、血液中にブドウ糖濃度が高くなりすぎる病気である。 ブドウ糖の食後の値は、ほとんど食物中の炭水化物に由来する。薬を使用している患者は、食後血糖値を薬で抑えることは出来る。しかし、薬を使用していない患者は、運動で食後血糖値を下げるより方法が無い。しかし、運動で食後1〜2時間の血糖値を120〜140に保つことはなかなか難しい。ゆえに薬を使用してない患者には日本糖尿病学会で認められている米飯150〜175gの量は多すぎる。薬を使用していない患者にはもっと炭水化物を制限するように指導すべきである。脳の働きにはブドウ糖が必要であり、この量はブドウ糖としては1日100gと言われている。白米のご飯では270g(毎食90g)になる。また、食パンなら210g(毎食70g)である。この値は、日本糖尿病学会の推奨する値の約1/2である。薬を使用していなければ、低血糖症状は起こらないので炭水化物を制限しても問題は無い。炭水化物を減らして、不足のカロリーは急に血糖値を上げない蛋白質、脂肪で採れば、カロリー不足にならなく、空腹も押さえことが出来る。炭水化物は、ほぼ100%糖に変わるが蛋白質は50%、脂肪は10%未満である。また血糖値を上げるスピードも穏やかである。欧米人は、1日のエネルギーの40%が炭水化物によるのに対し、日本人は、60%を炭水化物から摂取しているので、血糖値が上がりやすい食事をしていることになる。また、別のデータによると日本糖尿病学会の炭水化物の摂取量一例では必要カロリーの67%である。アメリカ糖尿病協会(ADA)の推奨量(必要カローリーの50〜60%)に比較して多い。この意見に対してどう思われるでしょうか

1人の医師が回答

妊娠初期に妊娠糖尿病なりました

person 30代/女性 -

妊娠初期に妊娠糖尿病と診断されました。 経緯は下記の通りです。 ・妊娠2ヶ月前の健康診断 血清グルコース107 (朝食後2時間ぐらいで検査) ・妊娠10w3d 血糖グルコース 137(昼食後1時間ぐらい) ・13w6d ブドウ糖負荷検査 HbA1c(NGSP値)5.7 GTT前81、1時間後203、2時間後174 ・現在19w 14wから食事療法中、血糖値1日4回計測 朝食前血糖値 70-85 食後2時間後 90-115←週に4回ほど(昼食、夕食後合わせて)120-160になる。 回答していただきたいのは下記です。 1.10w3dの血液検査の結果は13w5dに聞きました。 それまで妊娠糖尿病とは知らずにつわりでドーナツを1日5個、水の代わりに甘い炭酸飲料を飲んでいました。 HbA1cは1-2ヶ月前の血糖値の結果だとネットで見ました。 上記のような暴飲暴食をブドウ糖負荷検査まで1ヶ月半ぐらい毎日していたのですが、このHbA1cは暴飲暴食は反映されてますでしょあか? 暴飲暴食時のHbA1cはもっと高かった可能性ありますでしょうか?6%以上の可能性ありますか? 2.妊娠初期で上記数値の場合自閉症や発達障害の子が生まれる確率は高くなりますでしょうか? 3.19w0dで蕎麦つゆを飲んだら、初めて180超えて195(2時間後)でした。 次の日も朝食前93朝食後121と朝食前後は引っかかったことないのに高かったです。 血糖値が1日でもこんだけ高いと胎児に影響ありますか? ・HbA1cをまた測った方がいいでしょうか? ・インシュリンした方がいいでしょうか? ・妊娠前から糖尿病だった可能性はありますか?(祖母が糖尿病、父が糖尿病予備軍) よろしくお願いします。

1人の医師が回答

低血糖について

今年の初めから、糖尿病と診断されました。 六月に一ヶ月ほど入院して、食事療法と、一日一回のグリコランで、A1cが、6.7から6.1に。体重も8キロ減りました。入院している間は、血糖値も安定して、食事前は二桁でした。退院後も2カ月くらいは、食事療法を守り体重も少しずつへり、現在ピーク時より、14キロ減っています。ところが、秋くらいから環境もかわったせいもあり、外食が増えたり、食事もあまり気にすることなくすごしてしまい、もちろん体重はへりません。 また頻繁に、低血糖症状なのか、急に気分がなんともいえなくなり、冷や汗がでで、思考能力がなくります。あわてて、チョコレートとか甘いものを食べ、しばらく休むと落ち着きます。とくに、昼食後5時間くらいでそうなります。実際は血糖値を計ってみると、70から80くらい。数値からすると低血糖ではなく、精神的なものなのか。ただ、昨日も食後四時間たっても245と血糖値が高く、今朝も朝一番の血糖値は130でした。入院以前より悪くなっているのでしょうか。年齢的にも更年期っぽく、ホットフラッシュのようなものや、生理も不順になっています。12月中に病院にいく予定です。 私は、今朝一回のグリコランしかのんでいませんが、低血糖の症状はおきるのでしょうか。実際毎日のように起きています。 とても辛いです。そこで甘いものを食べてしまえば、血糖値は当然あがります。どうしたらよいのでしょうか。 よろしくお願いいたします。                        48歳女性

1人の医師が回答

インスリノーマ でしょうか?

person 40代/男性 -

2カ月程前から、低血糖症状のようなものが起こるようになりました。 (空腹時、食後関係無く手足の振戦、動悸)実際に低血糖だと確認した訳では無かったので、発作時に血糖値を確認できる自己血糖値測定器を購入しました。 その後、ネットでインスリノーマであれば48時間絶食時に約98%で低血糖症状が発生するとの記述を見て、自分で試してみようと思い2月25日午前11時の昼食を最後に、2月27日の18時まで約55時間の絶食を行いました。(絶食中何度かコーヒーを飲んでしまいました)絶食から46時間経過時に低血糖症状が現れ血糖値を測定したところ87、さらに49時間経過時にも手足の振戦が出現したので測定したところ80でした。低血糖症状があるものの、低血糖の値は出ていないようでした。 絶食明けのその日夜19時頃に食事を摂りました。食事内容は、ビール500×3、焼酎ロック180ml×3、そら豆の煮物、麩と青野菜の卵とじ、鳥の天ぷらを食べました。 今朝の起床時(午前9時)に低血糖症状(手足の振戦)が出現し、血糖値を測定したところ70でした。 インスリノーマを心配しているのですが、専門の病院で精密検査を受けた方が宜しいでしょうか?2月に受けた血液検査で空腹時血糖値が102、Hba1c5.2です。 宜しくお願いします。

3人の医師が回答

妊娠糖尿病、インスリン使用での食事について

person 30代/女性 -

現在2人目妊娠中、37wに入った者です。 1人目の妊娠中に妊娠糖尿病でした。今回も妊娠発覚してすぐの頃、血糖値測定してみたところ食後2時間後に120を超えてしまうことが度々あり、インスリン(ヒューマログ)を打ち始めました。 インスリンを始めてからは2時間後120を超えることが週に1、2回ほどあったり、低血糖(70以下で自覚症状あったりなかったり)も数回ありましたが、赤ちゃんの大きさや羊水量も問題なく、比較的血糖管理もうまくできていると主治医からは言われております。 しかしやはり妊娠後期から食後血糖値が120を超えてしまうことが多くなったり、苦しくて一度に推奨されてる量のご飯(白米などの炭水化物)が食べれないことも増えてきました。 具体的に申し上げますと、これまでは2単位打って90g〜100gの白米を食べていましたが、今2単位ですと75gの白米で120を超えてしまいます。食欲がある時は(主治医の許可を得て)インスリンを2.5単位に増やし90〜100gほど食べていますが、食欲がない時は2単位で70gほどを食べています。 もう37wなので今更なような気もするのですが、今までは2単位で100g前後食べていたのに今は2単位で70gほどの白米の量にしていても、赤ちゃんの発達に影響はないのでしょうか? 一度に食べれる量が減ってる分こまめに食事を取るようにはしています。しかしそうすると分食してから2時間後に120を超えてしまうこともあります。また、こまめに食べるようにしていてもお米やパンを食べる気になれず果物などになってしまうこともあるのですが大丈夫なのでしょうか?

2人の医師が回答

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