3歳質問に答えられないに該当するQ&A

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停留精巣と遊走精巣について 小児泌尿器にお詳しい先生お願いします

person 乳幼児/男性 -

遊走精巣か停留精巣か 以前もこちらで質問させていただきましたが、再度ご相談させてください。 3歳(もうすぐ4歳)の息子が1歳半頃に両側停留精巣固定術をしました。 以前手術前にご質問させて頂いた時に、沢山の先生方に「手術適応ではない」とご回答をいただいたのですが、主治医との話の中でやるなら早めにという焦りから100%納得できないまま手術をしてしまいました。 前提として、主治医のことは信頼していますし手術したこと自体は後悔していません。ただ、診断名が「両側停留精巣」だったことに納得しきれておらず、自分なりに調べた中でも遊走精巣なのでは?という思いが残っているのですが、主治医に質問しても答えていただけないためこちらでもご意見いただけたらと思っています。 下記これまでの流れです。 ・産まれたときや4ヶ月健診では指摘なしで、「しっかり2つ降りてきてるね」度言われていた ・10ヶ月頃に、陰嚢が縮こまっている時間が多いように感じて小児科に行き紹介状を書いてもらい1歳前に総合病院を受診→確かに上がっているが両方陰嚢に下ろせてしばらくそのままとどまることから両側移動性精巣として経過観察。 精巣のサイズも問題なしとのこと ・半年後に受診すると、主治医が変わっており停留精巣で手術と言われる →再診までの半年間、定期的に家で観察していましたが、入浴時と発熱時は必ず降りている、リラックスしてテレビを見ている時も結構降りている、寝ている時も結構降りている(右側は上がっていることもあったけど降ろしたらそのまま陰嚢内にある)といった状況でした。 上がっているときに結構高い位置にあると言われたこと、しゃがむ体勢になっても降りてこなかったこと等から主治医は手術適応と判断したようです。 術前にもっと質問して納得しなければいけなかったのですが、とても質問できる雰囲気ではなかったためずっとひっかかっていて、今更質問してしまったことで主治医を怒らせてしまいセカンドオピニオンにでも行けば良いと言われてしまいました。 迷ったのですがこの先ずっとモヤモヤしているくらいなら一度セカンドオピニオンをうけてみたいと思うのですが、どうでしょうか。 主治医にとても失礼なのではないかと申し訳ないです。 1、術後であってもセカンドオピニオンにて他の医師の意見を聞くのは問題ないでしょうか? 1番気になっているのが不妊です。両側停留精巣であれば手術をしたとしても妊孕性に問題があると最新のガイドラインにも記載があったので、この診断名の違いは大きいものだと私自身思っているためです。調べていても、遊走精巣であれば機能面での問題はないと書いてあるので、他の医師であればどう判断するのかお聞きしてみたいのです。 2、たまに陰嚢内に降りてくることがあっても上がる位置が高かったりしゃがんだ時に降りてこなければ停留精巣と診断される先生が多いのでしょうか。 息子の経過を見てどう判断されますでしょうか?やはり両側停留精巣なのでしょうか。主治医は「うちで手術する停留精巣の子の7割はお風呂では降りてきている」と言っていました。 3.遊走精巣から挙上精巣になる可能性があるということは理解しているのですが、1歳半の時点で将来そうなることは経験値の多いお医者様であればわかるという事でしょうか 診断名にダメージを受けてしまっています。でももし誰に診て頂いても両側停留精巣なのであれば受け入れなくてはとも思っています。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

12歳男子、場面緘黙症

person 10代/男性 -

12歳(小6)男の子です。 幼少期からチック症(発達障害なし)で小児科に通院しています。 チック症は今は落ち着いていますが、漢方を継続して服用しているため、昨日、私(母)だけ受診し処方箋をもらいに行きました。 そこで先生に、息子は場面緘黙症だと思うと言われました。 このように言われた経緯は、習い事で先生に質問された時に答えられずに怒られたという話をしたことと、普段小児科で息子が受診している時に言葉を発することが少ないからだと思います。必要ならば心理士に繋げるように紹介状を書いてくれると言われました。 「先生が心配なる程ですか?」と聞いたら、「心配なる程だ」と言われました。しかし、先生は場面緘黙症は専門分野ではないので、はっきりしたことはわからないとも言っていました。 昨日この話を聞いて、学校の担任の先生に電話をして息子の学校での様子を聞きました。 学校では自分から話すタイプではないが、授業中にさされれば、しっかり答えているし、グループワークなども問題なくしている、また友達関係も良好で、担任が今までみたことのある場面緘黙の子とは違うと言われました。少しおとなしいが、それも息子の特性だと考えていると言われました。 思い当たることといえば、3年ほど続けている習い事では、友達といても全く喋りません。習い事の友達とご飯を食べに行ったり、トランプなどのゲームは一緒にできていますが、ニコニコしているだけです。解散して私と2人になると楽しかったねと言っています。←ここが場面緘黙にあたるのかなと思います。 そこで相談なのですが、息子は場面緘黙症として心理士に繋げてもらった方が良いのでしょうか? 小児科の先生は、こういう病気と言っていましたが、場面緘黙症は病気なのでしょうか。 息子に、「小児科の先生がみんなとうまく話せるように、話す練習をするところを紹介してくれるって言ってくれてるよ」と言ったら、「それは必要ない、僕は喋らないだけだから」と言っていました。 初対面で喋れればその後はちゃんと喋れるとも言っていました。困っている様子も特にありません。 しかし小児科の先生は、これから自分の言葉で話せないとイジメの対象になってしまうからその前に治療をとも言っていました。 私は息子の性格だと思っていたのですが、小児科の先生に「心配になる程」と言われたことが一番気がかりです。

4人の医師が回答

移動性精巣か停留精巣か 

person 10歳未満/男性 -

何度か質問させていただいています。 子供が1歳半の頃両側停留精巣と診断されました。こちらで質問させていただいた際は移動性精巣ではないかとのご解答をいただいたのですが、いつくか気になる点があるので教えてください。 経過は下記のとおりです。 ・産後すぐ、2週間検診、1ヶ月検診、4ヶ月検診では「2つ降りてきているね」と言われている。 それぞれ別の医者や保健師さんに触診で言われています。 ・1歳前くらいから袋にないことが増えて大きな病院を受診。 引き下ろしたら袋に留まることなどから移動性精巣として経過観察。 ・経過観察中の様子は、 〇お風呂では必ず降りてきている 〇睡眠時も降りてきていることが多いが、右だけ見るタイミングによっては上がっていることもあった。引き下ろせば留まる。 〇発熱時は必ず降りてきている。 〇テレビ中などボーっとしている時も降りてきてきている。 1歳半の頃の再診で上記の経過を伝えた上で診察し両側停留精巣と診断。 上がっている時間が長いことと上がっている位置が高いことから将来的に停留精巣になると思うから、停留精巣だとのこと。 1.術後に、「思った通り麻酔下で降りてきていなかったから停留精巣だね」と言われました。 手術前日の夜も当日の朝も睡眠時に両側降りてきているのを確認しているのですが、移動性精巣の場合は『麻酔下で』必ず降りてくるものなのでしょうか。 睡眠時に降りてきていても麻酔下で降りていなければ停留精巣ということでしょうか。 2.将来的に停留精巣になる可能性は、1歳半の頃の引っ張る力の強さ?上がっている位置?で予測できるものですか? また、将来そうなると思うから、という理由で停留精巣と診断されることは一般的なのでしょうか。 3.精管が癒着していたといわれたのですが、その癒着をとらないと将来停留精巣になっていたということですか? 4.入浴時等は陰嚢底まで降りてきていたのに鼠径部も切開され合計4カ所切開されました。 陰嚢切開だけだと思っていたのでショックでしたが、何度聞いても「停留精巣だから鼠径部も切る」としか言われませんでした。 陰嚢底まで降りてきていることがあっても、癒着がひどいと鼠径部も切ることが一般的ですか? 鼠径部まで切ったほうが再手術の可能性が低いなどのメリットはあるのでしょうか。 主治医に質問しても答えていただけず、2024年の停留精巣のガイドラインを読んでいても分からなかったので教えて下さい。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

インフルエンザ罹患 48時間経過 タミフル

person 20代/女性 - 解決済み

20代後半、女性です。 1歳の娘が1月5日午後より発熱し、夜間当番医にてインフルエンザA型と診断されました。その後自宅にて看病していたのですが、6日頃から喉の痛みの症状あり、7日夜間(21時頃)に38度近く発熱あったため、オンライン診療にてみなし陽性となりました。 その際に、担当医よりタミフル5日分/朝夕食後、アセトアミノフェン錠 5日分/毎食後、メジコン錠 5日分/毎食後、トランサミン錠 5日分/毎食後、カルボシステイン錠 5日分/毎食後 が処方されました。 自宅にて娘を看病中のため、薬局で受け取ることが出来ないと思い、配送して頂きましたが、本日1月9日夜間から内服となりそな状況です。 ここで質問なのですが、 1.タミフルはインフルエンザの症状発現後、48時間以内に投与しなければ意味が無い、副作用のほうが勝ってしまう。と聞いたことがあるのですが、1月9日夜間より内服しても大丈夫でしょうか? 2.高熱は1月7日夜間を最後に出ておらず、37度台前半~後半を行き来していますが、アセトアミノフェンを毎食後飲んでしまって大丈夫でしょうか? 3.喉の痛みは少し落ち着いてきましたが、咳、痰がらみが酷い状況です。このままで肺炎などにならないか心配なのですが、処方された内服で様子をみていてよろしいでしょうか? 以上3点、お答え頂けたら幸いです。

6人の医師が回答

百日咳予防接種とMRワクチン

person 30代/女性 -

1歳10ヶ月と生後2ヶ月の2人の子どもを育てている母親です。 最近百日咳が流行っているため、生後2ヶ月の子にうつさないために三種混合ワクチンを母である私が接種すべきか悩んでいます。 1歳10ヶ月の子は四種混合を4回、生後2ヶ月の子は1週間前に五種混合を1回接種しています。 かかりつけの小児科で相談した際は、成人に打ったことはない、効果はあるだろうが下の子も来月、再来月と3回まで接種はすると思うので、下の子も抗体をつけていくので、今打つとまた次出産することがあるなら次産まれる子を守ることにはなるだろう。とのことでした。ちなみに三種混合を打つなら5月下旬で下の子の五種混合2回目の接種と同じ日になります。 MRワクチンは昨年の3月にした抗体検査で麻疹はEIA値が6.1でした。風疹は64倍ありました。 麻疹の抗体が少なめかと思って、ワクチンを接種すべきか迷っています。 質問させてください。 1.三種混合ワクチンを今のタイミングで私が打つことで生後2ヶ月の子を守る効果は薄いのでしょうか。 2.1歳10ヶ月の上の子は保育園に行っていますが、ワクチン接種済みなので百日咳にかかる可能性は少ないのでしょうか。 3.三種混合を打つなら破傷風も予防できてよいと考えているのですが、破傷風は日頃からワクチンを打って予防するというより、動物に噛まれるや錆びた釘が刺さる等なにかあったときにワクチンを打つので充分なものなのでしょうか。 4.三種混合を大人が打つことでのデメリットはありますか?(副作用等) 5.先生は三種混合を乳児を育てる大人が打つ必要があると思いますか。 6.抗体検査結果からMRワクチンを打つ必要はありますか。打つとしたら一般的にどのくらいの期間予防効果はもつのでしょうか。 たくさんありますが以上です。 できれば先生方がそう考えられる理由も併せてお答えいただけると嬉しいです。

6人の医師が回答

感染性胃腸炎、緑の嘔吐物について

person 30代/女性 -

3/10 月曜日 日中に私が何回かお腹を下す。心当たりのある食べ物はなし。平日はワンオペ育児のため、子どもたち3人と変わらず一緒に入浴。 3/12 水曜日 お昼寝後、1歳8ヶ月の双子の1人が急に頻回に大量の嘔吐。小児科を受診し、エコーをしてもらったところ、腸重積ではないとのこと。血液検査と点滴をし、白血球が16000と高い数値だが、嘔吐による反応ではないかとのこと。診断名はつかなかったが、ロタ•ノロが流行っているのでどちらかかもしれないとのこと。吐き気止めと整腸剤を貰う。 3/13 木曜日 もう1人の双子がお昼寝後に頻回に大量の嘔吐。夜間診療に連れて行き、診てもらったところ、同じ症状が家族で出ているので感染性胃腸炎で間違いないとのこと。点滴処置はなし、吐き気止めと整腸剤を貰う。 →何度も衣服やシーツや床が嘔吐物で汚れたので、次亜塩素酸消毒。子どもを抱っこしている時に嘔吐物がかかってしまった。マスク、手袋をして処理した時もあれば、大急ぎで処理してマスク、手袋なしの時もあった。手洗いは必ずしていた。 3/15 土曜日 朝起きた時から胃の不快感あり。気持ちが悪くて食欲がない。経口補水液を少しだけ飲む。身体を起こすと生あくびが出て気分が悪いので、横になって過ごす。3回お腹を下す。正午過ぎに頻回に大量の嘔吐。 以上が経緯です。質問があります。 1、月曜日に私がお腹を下したのが何らかの感染症で、それが双子に移ってしまったのか?と思っていましたが、土曜日に嘔吐下痢が始まったことから違うウイルスだったのでしょうか?再感染でしょうか? 2、先ほど吐いた際に、黄緑の液体ばかり吐いたのですが、胆汁でしょうか? 3、子どもたちもいることから、家で様子を見ようかと思うのですが、黄緑の液体を吐いた場合緊急を要する時があると知り、大丈夫か不安に感じています。家でこのまま療養していても大丈夫でしょうか? 4、正午過ぎに嘔吐があり、胃の不快感は少しマシになりました。嘔吐から2時間ほど経ってから、もう一度少量の経口補水液を飲むで良いでしょうか? 5、4歳の息子(双子の嘔吐時連日近くにいた)、旦那(嘔吐時不在)もいるのですが、潜伏期間はどれぐらいを見ておけば良いでしょうか?4歳の息子は吐いた時に触らせてないとはいえ、近くにはいたので、移ってないかをずっと心配しています。今のところ症状は出ておらず、元気です。 お忙しい中申し訳ありませんが、お答えいただきますようよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

夫がパニック障害と診断されました

person 30代/女性 - 解決済み

32歳の夫についてです。 ここ数年、夫が動悸やめまいといった症状に悩まされており、最近は症状がひどく外出や電車に乗ることができず仕事や生活に支障をきたしております。 (夫の現在の様子や症状) ・仕事やプライベートで特別ストレスを抱えているわけではないとのことで原因がわからず悩んでいる。 ・心療内科は敷居が高い、自分の今の状況を受け入れたくない様子。 ・突然動悸などの発作が起きることもあれば、あるトリガー(閉所や人が多い場所、電車や人と外食をする等)によって起こるときもあるのでその状況を避けて過ごす。 といった様子です。以前、内科や循環器科では異常がなく(自律神経の問題かもと診断)、今週やっと一歩を踏み出し心療内科受診しパニック障害と診断されました。 また、もともと迷走神経反射になりやすい体質でショックな出来事等あると失神することがある旨を伝えると急ぎではないが大きな循環器科のある病院で診てもらうと良いと先生からお話があったそうです。 半夏厚朴湯と頓服でエチゾラム0.25mgを処方されております。 長くなりましたが以上を踏まえ、以下の質問にお答えいただけますと助かります。 1.エチゾラムは依存性のある薬と聞いたことがあります。夫も薬を飲むことに少し抵抗があるのですが症状がひどいときは飲むべきでしょうか? 2.パニック障害のある夫への言動など、こちらが気にした方がいいのはどんなことがありますか? 3.妊活中なのですが、エチゾラムを服用しているなかとくに問題はないでしょうか?

2人の医師が回答

昨日と今日の視力の変化

person 10歳未満/女性 -

8歳の娘です 今まで眼科に行っておりましたが、弱視とは言われていません 眼科では裸眼で0.8や0.6でした 矯正検査では1.0見えてました しかし、昨日行った病院では 裸眼両方とも0.2 レンズを入れて矯正検査で0.5でした。 びっくりして、先生に聞いたところ その時の状況などで変動する 今まで弱視って言われたことある?と聞かれてないですと答えました また1ヵ月後に行くようになりました。 家に帰ってきて、二つ年上のお姉ちゃんのメガネをつけてみました ネットで載っている目の視力検査をc 印刷して、3メートル話して、裸眼とお姉ちゃんのメガネを借りてどのくらい見えるかしたところ メガネをつけると1.0付近までみえました しかし、病院で0.5と言われたのが気になって今まで通っていた眼科に今行きました すると 裸眼左右0.5 両眼で見て、0.8 矯正検査では1.2 メガネ買うことにしましたがメモには 遠用 視力1.0 SPH➖0.75 近用1.2 になってます。 今日の先生にも 何だったんだろうねぇと言われて終わりました。 今見えてるからねぇと言ってました そこで質問です。 昨日は見えていなかったかった矯正しても0.5 しかし、今日は絶好調に見えていた この違いは何なんでしょうか? もう心配じゃなくていいんでしょうか? 昨日病院に行ってあまり見えてなく帰ってきた後は、お姉ちゃんのメガネをかけたらしっかり見えていたことを考えると 昨日の病院のレンズが合ってなかったんでしょうか? 失明などが怖かったのですが、大丈夫そうでしょうか? しばらく眼科は行かなくてもいいですか? この1ヵ月はいつもよりも携帯でYouTubeを見ていました。 昨日から見せてません。

2人の医師が回答

アイロンでの足の火傷の経過について

person 乳幼児/女性 -

9月下旬に1歳の子供がアイロンで火傷を負ってしまいました。 病院にて薬を処方してもらい、火傷自体は1ヶ月ほどで治りました。 しかし、熱傷度合いが高かった為か、跡が残ってしまっています。(先生曰く、大人なら皮膚移植するレベルの深さとの事でした。) 帰省中の事故だったため、ある程度治った段階(1ヶ月)で家に帰ってきました。 帰省先の先生には、傷跡が盛り上がってきたりジュクジュクしてくるようなら皮膚科にかかってくださいとの事でした。 家に帰り経過を観察していましたが、素人では状況判断が難しかったため11月5日に念のため病院に連れて行きましたが、特に治療はなく傷は残りますがこのまま様子見するしかないですと言われました。 その後寒さや乾燥もあってか、写真のようなひび割れた状態になっています。 そこで下記の質問にお答えいただけたら幸いです。 1. 傷跡は残ってしまうとのことでしたが、これは時間経過とともに今よりは目立たなくなってくるものでしょうか? それとももうこの状態のまま残るのでしょうか? 2. 1軒目の先生からは年齢が小さいから手術できないだろうと言われましたがこれから成長して、本人が気になったりしたら皮膚を綺麗にすることは可能なのでしょう? 3. 写真のひび割れは家庭でどう対応したら良いのでしょうか? 保湿剤をどの程度塗る、などアドバイスをご教示いただきたいです。 4. 特に次いつ病院に来てくださいとも言われなかったのですが、どのような状況になったら行くべきでしょうか? よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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