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4月に採卵しました。男性不妊では無い(主人の精子は量・運動率共に優秀とクリニックでいつも褒められます)のですが、顕微授精治療を初めて受けました。 今月28日に5日目胚盤胞移植を受けました。今まで3日目胚移植で全滅で、胚盤胞移植は初めてで、未知です。 融解前は3BBでしたが融解後は5BBまで成長し、5BBを移植しました。 質問です。 1. 3BBが5BBに2段回成長した胚は何か問題ある可能性はありますか?融解後の胚の成長の速さに不安があります。 2. 着床はもう完了している可能性はありますか?まだならいつ位の可能性がありますか? 3. 今回の胚盤胞移植で妊娠出来る可能性は何%ですか? よろしくお願いします。
1人の医師が回答
いつも拝見させていただいています。 体外受精で過去2回心拍確認後の流産歴があります。3回移植したうち2回は妊娠に至っており、不育症の検査は特に問題なく、受精卵の染色体異常だろうとのことでした。 もう流産したくなくてPGT-Aを3回しましたが、胚盤胞になるものの正常胚は得られず、性染色体のモザイクが一つ見つかりました。おそらくX0のモザイクで、ターナー症候群の可能性はあると言われました。モザイクの程度等は詳しくわかりません。 他に、未検査の4BBと4BCが二つあります。(BCのうち一つはPGT-Aのバイオプシー時に退化が見られたものです) 2個ずつ移植する予定なのですが、未検査は着床してもまた流産するのではないか、という不安があり、完全に異常ではないとモザイク胚にかけてみたい気持ちもあるのですが、X0はほとんどが流産となる、という文献もあり、どれを移植するかとても悩んでいます。 X0のモザイクでも文献にあるようにそんなに流産率は高いものなのでしょうか? どれを移植しても着床するかわからないことや、流産のリスクがあることは十分承知しておりますが、2回流産の経験から流産が怖くてたまりません。 性染色体モザイク胚についての流産率が本当にそんなに高いものなのか、また移植するならどの組み合わせがよいか、ご相談に乗っていただければ、と思います。 よろしくお願いいたします。
2人目の治療中で、前回もホルモン補充周期で、プレマリンとエストラーナで補充し、なぜか途中で破綻出血し移植は中止になりました。そのときは内膜8ミリほどでした。そして生理を起こす注射を打ち、10日後に生理がきて、また移植周期をスタートしました。 今月の10/5に生理がきて、その日のお昼からプレマリンを毎食後に2錠、10/8からエストラーナテープ1枚を2日おきに貼り替え。 本日、D17でしょうか?今回は破綻出血等なく、診察と採血があり、内診のエコー検査で内膜は、6.1ミリとのこと。クリニックの方針では7ミリ以上が好ましいと。第一子のときは、9ミリで凍結胚盤胞3ABで妊娠。5ミリのときは移植中止でした。今回の6ミリは、移植中止とは言われず、夫婦に任せるとのこと。このあと移植するなら、プレマリンとエストラーナを継続し、23日昼よりデュファストンを服用開始予定です。こちらのサイトで、デュファストンを飲むと内膜が薄くなっていくと書いてあるのを見つけましたが、となると私は移植時にはもっと内膜が薄くなってしまっているのでしょうか。 今日から移植までに内膜がもう少し厚くなっていく見込みはないのでしょうか? 凍結胚は、5日目胚盤胞の4AA、4AB、6日目胚盤胞の4BB、4BCの4つです。 移植したい気持ちが多く、今回2番目の4ABの方を移植して、陰性となってしまった場合に、内膜が7ミリ以上のときに4AAを戻す方が良いのかなという考えも浮かんだり、内膜が7ミリ以下でも良好胚なら着床率が50%という情報も目にしたので、内膜が薄くても1番目の4AAから移植すべきか、と悩みます。 内膜がもう少し厚くなる見込みがあるのなら移植してみたいのですが。移植決定時の内膜の厚さでもう厚さは変わらないのでしょうか。採血でのホルモンの値は、数値は書いてなかったですが、大丈夫だったようで、移植可能みたいです。
2人の医師が回答
チョコレート嚢胞がある場合の人工授精について。 不妊治療をずっと続けていて、これまで七回移植したのに陰性と初期流産を繰り返し、一度も上手くいっていません。 現在、BBとAAの凍結胚盤胞が一つずつ残っているようですが、治療が上手くいかない悲しさで精神的にやられているのと、仕事のストレスもあり、今移植しても上手くいかない気がして、今周期は人工授精をお願いすることにしました(主人の都合でタイミングが取れないため)。 しかし、私は片側に大きめのチョコレート嚢胞持ちです。 以前通っていたクリニックでは、チョコ側が排卵した場合は人工受精をしてもらえなかったので、今通っているクリニックではどうなんだろうと思い尋ねたところ、かなり強い口調で「チョコ側からの排卵でも人工授精はするし、妊娠率は変わらない。何でチョコがあったら人工授精出来ないのか言ってみろ」的なことを言われ、非常に辛かったです(そこまで強い口調ではなかったかもしれませんが、今のメンタルでは耐えられなかった)。 卵管造影検査は、三年前にしました。 その時は、卵管は通っているけど癒着気味かなというようなことを言われ、その後チョコが更に大きくなっていたので、それを伝えてたのですが、「だったらもう一回卵管造影する?」とこれまたキツ目の口調で言われるのみでした。 結局、人工授精をお願いすることになりましたが、実際のところ、チョコ側からの排卵だと妊娠率はどうなのでしょうか。 以前のクリニックでは、チョコがない側からも排卵するように排卵誘発剤を使っていたのですが、今のクリニックでは薬は一切使わないようなので、心配です。 メンタルもボロボロだし、もうクリニック行きたくないです。
現在、36歳で1人目を希望してます。先月、初めて体外受精で採卵し、多嚢胞なので、卵の質は悪いかもしれませんが、胚盤胞が14個凍結できました。(5AB✖️7、5BB✖️2、4AB.4BB 各1等)今月、その中の5ABのうち1個を移植し、昨日、陰性で着床しなかったという結果がでました。移植前、th1.th2の検査を行い、基準を上回る16.4という数値だったため、移植4日前からタクロリムスを1日3錠服用していました。医師によると、免疫に関しては、タクロリムスで調整したので、他に原因があるとのことでした。私が医師に検査などはあるかと尋ねた所、2回移植で陰性だった場合、トリオ検査を案内するとのことで、希望すれば、来月トリオ検査をすることは可能、一回も移植せず、トリオ検査をする方もいると聞いて、来月移植するかトリオ検査をするか迷っています。トリオ検査をすれば、次の移植の際、改善でき、妊娠率を高めることができるのかと思いますが、一周期検査で潰れてしまうこと、高額なことが難点です。2回陰性が続けば、トリオ検査を迷わず受けようという気持ちになると思うのですが。 以下が質問です。 1、トリオ検査の効果は、いかがでしょうか?一回目の移植で陰性の方に、トリオ検査をすすめていらっしゃいますか? 2、来年の3月で補助金がなくなるため、それまでに移植をできる限りしたいという気持ちもあります。タクロリムスを服用すると、来年4月からの保険適用治療には該当にならず、4月から移植する場合、補助金がもらえないため、すべて自費になりますか?
私は33歳、主人は35歳。不妊治療を経て初めての妊娠をし 現在は2ヶ月(7w)で心拍確認済み、赤ちゃんの成長は今のところ順調です。 原因不明の不妊で体外受精で授かったんですが 引っかかることがあり出生前診断を受けるべきか悩んでおります。主人と相談しましたが結論が出ず、、専門的なご意見頂けると嬉しいです。 今年の4月に採卵を行い、7つ採れた卵が 7つとも受精卵になってくれたのですが その後7つの内6つの卵が3日目で分割が止まってしまいました。 1つだけが胚盤胞(4bb)になってくれて5月に初めての移植し 無事に着床し陽性判定もらったわけですが モヤモヤしているのは他の6つの卵は染色体エラーで分割しなかったということ。 かかりつけ医には年齢的にも後2つくらいは胚盤胞になってほしかったと言われ、原因を聞きましたがはっきりした答えは頂けず、、ただ主人の精子は成績が毎回良くて(運動率、数)安定していたのでどちらかというと卵の問題と言われたのを覚えています。 ということは素人の発想ですが、、 頑張ってくれた1つの卵も成長はしてくれて、赤ちゃんになる準備してくれていますが染色体エラーが起きる可能性があるのではないか、産まれてきてくれても 障害のある子供なのではないかと不安になっています。 それと今年の2月に2度コロナになってしまい、薬の服用をしました。また持病である喘息が悪化してステロイドの点滴も打ちました。それも採卵した卵に影響しているのでは?と考えてしまってます。。 約2年半不妊に悩み、はじめて妊娠がわかって嬉しいはずなのにマイナスに考えてしまいます。。 これから安定期に入るまで何が起きるかわからないですし出生前診断を受けても、そこではわからない障害や病気があるこも重々わかっています。 ただこの引っ掛かりが障害の可能性がどれだけあるのか知りたいです。 よろしくお願いします。
30歳です。 卵管閉塞の為、体外受精をしています。 29歳の時に2回採卵(アンタゴニスト)し、これまで5回移植。 ・5AA 7週で稽留流産 ・4AA 陰性 ・3AA陰性 ・3AAと3BB 化学流産 ・3BA 陰性 (全てホルモン補充周期) これまでの治療経過、検査結果を踏まえて考えられる原因だったり次はこうしても良いかもといったご提案があればいただけると嬉しいです。 ⭐︎卵管閉塞 ⭐︎子宮鏡検査問題なし ⭐︎ビタミンD問題なし ⭐︎ERA検査問題なし ⭐︎ARICE検査 ラクトバチルス86%→膣錠採用 ⭐︎CD138問題なし ⭐︎精液検査問題なし(基準をギリギリ上回っている) ⭐︎抗精子抗体問題なし ⭐︎AMH 1.26 ⭐︎高プロラクチン血症→カバサール服用 通っている病院では、年齢的には2分の1の確率で上手くいくはずなのに著しく成績が悪いと言われています。 ただ、特に問題が見つからない為、移植を繰り返していくしかという感じです。 質問1 1度7週までいっているので、その時と同じ方法で移植を繰り返していくしか方法はないのでしょうか? 質問2 同じ体外受精でも、何か方法を変えるとしたらどんなことがありますか? 質問3 採卵では沢山とれましたが、胚盤胞到達率は1/8でした。 (1回目23個、2回目24個) 沢山とれた分、卵子の質が下がってしまっているのでしょうか? 質問4 染色体異常が考えられると思いますが、私の場合pgt-aは強くお勧めできる状況でしょうすか? (メリットデメリットがあると思いますが、やるべき時にきてるかどうかを知りたいです) 質問5 FT手術をうけて、自然妊娠を望むのは可能性がもっと低くなりますか? (卵子の質はそっちの方がもしかして良かったりしますか?)
38歳です。 4/12に胚盤胞移植3回目(5bbでクリニックでは最良のAランク)で幸い妊娠に至ることができました。 本日24日時点で4週3日で hcg-960 e2-291 pr3-37.1 とても順調とお伺いしました。 ただ過去には自然妊娠2回後流産(うち1回は子宮外妊娠で流産)胚盤胞移植を2回両方陰性 というのもあり、順調と聞いても心配です… そこで質問です。 1、今の私の状況は心拍確認までいける確率はどの程度でしょうか?(一般論で大丈夫です) 2、今の私の状況は心拍確認後の出生率はどの程度でしょうか? 3、車に乗らなければいけない事があるのですがどの程度の時間であれば乗ってもよろしいのでしょうか?定期的に休憩を挟めば問題ないでしょうか? 4、今の時期に起こりうる症状はどのような症状があるのでしょうか?(今は食欲増、お腹の張り程度) 5、今の時期はどのような行動を気をつけなければいけないのでしょうか? 多数の質問になってしまいましたがよろしくお願いいたします。
3人の医師が回答
40才。2人目不妊です。先日ホルモン補充周期で胚盤胞移植(4bb)を行い、BT9日の判定で陽性(HCG204)。5週2日で胎嚢8.5ミリと卵黄嚢確認。HCGは測っておりません。 次回は11月23日(7週3日)に心拍確認です。つわりはこれといってなく、触ると胸が痛む程度です。息切れしやすくなりました。 出血や腹痛はありません。 質問ですが、 1、無症状で流産する可能性はありますか?確率はどのくらいですか? 2、心拍確認ができる確率 3、心拍確認後の妊娠継続率について 高齢でもあり、前回は無症状で化学流産だった為、心配しています。 よろしくお願いします。
2人目不妊、34歳女性です。3人欲しいと思っており、2人目を急いでいます。 一昨年の5月に稽留流産、自然排出。 昨年2月から不妊治療開始、体外受精4回実施しリセット。 不妊症の原因は不明。内膜も11mm前後。子宮内フローラ検査99.9%ラクトバジルスでした。全て凍結胚移植です。 1回目の体外受精 胚盤胞移植4BB、着床なし 2回目の体外受精 2段階移植(良好初期胚、6BB)着床なし 3回目の体外受精 2段階移植(良好初期杯、5AB)、着床なし 4回目の体外受精 2個胚移植(3AB、4AB)、化学流産 保険適用回数の上限が近づいてきており、焦ってます。 病院の先生には、徐々に結果が見えてきたので、回数をこなして、良い卵に当たるのを待つように言われています。 病院が合わないのではないかと思い、転院を考えています。現在凍結卵はありません。 ただ、今までの病院でも、卵のランクは悪くないことから、逆に病院を移って卵のランクが下がることがないか気になっています。 残りの移植回数は2回なので、次の採卵で卵が多く取れた場合、それで終了になります。その卵のランクが悪くなるのが怖いです。 転院するなら、高刺激法の今の病院から、低刺激法の病院に移る予定です。 質問ですが、同状況で病院を移るのは推奨されますでしょうか。病院によって、着床率はそれほど違いますでしょうか。また、この状況で何かできることはありますでしょうか。 また、遅れましたが、今回からビタミンDやLカルニチンを飲み始め、鍼灸も始めました。これらの効果が出らだろう2から3ヶ月後くらいの移植の方がいいでしょうか。 今の病院は、妊娠率34%程度、転院予定の病院は38%程度となっていますが、母数が前者が100人程度、後者が300人程度であり、誤差範囲内だと思っています。
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